psoriasis – una enfermedad no transmisible que se manifiesta en forma de inflamación crónica de la piel. Un signo característico de la psoriasis es la aparición de nódulos rojos, descamativos, redondeados, claramente delimitados de la piel sana, con tendencia al crecimiento periférico y que alcanzan tamaños significativos con localización de lesiones principalmente en la piel de las articulaciones del codo y la rodilla, manos, pies y cuero cabelludo, en casos raros, toda la piel puede verse afectada. Las erupciones pueden ir acompañadas de irritación, picazón, ardor, dolor. Aproximadamente dos tercios de los pacientes con psoriasis tienen una enfermedad leve con menos del 3% de la superficie de la piel afectada. En otros, las lesiones cutáneas son más comunes.
Aproximadamente el 10% de las personas con psoriasis desarrollan artritis que afecta las articulaciones de las manos, los pies, las muñecas, los tobillos y el cuello y la columna lumbosacra, en algunos casos se presenta una deformidad articular que puede conducir a una discapacidad. A menudo hay daños en las placas ungueales.
La prevalencia de la psoriasis en el mundo es muy amplia y, según la Organización Mundial de la Salud, ronda el 2% y ya supera los 125 millones de personas, sin embargo, según los resultados de varios estudios en países desarrollados, esta cifra es mayor y alcanza un promedio de 4,6%.
Aproximadamente el 75% de los pacientes con psoriasis se desarrollan antes de los 40 años. Como regla general, la enfermedad procede como una enfermedad crónica con períodos alternos de remisiones y exacerbaciones. Puede haber periodos de remisión completa, llegando a cinco o más años. La prevalencia de la psoriasis entre los niños es del 0,7%. Hombres y mujeres se enferman con la misma frecuencia.
Las causas de la psoriasis no se comprenden completamente. En el desarrollo de la enfermedad, juegan un papel las alteraciones en los procesos de queratinización, división celular de la epidermis, activación del sistema inmunitario y factores hereditarios. Si ambos padres padecen psoriasis, el riesgo de desarrollar la enfermedad en un hijo es del 41%, si uno de los padres es del 14%, si un hermano o hermana es del 6%.
En individuos con predisposición genética a la psoriasis, el inicio del desarrollo de la enfermedad puede ser causado por factores tanto exógenos como sistémicos. En aproximadamente una cuarta parte de las personas con psoriasis, las lesiones cutáneas fueron provocadas por quemaduras solares o enfermedades de la piel. El estrés psicógeno puede convertirse en un factor que contribuye al desarrollo de la psoriasis. En este caso, las primeras manifestaciones o exacerbaciones de la enfermedad pueden ocurrir varias semanas o meses después del evento estresante.
En aproximadamente el 45% de los casos, la aparición de la enfermedad o su exacerbación es provocada por infecciones bacterianas. Ciertos medicamentos pueden desencadenar la psoriasis.
Las manifestaciones de la psoriasis pueden conducir a un cambio en el comportamiento de los pacientes, dando como resultado obesidad, aumento del consumo de alcohol y tabaco. Se cree que fumar puede provocar manifestaciones de psoriasis, y la obesidad es el resultado de un cambio en el comportamiento del paciente como reacción a la presencia de la enfermedad. La asociación entre el alcoholismo y la psoriasis se explica en parte por el estrés psicológico asociado a la enfermedad.
La psoriasis es comparable a otras enfermedades no transmisibles en cuanto a su impacto en la calidad de vida relacionada con la salud. Dependiendo de la prevalencia y la localización de las erupciones, los pacientes pueden experimentar molestias físicas significativas, que pueden incluir la pérdida de la capacidad para trabajar. Los síntomas como la picazón y el dolor pueden interferir con las necesidades básicas y el sueño. Las lesiones de la piel de las manos, otras áreas abiertas de la piel pueden interferir con la implementación de ciertos tipos de actividades profesionales y otras, el cuidado de los miembros de la familia.
Las personas con psoriasis pueden experimentar un sentimiento de vergüenza en relación con las manifestaciones externas de la enfermedad, sufrir de baja autoestima causada por la enfermedad, rechazo social y miedos de naturaleza psicosexual.
No es raro que las personas con psoriasis experimenten angustia psicológica, especialmente si se enfrentan al estigma social. La depresión y la ansiedad son más comunes en personas con psoriasis.
Como regla general, el diagnóstico de psoriasis en casos típicos es la presencia de cambios característicos en la piel. No existe un análisis de sangre específico para la psoriasis. En casos raros, se realiza una biopsia de piel para descartar otras patologías y confirmar el diagnóstico.
A pesar de los avances en el tratamiento de la psoriasis, actualmente no existen fármacos que puedan lograr una cura completa. El tratamiento aplicado está dirigido a aliviar las manifestaciones y síntomas y cambiar su curso natural.
El dermatólogo prescribe el tratamiento para cada paciente con un enfoque individual, teniendo en cuenta la forma, el estadio, las características del curso de la enfermedad, la presencia de patología concomitante y otros factores.
Como regla general, las preparaciones tópicas se usan para tratar las formas leves de psoriasis, la fototerapia para las formas moderadas y las preparaciones sistémicas para las formas graves.
En el manejo de pacientes con psoriasis, es importante no solo tratar las áreas afectadas de la piel y las articulaciones, sino también identificar y corregir oportunamente otras comorbilidades. Los componentes significativos de la atención médica aseguran la transición de los pacientes a un estilo de vida saludable, una dieta saludable, trabajo y descanso, un nivel adecuado de actividad física y la lucha contra otros factores de riesgo.
El liquen escamoso es una enfermedad casi la más misteriosa en dermatología. A pesar de su amplia distribución (según varios autores, cada 5 habitantes del planeta padece esta enfermedad de la piel), no se ha identificado la causa de su aparición. Esto es alarmante y hace que las mejores mentes de la humanidad trabajen duro para responder a esta pregunta. Y los propios pacientes con liquen escamoso (psoriasis) están más preocupados por otra pregunta: ¿qué tan peligrosa es la psoriasis? Quienes padecen psoriasis experimentan una comprensible excitación y, de repente, además de ciertas y ya conocidas sensaciones desagradables (picazón, escamas, cambios en las uñas), le esperan problemas más serios, por lo que pacientes y familiares quieren saber qué tan peligrosa es la psoriasis ( soriasis)?
Mucha gente piensa que la psoriasis es una enfermedad que solo trae problemas físicos menores y problemas psicológicos más significativos, y que no pone en peligro la vida. Los pacientes creen que el malestar físico se expresa en la manifestación de picazón, sangrado, sequedad excesiva de la piel y una desagradable sensación de tirantez. Todos estos síntomas de la psoriasis, así como un aspecto poco estético (descamación de la piel y manchas en la misma), no suponen ninguna amenaza para la salud del paciente. Como resultado, los pacientes se calman y piensan que de alguna manera soportarán la recurrencia de la enfermedad sin medicamentos, especialmente porque los medicamentos pueden tener efectos secundarios.
De hecho, la psoriasis es una enfermedad muy grave, aunque no mortal. Esta enfermedad de la piel es reconocida por los médicos como una de las más peligrosas en dermatología. Por supuesto, la gravedad de la psoriasis, su variedad, la edad y el estado físico del paciente juegan un papel importante. Así, la psoriasis infantil afecta especialmente a la psique del niño, provocando numerosos complejos mentales.
¿Por qué es peligrosa la psoriasis?
La psoriasis no es solo una lesión de placa en la piel y el cuero cabelludo, como muchos creen. Lo más desagradable es que se pueden formar placas en todas partes, en casi todas las mucosas y en todos los órganos. La aparición de placas supone un gran riesgo para el organismo. Estas son solo algunas de las consecuencias de la psoriasis que afectan a diferentes órganos y pueden ser peligrosas para los humanos:
- las grietas que se producen al rascarse representan una amenaza para la aparición de complicaciones cuando se adjunta una infección secundaria (esta complicación progresa especialmente rápido en los bebés);
- picazón: irrita al paciente, distrae la atención del paciente, contribuye al insomnio;
- si la psoriasis afecta el cartílago, se produce artritis psoriásica, que primero cambia las articulaciones de un dedo, luego la destrucción se extiende a las articulaciones grandes, como resultado de lo cual se alteran los movimientos, se vuelve cada vez más difícil para el paciente caminar;
- en el 10% de los pacientes, los ojos se ven afectados: se produce esclerosis del cristalino (raramente), más a menudo conjuntivitis, iritis, iridociclitis, etc .;
- la psoriasis también es peligrosa porque afecta las mucosas; las placas pueden estar no solo en la piel, sino también en la membrana mucosa de los órganos internos, por ejemplo, la formación de placas en la mucosa uretral conduce a la uretritis, en la vejiga, a la cistitis, etc.
- el daño al corazón con psoriasis conduce al desarrollo de defectos cardíacos, miocarditis, pericarditis;
- el daño renal conduce a la nefropatía psoriásica, que se caracteriza por el depósito de uratos y oxalatos, con progresión, es posible el desarrollo de insuficiencia renal crónica;
- el daño a las uñas en las manos y los pies cambia su apariencia, la opacidad de la placa ungueal conduce a su fusión y ulceración del lecho ungueal;
- el daño hepático en la psoriasis es peligroso por una violación de sus funciones, el hígado aumenta;
- el malestar estético, físico, combinado con el miedo a contagiar a otros, puede convertirse en un trauma psicológico severo con ciertas consecuencias que cambian el carácter de una persona, en relación con esto, surgen dificultades en la sociedad; los pacientes son propensos a la depresión prolongada;
- el daño al sistema nervioso en la psoriasis es peligroso para el desarrollo de polineuritis, episíndrome, encefalopatía;
- dolor muscular, es posible la atrofia muscular;
- si los elementos psoriásicos ocupan más del 70% de la superficie de todo el cuerpo, con una mayor progresión de la enfermedad, una persona puede morir.
Como puede ver, la psoriasis es peligrosa e impredecible. Si la psoriasis no se trata, los resultados pueden ser desastrosos. Por lo tanto, cuando aparecen los primeros síntomas de la psoriasis, es urgente contactar a un dermatólogo competente, ya que la psoriasis tiende a progresar y desarrollarse rápidamente. Si lo inicia, puede quedar discapacitado, debe tomar medidas lo antes posible para garantizar que la calidad de vida de una persona que sufre de psoriasis no empeore.
