La información de esta sección no debe utilizarse para el autodiagnóstico o el autotratamiento. En caso de dolor u otra exacerbación de la enfermedad, solo el médico tratante debe prescribir pruebas de diagnóstico. Para el diagnóstico y el tratamiento adecuado, debe comunicarse con su médico.
Para una correcta evaluación de los resultados de sus análisis en dinámica, es preferible realizar estudios en el mismo laboratorio, ya que diferentes laboratorios pueden utilizar diferentes métodos de investigación y unidades de medida para realizar los mismos análisis.
Engrosamiento de la piel: causas de aparición, en qué enfermedades se produce, diagnóstico y métodos de tratamiento.
La hiperqueratosis es un engrosamiento anormal de la capa superior de la piel (epidermis) como resultado de una exposición excesiva al sol, exposición a sustancias químicas o frotamiento o presión frecuentes. Además, la hiperqueratosis puede ocurrir en el contexto de ciertas enfermedades.
El engrosamiento de la piel ocurre en el estrato córneo de la epidermis, que es el punto final del proceso de diferenciación de los queratinocitos, células que contienen la proteína queratina. Es en el estrato córneo donde los queratinocitos pierden agua y un núcleo y se convierten en escamas del estrato córneo: corneocitos.
Con la hiperqueratosis, se produce una diferenciación acelerada de los queratinocitos y, por el contrario, se ralentiza la descamación fisiológica de las escamas córneas de la superficie de la piel.
Variedades de hiperqueratosis.
Dependiendo del origen, se distinguen hiperqueratosis adquirida y hereditaria.
Según manifestaciones clínicas.
- Los callos son un tipo común de hiperqueratosis. Hay varios tipos de callos, pero todos aparecen como consecuencia del engrosamiento de la piel en los lugares más susceptibles al estrés mecánico. Además, tal cambio en la piel puede estar asociado tanto con una mayor actividad física como con diversas enfermedades crónicas, que es típica de los pacientes de edad avanzada.
- El eccema córneo (tilótico) se manifiesta por hiperqueratosis de las palmas de las manos y las plantas de los pies.
- La psoriasis es una enfermedad inflamatoria autoinmune en la que se forman placas escamosas hiperqueratósicas en la piel.
- La queratosis actínica generalmente se presenta como pequeños bultos rojizos y escamosos que aparecen después de una exposición solar excesiva. La queratosis actínica es una afección grave con una alta probabilidad de malignidad y requiere una consulta obligatoria con un médico.
- La queratosis seborreica se caracteriza por pequeñas manchas marrones o negras que generalmente se encuentran en la cara, el cuello, los hombros y la espalda. Es uno de los crecimientos benignos de la piel más comunes en adultos.
- La hiperqueratosis folicular (“piel de gallina”) se caracteriza por el bloqueo de las bocas de los folículos por células epidérmicas queratinizadas.
- La hiperqueratosis epidermolítica es una rara enfermedad hereditaria que se manifiesta inmediatamente al nacer. Los recién nacidos tienen la piel rojiza, a veces cubierta de pequeñas ampollas.
La hiperqueratosis de la piel puede ocurrir en personas que descuidan los procedimientos regulares de cuidado de la piel, como resultado de lo cual las células muertas del estrato córneo se acumulan y forman queratomas, neoplasias benignas.
Nuestra piel está constantemente expuesta a factores externos adversos como agua clorada y detergentes, radiación UV. Como resultado, la capa lipídica protectora de la piel se daña y la humedad comienza a evaporarse intensamente de su superficie, y los corneocitos pierden su capacidad de descamación fisiológica.
En la diabetes mellitus, la hiperqueratosis se convierte en una consecuencia de los trastornos metabólicos y del deterioro de la microcirculación cutánea.
El uso de zapatos apretados o incómodos, especialmente con pies planos, patologías congénitas del pie, obesidad, puede causar un engrosamiento de la piel de los pies.
El desarrollo de hiperqueratosis del cuello uterino (leucoplasia) contribuye al virus del papiloma humano.
La causa de la hiperqueratosis puede ser una infección fúngica crónica, así como el herpes zoster.
Se cree que los síntomas de engrosamiento y sequedad de la piel pueden ser causados por una deficiencia de vitaminas A, E, D y C.
La hiperqueratosis es a menudo el resultado de la falta de la hormona estrógeno en las mujeres durante la menopausia.
Enfermedades y condiciones en las que se desarrolla la hiperqueratosis
- Diabetes mellitus
- La obesidad.
- Pies planos
- Ictiosis.
- Psoriasis
- Eczema.
- Menopausia
- Infección fúngica de la piel.
- Herpes.
- Eritrodermia.
- Dermatitis atópica.
- Queratosis seborreica.
La mayoría de las veces, para la primera consulta sobre el engrosamiento de la piel, recurren a un dermatólogo. Después de un examen completo, recopilación de quejas, aclaración de los antecedentes médicos y familiares del paciente, estudios de laboratorio e instrumentales, puede ser necesario consultar a un endocrinólogo, un oncólogo, un especialista en enfermedades infecciosas.
Diagnósticos y exámenes para el engrosamiento de la piel.
La toma cuidadosa de la historia, teniendo en cuenta todas las quejas del paciente, el examen y los métodos de diagnóstico adicionales ayudarán a establecer la causa de la hiperqueratosis.
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Análisis de sangre clínico con una fórmula detallada de leucocitos para detectar procesos inflamatorios en el cuerpo.
Sinónimos: Hemograma completo, KLA. Conteo sanguíneo completo, FBC, Conteo sanguíneo completo (CBC) con recuento diferencial de glóbulos blancos (CBC con diff), Hemograma. Breve descripción del estudio Análisis clínico de sangre: general.
La hiperqueratosis de los pies es una queratinización y engrosamiento excesivos de la epidermis en la zona de la planta. Como resultado, la piel se vuelve áspera y seca, pueden aparecer callos e incluso grietas sangrantes. Es por eso que tal proceso patológico se refiere no solo a problemas cosméticos.
Si está familiarizado con tal condición de la dermis, que dificulta el uso de sandalias ligeras y pizarras en el calor del verano, puede valer la pena prestar más atención a sus piernas. El diagnóstico de la enfermedad puede ser realizado por un podólogo, dermatólogo u ortopedista. Pero aprenderá sobre los métodos de tratamiento y prevención de la hiperqueratosis de los pies en nuestro artículo.
Causas de la hiperqueratosis del pie
La hiperqueratosis de los pies es un callo que se produce por el crecimiento de la capa córnea hasta 1 cm o más. Esta enfermedad también puede tener complicaciones que se manifiestan en forma de callosidades (blandas o duras), formaciones ulcerativas por exceso de presión en el pie, así como hemorragias. Todo esto no supone ninguna amenaza para la salud humana, sino que actúa como un desagradable defecto cosmético que impide el movimiento normal. Para deshacerse de él, se llevan a cabo diversas actividades. En la mayoría de los casos, la patología aparece en quienes padecen diabetes, por lo tanto, en este caso, además de los procedimientos destinados a eliminar los síntomas externos, se requiere el tratamiento de la enfermedad en sí.
A menudo, con la hiperqueratosis de los pies, se producen grietas que traen al paciente una incomodidad bastante severa. Sin embargo, este fenómeno no está necesariamente asociado con el endurecimiento de la capa córnea, ya que la causa puede ser simplemente un mal cuidado de los pies.
La hiperqueratosis se puede dividir en los siguientes grupos según el cuadro clínico:
- Hiperqueratosis folicular.
En este caso, la enfermedad aparece por falta de vitamina A en el organismo y mala higiene. Debido al estrato córneo, los folículos pilosos se bloquean, lo que finalmente conduce a la formación de un pequeño acné.
Los lugares más comunes para la aparición de esta forma de patología son las caderas, los codos, las nalgas y las rodillas.
Con un tratamiento inoportuno o su ausencia, la enfermedad puede propagarse aún más y habrá más acné. Esta forma de la enfermedad a menudo se puede encontrar en niños y afecta con mayor frecuencia a los brazos, las piernas y la cara.
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- Hiperqueratosis verrugosa.
En este caso, la enfermedad se manifiesta en forma de formaciones amarillas que se asemejan a las verrugas. El lugar principal de localización son los pies y las palmas.
La hiperqueratosis verrucosa ocurre con mayor frecuencia debido a la producción insuficiente de queratina o al estrés excesivo en los pies.
- hiperqueratosis difusa.
El principal síntoma de este tipo de hiperqueratosis es la presencia de extensas zonas descamativas de la piel. Se puede observar en los codos, la cabeza, las manos, la cara, las piernas, etc. Hay casos en que la enfermedad afecta toda la piel del cuerpo humano.
- Hiperqueratosis lenticular.
Este tipo de enfermedad afecta con mayor frecuencia a hombres adultos. Casi nunca se ve en las mujeres.
Un examen es suficiente para diagnosticar la enfermedad. Se pueden observar grandes pápulas marrones o amarillas (0,1-0,5 cm) en la piel. Los principales sitios de daño son las piernas y los muslos. Si no se trata, la hiperqueratosis puede moverse a la mucosa oral, así como a las orejas.
Independientemente de las formas de la enfermedad, la mayoría de las veces aparecen debido a problemas con la síntesis de queratina.
Las razones para el desarrollo de la hiperqueratosis de los pies (foto de arriba) pueden ser diferentes, pero todas se dividen en externas e internas.
La influencia en el desarrollo de la patología, que es el crecimiento del estrato córneo, se ejerce por:
El estrés prolongado en ciertas áreas del pie puede provocar una dolencia. El hecho es que a presión constante, comienza la reproducción acelerada de las células germinales. Cuando una persona goza de buena salud, la renovación de la capa superior de la epidermis ocurre metódicamente, es decir, se exfolia la vieja, se forma una nueva. Pero cuando comienza una división celular demasiado rápida, este proceso se interrumpe, ya que la capa superficial no tiene tiempo para exfoliarse y la capa córnea también crece, lo que finalmente conduce a la hiperqueratosis.
El uso de zapatos que no son de la talla adecuada también es un factor externo común que provoca esta patología. Además, la presión sobre la suela la ejercen no sólo los zapatos muy ajustados o estrechos, sino también los demasiado holgados y gastados. El hecho es que en tales zapatos no hay una fijación necesaria del pie, lo que conduce a la fricción y al aumento de la tensión en el pie, y luego a un cambio patológico.
Un factor externo igualmente común es un gran peso corporal o un alto crecimiento, que también contribuye a una presión excesiva sobre las extremidades inferiores. La causa de la hiperqueratosis también puede ser una deformidad del pie, congénita (en forma de pie zambo o pie plano) o adquirida (operaciones, lesiones). La carga que excede la norma fisiológica, ejercida en algunas áreas, conduce a una mayor presión sobre ellas.
La hiperqueratosis ocurre con bastante frecuencia debido a enfermedades asociadas con la piel o el sistema endocrino. Cuando una persona tiene diabetes, comienzan los problemas en el cuerpo con el metabolismo de los carbohidratos. Como resultado, la sensibilidad de las piernas (dolor y tacto) cambia, se altera el trofismo tisular y la circulación sanguínea, la dermis se seca, aparecen úlceras y otros factores que pueden conducir al desarrollo de hiperqueratosis.
Los problemas de la piel, como la ictiosis, la psoriasis, la queratodermia palmoplantar (PKD), las complicaciones con la síntesis de queratina (congénitas) también suelen ser la causa de este defecto.
La probabilidad de aparición de la enfermedad con su posterior progresión aumenta varias veces si hay una combinación de factores externos e internos. Si una persona con diabetes mellitus usa zapatos demasiado ajustados, entonces el pronóstico para un estrato córneo duro (HRC) para él será completamente desfavorable.
