Manchas rojas, placas en las manos y los pies, acompañadas de una picazón insoportable: así es como se manifiesta con mayor frecuencia el eccema. Junto con los dermatólogos, discutimos qué ungüentos se prescriben para el tratamiento del eczema en las manos y los pies, y si pueden eliminar los problemas de la piel de forma permanente.
El eczema puede causar no solo molestias físicas, sino también dificultades para comunicarse con las personas. Puede ser difícil explicar a los extraños que las manchas rojas en las manos son eczema banal y no el notorio liquen u otra erupción contagiosa.
¿Qué es el eccema?
El eczema es una enfermedad crónica en la que aparecen manchas rojas, placas, vesículas y picazón severa en la piel. Puede aparecer en cualquier área de la piel, pero la erupción ocurre con mayor frecuencia en la piel de las manos y los pies 1 . Según las estadísticas, alrededor del 1-2% de la población adulta del planeta sufre de eczema 2 .
Con el eczema, la barrera protectora de la piel sufre: se deforma la película de agua y grasa en la superficie, que está diseñada para proteger el cuerpo de alérgenos, químicos y patógenos 1 . ⠀
El eczema es una enfermedad multifactorial, pero en su mayor parte está determinada genéticamente. Se ha descubierto que los pacientes con eczema tienen fallas en el gen responsable de la producción de filagrina, uno de los componentes importantes de la barrera cutánea que nos protege de los irritantes externos. En pocas palabras, aparecen espacios en la armadura invisible de la piel, a través de los cuales penetran profundamente todo tipo de irritantes y causan inflamación.
Lista de los 10 mejores ungüentos económicos y efectivos para el eczema en las piernas y los brazos de adultos según KP
1. Triderma
El ungüento Triderm abre nuestra calificación de los mejores ungüentos para el eczema en las manos y los pies. Este es un fármaco combinado que incluye un glucocorticosteroide (dipropionato de betametasona), un antibiótico de amplio espectro (sulfato de gentamicina) y un componente antifúngico (clotrimazol). Esto significa que la pomada alivia la inflamación, la hinchazón y el picor y, al mismo tiempo, combate las infecciones fúngicas y bacterianas de la piel 3 . Triderm es un medicamento hormonal, por lo que es importante que el tratamiento se realice bajo la supervisión de un médico.
principales características
Akriderm GK es un ungüento hormonal de producción nacional. Los ingredientes activos en la composición son los mismos que en el Triderm importado: un antibiótico, una hormona glucocorticosteroide y un fármaco antimicrobiano. La pomada alivia las manifestaciones externas del eczema: alivia la picazón, la hinchazón, el enrojecimiento y protege la piel de infecciones secundarias con infecciones fúngicas o bacterianas 4 .
principales características
Otro fármaco combinado de nuestro ranking, que simultáneamente alivia los síntomas del eccema, combate las infecciones secundarias y acelera la regeneración de la piel. El componente hormonal de la composición reduce el picor y alivia la hinchazón, y el ácido pantoténico asegura una rápida cicatrización de las zonas afectadas 5 . El efecto bactericida se logra a través de un antibiótico de amplio espectro.
principales características
Rederm es una pomada de glucocorticosteroides que tiene efectos antiinflamatorios, antipruriginosos y vasoconstrictores. La pomada también contiene ácido salicílico, que suaviza la piel y elimina las capas queratinizadas de la epidermis, características del eczema 6 .
principales características
Ungüento con un glucocorticosteroide sintético en la composición. Cuando se aplica sobre la piel, Betametasona-Vertex contrae los vasos sanguíneos, alivia la picazón y reduce la liberación de mediadores inflamatorios. En caso de infección secundaria de heridas, la pomada no se utiliza, ya que no contiene antibióticos ni componentes antimicrobianos 7 .
principales características
La crema de argosulfán se usa para tratar el eccema infectado. El medicamento contiene iones de plata, que tienen un efecto antibacteriano, por lo que combate las bacterias y protege las heridas de infecciones secundarias. La crema debe aplicarse en una capa gruesa sobre toda la superficie afectada, no es necesario el uso de un vendaje 8 .
principales características
Crema de Neotanina alivia rápidamente el picor, la hinchazón y el enrojecimiento en eczemas, psoriasis y otras enfermedades de la piel. El efecto se nota 3-4 horas después de la primera aplicación. Debido al tanino en la composición, Neotanin seca las áreas afectadas de la piel y promueve su rápida cicatrización 9 . La crema debe aplicarse en una capa delgada sobre las áreas afectadas 2-3 veces al día.
principales características
Ungüento Radevit Active se utiliza en la terapia compleja de enfermedades de la piel, incluido el eccema. Normaliza los procesos de queratinización de las zonas dañadas y potencia la función protectora de la piel, ayuda a aliviar el picor y la inflamación 10 . Por lo general, Radevit Active se prescribe para prevenir recaídas después de suspender el tratamiento con glucocorticosteroides.
principales características
La crema principal Cicaplast de La Roche-Posay es adecuada para la piel de las manos, que a menudo está dañada. No cura el eczema, pero ayuda a mantener la remisión después de la terapia con glucocorticosteroides. La vitamina B3 en la composición restaura la barrera protectora en la superficie de las manos y la glicerina hidrata la piel 11 .
principales características
El metiluracilo completa nuestra calificación de ungüentos efectivos y económicos para el eczema en las manos y los pies. El agente estimula la regeneración de tejidos, por lo que a menudo se prescribe a pacientes con eccema después del tratamiento con glucocorticosteroides para prevenir recaídas. La pomada nutre bien la piel y cicatriza las heridas restantes, además tiene un efecto antiinflamatorio 12 .
principales características
| Forma de problema | ungüento externo |
| Sustancia activa | metiluracilo |
| Показания | Heridas de cicatrización lenta, erosiones y úlceras de la piel, grietas, fotodermatitis, dermatitis ampollosa. |
| Противопоказания | hipersensibilidad al metiluracilo, granulación excesiva en la herida. |
| Efectos secundarios | reacciones alérgicas, ardor en el sitio de aplicación 12 |
| Liberado en farmacias | sin receta |
Pros y contras
Cómo elegir una pomada para el eccema.
Por lo general, el eccema se trata con ungüentos antiinflamatorios con glucocorticosteroides e inhibidores de la calcineurina. La terapia debe ser prescrita por un dermatólogo, ya que hay muchos matices. El hecho es que una infección puede unirse al eccema: bacteriano o fúngico. En este caso, además de los ungüentos, deberá tomar medicamentos antimicrobianos.
Además, las enfermedades de la piel tienen síntomas similares: es poco probable que pueda distinguir el eccema de la dermatitis sin experiencia y conocimientos médicos.
Reseñas de médicos sobre ungüentos para el eccema.
Como notas dermatólogo, tricólogo Marina NikolaevaEl tratamiento para el eccema implica el uso de productos y medicamentos adecuados para el cuidado de la piel. El cuidado básico de la piel, la limpieza suave y la hidratación ayudarán a mantener la barrera de la piel.
– Para la limpieza de la piel conviene utilizar productos con pH neutro, que contengan un mínimo de tensioactivos agresivos. En la farmacia, estos productos se venden en el estante con cosméticos especiales para pieles secas y atópicas y pueden denominarse “syndet”, “gel de crema limpiadora” o “aceite limpiador”. Para hidratar la piel, vale la pena usar productos sin fragancias, colorantes, componentes agresivos que irritan la piel, aceites esenciales.
Se pueden recetar cremas antiinflamatorias como los glucocorticosteroides tópicos y los inhibidores de la calcineurina tópicos para tratar el eccema. Son recetados por un médico después de un examen y confirmación del diagnóstico, enfatiza nuestro experto.
– La tarea principal en el tratamiento del eczema es restaurar una reacción cutánea adecuada y excluir los factores provocadores (por ejemplo, excluir el contacto con el agua), – dice Irina Parfenenkova, Candidato a Ciencias Médicas, dermatovenereólogo, cosmetólogo, nutricionista. – Si las bacterias y los hongos se unen a los procesos inflamatorios en la piel, esto requiere el nombramiento de preparaciones combinadas (Argosulfan, Neotanin, Triderm, Tetraderm, Akriderm GK). Además, en la etapa aguda, cuando hay supuración, se usan lociones, vendajes de secado húmedo con astringentes, y solo entonces se usan cremas, pastas y ungüentos.
Para restaurar la función barrera de la piel, se utilizan agentes emolientes y regeneradores (Cycoplast, Lipikar, CeraVe crema, Aisida crema-gel, Radevit forte pomada, metiluracilo pomada, Angiofarm gel regenerador para el cuidado de la piel).
Preguntas y respuestas populares
La dermatóloga, tricóloga Marina Nikolaeva responde las preguntas más populares sobre el tratamiento del eczema en las manos y los pies.
¿Por qué aparece el eczema en las piernas y los brazos?
– La mayoría de las veces, la aparición de eczema es provocada por factores externos: lavado excesivo de manos con jabón, uso de antisépticos, frío. A menudo, el eczema se enfrenta a quienes, en el servicio, se ven obligados a ponerse en contacto con el agua o trabajar con guantes: médicos, cocineros, maestros de la industria de la belleza.
¿Por qué empeora el eczema?
– El eccema empeora con una hidratación insuficiente de la piel, violación de sus propiedades de barrera (uso de antisépticos, productos químicos domésticos, daños mecánicos en la piel), durante experiencias psicoemocionales severas, estrés. A veces, las exacerbaciones están ligadas a la época del año.
¿Qué es el eczema peligroso en las piernas y las manos?
– El eczema crea una gran incomodidad a su propietario: aparecen sequedad, grietas y descamación. La piel pica, duele y se convierte en terreno fértil para el crecimiento de bacterias. Una infección secundaria se une fácilmente a las áreas dañadas de la piel; en este caso, se requerirá un tratamiento con antibióticos (en cremas o tabletas). ⠀
¿Se puede curar completamente el eczema?
El eczema es una enfermedad crónica que empeora de vez en cuando. Existe una alta probabilidad de lograr una remisión estable, es decir, un estado de calma de la piel con la ayuda de una terapia antiinflamatoria. En ocasiones se prescriben cremas antiinflamatorias durante mucho tiempo para conseguir el control de la enfermedad como prevención de los recrudecimientos.
¿Qué no hacer con el eczema?
– Durante una exacerbación, en primer lugar, no debe irritar la piel. Sus propiedades protectoras se reducen, por lo que el daño adicional y la violación de la barrera cutánea provocarán una inflamación más pronunciada.
Es mejor evitar el contacto con productos químicos domésticos, no peinar las áreas afectadas, no perforar las burbujas y no pellizcar trozos de piel inflamada.
Es imposible sobreenfriar y enrollar la piel: en el período otoño-invierno, puede usar guantes hechos de telas suaves. Y es mejor dejar de usar antisépticos y toallitas limpiadoras.
Es importante no olvidar el cuidado básico de la piel, la limpieza suave y la hidratación frecuente de la piel y no automedicarse.
Preparado combinado para uso externo, cuya acción se debe a sus componentes constituyentes; el medicamento tiene acción antiinflamatoria, antialérgica, antipruriginosa y queratolítica. La betametasona inhibe la liberación de mediadores inflamatorios, previene la acumulación marginal de neutrófilos, reduce el exudado inflamatorio y la producción de citocinas, reduce la migración de macrófagos, lo que provoca una disminución de los procesos de infiltración y granulación.
Debido a la presencia de ácido salicílico, suaviza la piel, elimina las capas córneas y promueve una penetración más profunda de la betametasona.
Composición y forma de liberación Rederm 15g pomada para uso externo Vertex
1 g de pomada contiene:
- Sustancias activas: ; dipropionato de betametasona en términos de betametasona – 0,05 g, ácido salicílico – 3,0 g;
- Excipientes: parafina líquida (aceite de vaselina), vaselina (vaselina blanca, parafina blanda blanca).
Descripción de la forma de dosificación
Ungüento para uso externo
Dosificación y administración
Externamente. Aplicar sobre las zonas afectadas a razón de: una columna de pomada de 0,5 cm de largo sobre una zona de la piel de aproximadamente 7 cm x 7 cm, frotando ligeramente en una fina capa 2 veces al día. El médico puede establecer otra frecuencia de aplicación, según la gravedad de la enfermedad. En casos leves, es suficiente aplicar la pomada, por regla general, una vez al día; las lesiones más graves pueden requerir una aplicación más frecuente.
Si es necesario, se aplican vendajes oclusivos, que se cambian cada 24 horas.
La duración del tratamiento depende de la eficacia y tolerabilidad de la terapia y es; 2-4 semanas.
Si no se produce una mejoría clínica, se debe aclarar el diagnóstico.
Indicaciones de uso Rederm 15g pomada para uso externo Vertex
Rederm está indicado para su uso en el tratamiento de dermatosis subagudas y crónicas acompañadas de hiperqueratosis y descamación: psoriasis, dermatitis dishidrótica, eccema, neurodermatitis, liquen plano, ictiosis y lesiones cutáneas ictióticas, dermatitis atópica, neurodermatitis difusa; dermatitis simple y alérgica; urticaria, eritema multiforme exudativo; liquen crónico simple (neurodermatitis limitada). Dermatosis que no son susceptibles de tratamiento con otros glucocorticosteroides (especialmente liquen verrugoso rojo), dishidrosis de la piel.
Противопоказания
Niños menores de 2 años, período de lactancia, hipersensibilidad, heridas abiertas, enfermedades cutáneas bacterianas, virales y fúngicas (pioderma, sífilis, tuberculosis cutánea, varicela, herpes, actinomicosis, blastomicosis, esporotricosis); reacciones cutáneas posteriores a la vacunación, dermatitis perioral, rosácea, úlceras tróficas en el contexto de insuficiencia venosa crónica, tumores cutáneos (cáncer de piel, nevus, ateroma, epitelioma, melanoma, hemangioma, xantoma, sarcoma).
Aplicación de Rederm 15g pomada de uso externo Vertex durante el embarazo y la lactancia
A partir de 2 años, bajo la estricta supervisión de adultos. No se ha establecido la seguridad de los glucocorticosteroides tópicos en mujeres embarazadas. El nombramiento de este grupo de medicamentos durante el embarazo solo se justifica si el beneficio potencial para la madre supera el riesgo potencial para el feto. Durante el embarazo, los medicamentos de este grupo no deben usarse en dosis altas o durante mucho tiempo.
No se ha establecido si el uso tópico de glucocorticoides puede provocar su aparición en la leche materna, por lo que se debe considerar el tema de suspender la lactancia.
Instrucciones especiales
Insuficiencia hepática, infancia (más de 2 años), terapia a largo plazo, especialmente con el uso de vendajes oclusivos.
Sobredosis
La sobredosis aguda es poco probable, sin embargo, con el uso excesivo o prolongado del medicamento, es posible la sobredosis crónica, acompañada de signos de hipercortisolismo: hiperglucemia, glucosuria, inhibición reversible de la función de la corteza suprarrenal, manifestación del síndrome de Cushing.
Tratamiento. Está indicado un tratamiento sintomático adecuado. En caso de efectos tóxicos crónicos, se recomienda la retirada gradual del fármaco.
Efectos secundarios Rederm 15g pomada para uso externo Vertex
Ardor, irritación, sequedad, hipopigmentación, picazón en la piel, foliculitis, hipertricosis, dermatitis, erupciones similares al acné.
Cuando se usan vendajes oclusivos: maceración de la piel, estrías, atrofia de la piel, infección secundaria, sarpullido.
Con uso prolongado: atrofia de la piel, hirsutismo local, telangiectasia, púrpura, hipopigmentación, hipertricosis.
Cuando se aplica a grandes superficies – manifestaciones sistémicas de los efectos secundarios de los glucocorticosteroides (retraso del crecimiento, síndrome de Itsenko-Cushing, aumento de la presión intracraneal después del final del tratamiento, hiperglucemia, glucosuria, hipopotasemia, aumento de la presión arterial) o salicilatos (palidez, fatiga, somnolencia, hiperventilación en el contexto de taquipnea, náuseas, vómitos, pérdida de audición, confusión).
