Una de las causas más comunes de muerte por cáncer entre las mujeres es el cáncer de cuello uterino. Un elemento importante en el diagnóstico de patología es un frotis para citología. Acerca de cómo se lleva a cabo el estudio y lo que muestra, lo contaremos en este artículo.
¿Qué es la investigación?
Un frotis para citología es un método de diagnóstico moderno, indoloro y de alta precisión que le permite identificar procesos malignos, microorganismos patógenos que causan inflamación.
El método se basa en el estudio al microscopio de las características morfológicas de las células en material biológico. El uso generalizado de frotis de citología en ginecología ha llevado a una reducción significativa de la mortalidad por cáncer.
La ventaja indudable de la prueba sobre otros métodos es su alta precisión en el diagnóstico de las etapas iniciales del cáncer. Un estudio detallado de las características morfológicas de las neoplasias le permite elegir el mejor método de tratamiento.
¿Por qué es tan importante la detección del cáncer de cuello uterino?
El cuello uterino es un elemento del aparato reproductor femenino, el más sensible a los procesos malignos. El cáncer de cuello uterino (oncología del cuello uterino) es una formación maligna que solo se puede tratar en las primeras etapas.
La insidiosidad de la enfermedad radica en el hecho de que a menudo es asintomática. Los signos patológicos pueden aparecer ya en las últimas etapas, cuando el tratamiento se vuelve ineficaz.
La única manera de prevenir esta condición es el diagnóstico temprano. En este sentido, toda mujer está obligada a visitar regularmente a un ginecólogo y someterse al examen necesario.
¿Para quién es el estudio?
El frotis primario para citología se recomienda para todas las mujeres 3 años después del inicio de una vida íntima. Los próximos tres años, la prueba se realiza anualmente. En el futuro, con resultados negativos, la detección se realiza una vez cada 2-3 años.
En mujeres de edad avanzada (después de 65 años), la frecuencia de las medidas de diagnóstico se determina individualmente. Siempre que todos los resultados de las pruebas hayan sido negativos anteriormente, se puede detener la detección.
Además, existen indicaciones en las que se realiza un frotis para citología no programado:
la presencia de VPH (virus del papiloma humano). La infección es predominantemente de transmisión sexual y es el principal factor desencadenante de procesos malignos. Al mismo tiempo, incluso un condón no sirve como una protección completa contra el virus, ya que la infección es posible a través de microfisuras en la piel y las membranas mucosas;
herpes genital. El curso crónico de la enfermedad puede causar procesos malignos;
otras enfermedades venéreas: clamidia, gonorrea, etc.;
secreción patológica de la vagina;
parto complicado, aborto, cirugía;
el período de preparación de una mujer para la concepción;
cambios en los tejidos cervicales encontrados en los espejos o durante la colposcopia.
¿Cómo prepararse adecuadamente para la prueba?
La preparación competente para la prueba afecta directamente la precisión de los resultados. Durante dos días antes se debe evitar:
el uso de cremas vaginales, óvulos, tampones, medicamentos.
La prueba no se realiza durante el sangrado menstrual, así como 5 días antes y 5 días después. Además, los procesos inflamatorios agudos son una contraindicación.
Durante el embarazo, especialmente durante un período de más de 22 semanas, la prueba se realiza solo para indicaciones de emergencia. Cabe recordar que este procedimiento aumenta la probabilidad de aborto espontáneo y parto prematuro.
¿Cómo se debe recolectar el material biológico?
A menudo, la causa de los resultados incorrectos de las pruebas es una violación de la técnica de recolección y procesamiento de biomateriales. El muestreo competente de material biológico asegura que durante el examen microscópico de las muestras, estas contendrán elementos suficientes:
zonas de transformación (uniones de epitelio escamoso y glandular);
La zona de transformación tiene la mayor importancia clínica, ya que es donde se forman más del 80% de los casos de tumores cancerosos. La cobertura insuficiente de esta área reduce significativamente la calidad del diagnóstico.
Si el paciente tiene enfermedades del canal cervical (erosión, tumores), el biomaterial se toma con el objetivo.
La toma de frotis para citología en mujeres se realiza mediante citocepillos, que permiten recoger material de zonas de difícil acceso. Los instrumentos tienen otras ventajas significativas: la seguridad y la ausencia de dolor de los procedimientos.
Tipos de pruebas
El cribado puede llevarse a cabo por métodos convencionales o líquidos. En una prueba tradicional, el material biológico se aplica a un vidrio de laboratorio y se seca a temperatura ambiente. Desventajas de tales diagnósticos:
parte del material biológico permanece en las herramientas y guantes del especialista;
el método no incluye un paso de filtrado;
las celdas en el vidrio se colocan de manera desigual, formando varias capas.
Tales características del estudio pueden afectar la confiabilidad del resultado.
La tecnología de fluidos evita muchos de los problemas asociados con la calidad del frotis. Con esta técnica, la muestra se examina en su totalidad. Las muestras tomadas se colocan en un tubo de ensayo con un medio estabilizador. Por lo tanto, la vida útil del material se extiende a varios meses. Con la ayuda de una centrífuga, se filtra el material, lo que aumenta el contenido de información del resultado.
Durante el estudio, se utilizan varios métodos de tinción de preparaciones:
según Papanicolaou (prueba de Papanicolaou);
Todos los métodos se basan en la tinción de ciertas estructuras celulares, lo que permite determinar varios tipos de epitelio, para distinguir las células sanas de las malignas.
¿Cómo comportarse después del procedimiento?
Después del procedimiento, se recomienda abandonar la vida íntima, el uso de tampones vaginales y duchas vaginales durante 1-2 semanas.
Pueden ocurrir manchas menores durante 1 o 2 días después de la prueba.
¿Qué muestra el estudio?
Resultado de analisis puede ser positivo o negativo. Si se encuentran elementos atípicos, se describen en detalle en la conclusión.
Además, el formulario de resultados puede contener datos sobre el grado de pureza de la vagina, la cantidad de leucocitos en el frotis.
Al evaluar los resultados del estudio, se utilizan varios métodos: según Bethesda, según Papanicolaou y otros.
Interpretación de resultados en la escala de Bethesda
La escala de Bethesda es utilizada por especialistas en todos los países europeos desarrollados. Gracias a esto, habiendo recibido el resultado de un estudio en un país, puede continuar fácilmente el tratamiento en otro.
