Esta pregunta preocupa a una buena mitad de la humanidad, porque el acné, o el acné, es la enfermedad de la piel más común en el mundo. No pone en peligro la vida, pero puede arruinarla. Tratemos de resolver el problema juntos.
Eka Inauri Autor
Alexander Prokofiev Dermatólogo
que es el acne
¿Cómo deshacerse de los puntos negros en la cara? La respuesta a esta pregunta requerirá un buen conocimiento del “material”. Comencemos con la teoría. El acné (acne vulgaris, del griego akme – “punta”) es una especie de corcho formado por una mezcla de sebo y partículas de piel queratinizada acumuladas en la glándula sebácea y sus conductos. Este corcho sirve como un excelente sustrato para la reproducción de bacterias.
El acné siempre aparece en el contexto de la hiperactividad de las glándulas sebáceas, pero hay varios factores más de los que depende el estado de este defecto de la piel, ya sea un “punto negro” antiestético, pero generalmente inofensivo, o un pus completo. -grano lleno.
Las principales causas del acné.
Cada fenómeno se explica no por una, sino por varias razones. El acné no es una excepción a la regla.
Desequilibrio hormonal
Esta es la primera y principal razón. Cuando se produce demasiado sebo en la piel, puede significar dos cosas:
sobre el alto nivel de hormonas sexuales masculinas en la sangre;
que las glándulas sebáceas tienen una especial susceptibilidad a los andrógenos.
“Es por eso que el acné y las espinillas aparecen con mayor frecuencia en la piel joven durante un período en el que el cuerpo está experimentando cambios hormonales”. dice Alexander Prokofiev, experto en marcas de La Roche-Posay. “Sin embargo, el acné puede aparecer no solo en la adolescencia, sino mucho más tarde, cuando las tormentas hormonales parecen haber pasado”.
En este caso, existe la posibilidad de un cambio en la cantidad de hormonas esteroides en la sangre, lo que puede aumentar la hiperactividad de las glándulas sebáceas.
Engrosamiento del estrato córneo
“El segundo nombre para este fenómeno es hiperqueratosis. Siempre va de la mano con un aumento de la grasa de la piel y erupciones, – dice Alexander Prokofiev. “La incapacidad de la piel para deshacerse a tiempo de las células muertas, que obstruyen los poros y son parte integral del tapón sebáceo, está asociada con la sensibilidad de las glándulas sebáceas a las hormonas y, a menudo, caracteriza la piel de los adolescentes”.
Un curso de exfoliaciones ácidas destinadas a eliminar la hiperqueratosis y la renovación de la piel a menudo se incluye en un programa de tratamiento del acné.
Procesos inflamatorios
Los puntos negros se inflaman debido a las bacterias que se multiplican libremente debajo de la “tapa” del tapón sebáceo. El espacio cerrado sin aire lleno de sebo es una condición celestial para su vida. Como resultado, aparecen acné y pústulas.
“El acné es una enfermedad. Sin embargo, la gravedad del curso del acné es diferente. Para algunos, se limita a la aparición de erupciones leves en la cara, mientras que para otros afecta tanto a la cara como al torso.
Los culpables de la formación de elementos inflamatorios en el acné son las bacterias Propionibacterium acnes, que viven tranquilamente en la boca de los folículos de las glándulas sebáceas y no interfieren con nadie hasta que comienzan a recibir alimentos. Para suprimir su actividad, los médicos recetan medicamentos para uso externo e interno.
Malnutrición
La comida, “correcta” o “incorrecta”, no es la causa principal del acné. Las principales culpables, como hemos dicho, son las hormonas. Pero algunos grupos de alimentos pueden provocar una exacerbación y dar lugar a una inflamación en la glándula sebácea. Estos productos incluyen:
carbohidratos con un alto índice glucémico;
Problemas con el tracto digestivo.
Aunque una dieta adecuada puede ser de gran ayuda en la lucha contra el acné y las espinillas, no existe una relación causal directa entre las enfermedades del aparato digestivo y la formación de comedones.
Las bacterias se multiplican en el tapón sebáceo. © iStock
Variedades de acné
Los comedones se dividen en dos grandes grupos:
La gravedad del acné está determinada por la cantidad de elementos inflamatorios y su profundidad. Si hay más de 10 pústulas, pero aún no hay ganglios profundos, entonces hay una gravedad promedio. En presencia de múltiples granos con cabezas blancas y erupciones inflamatorias profundas, se puede hablar de una forma grave de la enfermedad.
puntos negros
También se les llama puntos negros (puntos negros en inglés). Los puntos negros aparecen cuando la masa sebácea se acumula más cerca de la superficie del poro y se oscurece como resultado de la oxidación y la manifestación de la melanina. Tal acné se refiere a elementos no inflamatorios. Se eliminan fácilmente durante la limpieza cosmética o el cuidado habitual del hogar y no dejan residuos.
puntos blancos
También pertenecen al grupo de los no inflamatorios, pero en los puntos blancos la congestión sebácea no tiene salida. Tales formaciones parecen pequeñas bolas blancas debajo de la piel. Para deshacerte de ellos, ve a la esteticista. No intente quitarlos usted mismo: un manejo inadecuado puede dañar los vasos sanguíneos y provocar un proceso inflamatorio.
Pápulas
Estos son tubérculos rojos que se elevan sobre la superficie de la piel, también son granos sin una “gorra” purulenta. Las pápulas son el resultado de un proceso inflamatorio en la glándula sebácea.
pústulas
El llamado acné, coronado con una vesícula purulenta (cabeza). Al igual que las pápulas, estos son elementos inflamatorios del acné. En su lugar, más tarde se puede formar una mancha roja congestiva, una pigmentación posinflamatoria.
acné interno
También se les llama espinillas subcutáneas. Los dermatólogos los definen como “nódulos” y se refieren a elementos inflamatorios profundos. La presencia de acné interno en la cara indica la severidad del proceso inflamatorio y caracteriza el acné de severidad moderada o alta. En este caso, la terapia con medicamentos sistémicos está indicada para detener el proceso y prevenir la cicatrización.
Rosácea o pelirrojas
La rosácea no está asociada con un aumento de la grasa de la piel y no es un signo de acné en absoluto, sino de rosácea, una enfermedad de la piel caracterizada por cambios en la pared vascular y procesos inflamatorios en la piel.
La rosácea se localiza en las partes convexas de la cara (nariz, mejillas, frente, mentón), ocurre con mayor frecuencia en adultos con piel clara, se acompaña de enrojecimiento y una red vascular visible.
Acné y tipos de piel
Las personas con piel normal no tienen acné. Lo máximo que los amenaza son erupciones individuales. Por ejemplo, antes del inicio del ciclo mensual en mujeres.
Las niñas con piel mixta tienen más probabilidades de ver granitos en la frente, la nariz o el mentón antes de los días críticos, es decir, en las zonas de alta actividad de las glándulas sebáceas. Evidentemente, la piel grasa, que se caracteriza por una abundancia de sebo, es la candidata número uno para la aparición de acné persistente, especialmente durante la pubertad.
Un grano puede saltar en cualquiera, pero solo los propietarios de pieles grasas pueden temer seriamente el acné. Las causas de las erupciones pueden ser diferentes, así como los métodos de tratamiento. Lo principal es no automedicarse y no esperar a que el acné desaparezca por sí solo.
Piel grasosa
La primera tarea de la piel grasa es no volverse problemática, es decir, evitar la aparición de múltiples tapones sebáceos y comedones. El cuidado adecuado basado en una limpieza diaria competente, una exfoliación regular y una limpieza cosmética ayudarán a mantener la situación bajo control. En presencia de una gran cantidad de elementos inflamatorios, se necesita la ayuda de un dermatólogo, quien elaborará un régimen de tratamiento individual.
Consejos para el cuidado de la piel problemática
Cualquiera que haya experimentado acné probablemente haya hecho algo incorrecto. Y pagó por su error. Para que la historia no se repita, explicaremos una vez más lo que absolutamente no se debe hacer y por qué.
¡No puedes empujar! © iStock
Limpiar la piel “al chirrido”
Cuando la cara brilla constantemente por el exceso de grasa y los puntos negros molestan, existe el deseo de limpiar la piel para que cruja con limpieza. Solemos hacerlo con productos alcalinos y lociones con alto contenido alcohólico. En vano: tanto el alcohol como el álcali realmente desengrasan la piel, pero al mismo tiempo la privan de una película hidrolipídica protectora. Sin protección natural, la piel comienza a compensar las pérdidas y produce grasa con triple celo.
La limpieza agresiva exacerba los problemas de la piel con acné: la ruptura de la barrera lipídica natural provoca una reacción protectora, que se expresa en una mayor producción de sebo. Use limpiadores suaves, no alcalinos, con un pH normal o ácido.
Cauterizar las espinillas “no maduras” con alcohol
Los intentos de aliviar la inflamación y eliminar la espinilla con la ayuda del alcohol, solo conducen al hecho de que dañamos adicionalmente la superficie de la piel. Al mismo tiempo, el alcohol no penetra profundamente y no llega al origen de la inflamación.
Las preparaciones farmacéuticas especiales, así como los agentes SOS para aplicación local, pero no el alcohol, son capaces de extinguir el proceso inflamatorio y hacer frente a un grano en la etapa inicial.
exprimir espinillas
Sí, resistir la tentación está más allá de la fuerza humana. Si ya ha decidido deshacerse del absceso, use medicamentos antiinflamatorios locales. No debe lesionar la piel en el área de las erupciones, porque después del daño, la inflamación puede aumentar o permanecerá la pigmentación posinflamatoria.
No intente deshacerse de los ganglios profundos usted mismo, para no agravar la situación y evitar la cicatrización.
Marcas de acné: cómo deshacerse de ellas
Las manchas rojas estancadas y las cicatrices posteriores al acné son un mal recuerdo que deja el acné. Combatirlos requiere tiempo y procedimientos especiales.
criomasaje
El masaje con nitrógeno líquido ha sido y sigue siendo el método más eficaz contra las manchas. Gradualmente, se vuelven pálidos y luego desaparecen por completo debido a la mejora de la circulación sanguínea local.
Peelings ácidos
Ayuda a suavizar visualmente las cicatrices y reducir su profundidad.
láser fraccional
Alternativa de hardware al peeling químico, dirigida a la renovación de la piel y la reducción de la visibilidad de las cicatrices.
cosmética y prevención
Es imposible curar el acné con la ayuda de cosméticos, pero esto no significa que la piel problemática no deba cuidarse. Además, se dedican a ella líneas cosméticas separadas, capaces de proporcionarle todo lo necesario para mejorar su apariencia y condición.
Medios para limpiar y tonificar.
Gel limpiador en espuma para pieles grasas con tendencia acneica Effaclar H Gel, La Roche-Posay
Limpia suavemente, tiene un efecto antibacteriano, contiene limpiadores suaves, pidolato de zinc, agua termal.
“Piel pura 3 en 1”, Garnier
Tiene las propiedades de un gel para lavado, exfoliante y mascarilla, incluye zinc, partículas de piedra pómez, arcilla blanca y extracto de eucalipto.
Productos para el cuidado de día y de noche.
Crema-gel Effaclar Duo (+), La Roche-Posay
Hidrata y corrige las manchas post-acné con limpiadores suaves, pidolato de zinc y agua termal.
Suero para la corrección del acné y los cambios cutáneos relacionados con la edad Blemish+Age Defense, SkinCeuticals
Reduce la untuosidad, unifica el relieve, previene erupciones y manifestaciones post-acné, contiene ácidos: dioico, capril-salicílico, salicílico, glicólico, cítrico.
Doctor en Ciencias Médicas, Dermatovenereólogo Jefe Freelance del Ministerio de Salud de Bielorrusia, respondió a las preguntas de nuestros lectores sobre el acné en la línea directa de Komsomolskaya Pravda, Profesor Asociado del Departamento de Enfermedades Venéreas y de la Piel de la Universidad Médica Estatal de Bielorrusia Alexander Lukyanov.
El acné es uno de los problemas más globales.
El acné es uno de los problemas más globales. Entonces, el 25 por ciento de los pacientes en la cita con el dermatólogo se quejan de acné. ¿Qué hacer con esta desgracia?
El acné es temporal, no es necesario tratarlo, ¿desaparecerá con la edad?
– Hija 14 años. Todo el mundo dice que esto está relacionado con la edad y pasará con el tiempo.
– Este es un gran error. No hace falta pensar que todo pasará por sí solo. Otro concepto erróneo es que todo pasará con el inicio de la actividad sexual. Su tarea no es dejar al niño solo con el problema cuando aparece el acné, sino llevarlo a un especialista. De hecho, los adolescentes reaccionan muy dolorosamente ante tales defectos en la apariencia. Y la tarea de un especialista es ayudar a que la piel se limpie y libere al niño de los complejos.
Mi nombre es Olga, tengo 31 años. ¿Hasta qué edad seguirá el acné? ¿Existe un remedio efectivo, de lo contrario, el hablante ya no ayuda?
– El acné continúa durante un tiempo arbitrariamente largo, aparece en la mediana edad e incluso en los ancianos. Es importante diagnosticar y prescribir correctamente el tratamiento, averiguar qué usó la persona, elegir un régimen de terapia normal, lo que conducirá a un buen resultado. Personalmente, estoy en contra de los habladores. Incluyen ambientes agresivos y antibióticos que, por un lado, provocan el desarrollo de dermatitis alérgica de contacto y, por otro lado, la piel se vuelve adictiva al antibiótico. No puedes usar constantemente un parlanchín. Los remedios modernos efectivos están disponibles en nuestro país, que un dermatólogo especialista seleccionará de manera competente para usted.
El acné es hereditario
– Mi nombre es Valentina, soy de Grodno. ¿Puedes decirme qué causa el acné? Mi hijo los padece desde los 10 años.
– El acné es causado por varios factores. El primero y más importante es el aumento de la secreción de sebo. Las glándulas sebáceas se obstruyen, luego se une la flora bacteriana, lo que conduce a la formación de un elemento pustular: una pústula. El segundo factor es la herencia. Cada uno de nosotros hereda el tipo de piel de mamás, papás, abuelos. Bueno, y el tercer factor: el mayor contenido de hormonas sexuales masculinas, incluso en las mujeres (el llamado hiperandrogenismo), es de gran importancia.
– Soy una madre lactante. Mi hija tiene 8 meses. Tan pronto como quedó embarazada, comenzaron a aparecer forúnculos en su rostro. Supuse que era un desequilibrio hormonal. Pero todavía me aparecen.
– Sí, su condición puede estar relacionada con el embarazo. El problema es que eres madre lactante. Es decir, todavía no recetará medicamentos sistémicos. Se le puede asesorar sobre los cuidados faciales adecuados, de los que se le informará en el lugar de residencia en el dispensario dermatológico. Lo más probable es que se trate de limpiadores faciales que no contengan jabón. También se le dará terapia local. Serán preparaciones que contengan antibióticos, o algún tipo de secantes, o retinoides locales.
De dulces anguilas no aparecen
– El hijo tiene 20 años. Hay erupciones en la cara. Me parece que esto se debe al hecho de que le encantan los dulces, simplemente no puede vivir sin él. Todos los días necesita algo sabroso.
¿A quién no le gustan los dulces cuando es joven? Seguro que el hijo está estudiando, el cerebro necesita trabajar. Es muy difícil renunciar por completo a los dulces, y no es necesario. Además, tenga en cuenta que la nutrición juega un papel muy relativo en la causa del acné. Aquí debe ver a un dermatólogo para que determine la gravedad del acné y le recete un tratamiento competente para su hijo.
– Mi nombre es Elena. Escuché que el acné puede ser una manifestación de varias enfermedades, por lo que el tratamiento puede ser diferente. ¿Qué exámenes hay que hacer para diagnosticar correctamente?
– El programa de examen para el acné incluye un examen por un especialista con una evaluación de la gravedad del acné (la cantidad y el tamaño de los elementos de la erupción, la gravedad de las complicaciones: pigmentación, cicatrices). Luego, en la segunda etapa, el especialista evalúa el estado psicosocial (ansiedad, depresión). Si es necesario, se prescriben exámenes adicionales para evaluar el estado hormonal y excluir enfermedades de los órganos internos. Después de eso, se hace un diagnóstico y se selecciona la terapia.
El acné no se puede curar rápidamente
– Mi hija tiene 17 años. Tiene acné en la cara, en la espalda e incluso en el pecho. Mi esposo y mi hermana tienen el mismo problema. ¿Existen métodos modernos de tratamiento?
– Los enfoques para el tratamiento del acné dependen del grado de su curso: leve, moderado y severo. La forma leve se trata exclusivamente con preparados locales, que pueden contener antibióticos, metabolitos activos de la vitamina A (retinoides), secantes, etc. La forma moderada se trata con fármacos tanto locales como sistémicos. Los medicamentos antibacterianos se consideran medicamentos sistémicos, los anticonceptivos hormonales en niñas y mujeres, y el grupo más efectivo, los retinoides aromáticos, también se pueden usar en esta etapa. En formas graves, el tratamiento lo realiza un dermatólogo de acuerdo con esquemas especiales que utilizan retinoides sistémicos. Esta capacidad se ha convertido en un triunfo terapéutico en el tratamiento del acné.
– El hijo tiene 24 años. Este problema lo ha atormentado durante ocho años. Le recetaron antibióticos, una solución especial con zinc. Al mismo tiempo bebían preparaciones para el hígado. Pero no hay mejoras. Cara, hombros, espalda afectados. Ahora lubrique con loción para pieles grasas.
– Me temo que en su estado, la lubricación por sí sola no le ayudará. Aquí se muestra un tratamiento especial con medicamentos sistémicos, cuyo esquema el especialista desarrollará específicamente para su hijo. Pero prepárese para el hecho de que el tratamiento es largo: los medicamentos sistémicos se recetan durante al menos seis meses. No demore una visita a un especialista, de lo contrario puede haber consecuencias: se forman cicatrices, incluidas las estampadas, que desfigurarán la cara.
¿Cuál es la diferencia entre una cosmetóloga y un dermatólogo?
– ¿Es posible hacer limpiezas en salones de belleza? ¿O necesita ayuda médica con el acné?
– El hecho es que el acné es una enfermedad, y debe ser tratada por un médico, en este caso, un dermatólogo. Solo él conoce todos los matices de la enfermedad, puede abordar el tratamiento del acné de una manera compleja, utilizando medicamentos tanto locales como sistémicos. Los especialistas de los salones de belleza no siempre tienen una educación especial y no siempre evalúan correctamente las causas y la naturaleza del acné, por lo que a veces los programas cosméticos propuestos pueden no solo no ayudar, sino incluso agravar el problema. Sería un error desde el punto de vista del paciente acudir primero a una esteticista y luego a un dermatólogo.
– Mi nombre es Olga. Dime, ¿vale la pena creer la publicidad de productos para el acné?
“Lo creas o no, depende totalmente de ti. Pero aún así, el médico, que en este caso es un dermatólogo, debe elegir un medio de atención (¡y más aún un tratamiento!).
– Mi hijo tiene 22 años. Anteriormente, tenía la cara limpia, pero ahora estaba salpicada de puntos blancos. Él los empuja, pero fue en vano. ¿Qué hacer?
– Los puntos blancos son la etapa comedonal del acné, es decir, cuando no hay elementos pustulosos. Aquí, el dermatólogo y la cosmetóloga deben trabajar en estrecha colaboración. Pero primero, consulte a un dermatólogo. En cuanto a la compresión, las peculiaridades del suministro de sangre vascular a la cara son tales que si comienza a apretar el acné, la infección puede atravesar los vasos hasta el cerebro. Y luego será tratado por especialistas completamente diferentes.
– Mi nombre es Svetlana. Tengo un grado severo de acné, a mi hermano le recetaron pastillas en el extranjero, que curaron completamente el acné en 8 meses. ¿Tenemos una terapia similar y qué tan segura es?
– Los más modernos esquemas de terapia internacional están disponibles en nuestro país. Puede estar hablando de retinoides sistémicos. Este es un tratamiento realmente efectivo, pero debe realizarse solo bajo la supervisión de un médico, ya que se requiere un control constante de los parámetros de laboratorio. También debe recordar la necesidad de anticoncepción mientras toma los medicamentos y durante los 6 meses posteriores al final.
Bebe medicamentos para el acné: tenga miedo de los rayos del sol
– Me interesó la pregunta sobre las características del tratamiento del acné en el verano. ¿El tratamiento está realmente relacionado con las estaciones?
– Los medicamentos para el acné pueden adelgazar la piel y hacerla más receptiva a la luz solar. Por eso es tan importante confiar el tratamiento del acné a un médico, es decir, un dermatólogo. Es él quien le informará sobre todos los matices y le advertirá sobre las posibles consecuencias del tratamiento del acné.
