Ataque de gastritis, síntomas

La gastritis aguda – por primera vez un proceso inflamatorio que ocurre con una lesión predominante de la mucosa gástrica (a veces, capas más profundas de la pared gástrica). La gastritis aguda se manifiesta por eructos, náuseas, vómitos, flatulencia, diarrea, dolor agudo, sensación de ardor y pesadez en la región epigástrica. El diagnóstico de gastritis aguda se establece sobre la base de los datos de la historia (alimentos, epidemiológicos, alérgicos), los resultados del examen químico y bacteriológico de heces y vómitos, fluoroscopia del estómago, gastroscopia. Dependiendo de la forma y la gravedad de la gastritis aguda, el tratamiento puede incluir lavado gástrico, dieta, terapia con antibióticos, rehidratación oral, terapia de fluidos por vía intravenosa. Con gastritis flemonosa, están indicadas tácticas quirúrgicas.

La gastritis aguda

Visión de conjunto

La gastritis es la patología más frecuente en gastroenterología. Según las estadísticas, uno de cada dos adultos del planeta sufre diversas formas de gastritis. En la gastritis aguda, los cambios inflamatorios afectan con mayor frecuencia el epitelio superficial y el aparato glandular del estómago. Con menos frecuencia, el proceso inflamatorio se extiende a toda la profundidad de la mucosa e incluso a la capa muscular de la pared gástrica. La insidiosidad de la gastritis aguda radica en el riesgo de desarrollar erosiones de la mucosa, sangrado gastrointestinal, cambios cicatriciales en el estómago, complicaciones sépticas purulentas y gastritis crónica.

La gastritis aguda

razones

Según el mecanismo etiológico de aparición, se distinguen gastritis aguda endógena y exógena.

El desarrollo de gastritis endógena aguda está asociado con una infección presente en el cuerpo. El agente etiológico más frecuente es la bacteria espiral Helicobacter pylori, que se detecta en el 80% de los pacientes con gastritis aguda. Las helicobacterias secretan diversas toxinas y enzimas (ureasa, etc.), bajo cuya influencia se desarrollan reacciones inflamatorias en la mucosa gástrica. La infección por Helicobacter pylori también contribuye al desarrollo de úlceras estomacales.

Con menos frecuencia, los agentes causantes de la gastritis aguda endógena son estreptococos, proteus, estafilococos, E. coli, citomegalovirus, patógenos de infecciones fúngicas (candidiasis, histoplasmosis, etc.), etc. Los requisitos previos morfológicos y funcionales para el desarrollo de gastritis aguda ocurren con influenza, escarlatina, sarampión, difteria, hepatitis viral, neumonía. En casos raros, la gastritis aguda secundaria se desarrolla con tuberculosis diseminada, sífilis secundaria.

Los factores etiológicos de la gastritis exógena aguda, en primer lugar, son agentes alimentarios: térmicos, mecánicos, químicos. La irritación de la mucosa gástrica con alimentos demasiado calientes, picantes o ásperos puede provocar el desarrollo de gastritis aguda. El tabaquismo, el alcohol y el consumo de café fuerte ejercen un efecto dañino desfavorable sobre la mucosa gástrica.

Entre las causas exógenas de la gastritis aguda también se encuentran a menudo las intoxicaciones alimentarias provocadas por el consumo de alimentos infectados con salmonella, shigella, yersinia, klebsiella. Además, la irritación y el daño a la mucosa gástrica pueden deberse al uso prolongado de ciertos medicamentos farmacológicos: salicilatos, glucocorticoides, bromuros, preparaciones de hierro, sulfonamidas, antibióticos. La gastritis aguda puede desarrollarse en el contexto de la radioterapia para el cáncer de estómago (gastritis por radiación), la ingestión intencional o accidental de productos químicos (acético, nítrico, clorhídrico, sulfúrico, ácidos; sublimado, amoníaco, sosa cáustica, etilenglicol, alcohol metílico; compuestos de yodo , arsénico, acetona, fósforo, etc.). A altas concentraciones o una cantidad significativa de sustancias tóxicas consumidas, puede ocurrir una quemadura o perforación de la pared del estómago y el esófago.

READ
Es posible beber té verde con una úlcera de estómago?

La gastritis alérgica aguda se desarrolla con intolerancia individual a ciertos alimentos y generalmente se acompaña de otras manifestaciones alérgicas: urticaria, angioedema, un ataque de asma bronquial, etc.

Clasificación

En la gastritis aguda, se pueden desarrollar varios cambios en la mucosa gástrica, dependiendo de que la enfermedad se presente en forma catarral (simple), fibrinosa, necrótica (corrosiva) o flemonosa (purulenta).

En la gastritis catarral aguda durante la gastroscopia, se revelan engrosamiento, plétora, hinchazón de la mucosa gástrica, contenido de una gran cantidad de moco y, a veces, pequeñas hemorragias superficiales punteadas. En el caso de la presencia de numerosas erosiones confluentes, hablan de gastritis erosiva aguda. El cuadro microscópico se caracteriza por degeneración y descamación del epitelio superficial, exudación serosa, presencia de infiltración difusa, integridad de las capas profundas de la mucosa y glándulas gástricas.

Los cambios patológicos en la gastritis fibrinosa aguda son cambios necróticos en la mucosa, la formación de exudado fibrinoso-purulento y película fibrosa en la superficie del estómago. Dependiendo de la profundidad de la inflamación, se distinguen la gastritis cruposa (superficial) y la gastritis diftérica (profunda).

La gastritis necrótica aguda se desarrolla como resultado de sustancias agresivas (agentes químicos) que ingresan al estómago. El envenenamiento por ácido produce necrosis por coagulación; en caso de intoxicación por sal – necrosis colicuacional. En este caso, no solo se puede dañar la capa mucosa del estómago, sino todo el espesor de la pared gástrica con la formación de erosiones y úlceras perforadas.

En la gastritis flemonosa aguda, todas las capas de la pared del estómago están involucradas en la inflamación: mucosa, submucosa, muscular, serosa. La gastritis purulenta a menudo ocurre con úlceras, tumores en descomposición, lesiones estomacales. Los cambios macroscópicos se caracterizan por el engrosamiento de la pared del estómago debido a las capas mucosas y submucosas, superposiciones fibrinosas masivas. En el contexto de la gastritis flemonosa aguda, se pueden desarrollar perigastritis y peritonitis.

Dependiendo del área involucrada en el proceso inflamatorio, existen gastritis agudas focales (locales) y difusas (comunes). Las formas focales de gastritis aguda de acuerdo con la parte afectada del estómago, a su vez, se dividen en fúndicas, antrales, piloroantrales, piloroduodenales.

Síntomas de la gastritis aguda

Las manifestaciones de gastritis aguda generalmente se desarrollan de 6 a 12 horas después de la acción del factor etiológico. Al mismo tiempo, los trastornos dispépticos son más pronunciados: pérdida de apetito, malestar y pesadez en el epigastrio, dolor moderado, regusto desagradable en la boca, eructos, náuseas, vómitos de alimentos ingeridos con impurezas de moco y bilis. Con infecciones alimentarias, se observan heces sueltas frecuentes, flatulencia, fiebre. Los vómitos y la diarrea repetidos en la gastroenteritis aguda pueden causar deshidratación, que se manifiesta por debilidad, mareos y dolor de cabeza.

READ
El tratamiento de las úlceras estomacales con remedios caseros es el más efectivo: 17 recetas

En la gastritis alérgica aguda, además de los signos de dispepsia, se agregan síntomas de dermatitis: erupción cutánea, eritema, prurito, edema de Quincke, etc. En la gastritis erosiva aguda, pueden ocurrir vómitos con sangre o melena, lo que indica sangrado gástrico. La gastritis flemonosa aguda se caracteriza por fiebre alta, escalofríos, vómitos mezclados con pus, calambres intensos en la parte superior del abdomen.

Se desarrolla una afección grave con gastritis corrosiva aguda causada por el uso de productos químicos concentrados. Los pacientes tienen vómitos repetidos que no brindan alivio; el vómito contiene moco, sangre, restos de la mucosa del tubo digestivo. En los labios y en la boca del paciente, se determinan rastros de una quemadura química; cuando los venenos entran en la laringe, se produce laringoespasmo y asfixia. El estado general se ve agravado por los fenómenos de shock: hipotensión, taquicardia, palidez de la piel, respiración superficial.

Las manifestaciones clínicas de la gastritis aguda deben distinguirse de la úlcera péptica, pancreatitis, colecistitis, infarto de miocardio, oclusión de vasos mesentéricos, apendicitis aguda, etc.

diagnósticos

Al aclarar las circunstancias de la enfermedad, preste atención a la alimentación, historial de medicamentos, comorbilidades. El estado objetivo en la gastritis aguda se caracteriza por palidez y sequedad de la piel, dolor en la región epigástrica a la palpación. Al examinar la cavidad bucal, la lengua está cubierta con una capa grisácea, se determina un olor desagradable de la boca.

En casos severos, con gastritis aguda, se observa oliguria; a la investigación del análisis de orina general se revela albuminuriya, urats. Los cambios en la sangre periférica incluyen leucocitosis neutrofílica leve, aumento de glóbulos rojos y hemoglobina; con sangrado – anemia. Para identificar signos de sangrado latente, se examinan las heces en busca de sangre oculta.

Un análisis de sangre bioquímico detallado en la gastritis aguda revela anomalías en el funcionamiento del hígado, el sistema biliar, el páncreas y los riñones. Para evaluar el estado funcional del tracto gastrointestinal, se lleva a cabo un estudio del coprograma para identificar patógenos: cultivo bacteriológico de heces. Para detectar la infección por Helicobacter pylori, se realiza una prueba de aliento para Helicobacter pylori, la determinación de H. Pylori en sangre y heces por ELISA, diagnóstico PCR.

En algunos casos, con gastritis aguda, está indicada la gastroscopia, con la ayuda de la cual se determina la hiperemia, la hinchazón de la mucosa, la presencia de erosiones, hemorragias intramucosas y, a veces, signos de sangrado gástrico. Con una etiología poco clara de la gastritis aguda, se realiza una biopsia endoscópica de la mucosa con un estudio morfológico del tejido.

La radiografía del estómago en la gastritis aguda revela plegamiento grueso y nodularidad de la membrana mucosa, erosión y aumento de los campos gástricos. Con gastritis flemonosa, se muestra una radiografía general y una MSCT de los órganos abdominales.

Tratamiento de la gastritis aguda

Los principios fundamentales del tratamiento de la gastritis aguda son la eliminación de las causas de la enfermedad y la prevención de complicaciones. En la gastritis aguda, el ayuno está indicado en las primeras 12-24 horas, luego se prescribe una dieta moderada. En caso de intoxicación alimentaria o química, se realiza lavado gástrico. Es necesario dejar de tomar drogas que irritan el estómago, fumar y beber.

READ
Foto condiloma en la cara foto

De los medicamentos para la gastritis aguda, bloqueadores de los receptores de histamina H2 con acción antisecretora (ranitidina, cimetidina, famotidina), inhibidores de la bomba de protones (omeprazol y sus análogos), antiácidos (fosfato de aluminio, hidróxido de aluminio, carbonato de magnesio, óxido de magnesio), gastroprotectores (preparaciones de bismuto). En la gastritis aguda de una etiología específica, se realiza el tratamiento adecuado (terapia anti-Helicobacter, antifúngica, antituberculosa).

Para aliviar el dolor en la gastritis aguda, se usan atropina, platifilina, papaverina; con vómitos, está indicado el nombramiento de procinéticos: metoclopramida, domperidona. Con deshidratación severa, se realiza una terapia de infusión con soluciones salinas.

El tratamiento de la gastritis flemonosa aguda se realiza quirúrgicamente: en este caso, está indicada la gastrotomía, drenaje de un foco purulento; en algunos casos, resección del estómago o gastrectomía.

Pronóstico y prevención

La gastritis catarral aguda con una terapia oportuna y adecuada generalmente termina en recuperación después de 3-4 días. Evolución pronóstica desfavorable de la gastritis corrosiva aguda: el paciente puede morir por shock, perforación del estómago y peritonitis. El resultado de las quemaduras químicas del tracto gastrointestinal puede ser estenosis esofágica, deformidad cicatricial del estómago, que puede requerir cirugía plástica esofágica, gastrostomía y otras intervenciones.

Además, se observa un pronóstico grave en la gastritis flemonosa aguda, en la que no se excluye el desarrollo de perforación gástrica, peritonitis purulenta, empiema pleural, mediastinitis, absceso hepático, absceso subfrénico, sepsis. La prevención de la gastritis aguda requiere la exclusión de causas alimentarias, la negativa a tomar alcohol y fumar, el uso cuidadoso de medicamentos, el tratamiento adecuado de infecciones endógenas.

Doctor Neronov Vladímir Alexandrovich

La gastritis es una enfermedad inflamatoria del estómago, durante la cual, debido a la influencia de varios factores, la membrana mucosa se ve afectada. La gastritis del estómago pertenece a la categoría de enfermedades comunes que actualmente se encuentran no solo en adultos, sino también en niños (gastritis superficial). La gastritis del estómago en adultos es más común en personas de mediana edad y ancianos.

Los expertos distinguen las siguientes formas de la enfermedad:

  • una forma aguda que ocurre repentinamente en el contexto de estímulos;
  • forma crónica que ocurre con el tiempo con el estilo de vida y la dieta incorrectos.

Dependiendo de muchos factores se puede diagnosticar gastritis erosiva, gastritis biliar, hipertrófica o atrófica. Las formas agudas de la enfermedad se dividen en purulentas, necróticas, diftéricas, simples. Dependiendo de la acidez del estómago con gastritis, emiten:

  • gastritis con alta acidez;
  • gastritis con baja acidez.

Síntomas y signos de gastritis.

Ayuda a identificar los síntomas de la gastritis según el tipo de enfermedad:

  • La gastritis aguda comienza repentinamente, a menudo después de una intoxicación alimentaria, se sienten dolores agudos en la gastritis en el plexo solar. El dolor puede aumentar al tomar productos que irriten la mucosa gástrica. Los principales síntomas de la gastritis del estómago: acidez estomacal, vómitos, eructos, gases frecuentes, distensión abdominal, dolor de cabeza, palpitaciones, mareos, aumento de la salivación o sed intensa;
  • la gastritis crónica avanza lentamente. Si se diagnostica gastritis crónica, los síntomas en adultos pueden variar, pero básicamente esta patología se caracteriza por eructos con olor característico, acidez estomacal constante, sensación de dolor y pesadez, pérdida de apetito, diarrea o estreñimiento, placa en la lengua, peso pérdida. Debido al hecho de que los signos de gastritis del estómago dependen del tipo de patología, solo un médico puede hacer un diagnóstico preciso. En la forma crónica, la nutrición juega un papel importante en la gastritis.
READ
Foto paso a paso de esculpir la cara. ¡Cara como de portada en 5 minutos! ⋆ Novia en línea. mujer club

Dependiendo de la forma y variedad de la gastritis, los síntomas y el tratamiento varían considerablemente, por lo que la mejor solución para el paciente es acudir al médico inmediatamente.

Solo un médico puede diagnosticar con precisión la enfermedad. No demore la consulta — llame al +7 (495) 775-73-60

causas

La gastritis del estómago surge y se desarrolla por una variedad de razones, siendo las principales factores no microbianos y bacterianos. La principal causa de la enfermedad, los expertos llaman a la bacteria Helicobacter pylori, detectada en el 80% de los casos, hongos y otras bacterias. Cuando las bacterias ingresan a la membrana mucosa, secretan sustancias que conducen al inicio del proceso inflamatorio.

Entre otras causas de patología, cabe señalar:

  • desnutrición: dieta inadecuada, dieta seleccionada incorrectamente, consumo frecuente de alimentos picantes, grasos y refinados, falta de fibra vegetal;
  • consumo excesivo de alcohol
  • ingesta incontrolada de medicamentos, incluidos los antiinflamatorios no hormonales;
  • infección del cuerpo con gusanos;
  • situaciones estresantes frecuentes;
  • reacciones alérgicas a productos y sustancias;
  • Trastorno metabólico.

La gastritis en adultos también puede aparecer por un exceso de estrés físico y emocional. Una de las condiciones para la recuperación es el cumplimiento del menú prescrito por el médico para la gastritis.

gastritis1

Formas de infección

La bacteria Helicobacter pylori puede ingresar al estómago con verduras y frutas sin lavar. La infección puede ocurrir debido a una mala higiene o intoxicación alimentaria por productos de mala calidad. Los productos lácteos y cárnicos de mala calidad o mal procesados ​​a menudo se convierten en las causas de la infección.

Factores de riesgo

Los principales factores de riesgo para la aparición, desarrollo y exacerbación de la gastritis son:

  • mala nutrición;
  • intoxicación por alimentos o drogas;
  • estrés y malos hábitos;
  • interrupciones en el sistema inmunológico;
  • lesiones y enfermedades;
  • enfermedades alérgicas;
  • aumento de los niveles de radiación.

Complicaciones

La principal causa de complicaciones es la forma crónica de la enfermedad. Si aparecen signos de gastritis crónica, pero el paciente no consulta a un médico, pueden ocurrir las siguientes complicaciones:

  • anemia;
  • gastritis atrófica;
  • úlceras lépticas;
  • tumores benignos o malignos en la mucosa.

La única forma de restaurar la salud es contactar a un médico calificado de manera oportuna, quien le dará recomendaciones sobre cómo tratar la gastritis. No se recomienda tomar pastillas para la gastritis por su cuenta, para no provocar una exacerbación de la enfermedad y su transición a una forma grave. La probabilidad de complicaciones depende de lo que comen los pacientes con gastritis crónica.

READ
El niño tiene dolor de estómago y vómitos. ¿A qué se debe esto? ¿Necesito ver a un médico cuando un niño tiene dolor de estómago y está enfermo? Opinión de mujeres - Ekaterina Danilova

Cuando ver a un doctor

Se debe consultar a un médico si se siente un dolor intenso durante la gastritis del estómago, ya que una exacerbación de la gastritis puede causar un deterioro grave de la salud con un aumento en el área de la lesión de la mucosa y la transición a un estado ulceroso. La gastritis es especialmente peligrosa si se aumenta la acidez, ya que el jugo tiende a corroer la membrana mucosa del órgano, dando como resultado la formación de una úlcera. Si, según una serie de signos, el paciente ha identificado una exacerbación de la gastritis, cuyos síntomas son náuseas o vómitos, pérdida total del apetito, fiebre de hasta 39 grados centígrados y dolor intenso, debe programar una cita con un especialista. lo antes posible.

Un gastroenterólogo diagnostica gastritis, cuyos síntomas y tratamiento pueden variar en adultos. El Centro de Medicina Moderna JSC “Medicina” (clínica del Académico Roitberg) en Moscú ofrece servicios de diagnóstico y tratamiento para todo tipo de gastritis utilizando dispositivos médicos y medicamentos modernos. Se puede obtener información más completa sobre el tema “gastritis y su tratamiento en adultos” haciendo clic en el enlace. Nuestra clínica está ubicada en 2nd Tverskoy-Yamskoy pereulok, 10, a 5 minutos a pie de la estación de metro Mayakovskaya.

Diagnóstico de gastritis

El diagnóstico de gastritis en JSC “Medicina” (clínica del académico Roitberg) en Moscú se lleva a cabo utilizando equipos de diagnóstico modernos. La precisión del diagnóstico está garantizada gracias al uso de:

  • gastroscopia;
  • colonoscopia;
  • diagnóstico por radiación;
  • laparoscopia;
  • ultrasonido y otros métodos.

El examen y la entrega de varias pruebas se realizan con la máxima comodidad para los pacientes.

tratamiento

Cuando se diagnostica gastritis, un especialista prescribe el tratamiento y los medicamentos, teniendo en cuenta la forma de la enfermedad y la condición del paciente. El gastroenterólogo selecciona un medicamento para la gastritis según los resultados del examen de forma estrictamente individual. Un requisito previo para la recuperación es una dieta seleccionada adecuadamente para la gastritis, el médico desarrolla el menú para los pacientes, teniendo en cuenta la edad y el estado del paciente, el estilo de vida. Durante la consulta, el médico te explicará detalladamente qué puedes comer con gastritis y qué no puedes comer con gastritis.

gastritis2

Cómo hacer una cita con un gastroenterólogo

Puede programar una cita con un gastroenterólogo en nuestro centro médico multidisciplinario en 2nd Tverskoy-Yamskoy lane, house 10 de las siguientes maneras:

  • use el formulario en el sitio;
  • usa el teléfono +7 (495) 775-73-60 las XNUMX horas.

JSC “Medicina” (clínica del Académico Roitberg) también ofrece servicios de llamar a un gastroenterólogo a domicilio y llamar a una ambulancia por teléfono +7 (495) 775-73-60 durante todo el día.

JSC “Medicine” (clínica del académico Roitberg) se encuentra a 5 minutos a pie de la estación de metro “Mayakovskaya”.

Rating
( No ratings yet )
Like this post? Please share to your friends:
Leave a Reply

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: