Para muchos de nosotros, visitar a cualquier médico es estresante. Para las damas, visitar a una doctora “femenina” es una emoción especial, especialmente cuando se escuchan palabras incomprensibles y se discuten procedimientos de diagnóstico desconocidos. Pero todos sabemos que si hay problemas de salud (malestar, dolor, malestar, etc.), no debe retrasar una visita al médico, y puede preguntarle en detalle sobre todos los procedimientos nuevos e incomprensibles.
Colposcopia: ¿en qué consiste este procedimiento?
Este es un método de diagnóstico para examinar la vulva, la vagina y la mucosa cervical. Para el procedimiento, se utiliza un colposcopio de dispositivo óptico especial, que le brinda al médico la oportunidad de realizar un examen con aumento.
Por qué designar y quién necesita colposcopia? En resumen, podemos decir que este procedimiento lo prescribe un ginecólogo y se lleva a cabo tanto para mujeres sanas como para aquellas que tienen quejas. Lo hacen para establecer si hay cambios patológicos en el cuello uterino y, de ser así, cuál es la naturaleza y la intensidad de los cambios.
¿Cómo se lleva a cabo el procedimiento?
El examen del paciente lo realiza un ginecólogo con un dispositivo especial llamado colposcopio con iluminación incorporada y lentes que le permiten ampliar la imagen de 15 a 40 veces.
La colposcopia precede a otros procedimientos planificados por el médico para la paciente. Antes del procedimiento, se debe eliminar toda secreción de la superficie del cuello uterino.
Si es necesario, si hay sospecha, el médico puede tomar una biopsia dirigida de áreas potencialmente peligrosas. Esto es necesario para hacer un diagnóstico preciso, para confirmar o excluir la presencia de patologías.
¿Duele una colposcopia? No, el procedimiento es indoloro, pueden producirse ligeras molestias durante la toma de muestras del material de biopsia o durante el procesamiento con reactivos.
Tipos de procedimiento
encuesta colposcopia
La colposcopia de encuesta (simple) incluye el examen del cuello uterino y el canal cervical (no se utilizan reactivos y fondos adicionales).
Una colposcopía simple le permite:
– determinar la forma, el tamaño y el estado del cuello uterino;
– identificar la presencia de lesiones o rupturas;
– determinar la naturaleza de la descarga;
– evaluar el estado de los vasos sanguíneos y las mucosas.
Colposcopia con filtros de color.
Colposcopia extendida
- La primera etapa es el uso de una solución de ácido acético al 3%, que permite evaluar la reacción de los vasos y determinar si hay áreas de neoplasia.
- La segunda etapa es el uso de una solución acuosa de Lugol, que le permite ver claramente las áreas patológicas.
cromocolposcopia
La cromocolposcopia implica el uso de tintes especiales cuando solo se tiñen áreas sanas de tejido.
Colpomicroscopia
La colpomicroscopia es un método cuando se requiere evaluar y analizar la estructura de las células y su composición (citoplasma, núcleos, inclusiones). Para esto, se usa un colposcopio especial con un aumento de hasta tres veces.
¿Cómo prepararse para el procedimiento?
colposcopia no gastar durante el período de la menstruación. El momento ideal es inmediatamente después o antes del inicio de la menstruación. Antes del procedimiento, es necesario excluir el contacto sexual, el uso de lubricantes y las duchas vaginales.
Como se señaló anteriormente, la colposcopia se realiza con un dispositivo de colposcopio. Casi todos sus modelos modernos permiten no solo realizar un examen de alta calidad, sino también obtener resultados de diagnóstico de fotos y videos. Esto da una gran ventaja en el tratamiento, ya que el médico puede observar la condición en forma dinámica.
¿Cuándo se debe hacer una colposcopia?
Se recomienda hacerlo como prevención de diversas enfermedades del sistema genitourinario. Como sabes, es mejor prevenir una enfermedad que curarla. Pero la mayoría de las veces, este método de diagnóstico se usa cuando existe la sospecha de una enfermedad cervical.
Entonces, ¿cuándo es el mejor momento para hacer una colposcopia? Cuando existe la sospecha de tales enfermedades del cuello uterino, como:
- erosión, ectopia, displasia;
- cáncer
- eritroplasia, etc.;
- la presencia de pólipos;
- hiperplasia
Como diagnóstico independiente, la colposcopia rara vez se prescribe. Normalmente, ginecólogo prescribe un examen si, durante el examen o examen citológico del paciente, notó áreas sospechosas, o si el paciente tiene quejas y síntomas que indican una enfermedad del sistema reproductivo.
Si todo quedó más claro con la respuesta a la pregunta de qué es la colposcopia cervical, más detalles requieren la pregunta de cómo se hace.
Características de la colposcopia.
Antes de iniciar el procedimiento, la paciente debe desvestirse por debajo de la cintura y sentarse en la silla ginecológica, adoptando la posición más cómoda.
- La duración del estudio es de unos 20 minutos.
- El médico examina la vagina y el cuello uterino con un espéculo. Durante la colposcopia, los espejos permanecen en la vagina.
- Además, después de un examen general, se realiza un tratamiento con ácido acético (puede producirse una ligera sensación de ardor). El médico espera unos minutos a que el ácido haga efecto y luego realiza un examen.
- Luego se lleva a cabo el tratamiento con solución de Lugol.
Si se supone que se debe tomar una biopsia (es posible que haya una leve molestia), entonces el médico usa una herramienta especial para tomar un pedazo de tejido de 2-3 mm de tamaño.
Preguntas más frecuentes
A pesar de que antes del procedimiento, el médico informa en detalle todo lo que sucederá, siempre hay preguntas sobre el examen y el diagnóstico. Muy a menudo, los pacientes están preocupados por lo siguiente.
¿Una colposcopia duele o no?
En general, el procedimiento es indoloro, especialmente cuando lo realiza un médico altamente profesional. Se pueden producir molestias leves u hormigueo al usar las soluciones, pero esto no es común. Por lo tanto, a la pregunta de si duele o no hacer una colposcopia, la respuesta es no. Si durante el examen siente un dolor intenso, debe informar inmediatamente al médico al respecto.
¿Cuánto tiempo dura el procedimiento?
En promedio, no toma mucho tiempo. Dependiendo del caso individual, la duración del procedimiento es de 20-30 minutos.
¿Cómo prepararse para una colposcopia del cuello uterino?
Un estudio de diagnóstico como la colposcopia no requiere una preparación especial. Pero no se recomienda a los pacientes tener relaciones sexuales unos días antes del procedimiento, tampoco es deseable usar cremas vaginales y someterse a un procedimiento de ducha vaginal.
¿Con qué frecuencia puedo y debo hacer una colposcopia del cuello uterino y con qué médico debo contactar?
Un ginecólogo proporciona una remisión para un examen de diagnóstico. También recomienda un plan de acción preventivo, que puede incluir una colposcopia. Todo depende de su situación individual y su historial médico (si corresponde).
Si no hay problemas graves, se recomienda que el procedimiento, como medida preventiva, se realice una vez al año.
¿Hay alguna consecuencia después del procedimiento de colposcopia?
Durante los siguientes 3 a 5 días, se puede observar una secreción pardusca debido al uso de yodo u otra solución. Por lo tanto, se recomienda a los pacientes que traigan protectores diarios para usar después del procedimiento.
En casos muy raros, pueden aparecer pequeñas manchas y molestias leves en la parte inferior del abdomen. A veces, el médico puede recomendar tomar analgésicos.
¿Qué hacer después del procedimiento?
Si nada te molesta realmente, entonces no necesitas tomar ninguna acción especial. Pero es muy conveniente durante el período en que persiste la secreción y/o el malestar leve:
- abstenerse de tener relaciones sexuales;
- no use tampones;
- no se bañe (solo una ducha) y no vaya a la piscina;
- no te duches
El médico le informará más sobre todo en la recepción.
¿Es posible hacer una colposcopia durante la menstruación?
No se recomienda el examen durante la menstruación porque los resultados pueden ser inexactos. En este sentido, a menudo se le pregunta al médico en qué día (primero, último) del ciclo durante la menstruación se puede realizar la colposcopia. El mejor momento para pasar el diagnóstico son los primeros días después del final de la menstruación. El médico acuerda esto con el paciente de antemano.
¿Es posible hacer una colposcopia durante el embarazo?
En general, el procedimiento es seguro para el feto durante todo el período de embarazo. Y la cuestión de si tal diagnóstico es necesario o no se decide por ginecólogo. Si no hay requisitos previos y buenas razones, el examen no está prescrito. Después del parto, la colposcopia se puede realizar después de 1,5 meses.
¿Por qué se prescribe y se realiza una colposcopia en mujeres embarazadas y en qué momento (temprano, tardío) durante el embarazo se requiere? Todo depende del historial médico de la paciente (si tenía enfermedades del sistema reproductivo), de cómo avanza el embarazo, de la decisión del médico. Si tiene miedo, está preocupado y preocupado, no dude en preguntar a los médicos de nuestro centro en San Petersburgo sobre por qué se necesita una colposcopia durante el embarazo, si es seguro para el bebé, etc.
Inspección inicial
En la consulta inicial, el médico realiza un examen simple del paciente y recopila la información necesaria haciendo preguntas sobre el estado de salud, quejas, antecedentes médicos (si los hay), síntomas, etc.
En la cita inicial, también puede hacer preguntas interesantes: por qué se realiza una colposcopia, qué médico realizará el procedimiento, cuál debe ser la preparación, si existen contraindicaciones, cuáles son las indicaciones para el examen, etc.
diagnósticos
Si el examen y el análisis de la información recibida no permiten hacer un diagnóstico preciso, entonces el médico da una cita para un examen. El médico también da una referencia para una colposcopia cervical si la transcripción anterior mostró malos resultados. Si ya se ha sometido a este examen, debe informar al médico al respecto y es recomendable traer sus resultados.
Además de la colposcopia, se pueden prescribir frotis, ultrasonido y exámenes adicionales.
Readmisión
Durante la segunda visita, se realiza un examen directo y, si es necesario, una corrección del plan de diagnóstico y tratamiento, si ya se conocen los resultados de otras pruebas.
Recepción de controles
Dependiendo de cada caso individual, el médico puede prescribir una visita adicional después del final del curso del tratamiento para repetir el procedimiento de colposcopia en caso de recaídas y evaluar el estado de salud del paciente.
¿Dónde puedo hacer una colposcopia del cuello uterino en San Petersburgo?
Para realizarte el procedimiento te invitamos a visitarnos en el centro médico “Energo”. Empleamos diagnosticadores altamente profesionales, contamos con equipos modernos y adoptamos un enfoque individual para el tratamiento y la observación de cada paciente. Además de esto, tenemos algunos de los precios más asequibles para la colposcopia cervical y otros tipos de diagnósticos y tratamientos en San Petersburgo.
Descifrar la colposcopia del cuello uterino muestra que estás bien y no hay nada de qué preocuparse, o todavía hay problemas en términos de ginecología. El momento de los resultados del análisis es individual, dependiendo de la situación específica.
La colposcopia del cuello uterino es un procedimiento que se prescribe a la mayoría de las mujeres, solo unas pocas saben para qué sirve. Junto con expertos, descubriremos cómo se realiza la colposcopia cervical, cómo prepararse para ella, qué indicaciones y contraindicaciones tiene el procedimiento.
¿Qué es una colposcopia del cuello uterino?
La colposcopia del cuello uterino es su examen visual (examen) mediante un colposcopio y pruebas de diagnóstico 1 . El colposcopio es un dispositivo óptico con múltiples aumentos e iluminación interna, que permite examinar en detalle el estado de la mucosa y los vasos sanguíneos 1 . La colposcopia puede diagnosticar la mayoría de las enfermedades del cuello uterino, incluidas aquellas que son asintomáticas 1 . La técnica es ampliamente utilizada para el diagnóstico precoz de cáncer y condiciones precancerosas y permite detectar cambios malignos que no son visibles a simple vista 2 .
Indicaciones para la colposcopia del cuello uterino
Se recomienda la colposcopia preventiva para todas las mujeres todos los años, incluso en ausencia de quejas. El hecho es que muchas enfermedades ginecológicas no se manifiestan de ninguna manera, por lo que son difíciles de detectar durante un examen estándar. Además, la colposcopia cervical se prescribe en los siguientes casos:
- con sospecha de oncología o una condición precancerosa;
- con un proceso inflamatorio crónico en el cuello uterino (cervicitis);
- con leucoplasia o hiperqueratosis, cuando el epitelio tegumentario del cuello uterino se espesa y se queratiniza;
- con ectropión o deformación del cuello uterino;
- tras la detección de verrugas genitales;
- con ectopia, cuando las células de la membrana mucosa interna del cuello uterino salen a la superficie;
- cuando una mujer se queja de manchado intermenstrual del tracto genital;
- en preparación para el embarazo y la FIV.
La colposcopia se realiza para hacer un diagnóstico preciso, prescribir el tratamiento y controlar sus resultados. También durante el procedimiento, el médico decide sobre la necesidad de estudios adicionales, por ejemplo, una biopsia con más análisis de las muestras.
Contraindicaciones para la colposcopia del cuello uterino
El procedimiento estándar no tiene contraindicaciones directas y todas las restricciones son temporales. La colposcopia extendida con pruebas diagnósticas no se realiza si la paciente es alérgica a las soluciones químicas 1 .
Las contraindicaciones temporales incluyen las siguientes condiciones:
- menstruación;
- proceso inflamatorio agudo en la vagina y en el cuello uterino;
- período de recuperación dentro de 1-2 meses después del parto, aborto y cirugía en los órganos pélvicos.
No hay otras restricciones en el procedimiento. Pero debe tenerse en cuenta que los resultados del estudio serán informativos solo con la preparación adecuada.
Preparación para la colposcopia del cuello uterino
Un ginecólogo generalmente informa sobre las características de la preparación para una colposcopia del cuello uterino. El momento óptimo para el examen son los primeros 3-4 días después del final de la menstruación (hasta el día 10 del ciclo menstrual). Al prepararse para una colposcopia del cuello uterino durante 2-3 días, se deben seguir varias recomendaciones:
- no use supositorios vaginales, tampones, aerosoles;
- rechazar las relaciones sexuales;
- no realice pruebas asociadas con la toma de frotis de la vagina y el cuello uterino;
- no te duches;
- use agua corriente y jabón para la higiene personal.
Inmediatamente antes del examen, se realiza un simple lavado de los órganos genitales externos y, al mismo tiempo, asegúrese de que la solución jabonosa no entre en la vagina.
¿Cómo se realiza una colposcopia del cuello uterino?
El procedimiento se realiza en una silla ginecológica. El médico inserta un espéculo ginecológico en la vagina de la paciente y lo fija en la posición deseada 3 . Después de eso, el cuello uterino se examina a través de un colposcopio, un microscopio binocular con un dispositivo de iluminación 2,3.
Durante el examen, el colposcopio se ubica a una distancia de 10 a 15 cm de los genitales externos 2,3 . El dispositivo tiene un control de aumento, por lo que el médico puede examinar todas las áreas en la máxima aproximación de 2,3. Por lo general, durante el procedimiento, se toma un frotis para oncocitología, virus del papiloma e infecciones de transmisión sexual. Cuando se utiliza un equipo digital, la imagen del colposcopio se transmite al monitor y se graba.
La colposcopia estándar incluye un examen visual con hisopos 3 . Con la colposcopia extendida, el médico también realiza pruebas de diagnóstico utilizando varias soluciones químicas. Si durante el examen, se encuentran áreas con cambios patológicos en el cuello uterino o en la vagina, se realiza una biopsia: muestreo de tejido para examen histológico 3.
¿Dónde se realiza una colposcopia del cuello uterino?
El procedimiento de diagnóstico se realiza de forma ambulatoria y en un hospital. Puede someterse a un examen en una clínica prenatal, un hospital de maternidad, un centro médico privado, un sanatorio.
Interpretación de los resultados de la colposcopia del cuello uterino.
Los resultados del examen se redactan en forma de protocolo y se emiten en un formulario. El protocolo indica la edad de la paciente, quejas, enfermedades existentes, el número de partos y abortos, la fecha de la última menstruación. Esta información ayuda al médico a dar una conclusión más precisa. Para la decodificación, se utiliza una tabla especial que enumera los cambios característicos de los procesos benignos y malignos.
Los siguientes términos pueden aparecer en la conclusión:
- vasos atípicos: tienen forma irregular y permanecen visibles después del contacto con ácido acético, lo que puede indicar la probabilidad de desarrollar un proceso oncológico;
- epitelio negativo al yodo: áreas patológicas de la mucosa que no se tiñen con la solución de Lugol;
- puntuación: pequeños vasos en toda la superficie de la mucosa, que es típico de las condiciones precancerosas;
- epitelio de mosaico: una malla de líneas rojizas que aparece durante la degeneración maligna de los tejidos;
- displasia: un cambio en la mucosa bajo la influencia del virus del papiloma, que a menudo se convierte en la base de un tumor maligno;
- verrugas genitales: verrugas genitales, un signo de infección por el virus del papiloma;
- leucoplasia: áreas queratinizadas de la mucosa, que pueden degenerar en neoplasias malignas.
Esta es una lista incompleta, ya que los cambios patológicos son muy numerosos y variados. Conocer los términos lo ayudará a comprender los resultados, pero el médico debe ocuparse de la decodificación y el diagnóstico. Él, si es necesario, prescribirá estudios y tratamientos adicionales.
¿Cuánto cuesta una colposcopia cervical?
El precio depende de la región, el equipo utilizado, la complejidad del procedimiento y la disponibilidad de servicios adicionales. Una colposcopia extendida es más costosa que una regular. El precio será mayor si se toman tejidos para una biopsia durante el examen y el resultado se registra en un medio digital. El costo promedio del procedimiento es de 700 a 1700 rublos.
Preguntas y respuestas populares
Las preguntas más populares sobre la colposcopia son respondidas por nuestros expertos: PhD, obstetra-ginecóloga, cirujana Sofia Goncharova, PhD, obstetra-ginecóloga Angelina Malsagova y obstetra-ginecóloga, cirujana, ecografista Dmitry Vladimirov.
¿En qué se diferencia una colposcopia extendida de una colposcopia regular?
– La colposcopia extendida es un método de diagnóstico más informativo. Durante el procedimiento, la mucosa cervical se trata con compuestos químicos seguros: solución de ácido acético al 3% y solución de Lugol. Los tejidos sanos y no sanos reaccionan de manera diferente al contacto con los reactivos, lo que permite detectar focos patológicos.
Al entrar en contacto con el ácido acético, una mucosa sana se vuelve más clara, pero al cabo de un par de minutos adquiere su color normal. Las áreas patológicas del epitelio permanecen claras. Los vasos normales bajo la influencia del ácido se estrechan y se vuelven discretos, los atípicos, por el contrario, no cambian.
El tratamiento con solución de Lugol es un método de diagnóstico adicional. La solución de Lugol contiene yodo, que tiñe las células epiteliales sanas en un color marrón oscuro. El epitelio patológicamente alterado no se tiñe.
Si durante el procedimiento prolongado el médico encuentra áreas patológicas, al paciente se le prescriben exámenes adicionales, con mayor frecuencia una biopsia.
¿Te dolerá durante una colposcopia?
– En las revisiones de pacientes sobre colposcopia del cuello uterino, prácticamente no se mencionan las sensaciones dolorosas. Pueden producirse molestias leves cuando la mucosa se trata con solución de Lugol o ácido acético. Las sensaciones desagradables pasan rápidamente. En cuanto a la biopsia, se realiza previo tratamiento de la mucosa con un spray analgésico. Gracias a esto, la toma de muestras de tejido es indolora.
