Ni siquiera puedes imaginar cuántas personas pueden “presumir” de tal síntoma cuando sus piernas están cubiertas de feos puntos rojos.
Sin embargo, este efecto puede ocurrir no solo en las piernas, sino también en los brazos, glúteos y otras partes del cuerpo.
Esta condición aparece en cualquier época del año, pero en el período primavera-verano, por razones obvias (vestidos abiertos, etc.), se hacen especialmente notorias. ¿Qué es?
El efecto de las patas de fresa y cómo tratarlo.
Si observamos estas formaciones de puntos con aumento, notaremos cierta compactación y bloqueo de los poros.
Exteriormente, esta imagen recuerda mucho a la superficie de las fresas: pequeños granos en los agujeros. Debido a esto, este síntoma ha adquirido una especie de nombre “delicioso”: patas de fresa.
El color de estos elementos varía mucho según la pigmentación de la piel: desde el rosado hasta el negro.
Si cambiamos a términos médicos, esto no es más que comedones: poros obstruidos que contienen escamas de queratina, sebo y restos de cabello.
Al interactuar con el aire, la grasa se oxida adquiriendo un color oscuro, que observamos en forma de estructuras punteadas oscuras.
A veces es posible unir bacterias con el desarrollo de una reacción inflamatoria.
Sin embargo, a pesar de la misma manifestación visual, las causas pueden ser bastante diferentes.
Esto no es solo una cuchilla, sino un instrumento contundente, un desprecio por el uso de cremas y humectantes especiales. En otras palabras, la técnica incorrecta.
Como resultado, se lesiona la parte superior del tallo del cabello, seguido de una reacción inflamatoria.
El mismo mecanismo conduce a vellos encarnados con los mismos síntomas. El agujero dañado se llena con los productos metabólicos antes mencionados con el desarrollo de un patrón de “baya”.
Por cierto, la técnica de depilación no profesional también viola la estructura del poro del cabello con un resultado similar.
Si se une un agente infeccioso (hongos, bacterias), a las manifestaciones anteriores se agregan picazón, dolor, hinchazón y pus. Todo esto se llama foliculitis.
Otro culpable de los eventos puede no depender de nosotros en absoluto: poros dilatados y obstruidos: comedones abiertos que, cuando se oxidan, adquieren un tono oscuro.
Otra condición que los médicos tratan como variaciones de la piel normal se llama queratosis folicular.
En la gente, este término se parece más a “piel de ganso o pollo”.
Aquí, en general, todo no está claro: nadie sabe realmente de dónde viene. Solo se sabe que la sequedad exacerba los atributos externos. Según algunos médicos, esto puede ser el resultado de la herencia o una forma de alergia.
A menudo se encuentra en los brazos y las mejillas de los niños. Después de 30 años, la condición se suaviza.
Productos de bronceado
Los productos de bronceado artificial pueden conducir al cuadro ya descrito.
Cuando la epidermis está pigmentada, los poros dilatados pueden absorber más sustancias colorantes, lo que finalmente conduce a formaciones sobresalientes.
Cómo deshacerse de las piernas de fresa
En primer lugar, es importante realizar un diagnóstico aproximado. Trace el problema hasta los diversos impactos descritos.
¿Qué llevó a la enfermedad? ¿Una técnica errónea para tratar con la vegetación, tu piel “natural” de la infancia, o una infección que se ha sumado?
En el primer caso, se debe mejorar el método de afeitar la cubierta: ablandamiento e hidratación preliminares de la epidermis tomando una ducha o baño, usando aceite de afeitar y otras preparaciones cosméticas.
Siempre dirija los movimientos en la dirección del crecimiento, después del procedimiento, lave bien todos los residuos del producto, enjuague con agua fría para cerrar los poros.
Si la terapia con cera es la responsable del problema, entonces la mejor manera sería cambiar esta técnica a shugaring, una opción más suave en todos los aspectos.
En caso de supuración, debe consultar a un médico para recibir tratamiento y solo luego elegir el método de depilación.
Los métodos de depilación óptica eliminan la necesidad de un trauma regular, lo que ayudará a eliminar la imagen de “fresa”. Y la electrólisis finalmente eliminará la fuente misma del problema.
Para suavizar un defecto cosmético, todos los productos que utilizamos para tratar el acné son adecuados:
- Exfoliación competente con exfoliantes, AHA, láctico y otros ácidos. Con el curso activo de la inflamación, se debe posponer el lavado.
- Preparados de aloe vera, pantenol, aceite de árbol de té y otros agentes antiinflamatorios.
- Remedios caseros: el bicarbonato de sodio, la avena y el exfoliante de azúcar eliminarán las partículas de piel muerta de la superficie de la piel y aclararán visualmente las manchas desagradables.
Médicamente escrito y revisado por: Julia Nicholson, dermatóloga, fisioterapeuta Publicado por: Olesya Smagina, subdirectora de Beauty Universe Hair Removal Centers
¿Qué son los comedones (puntos negros)? Analizaremos las causas de la aparición, el diagnóstico y los métodos de tratamiento en el artículo de la Dra. Alfimova Valeria Dmitrievna, cosmetóloga-esteticista con una experiencia de 6 años.
La editora literaria Margarita Tikhonova, la editora científica Tatyana Repina y la editora en jefe Lada Rodchanina trabajaron en el artículo de la Dra. Alfimova Valeria Dmitrievna.
Definición de enfermedad. Causas de la enfermedad
comedones – Son pequeños nódulos no inflamatorios de color blanco o negro que crean una sensación de irregularidad en la piel. Ocurren cuando las bocas de los folículos pilosos están bloqueadas. C consiste en células de la piel – queratinocitos y sebo – sebo.
Por lo general, los comedones son una de las manifestaciones del acné. Pero a veces aparecen solos [17] .
La razón principal de la aparición de comedones. – exceso de sebo y queratinización deteriorada – la formación y exfoliación de las células de la piel. Estos cambios dan lugar a la aparición del llamado “tapón”, que llena el conducto sebáceo-piloso.
Factores de riesgo
El acné comedonal, por regla general, ocurre durante la pubertad: 12-16 años. En este momento, los adolescentes desarrollan su propio estado hormonal, que puede afectar el estado de la piel. Bajo la influencia de las hormonas, se vuelve más aceitoso, lo que contribuye al desarrollo de comedones.
Pero a veces se forman comedones después de 20 años. Esto se ve facilitado por factores que estimulan la producción de sebo. Estos factores incluyen:
- predisposición hereditaria;
- cambios hormonales;
- cuidado inadecuado de la piel;
- nutrición inadecuada: consumo excesivo de productos dulces, refinados, de leche entera y de harina;
- frecuentes situaciones de estrés.
Básicamente, el trabajo de las glándulas sebáceas está regulado por hormonas. Por lo tanto, se recomienda a los pacientes con comedones y otras manifestaciones de acné que consulten a un endocrinólogo o ginecólogo-endocrinólogo. Él evaluará el estado hormonal y, si es necesario, ayudará a corregirlo.
Los trastornos endocrinos pueden agravar el curso de la forma comedonal del acné:
-
; ; – SOP;
- hiperandrogenismo; ; y segundo tipo;
- resistencia a la insulina [12] .
Los comedones que aparecen en el contexto de estas enfermedades son menos tratables.
Presumiblemente, las razones para el desarrollo de comedones incluyen trastornos del tracto digestivo, como gastritis, úlceras estomacales, disbacteriosis, etc. Varios estudios confirman su relación con el acné, pero el efecto de tales enfermedades en la aparición de comedones aún no ha sido probado [6] [18] .
Si experimenta síntomas similares, consulte a su médico. No se automedique, ¡es peligroso para su salud!
Síntomas de los comedones
Los comedones se ubican aleatoriamente en la cara, el escote y la espalda. Su número depende del estado del cuerpo y de las características de la piel: el tamaño de las glándulas sebáceas y la cantidad de sebo secretado. Por lo tanto, alguien tiene solo de 5 a 10 comedones en la piel, mientras que alguien tiene 100 o más elementos.
Debido a la presencia prolongada de un comedón en el conducto sebáceo, se desencadena una reacción inflamatoria. Se trata de hongos del género Malassezia y bacterias del género Cutibacterium acne. Como resultado de la inflamación, se desarrollan formas más severas de acné.
La Academia Estadounidense de Dermatología define cuatro niveles de gravedad del acné:
- Grado – la presencia de comedones y hasta 10 pápulas – pequeños nódulos rosados, a veces con un punto negro en el centro;
- II grado: una combinación de comedones y pápulas, la aparición de no más de 5 pústulas: pústulas;
- III grado: una combinación de comedones y erupción papulo-pustulosa, la aparición de no más de 5 ganglios;
- Grado IV: inflamación evidente de la piel con formación de nódulos y quistes dolorosos [2] .
Patogenia de los comedones
La base de la formación de comedones es una violación del funcionamiento normal de las glándulas sebáceas. Se encuentran en las capas profundas de la piel, en la raíz del cabello.
Las glándulas sebáceas producen su propio secreto: sebo o sebo. Subiendo por el conducto sebáceo, crea una barrera protectora en la piel, le da elasticidad, mantiene un nivel de pH normal y ayuda a retener la humedad.
Las células productoras de sebo se renuevan constantemente: se desplazan hacia la boca de la glándula sebácea, acumulan secreciones progresivamente y se destruyen. Los queratinocitos, que recubren el conducto de salida del folículo, también se renuevan y exfolian constantemente.
Cuando la función de las glándulas sebáceas se ve afectada, ocurre lo siguiente:
- Las glándulas sebáceas comienzan a producir demasiado sebo. Se convierte en una masa espesa y pegajosa que llena completamente el conducto.
- Se potencia la formación de queratinocitos, las células se hacen más grandes. Se atascan en el sebo espeso y obstruyen el conducto de salida de la glándula sebácea.
Cuando la luz del canal está completamente llena, el contenido del conducto sebáceo-velloso comienza a ejercer presión sobre las paredes del canal. La boca del conducto se expande, dando como resultado la formación de un comedón. En tal entorno, la flora oportunista se activa con el tiempo. Comienza a absorber el exceso de sebo, que es su medio nutritivo. Como resultado, el folículo piloso sebáceo se inflama y se desarrolla acné [3] .
Herencia, trastornos hormonales y nutrición.
La predisposición genética a la formación de comedones se puede asociar con una de cuatro características:
- gran tamaño de la glándula sebácea;
- hipersensibilidad de los receptores de las glándulas sebáceas a las hormonas sexuales – andrógenos;
- hiperandrogenismo – altos niveles de andrógenos;
- aumento de la actividad de la enzima 5-alfa reductasa con un nivel normal de hormonas sexuales.
La última característica está asociada con la transición de andrógenos a dihidrotestosterona – DHT. Esta transición ocurre bajo la influencia de la enzima 5-alfa reductasa.
DHT controla la actividad de las glándulas sebáceas y el proceso de queratinización. Esta hormona se une a los receptores de andrógenos en forma de llave y candado, donde “llave” es la hormona y “cerradura” es el receptor de andrógenos. Pero la única forma de “abrir la cerradura” es con la ayuda de otra hormona, la insulina o el factor de crecimiento similar a la insulina, el IGF-1 [3] .
Por sí mismas, la insulina y la glucosa son necesarias para el organismo. Su nivel aumenta después de comer cualquier alimento. Pero con una cantidad excesiva de dulces, refinados y otros productos, la concentración de insulina y glucosa se hace mayor. Y primero, aumenta el nivel de glucosa en la sangre y luego, la insulina. Y luego todo se desarrolla de acuerdo con el mismo escenario, lo que lleva a la producción activa de sebo y la formación de comedones.
Los niveles de insulina también aumentan con los productos lácteos enteros. La insulina se une a los receptores de andrógenos y aumenta los niveles de DHT. Esta hormona, a su vez, se une a los receptores de las glándulas sebáceas y estimula la producción de sebo.
Por ello, las personas genéticamente propensas a una mayor secreción de sebo deben tener especial cuidado y controlar el consumo de dulces, lácteos y refinados.
Mal cuidado de la piel
La piel que es propensa a desarrollar acné comedonal necesita un cuidado adecuado.
Los jabones, los exfoliantes fuertes y los productos alcohólicos a base de surfactantes solo dañan la piel y provocan la aparición de nuevos comedones. Estos productos violan el pH de la piel, su barrera protectora, por lo que se seca en exceso. El cuerpo intentará reparar la barrera de la piel aumentando la producción de sebo y la producción de queratinocitos. Pero esto solo agravará la condición de la piel.
A las personas propensas a la formación de comedones tampoco se les recomienda usar aceites, cremas espesas y masajear la piel. Las cremas y los aceites densos pueden obstruir aún más el conducto sebáceo, y el aumento del amasado, el frotamiento y la presión sobre la piel pueden provocar una exacerbación de la enfermedad.
Estrés
Las situaciones estresantes son un factor desencadenante del acné comedonal [4] [5] . Esto se debe a la producción de neurotransmisores, en particular la sustancia P. Esta sustancia transmite una señal, inicia el proceso de inflamación, dilata los vasos sanguíneos y aumenta la permeabilidad capilar.
Las glándulas sebáceas son muy sensibles a la sustancia P. Por lo tanto, los neurotransmisores se unen a las células de las glándulas sebáceas y estimulan su actividad. Como resultado, se potencia la formación de sebo [7] .
Clasificación y etapas de desarrollo de los comedones.
Los comedones son cerrados o abiertos.
Comedones cerrados son nódulos subcutáneos blancos de aproximadamente 1 mm de diámetro. Debido a la pequeña abertura en la piel, el contenido de dichos nódulos casi no entra en contacto con el ambiente externo, y los queratinocitos que se forman en la boca del conducto no pueden “atravesar” la superficie de la piel y aumentar la presión en el interior.
A veces, los comedones cerrados aparecen en los recién nacidos en las primeras semanas de vida. A esta edad, la enfermedad se resuelve por sí sola, no se requiere tratamiento. En otros casos, los nódulos cerrados se convierten en comedones abiertos [3] .
comedones abiertos – estos son puntos negros de 0,5-1,0 mm de tamaño. La razón de su color oscuro es el pigmento de melanina y la oxidación de oxígeno del contenido del comedón a través de un gran orificio en la piel [1] . Tras la eliminación del factor desencadenante, suelen dejar de crecer y desaparecer.
Complicaciones de los comedones
Si no se eliminan los factores desencadenantes y no se consulta a un dermatólogo a tiempo, los comedones pueden agrandarse y dar lugar al desarrollo de formas más graves de anke, como pústulas (pústulas), ganglios y quistes.
Nodos son sellos subcutáneos. A menudo ocurren en la cara y la espalda. La piel sobre los ganglios se vuelve cianótica, más delgada, aparecen agujeros de los cuales se libera pus. Los nódulos sanan con cicatrices.
Quiste es una formación de cavidad subcutánea. Se forma cuando se derrite el contenido del nodo. Cura con la formación de cicatrices ásperas [9] .
Complicaciones de la automedicación
Los pacientes a menudo tratan de “exprimir” los comedones por su cuenta. Por lo tanto, corren el riesgo de lesionar la piel y los vasos sanguíneos. Estas lesiones pueden provocar hinchazón, inflamación, infección bacteriana y enrojecimiento posinflamatorio de la piel: eritema.
Eritema posinflamatorio – Este es un enrojecimiento curativo a largo plazo. Ocurre debido a una lesión en los vasos sanguíneos con una presión excesiva en la superficie de la piel.
Infección bacteriana secundaria penetra en el comedón a través de la boca abierta del folículo. Conduce a la aparición de una erupción pustulosa.
Diagnóstico de comedones
En primer lugar, el médico examina al paciente y realiza la palpación. El médico determina el tipo de piel y la cantidad de comedones, evalúa su ubicación, tamaño y profundidad, examina la piel en busca de inflamación, nódulos y quistes.
Cuando los comedones se combinan con el acné, la gravedad del curso de la enfermedad se evalúa según la escala de Cook [2] [16] . Cuanto mayor sea la puntuación, más grave será el curso:
- 0 puntos: hay varios pequeños comedones o pápulas en la piel, que son visibles solo con un examen minucioso;
- 2 puntos: hay varios comedones abiertos o 20-30 cerrados en la piel, una cuarta parte de la cara está cubierta con pequeñas pápulas, hasta 6-12 piezas;
- 4 puntos: casi la mitad de la cara está cubierta con pequeñas pápulas o comedones, hay varias pústulas y grandes comedones que sobresalen en la piel;
- 6 puntos – aproximadamente ¾ de la cara está cubierta de pápulas y/o grandes comedones abiertos, hay muchas pústulas;
- 8 puntos: casi toda el área de la cara se ve afectada, las pústulas grandes que sobresalen prestan especial atención a sí mismas.
Después del examen, el médico recopila un historial médico completo, un historial médico y luego prescribe el tratamiento.
Diagnóstico diferencial
A veces los comedones parecen formaciones que ocurren cuando hiperplasia de las glándulas sebáceas – su aumento benigno. En este caso, la formación es una glándula sebácea agrandada, cuyos lóbulos se ubican alrededor del conducto sebáceo. Al presionar sobre tal formación, los contenidos no se liberan.
Exteriormente, las verrugas planas pueden parecerse a los comedones: crecimientos en la superficie de la piel. Estas formaciones son de forma plana, pero ligeramente convexas.
Las verrugas y la hiperplasia sebácea no están asociadas con la formación de comedones. Para eliminar estas patologías, se utilizan otros métodos de corrección.
Además, los comedones deben distinguirse de mili – Quistes córneos epidérmicos o foliculares. Estos quistes parecen pequeños nódulos blancos. A menudo aparecen en la piel junto con los comedones, pero no tienen nada que ver con ellos [13] .
Tratamiento de comedones
La base del tratamiento es un enfoque individual. En primer lugar, el médico le explica al paciente la peculiaridad de su condición y la causa de la manifestación de los comedones. Luego realiza terapia, prescribe tratamiento y ajusta la atención domiciliaria.
Solo un enfoque integrado puede sacar a un paciente de la forma comedonal del acné y llevarlo a una remisión a largo plazo. Consta de tres etapas:
- nombramiento de comedolíticos;
- eliminación precisa de comedones;
- normalización de la nutrición.
comedolíticos – Son medios que previenen la obstrucción de los conductos sebáceo-pilosos. El más efectivo es el retinol o ácido retinoico, una forma de vitamina A. Esta sustancia estimula el crecimiento celular, reduce las glándulas sebáceas y la cantidad de sebo producido.
Otros comedolíticos con eficacia comprobada incluyen los ácidos azelaico, salicílico y AHA, zinc, azufre y resorcinol. Regulan la secreción de sebo, matan las bacterias, reducen el enrojecimiento y la hinchazón de la piel [7] .
El tratamiento de los comedones persistentes y generalizados se lleva a cabo con la ayuda de agentes externos, que incluyen retinoides, peróxido de benzoilo y ácido azelaico. Cuando los comedones se combinan con pápulas, pústulas, nódulos y quistes, el médico prescribe isotretinoína para administración oral. Todos estos medicamentos deben usarse estrictamente de acuerdo con las indicaciones y bajo la supervisión de un médico.
Eliminación mecánica de comedones. realizado por un dermatólogo. Antes de esto, el médico puede prescribir una limpieza facial higiénica: un peeling químico. El procedimiento evita complicaciones y mejora el estado actual de la piel.
Normalización de la nutrición. tiene como objetivo excluir los productos que estimulan la producción de sebo. Por lo tanto, se recomienda a las personas con tipos de piel grasosa que son propensas a los comedones que limiten su consumo de productos lácteos enteros y alimentos con un índice glucémico alto. Esto evitará una estimulación excesiva de las glándulas sebáceas.
Características de la atención domiciliaria. :
- El limpiador no debe hacer espuma, contener alcohol y tensioactivos – tensioactivos. Vale la pena dar preferencia a los geles limpiadores suaves o las emulsiones sin aceite.
- El tónico para limpieza e hidratación adicional debe ser suave. Es deseable que contenga un agente comedolítico, como el ácido salicílico.
- La crema no debe apelmazar la piel, hacerla más grasa. Se recomienda elegir un producto de textura más líquida, sin componentes grasos intensos.
- Los peelings y pulidos caseros ayudarán a mantener el efecto del tratamiento de forma regular. La concentración de componentes activos en ellos debe ser baja. Los exfoliantes duros pueden dañar la piel, por lo que no se recomienda usarlos.
- Para mejorar el efecto de los cosméticos, puede usar un suero con ingredientes activos.
- Para una limpieza adicional de la piel del exceso de grasa, puede hacer máscaras reguladoras de sebo y secantes.
Todos los productos para el cuidado del hogar deben contener AHA, retinol, ácido salicílico, azufre o zinc. La combinación específica de ingredientes es prescrita por el médico.
Pronóstico. Prevención
Si se siguen todas las recomendaciones y se eliminan los factores desencadenantes, el acné comedonal se puede eliminar en pocos meses, dependiendo del grado de daño.
