Alrededor del 3-4% de la población mundial sufre de psoriasis. Esta enfermedad tiene muchas variedades y afecta a las personas independientemente de su sexo, edad y lugar de residencia. Si hablamos de la forma más famosa y común de esta patología, esta es la psoriasis vulgar, que también se llama simple, en placa u ordinaria.
Síntomas de la psoriasis vulgar: foto
Debido a ciertos requisitos internos, que se discutirán a continuación, las células de la piel del paciente se renuevan más rápido de lo normal. Si en una persona sana el proceso de maduración y muerte suele durar alrededor de un mes, en una persona enferma tarda solo unos días (normalmente hasta una semana).
Debido al acelerado proceso de división, crecimiento y muerte de la epidermis, ésta se engrosa, por lo que las zonas afectadas comienzan a elevarse ligeramente por encima de las zonas sanas de la piel. La aceleración del ciclo celular conduce al hecho de que la piel se vuelve más seca y comienza a descamarse, lo que se acompaña de la presencia de un proceso inflamatorio y picazón severa. Además, los pequeños vasos sanguíneos en el área afectada se vuelven más delgados; debido a esto, las áreas de la piel afectadas por el proceso patológico sangran fácilmente al menor daño.
La principal característica distintiva de la psoriasis vulgar, que permite reconocerla entre otras variedades de la enfermedad, es la presencia de placas psoriásicas características (“lagos de parafina”) en la piel. Estas son áreas redondeadas u ovaladas cubiertas con una capa gris, blanca o plateada, que se asemeja a la parafina fundida. La superficie de las placas tiene una estructura suelta, que se desprende fácilmente. El círculo de “lagos” tiene un borde rojo, cuya apariencia se debe al proceso inflamatorio. Debajo de la superficie de “parafina” hay una piel suave y brillante que sangra fácilmente si se lesiona.
En cuanto a la localización de las lesiones en la psoriasis vulgar, puede ser cualquiera. Se puede observar la aparición de placas en cuero cabelludo, cuello, abdomen, espalda, extremidades, muslos. Sin embargo, la mayoría de las veces sufren de la piel sobre las articulaciones grandes: rodillas y codos.
Dependiendo de la cantidad de erupciones y la gravedad de los síntomas, se distinguen tres tipos de curso de la enfermedad.
- En la forma grave de psoriasis vulgar en placas, el área de las áreas afectadas es el 10% o más del área total de la piel. En la mayoría de los casos, los focos individuales de la erupción se combinan entre sí, formando costras densas de forma redondeada. Sucede que se agregan complicaciones a las erupciones abundantes; por ejemplo, cuando una infección ingresa a los lugares de rascado, se puede observar un proceso inflamatorio agudo y la aparición de erosiones que lloran.
- La severidad promedio de la psoriasis vulgar se caracteriza por un daño del 3 al 10% de la piel.
- Con un grado leve de fuga, el área de la erupción generalmente no supera el 3%. Las lesiones suelen tener un diámetro relativamente pequeño, no se fusionan y, en algunos casos, incluso carecen de la característica superficie de “parafina”.
Debido a la intoxicación general del cuerpo, que se observa en la psoriasis vulgar, no solo sufre la piel. Entonces, durante una exacerbación de la enfermedad, una persona puede sentir náuseas, debilidad, mareos, apatía o aumento de la irritabilidad.
Otros pueden confundir los signos de la psoriasis vulgar con la manifestación de una enfermedad infecciosa y, si se localizan en el cuero cabelludo, con caspa o rastros de piojos. Sin embargo, debe recordarse que las placas psoriásicas no son contagiosas en absoluto.
Causas de la psoriasis vulgar
A pesar de que la psoriasis vulgar es un tipo común de patología de la piel que la medicina conoce desde hace mucho tiempo, los científicos aún no pueden nombrar las razones de su aparición con total certeza. Existen varias teorías que explican por qué algunas personas tienen requisitos previos para el desarrollo de esta enfermedad, mientras que otras no. Los siguientes son los más discutidos:
- Inmune. Una disminución de las defensas del cuerpo puede conducir a una exacerbación de cualquier enfermedad que se encuentre en forma latente. Si una persona tiene requisitos previos para el desarrollo de la psoriasis, debido a trastornos hereditarios, endocrinos y de otro tipo, la enfermedad puede manifestarse cuando la inmunidad se deteriora. También vale la pena señalar que algunos científicos consideran que la psoriasis es una manifestación de patologías autoinmunes.
- Determinado genéticamente (hereditario). Considerar a la psoriasis vulgaris como una enfermedad necesariamente hereditaria sería un error. Sin embargo, cabe señalar que en las familias cuyos miembros padecen psoriasis, la probabilidad de tener hijos con tendencia a esta enfermedad aumenta significativamente. Se cree que la mayor probabilidad de que la patología se manifieste recae en la 2ª, 5ª y 6ª generación. Los seguidores de la teoría hereditaria de la causa de la psoriasis creen que hay ciertos cambios en la estructura del ADN de una persona enferma que se pueden heredar.
- Intercambio. En las personas que padecen la forma vulgar de la psoriasis, a menudo se encuentran trastornos metabólicos. Esto puede ser una desaceleración en el metabolismo, un aumento en los niveles de colesterol en la sangre, una violación del metabolismo de los lípidos, problemas con la absorción de vitaminas, un aumento en las fracciones de ácidos biliares en el suero sanguíneo.
- Parásito. Los defensores de esta teoría creen que las toxinas producidas por los helmintos y el envenenamiento del cuerpo pueden ser la causa del desarrollo de problemas dermatológicos y, en particular, de la psoriasis.
- neurogénico. Muchos pacientes que sufren de psoriasis notan que los primeros signos de la enfermedad aparecieron en ellos después de situaciones estresantes graves, por ejemplo, después de la pérdida de un ser querido. Quizás la teoría neurogénica esté estrechamente relacionada con otras, por ejemplo, con la inmunológica. Una persona puede ni siquiera sospechar que tiene tendencia a la psoriasis hasta que, debido a un fuerte estrés, las defensas de su organismo se reducen.
Además de estas teorías sobre las causas del desarrollo de la psoriasis vulgar, cabe señalar una serie de factores que pueden influir en la aparición de la enfermedad. Estos incluyen lo siguiente:
- Microtrauma de la piel con infección adicional.
- Usar ropa ajustada hecha de materiales espinosos, lo que contribuye a rascarse la piel.
- Permanecer en un clima frío.
- Malos hábitos: fumar y beber alcohol.
- Agotamiento
- Consumo excesivo de alimentos ricos en hidratos de carbono simples.
- Ingesta insuficiente de vitaminas y minerales en el organismo.
- Tendencia a las reacciones alérgicas.
- Oleadas hormonales.
Etapas de la psoriasis vulgar
La psoriasis es una enfermedad crónica caracterizada por períodos de exacerbaciones y remisiones. En verano, los síntomas de la enfermedad suelen disminuir, mientras que en invierno, a finales de otoño y principios de primavera, vuelven a aumentar.
- Etapa progresiva de la psoriasis vulgar. Una variante común de la aparición de la enfermedad es la aparición de erupciones en la piel rosadas o rojizas, que casi no causan molestias a una persona. Sin embargo, pronto la cantidad de erupción crece, su color se vuelve rojo intenso y la superficie se cubre con una capa gris característica. La primera etapa de la enfermedad suele comenzar de manera gradual, aunque en algunos casos la aparición de la erupción puede ser repentina. A medida que avanza la psoriasis simple, las placas pueden fusionarse en grandes parches que cubren grandes áreas del cuerpo. En este caso, el paciente sufre de picazón pronunciada, descamación y dolor de la erupción.
- Etapa estacionaria de la psoriasis vulgaris generalizada. Tras el período agudo de la enfermedad, llega un momento de relativa calma. El número de erupciones disminuye gradualmente, no aparecen nuevos elementos de la erupción. Alrededor de las placas psoriásicas, el borde rojo desaparece, lo que significa que se completa el proceso inflamatorio. En cambio, puede aparecer la llamada corola de Voronov, un borde estrecho (alrededor de 1-2 mm) de piel clara y áspera. Un rasgo característico de la etapa estacionaria de la enfermedad es que la descamación durante este período puede aumentar. Pero esto no debe asustar al paciente, ya que la aparición de escamas secas indica la finalización del proceso inflamatorio. Pronto pasa y comienza un período de remisión.
- La etapa final (remisión). Este período se caracteriza por la desaparición completa de la inflamación, el picor y la descamación. Las erupciones antiguas finalmente se secan y se separan gradualmente. La piel en su lugar suele ser lisa, brillante, ligeramente despigmentada. Con el tiempo, la despigmentación desaparece y el color de la piel se restaura.
Debe recordarse que la psoriasis vulgar en placas es una enfermedad crónica. Y esto significa que sus síntomas se mueven en círculo: después de un período de remisión, vuelve a aparecer la fase aguda de la enfermedad. Sin embargo, esto no significa que deba desesperarse, porque el tratamiento efectivo correcto depende de cuánto dure el período de remisión.
Tratamiento médico de la psoriasis vulgar
Desafortunadamente, es imposible deshacerse por completo de esta patología en este momento. A pesar de que los farmacéuticos y los dermatólogos participan activamente en la búsqueda de la cura óptima para la psoriasis, hasta el momento no se ha encontrado. Sin embargo, existen una serie de fármacos de uso externo e interno que pueden reducir las manifestaciones de la enfermedad y mejorar la calidad de vida de los pacientes.
El tratamiento de la psoriasis debe ser sistémico. El impacto únicamente en el lado dermatológico del problema no suele ser suficiente. También vale la pena recordar que la automedicación en este caso está muy desaconsejada. Por lo tanto, cuando aparecen los primeros signos de psoriasis vulgar, es necesario acudir al médico lo antes posible.
En cuanto al diagnóstico, por lo general un examen visual es suficiente para que un médico establezca un diagnóstico. Si existe una forma aguda de la enfermedad, acompañada de trastornos sistémicos, es posible que se requiera una biopsia de piel y análisis de sangre de laboratorio.
Para combatir las placas psoriásicas, los agentes externos se usan activamente. Las cremas y ungüentos para la psoriasis vulgar pueden ser tanto hormonales como no hormonales. La elección de un remedio externo debe ser realizada por el médico, en función del grado de intensidad de los síntomas, la edad y el estado general de salud del paciente.
En el tratamiento de la psoriasis vulgar del cuero cabelludo es necesario concentrarse en el tratamiento de la piel, no del cabello, ya que la causa de la enfermedad radica precisamente en el problema dermatológico. Para suavizar y exfoliar las placas se utilizan champús delicados, así como productos a base de zinc, alquitrán, cloroxina y sulfuro de aldea. El enjuague del cuero cabelludo y el cabello después del lavado con agua con la adición de aceites esenciales (por ejemplo, árbol de té), así como la exfoliación ligera con sal marina, ha demostrado su eficacia. Puede hacer máscaras con aceites vegetales naturales: oliva, almendra, coco, bardana, etc. El aceite se aplica en el cuero cabelludo, se frota suavemente en las placas, se envuelve con una película adhesiva, se pone un sombrero o se envuelve en una toalla y se deja en este formulario durante 2-8 horas. Después de este tiempo, el aceite se lava con un champú medicado.
La terapia con vitaminas juega un papel importante. En la psoriasis, a menudo se prescriben retinol y retinoides, vitamina E, D, B, C, P.
Para reducir la picazón que atormenta al paciente durante una exacerbación de la enfermedad, se pueden recetar antihistamínicos. Si la picazón es tan fuerte que impide que una persona duerma, lo vuelve innecesariamente irritable y vulnerable, sería útil tomar sedantes.
La fisioterapia y la terapia de spa también son importantes en el tratamiento de la psoriasis. En el momento de la exacerbación de los síntomas, se recomienda a los pacientes que cambien el clima frío a uno cálido. Particularmente adecuados para este propósito son los balnearios y los sanatorios médicos ubicados cerca de fuentes termales y lagos de salmuera.
Cómo tratar la psoriasis vulgar en casa: recetas de medicina tradicional
La terapia con medicamentos para las placas psoriásicas se puede complementar con el uso de métodos de medicina tradicional. Sin embargo, debe comprender que no es realista curar la psoriasis solo con los medios de la “abuela”. Además, antes de comenzar dicho tratamiento, debe consultar a un médico.
Para combatir la psoriasis vulgar común y limitada, se pueden utilizar medicamentos tradicionales como baños con bicarbonato de sodio, decocción de cáscara de nuez, decocción de hilos, exfoliantes y baños de avena, baños de almidón.
Además del tratamiento farmacológico y el uso de recetas de medicina tradicional, es importante ajustar la dieta excluyendo de la dieta los carbohidratos simples, el alcohol, los bocadillos, las carnes ahumadas, los platos salados, en escabeche y picantes.
¿Cómo curar la psoriasis vulgar en bebés?
Es necesario establecer con precisión que el niño tiene psoriasis, ya que las manifestaciones de esta enfermedad a veces se confunden con signos de dermatitis atópica. Para un diagnóstico correcto, es importante consultar a un pediatra y dermatólogo pediátrico lo antes posible.
El tratamiento de la psoriasis vulgar en niños menores de un año se complica por el hecho de que algunos medicamentos adecuados para la terapia de adultos son inaceptables para los bebés.
Entre los medios más seguros para el tratamiento de la psoriasis en niños menores de un año se encuentran el uso de enterosorbentes y antihistamínicos, complejos vitamínicos y minerales, la corrección de la dieta materna (si el niño está amamantado), el uso de ungüentos y cremas.
¿Cómo afecta la psoriasis vulgar a la vida de una persona?
Si las placas psoriásicas se ubican en áreas abiertas del cuerpo, esto puede causar un malestar psicológico significativo al paciente. Si se localizan en partes del cuerpo cubiertas por la ropa, el roce constante provoca molestias físicas.
El malestar causado por la enfermedad puede resultar en serios problemas psicológicos – hasta depresión, fobia social, confianza en la propia falta de atractivo y baja autoestima. A su vez, tales condiciones no pueden sino afectar la vida personal, el trabajo o el estudio de una persona.
Si las erupciones psoriásicas se acompañan de picazón severa que interfiere con el sueño y otras funciones vitales, entonces podemos hablar de que el paciente sufre una discapacidad.
Los productos La Cree son su asistente en el cuidado de la piel para la psoriasis vulgar
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Estudios clinicos
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Reseñas de Clientes
Valentina (wildberries.ru)
“El gel es normal, hace buena espuma, cumple sus funciones. En mi opinión, es más adecuado para pieles muy grasas, porque la piel aún se seca. Después del lavado, hay una sensación de tirantez. Y, si lo usa a diario, definitivamente se requerirá una buena hidratación después del lavado.
Natalia (wildberries.ru)
“Muy buen gel. Ayuda con las irritaciones de la piel seca de la hija en el invierno. Me encanta esta línea de productos. Lástima que no hay muchos en el sitio. Vino en un paquete ligeramente arrugado, pero el gel en sí no se abrió y no se filtró.
La psoriasis es una patología dermatológica muy extendida caracterizada por un curso crónico con la aparición de erupciones específicas en la superficie de la piel. Además de la piel, esta enfermedad a menudo afecta las placas de las uñas y las articulaciones. Tal proceso patológico no es contagioso, pero conduce a un deterioro significativo en la calidad de vida de una persona enferma debido a defectos externos pronunciados.
La psoriasis también se llama psoriasis. Como ya hemos dicho, un gran número de personas se enfrentan a esta enfermedad cada año. Aproximadamente el cuatro por ciento de la población mundial vive con dicho diagnóstico. Muy a menudo, esta enfermedad se detecta en el rango de edad de quince a cuarenta y cinco años. Es extremadamente raro en niños. Al mismo tiempo, no se puede rastrear ninguna dependencia del género.
Actualmente, la psoriasis es uno de los problemas más estudiados en medicina. Sin embargo, aún no se ha establecido la causa exacta de su desarrollo. Además, se cree que este proceso patológico no se puede curar por completo. En este sentido, toda la terapia está dirigida a reducir la frecuencia de las recaídas y acortar su duración.
Existen varias teorías principales que, en un grado u otro, responden a la pregunta de por qué se forma esta enfermedad. El primero es autoinmune. Según ella, la base de la aparición de la psoriasis son varios trastornos en el sistema inmunológico, lo que lleva al hecho de que tiene agresión contra las células de su propio cuerpo. En el contexto de un ataque inmunológico, las células de la piel comienzan a multiplicarse y dividirse activamente. Otra teoría común afirma que una predisposición genética conduce al desarrollo de este proceso patológico. Esta teoría ha sido respaldada por una serie de estudios que han demostrado que en familias donde ya se ha realizado dicho diagnóstico, a menudo se detectan nuevos casos en otros miembros de la familia.
Clasificación de la psoriasis
Las manifestaciones cutáneas en la psoriasis pueden ser muy diversas. En base a esto, se identificaron varias formas principales: eritrodermia vulgar, eritrodermia pustulosa, seborreica, guttata y psoriásica.
La forma vulgar es la más común. Se detecta en alrededor del ochenta por ciento de las personas enfermas. Los síntomas asociados con dicho proceso patológico, los consideraremos con más detalle a continuación.
La forma pustular de esta enfermedad se considera bastante grave y rara vez se diagnostica. Se caracteriza por la formación de vesículas únicas o múltiples, que rápidamente se transforman en pústulas. Tales pústulas pueden abrirse o encogerse con la formación de costras en la superficie del cuerpo.
Con la forma seborreica, los focos patológicos se localizan en aquellos lugares donde hay una gran cantidad de glándulas sebáceas. En general, los síntomas que la acompañan prácticamente no difieren de la forma vulgar.
La forma en forma de gota se acompaña de la formación de múltiples focos pequeños que tienen un color rojo o púrpura, así como una superficie seca. El número de tales focos en algunos casos puede ser muy grande.
La psoriasis que se presenta en forma de eritrodermia psoriásica se establece si se forman focos extensos en la piel que ocupan casi toda la superficie del cuerpo. En este caso, sin falta, hay un síndrome de intoxicación general.
Síntomas de la psoriasis vulgar
Como ya hemos dicho, la forma vulgar de esta enfermedad es la más común. En este sentido, es ella quien tiene la mayor relevancia para la medicina. En su desarrollo, dicho proceso patológico pasa por tres etapas consecutivas: progresiva, estacionaria y regresiva.
El síntoma primario en esta patología es una pápula. Es de color rosa o rojo y se desmenuza profusamente. Con el tiempo, estas pápulas se vuelven más y más. Se fusionan entre sí y forman focos hiperémicos y edematosos, cuyo tamaño varía. En algunos casos, una persona enferma indica una sensación de picor moderado en las zonas afectadas. Un punto específico es que muy a menudo se forman nuevos focos patológicos en aquellas áreas donde se ha producido una lesión en la piel.
En la etapa estacionaria, los síntomas dejan de progresar. Ya no aparecen nuevos elementos y las placas no crecen en una dirección periférica. La piel afectada adquiere un tinte azulado y comienza a desprenderse aún más. Una vez que el crecimiento de los focos se ha detenido por completo, se forma un borde pseudoatrófico a lo largo de sus bordes.
La etapa de regresión se caracteriza por un desvanecimiento gradual del cuadro clínico. La piel deja de desprenderse y luego adquiere un color normal. A veces, la hipopigmentación temporal puede permanecer en el sitio de focos patológicos.
Diagnóstico y tratamiento de la enfermedad.
Inicialmente, el diagnóstico de esta enfermedad consiste en un examen general de una persona enferma. Ya sobre la base del cuadro clínico y una serie de síndromes específicos, se puede sospechar dicha patología. En la mayoría de los casos, el diagnóstico se confirma mediante un examen histológico, que revela signos de hiperqueratosis y muchas otras manifestaciones características.
Como dijimos anteriormente, la terapia de la psoriasis está dirigida únicamente a aliviar los síntomas y reducir la frecuencia de las recaídas. El tratamiento tópico incluye glucocorticosteroides tópicos, preparaciones que contienen análogos de vitamina D3 y preparaciones de zinc. La fototerapia tiene un buen efecto.
En el caso de un curso severo de esta patología, se usan metotrexato, análogos aromáticos del ácido retinoico y algunos tipos de preparaciones biológicas.
Prevención de la psoriasis vulgar
Para prevenir las exacerbaciones, se recomienda evitar el estrés, el exceso de trabajo físico, el contacto con sustancias a las que existe una mayor sensibilidad, así como la exposición prolongada a la luz solar directa.
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