Análisis de sangre para el cáncer de estómago

El cáncer de estómago es un tumor maligno que se desarrolla a partir de las células del estómago.

Este es uno de los tipos de cáncer más comunes. La mayoría de las veces aparece en la vejez, y los hombres se enferman 2 veces más que las mujeres.

El éxito de la terapia depende del tipo de cáncer y la etapa en la que se detectó. El principal método de tratamiento es la extirpación de parte o la totalidad del estómago.

Синонимы русские

Adenocarcinoma de estómago, carcinoma de estómago.

Синонимы Inglés

Cáncer de estómago, cáncer gástrico.

síntomas

En las primeras etapas, el cáncer de estómago suele pasar desapercibido. La manifestación de la mayoría de los síntomas con una alta probabilidad indica el descuido de la enfermedad.

Síntomas del cáncer de estómago:

• dolor y malestar en la parte superior del abdomen
• pesadez, hinchazón, sensación de plenitud en el abdomen,
• чувство быстрого насыщения,
• náuseas vómitos,
• acidez,
• eructar,
• pérdida de peso,
• cambios en la naturaleza de las preferencias gustativas, falta de apetito,
• debilidad, fatiga.

Información general sobre la enfermedad.

El cáncer de estómago es un tumor maligno en el área del estómago.

El estómago es un órgano en forma de bolsa muscular, que es un “depósito” para los alimentos entrantes, produce jugo gástrico y, en pequeña medida, realiza la función de absorción.

En el cáncer, las células sanas se transforman en cancerosas alteradas. Normalmente, las células, apareciendo en la cantidad adecuada, mueren en un momento determinado, dando paso a otras nuevas. Las células cancerosas comienzan a multiplicarse sin control, sin morir a su debido tiempo, y sus grupos forman un tumor.

Además, las células cancerosas pueden diseminarse a los tejidos corporales cercanos y formar metástasis (hacer metástasis). El cáncer de estómago a menudo hace metástasis en los ganglios linfáticos cerca de los ovarios (en las mujeres), la clavícula izquierda, el recto, el hígado y otros órganos.

Por el momento, no se han establecido las causas del cáncer de estómago. Puede estar asociada a factores como el consumo de gran cantidad de alimentos salados, encurtidos, ahumados, tabaquismo, infección por Helicobacter pylori, predisposición hereditaria, úlceras estomacales, gastritis atrófica, obesidad, pólipos. La exposición simultánea a varios factores aumenta significativamente el riesgo de desarrollar cáncer de estómago.

Según el tipo de células que degeneran en cáncer, se distinguen los principales tipos de cáncer de estómago.

• El adenocarcinoma es una mutación de las células epiteliales glandulares que recubren la superficie interna del estómago y producen moco para protegerse contra el ácido clorhídrico. Este es el tipo más común.
• Linfoma: las células del sistema inmunitario que están presentes en las paredes del estómago en una pequeña cantidad renacen en células cancerosas. Ocurre raramente.
• Cáncer carcinoide del estómago. En este caso, el cáncer se desarrolla a partir de células que secretan hormonas. También rara vez visto.

Etapas de desarrollo del cáncer de estómago.

1. Un tumor canceroso de tamaño pequeño se encuentra dentro de la capa superior de células que recubren la superficie interna del estómago. Es posible que las células cancerosas se hayan propagado a algunos ganglios linfáticos cercanos.

2. El cáncer se disemina más profundamente y afecta la membrana muscular de la pared del estómago, a veces los ganglios linfáticos.

3. El cáncer afecta todas las capas del estómago o se propaga a una gran cantidad de ganglios linfáticos.

4. El cáncer está creciendo. El cáncer se ha propagado a los ganglios linfáticos, el hígado, los intestinos, el páncreas y otros órganos cercanos; las áreas distantes también pueden verse afectadas.

¿Quién está en riesgo?

• fumadores
• Страдающие ожирением.
• Personas con predisposición hereditaria al cáncer de estómago.
• Helicobacter pylori infectado. Está presente en el estómago de un gran número de personas, en la mayoría de los casos de forma asintomática.
• Someterse a una cirugía de estómago.
• Pacientes con úlceras, con pólipos del estómago.
• Sufrir de gastritis atrófica, B₁₂– anemia por deficiencia.

diagnósticos

En la mayoría de los casos, el cáncer de estómago se detecta en una etapa avanzada. Si se sospecha, se realiza una gama completa de todos los estudios disponibles para confirmar el diagnóstico, hacer un pronóstico de la enfermedad y elegir una estrategia de tratamiento.

Para confirmar el diagnóstico, el médico prescribe un examen. Uno de los estudios más simples e informativos es un análisis de sangre. Si ocurre un proceso patológico en el cuerpo, entonces la composición y las características del fluido biológico difieren de la norma.

Basado en un solo análisis de sangre, no se puede hacer un diagnóstico, pero le permite comprender qué otros estudios instrumentales deben realizarse para descubrir exactamente la causa de la desviación. Un análisis de sangre para el cáncer de estómago ayudará a rastrear la dinámica del desarrollo del tumor y, si es necesario, cambiar la estrategia de la terapia, lo que aumentará las posibilidades de recuperación.

¿Qué análisis de sangre se hacen para el cáncer de estómago?

Para ver todas las desviaciones en la composición de la sangre y confirmar la formación de un tumor canceroso, se prescribe:

• análisis de sangre clínico;
• investigación bioquímica;
• análisis para la detección de marcadores tumorales.

Los resultados de las pruebas le permiten al médico solo sospechar la presencia de un tumor en el estómago. En casos raros, la composición química del fluido biológico puede ser casi la misma en un paciente con cáncer de estómago y en una persona que sufre de gastritis, por lo que se requiere más investigación.

Los indicadores de los análisis de sangre para el cáncer de estómago solo pueden ser interpretados correctamente por un especialista especializado.

¿Qué muestra un análisis de sangre general?

Para estudiar las propiedades del tejido, se extrae sangre de un dedo, pero también se puede usar sangre de una vena. Si existe la sospecha del desarrollo de cáncer de estómago, se presta especial atención a los siguientes indicadores:

• velocidad de sedimentación globular. Por lo general, las formaciones malignas se acompañan de un aumento de la VSG. Normalmente, esta cifra es inferior a 15 mm/h. Un fuerte aumento indica que el proceso inflamatorio está ocurriendo activamente. Después del tratamiento con antibióticos, la tasa de sedimentación de eritrocitos no disminuye. La causa del aumento de la VSG es la intoxicación y la alteración de la hematopoyesis;
• el número de leucocitos. En la primera etapa de la enfermedad, el nivel de glóbulos blancos permanece dentro del rango normal (4-9 mil / l). A medida que se desarrolla la patología, su número aumenta significativamente, principalmente se encuentran formas jóvenes en la sangre. La leucocitosis puede ocurrir por infección, inflamación, hábitos alimenticios, alergias;
• концентрации эритроцитов . При патологии показатель ниже 2,4 г/л., нормальным считается, если их уровень у женщин в пределах 3,7-4,7 млн/мкл, а у мужчин 4-5,3 млн/мкл. Количество красных кровяных телец уменьшается, поскольку при распаде опухоли происходит выброс в кровь токсических веществ, негативно влияющих на формирование эритроцитов, а также из-за острой или хронической кровопотери. Снижается показатель еще и потому что при патологии нарушается пищеварение, и животные волокна плохо расщепляются;
• nivel de hemoglobina En el cáncer, por regla general, a los pacientes se les diagnostica anemia (hemoglobina por debajo de 90 g/l a razón de 120-160 g/l). Se desarrolla debido al hecho de que el tumor impide la absorción normal de nutrientes y hierro. En una etapa posterior de la enfermedad, la anemia se vuelve más pronunciada, ya que se abre un sangrado en el sitio del tumor.

Estos cambios en la sangre pueden ocurrir no solo con el cáncer de estómago, por lo que no se pueden sacar conclusiones sobre su base.

No se requiere preparación especial para el análisis general. La condición principal es no comer ni beber jugos, té, café 8 horas antes de donar sangre. Se aconseja evitar sobreesfuerzos nerviosos o físicos el día anterior al análisis. Si se toman medicamentos, se debe informar al médico, quien interpretará el resultado del estudio.

Se tarda aproximadamente una hora en estudiar un hemograma completo, por lo general el laboratorio emite los resultados en la mañana del día siguiente

Bioquímica

Un análisis de sangre bioquímico le permite evaluar la actividad de los órganos internos. La desviación de ciertos indicadores permite identificar en qué sistema ocurrió una falla y cuánto avanzó la enfermedad.

Dado que las células tumorales pueden propagarse y afectar a los órganos vecinos, cuando se busca cáncer de estómago, también se presta atención al trabajo del hígado, el páncreas y la vesícula biliar.

La sangre para análisis se toma con el estómago vacío, la muestra se realiza de una vena. 2-3 días antes del estudio, debe abstenerse de beber alcohol, visitar un baño o una sauna. No es deseable tomar medicamentos hormonales, antibióticos, diuréticos, estatinas, ya que pueden distorsionar el resultado.

Los siguientes indicadores ayudan a identificar la disfunción del sistema digestivo que ocurre con el cáncer de estómago:

• cantidad de proteína total. Si hay tumores malignos, entonces su concentración se vuelve inferior a 55 g / l. Las células cancerosas reducen la cantidad de albúmina (menos de 30 g / l) y aumentan el nivel de globulinas;
• un aumento de la lipasa. Si las células cancerosas se han diseminado al páncreas, entonces aumenta la cantidad de enzimas que dividen la grasa;
• el nivel de fosfatasa alcalina aumenta si se desarrolla un tumor en el cuerpo;
• aumento de gamma GT (glutamil transpeptidasa). Esta enzima está involucrada en el proceso del metabolismo de los aminoácidos. Una mayor cantidad de este compuesto en la sangre indica estancamiento de la bilis, que ocurre como resultado de una disfunción del hígado o del sistema biliar. Se considera normal si el indicador no supera las 71 unidades/l para hombres y 42 unidades/l para mujeres;
• un aumento en la actividad de las aminotransferasas indica necrosis hepática o infarto de miocardio. Actividad enzimática menos pronunciada en cirrosis, lesión del músculo esquelético, miositis, golpe de calor, algunos tumores hepáticos, enfermedades hemolíticas;
• niveles anormales de colesterol. El indicador puede ser bajo o alto, según la ubicación del tumor canceroso;
• disminución de la glucosa;
• un aumento de la bilirrubina. El pigmento se forma como resultado de la descomposición de la hemoglobina y es excretado del cuerpo por el hígado. Un aumento en su concentración en la sangre indica la patología de la glándula.

Es imposible determinar el tipo de tumor mediante análisis de sangre.

El cáncer gástrico también provoca un aumento de la trombosis, esto se puede detectar comprobando los parámetros de coagulación de la sangre (APTT, TV, PTI). Los mecanismos adaptativos con un aumento en la actividad del sistema de coagulación de la sangre aceleran la producción de factores que disuelven los coágulos de sangre formados. Es por eso que en el cáncer, se encuentra más que la norma de antitrombina y antitromboplastina.

Detección de marcadores tumorales

Si un análisis general y bioquímica sanguínea confirman la posibilidad de desarrollar un tumor en el estómago, entonces el médico prescribe un análisis para detectar marcadores tumorales. Los marcadores tumorales son sustancias que son los productos de desecho de las células tumorales o compuestos que se forman en los tejidos normales como resultado del desarrollo del cáncer.

Se encuentran en la sangre y la orina de pacientes que tienen cáncer o alguna otra enfermedad. Gracias a los marcadores tumorales, también monitorizan la dinámica de la enfermedad y comprueban si hay recidiva (el antígeno aparece en sangre 6 meses antes de que aparezcan signos de metástasis).

La detección de antígeno sugiere la presencia de un tumor en una etapa temprana de su desarrollo, lo que aumenta significativamente las posibilidades de recuperación.

El CEA o antígeno embrionario del cáncer también se encuentra en la sangre de una persona sana, pero se encuentra en una concentración muy baja. Con ciertos tipos de tumores y enfermedades inflamatorias, su nivel en el plasma sanguíneo aumenta. Esto significa que se puede utilizar como marcador tumoral.

El CEA aumenta como resultado de un tumor en el estómago, el páncreas, el hígado, el cerebro, la próstata y los órganos respiratorios. El nivel de antígeno también aumenta con patología autoinmune, cirrosis, neumonía. Supera esta cifra y norma en fumadores empedernidos.

Con un tumor del estómago en la sangre, aumenta la cantidad de glicoproteína de alto peso molecular, que es un antígeno. Está designado como CA-125. Este marcador también está presente en la sangre de una persona sana, pero su concentración no supera las 35 unidades/ml. El crecimiento tumoral provoca un aumento del nivel hasta 100 unidades/ml.

Cabe señalar que el indicador aumenta tanto en neoplasias malignas como benignas. El motivo del aumento de proteínas puede ser un tumor de ovario, útero, recto, hígado, páncreas, así como el desarrollo de una enfermedad no relacionada con la oncología (quistes ováricos, endometriosis, peritonitis, hepatitis, pancreatitis).

Con un tumor canceroso en el estómago, también se detecta un aumento en el nivel del oncomarcador CA 19-9. Los indicadores de este antígeno son normalmente de 10 a 37 unidades/l, y en el cáncer aumenta a 500 unidades/l. Para verificar qué tan efectiva es la terapia, se prescribe un análisis de sangre repetido para este marcador tumoral. Por ejemplo, si después de la resección del estómago el nivel del antígeno no disminuye, esto significa que el tumor ha hecho metástasis.

Para diagnosticar el cáncer en el tracto gastrointestinal se realiza un estudio para identificar el oncomarker CA 50. Se considera normal si no supera las 23 unidades/l en el plasma sanguíneo. Se observa un aumento de este indicador en el cáncer de estómago, páncreas, intestino grueso o mama.

Con un tumor del estómago, aumenta la cantidad del marcador tumoral CA 72-4. Normalmente, su concentración es de 6,9 ​​U/ml. La proteína se produce en oncología del tracto gastrointestinal. Si se superan los valores, en el 95% de los casos esto indica precisamente cáncer de estómago.

Dado que los marcadores tumorales se encuentran en diferentes localizaciones tumorales, su interpretación se lleva a cabo solo teniendo en cuenta el cuadro clínico y en la totalidad de los resultados de la prueba.

Incluso un aumento en la concentración de marcadores tumorales en la sangre no nos permite sacar una conclusión inequívoca sobre el desarrollo de un tumor.

En las primeras etapas, el antígeno del cáncer no puede exceder los valores normales. Solo con la repetición periódica de las pruebas y un aumento en el nivel de antígenos, es posible confirmar el tumor y controlar la dinámica de su propagación.

Para saber exactamente si un tumor es maligno, es necesario realizar una biopsia, en la que se tomarán células de diferentes partes del tumor. El material se estudia cuidadosamente y, con base en estos datos, se llega a una conclusión sobre el tipo de neoplasia, la etapa de la enfermedad y la viabilidad del tratamiento quirúrgico.