El estudio de la permeabilidad de las trompas de Falopio es procedimiento necesario cuando se examina a mujeres a las que se les ha diagnosticado infertilidad y cuando se planifica para aquellas que tienen inflamación crónica de los apéndices, una trompa de Falopio (congénita o después de una cirugía) y después de operaciones abdominales severas, cuando hay un proceso adhesivo.
Cómo comprobar la permeabilidad de las trompas de Falopio
Obstrucción de las trompas de Falopio – un problema grave que le impide concebir un hijo. Pero a menudo las mujeres ni siquiera sospechan que es posible un embarazo, solo necesitan hacer un diagnóstico preciso. La técnica principal que le permite identificar esto con precisión es verificar la permeabilidad de las tuberías. Al saber cómo se verifica la permeabilidad de las trompas de Falopio, no confiará en diagnósticos y especulaciones infundados.
A menudo, el embarazo ocurre después del diagnóstico, ya que el procedimiento también tiene propiedades medicinales, ya que las pequeñas adherencias se eliminan durante el paso del contraste.
HSG de las trompas de Falopio, ¿qué es?
La histerosalpingografía es la prueba más informativa de las trompas de Falopio para la permeabilidad en ginecología en la actualidad. Con su ayuda, con una precisión de casi el 100%, puede confirmar o refutar el diagnóstico de “infertilidad”, así como identificar otros posibles problemas.
Preguntado a menudo, HSG tubárico, ¿qué es? El mecanismo del procedimiento es bastante simple. A través del canal cervical, el útero y las trompas de Falopio se llenan con un agente de contraste especial bajo presión. Si la permeabilidad es normal, la solución ingresa a la cavidad abdominal sin demora.
Con la ayuda de este procedimiento, no solo se verifica la permeabilidad, sino también el diagnóstico de muchas enfermedades asociadas con trastornos en el útero: se detecta la presencia de patologías de la cavidad uterina (nódulos miomatosos submucosos, pólipos, endometrio).
Antes de verificar la permeabilidad de las trompas de Falopio, se requiere un examen. Es necesario hacer un frotis de flora, pasar un análisis de sangre general y un análisis para infecciones (hepatitis B, C, VIH, sífilis), así como un ECG, porque en nuestra clínica la HSG se realiza bajo sedación. Qué es y por qué es necesario, lo describiremos a continuación.
Histerosalpingografía – procedimiento absolutamente seguro. Se recomienda realizar el estudio en la primera fase del ciclo menstrual, inmediatamente después del cese de la menstruación. Como regla general, el HSG no toma más de 30 minutos.
¿Sedación o anestesia local?
La HSG debe realizarse bajo sedación. Sedación – No se trata de anestesia general, que tiene consecuencias muy desagradables, sino de sueño inducido por fármacos, que no tiene efectos secundarios.
Es necesario realizar la HSG bajo sedación porque con anestesia local (o sin anestesia), una persona no puede relajarse por completo y esto, a su vez, no permite que el útero se relaje. Como resultado, se puede hacer un diagnóstico erróneo. Es decir, estará comprimida, el contraste no podrá pasar a través del útero y el médico puede decidir que tiene una obstrucción. No querrás que te diagnostiquen mal, ¿verdad? Es por eso realizamos HSG solo bajo sedaciónpara obtener la imagen más objetiva posible.
¿Dónde se lleva a cabo?
Procedimiento se lleva a cabo en el quirófano y sólo en él. Aunque se trata de un examen de rayos X, no se puede realizar en una sala de rayos X. Este procedimiento debe realizarse en condiciones de esterilidad, es decir, las condiciones de realización deben ser las mismas que, por ejemplo, en operaciones de corazón o de columna. En la sala de rayos X, tales condiciones no se pueden lograr. ¿Quién se sentó en este lugar frente a ti y con qué enfermedades? Por lo tanto, sólo en el quirófano.
Si decide realizarse una HSG en nuestra clínica, entonces el costo de la histerosalpingografía (el precio del procedimiento de HSG en sí) es 10 000 rublos. El costo final de la histerosalpingografía incluye anestesia y 3 horas de estancia en nuestro hospital, observación por médicos, enfermeras y hace las paces 20 900 rublos.
A partir del 1 de octubre de 2021, el costo de la GHA aumentará en 5000 rublos.
Exámenes necesarios antes del procedimiento de HSG bajo sedación (en sueño)
- hemograma completo + plaquetas + ESR – válido por 2 semanas;
- análisis bioquímico de sangre (proteínas totales, glucosa, bilirrubina, ALT, AST, fosfatasa alcalina – válido por 1 mes;
- coagulograma (APTT, PTI, fibrinógeno, INR) — válido por 1 mes;
- tipo de sangre, factor Rh (en el formulario con un sello, no se acepta una marca en el pasaporte) – válido indefinidamente;
- VIH – válido por 3 meses;
- Reacción de Wasserman – válida por 3 meses;
- Antígeno HBs – válido por 3 meses;
- Anticuerpos VHC – válido por 3 meses;
- ECG – válido por 2 semanas;
- frotis de flora — válido por 2 semanas.
¿Cómo comprobar la permeabilidad si por alguna razón la HSG es imposible? Lea acerca de estos métodos a continuación. pero están desactualizados y no son informativos. Por tanto, no recomendamos recurrir a este tipo de diagnósticos, pero consideramos necesario mencionarlos.
Ultrasonido de las trompas de Falopio
El examen de ultrasonido de las trompas de Falopio se realiza en la primera fase del ciclo menstrual, inmediatamente después del final de la menstruación, es decir, en el día 5-7. El estudio se puede realizar tanto a través de la cavidad abdominal como transvaginalmente. Las indicaciones para este procedimiento pueden ser menstruación irregular, dolor en la parte inferior del abdomen, sospecha de infertilidad causada por obstrucción.
El ultrasonido le permite determinar las características estructurales de las trompas de Falopio, así como diagnosticar la presencia de posibles patologías: hidrosálpinx grande, mioma uterino y otras diversas patologías de los órganos pélvicos y la cavidad abdominal.
Las ecografías se suelen realizar de forma ambulatoria. Este estudio lleva poco tiempo, siendo casi indoloro.
Los órganos genitales de una mujer no están expuestos a la radiación durante la ecografía, lo que es una clara ventaja de este método.
Soplando las trompas de Falopio
Otro método que permite explorar la permeabilidad es el diagnóstico por soplado (pertubación) de las trompas de Falopio.
La tecnología de soplado es similar a la HSG descrita anteriormente. Con la ayuda de dispositivos especiales, se introduce aire en la cavidad uterina. Si las trompas son transitables, el aire entra libremente en la cavidad abdominal.
Antes de comprobar la permeabilidad de las trompas de Falopio mediante soplado, es necesario un examen ginecológico. El procedimiento está contraindicado en presencia de enfermedades agudas y subagudas de los órganos genitales, así como enfermedades crónicas en la etapa aguda, con secreción sanguinolenta, tumores del útero y apéndices, colpitis, erosión.
Tampoco se puede soplar durante el período menstrual y premenstrual.
Radiografía de las trompas de Falopio
Si se sospecha infertilidad, se realiza una radiografía de las trompas de Falopio, así como un examen de ultrasonido, para excluir la obstrucción.
Las imágenes permiten detectar oportunamente la presencia de patologías como el hidrosálpinx (acumulación de líquido en las tuberías debido a su obstrucción), la formación de múltiples quistes, etc.
El examen de rayos X se puede realizar tanto en la primera como en la segunda fase del ciclo menstrual. Al mismo tiempo, durante el ciclo es necesario protegerse del embarazo, ya que si el tan esperado embarazo ocurre antes de la radiografía, lo más probable es que tenga que interrumpirse.
Antes de verificar la permeabilidad de las trompas de Falopio, en la víspera del examen, se debe tomar un frotis ginecológico para excluir la presencia de un proceso inflamatorio en los genitales. En el caso de que haya inflamación, no se puede hacer una radiografía, ya que puede dar lugar a una exacerbación.
laparoscopia de las trompas de Falopio
La laparoscopia de las trompas de Falopio es una intervención quirúrgica diagnóstica (o terapéutica) que le permite evaluar visualmente el estado de las trompas de Falopio. Además, durante la laparoscopia también se pueden detectar patologías existentes del útero y los ovarios.
La laparoscopia generalmente se refiere después de la HSG, porque es más un procedimiento médico cuando ya hay un diagnóstico.
El procedimiento se lleva a cabo con la ayuda de herramientas especiales que le permiten realizar todas las manipulaciones a través de pequeños pinchazos. El campo operativo se muestra en la pantalla del monitor, lo que permite el diagnóstico más preciso. A menudo, las adherencias se extirpan durante la operación, lo que convierte a la laparoscopia tubárica en un procedimiento médico.
El costo total de la laparoscopia de las trompas de Falopio se calcula en la consulta del médico, después de determinar el alcance de la operación, la cantidad requerida de días de hospitalización, etc. Dependiendo del estado de salud, también se determinan medidas adicionales, si es necesario, para corregir la condición antes de la operación (por ejemplo, el tratamiento de enfermedades inflamatorias). Por lo tanto, solo su médico puede aconsejarle sobre el costo total de la laparoscopia de trompas.
Como regla general, la política de precios de varias instituciones médicas afecta cuánto cuesta una laparoscopia de las trompas de Falopio en Moscú. Pero la elección de una clínica no debe basarse en factores: “cuanto más caro, mejor” o “si es barato, entonces es malo”. La experiencia y las calificaciones del médico, el perfil del departamento son importantes aquí. Por lo tanto, si desea saber cuánto puede costar una laparoscopia de trompas de Falopio en Moscú, en primer lugar, familiarícese con el médico que realizará la operación por usted.
Se puede acceder fácilmente a nuestra clínica desde las siguientes estaciones de metro: Sokolniki, Preobrazhenskaya Ploshchad, Elektrozavodskaya.
El diagnóstico de permeabilidad de las trompas de Falopio es un procedimiento importante que se prescribe en presencia de una serie de indicaciones. Permite no solo descubrir las causas de la infertilidad, sino también identificar diversas afecciones y enfermedades patológicas. Las encuestas se están realizando hoy utilizando una variedad de métodos. Todos ellos son seguros para el paciente y no causan molestias severas.
¿Cuándo es necesario el procedimiento?
La prueba de permeabilidad de las trompas de Falopio se puede prescribir para:
- Ausencia de embarazo dentro de un año de vida sexual regular sin el uso de anticonceptivos. Los métodos especiales permiten excluir el factor tubario-peritoneal.
- Planificación de la inseminación intrauterina (semen de donante o pareja permanente). Gracias al control realizado, puede estar segura de que el procedimiento será efectivo, no hay adherencias en los órganos internos que puedan causar un embarazo ectópico.
- Recuperación después de la cirugía en las trompas de Falopio. El diagnóstico es especialmente relevante después de un embarazo ectópico. Se programa un examen después de 6-12 meses. Le permite determinar la permeabilidad de las tuberías y la ausencia (o presencia) de adherencias, para monitorear la efectividad de la intervención
El diagnóstico es designado exclusivamente por un médico y solo después de revelar indicaciones.
Métodos para determinar la permeabilidad de las trompas de Falopio en mujeres.
Examen de rayos X (histerosalpingografía)
Este método para verificar la permeabilidad de las trompas de Falopio implica la introducción de una sustancia especial que contiene yodo, soluble en agua y de contraste de rayos X, en la cavidad uterina y la posterior realización de una serie de imágenes. Al evaluarlos, el médico puede determinar cómo se distribuye el contraste en la cavidad pélvica. Todas las soluciones utilizadas contienen yodo. Por esta razón, el procedimiento se lleva a cabo solo en ausencia de alergia.
Este método para verificar la permeabilidad de las trompas de Falopio implica la introducción de una sustancia especial que contiene yodo, soluble en agua y de contraste de rayos X, en la cavidad uterina y la posterior realización de una serie de imágenes.
La técnica para realizar la histerosalpingografía es bastante simple para un médico experimentado. Se inserta un catéter delgado en el canal cervical, a través del cual una pequeña cantidad de agente de contraste ingresa a la cavidad uterina. Luego se toma una radiografía. Después de eso, se introduce un poco más de contraste. La foto se toma de nuevo. En él, el médico ve la cavidad uterina y las trompas de Falopio llenas de una sustancia especial. De acuerdo con la forma de los órganos, su relleno, la ubicación del contraste en la pelvis pequeña, el especialista puede identificar las adherencias.
El procedimiento dura unos 30 minutos y se realiza sin anestesia. Sus principales ventajas incluyen una alta precisión (en comparación con la técnica de ultrasonido arcaica) y la capacidad de guardar imágenes, gracias a las cuales el médico puede identificar la dinámica de un caso clínico particular.
La laparoscopia se realiza bajo anestesia. Gracias a esto, se logra una relajación completa de los músculos lisos.
Este método se considera el más preciso entre todos los destinados a examinar la permeabilidad de las trompas de Falopio. La laparoscopia se realiza bajo anestesia. Gracias a esto, se logra una relajación completa de los músculos lisos. El médico puede detectar todas las adherencias y focos de endometriosis. Debe entenderse que la laparoscopia es una intervención quirúrgica completa. Rara vez surge la necesidad.
¿Cómo verificar la permeabilidad de las trompas de Falopio en una mujer en un caso particular? La respuesta a esta pregunta la dará el ginecólogo después del examen y examen del paciente.
¿Cómo prepararse para el procedimiento?
Un requisito previo para el examen es la ausencia de embarazo en una mujer. Por lo tanto, el procedimiento se realiza en un ciclo con anticoncepción. Esto se debe a que en el proceso de diagnóstico es fácil lavar el óvulo fetal con la solución utilizada.
El examen se prescribe en la primera fase del ciclo menstrual, generalmente en los días 7-12. Es importante asegurarse de que todas las manchas se completen por completo, pero que no se produzca la ovulación.
Si se planifica un examen de rayos X, se observa descanso sexual antes (desde el comienzo del ciclo).
Antes de cualquier examen, el paciente presenta:
- Papanicolaou para limpieza vaginal
- Análisis de sangre para hepatitis, sífilis y VIH
Противопоказания
El examen de la permeabilidad de las trompas de Falopio en mujeres no se realiza con:
- embarazo o sospecha del mismo
- procesos inflamatorios agudos en el cuerpo
- enfermedades graves del corazón, el hígado y los riñones
- alergias a los componentes del agente de contraste
- sangrado uterino
¡Importante! Las contraindicaciones son identificadas por el médico tratante. Un ginecólogo emite una referencia para un examen. También examina al paciente de antemano.
Posibles consecuencias y complicaciones.
¡Con fiebre, aumento del sangrado y otros efectos secundarios, debe buscar ayuda médica de inmediato!
Después de realizar el diagnóstico, son posibles los siguientes efectos secundarios:
- Secreción pequeña (sanitaria) del tracto genital. Se pueden conservar durante 2-3 días.
- Tirantes dolores en la parte inferior del abdomen
- ligera debilidad
- Mareo
- Náuseas leves
Estos efectos son normales. Son provocados por la intervención, pero no son peligrosos para la salud y la vida. Para eliminar la incomodidad, el paciente puede recomendar medicamentos especiales. También debe abstenerse del esfuerzo físico y las relaciones sexuales, bañarse, visitar el baño y la sauna.
¡Importante! ¡Con fiebre, aumento del sangrado y otros efectos secundarios, debe buscar ayuda médica de inmediato!
Ventajas del procedimiento en MEDSI
- Médicos experimentados. Nuestros ginecólogos mejoran regularmente sus habilidades y tienen las habilidades y conocimientos necesarios no solo para el diagnóstico, sino también para una mayor eliminación de las patologías identificadas. Los especialistas están bien versados en todos los temas de salud reproductiva, pueden hacer un diagnóstico preciso rápidamente y prescribir el tratamiento adecuado.
Nuestros ginecólogos mejoran regularmente sus habilidades y tienen las habilidades y conocimientos necesarios no solo para el diagnóstico, sino también para una mayor eliminación de las patologías identificadas.
Para inscribirse en un estudio de permeabilidad de las trompas de Falopio en Moscú, para aclarar el costo del diagnóstico, simplemente llámenos, el especialista seleccionará el momento óptimo para visitar la clínica. También puede hacer una cita usando la aplicación SmartMed.
