La ecografía del útero en muchos se asocia con el embarazo. Aunque, de hecho, los ginecólogos recomiendan incluso a una mujer sana que se someta a este tipo de examen al menos una vez cada dos años. El hecho es que incluso las niñas de dieciocho años no son inmunes a los quistes, pólipos, fibromas y endometriosis, y el tratamiento oportuno y el control del curso de la enfermedad preservarán la función reproductiva y garantizarán una vida sexual plena.
¿Cuándo se prescribe la ecografía?
El diagnóstico por ultrasonido es un método universal, rápido, indoloro y altamente informativo para examinar los órganos pélvicos. Con su ayuda, se determina la presencia de embarazo en las etapas más tempranas, se controla su curso, se excluye la posibilidad de desarrollar patologías fetales, se identifican diversas enfermedades de los órganos genitales, se detectan neoplasias, anomalías en el desarrollo de órganos y mucho más. .
Un ginecólogo siempre recomienda hacer un diagnóstico ecográfico de los órganos pélvicos cuando detecta los siguientes síntomas:
- dolor en el tercio inferior del abdomen;
- trastornos menstruales: retrasos, ciclo inestable, el número de días entre sangrados es inferior a 21 o superior a 35;
- sangrado o manchado entre períodos;
- sangrado abundante (irruptivo) durante los días de la menstruación;
- secreción de pus u otra secreción sospechosa del tracto genital;
- dolor y malestar durante las relaciones sexuales;
- un aumento en el útero, encontrado en un examen ginecológico a dos manos;
- períodos dolorosos.
En la ecografía, el médico determina la ubicación, la estructura, el tamaño y el volumen del útero, examina los contornos, la cavidad y la membrana mucosa. Durante la ecografía de los ovarios, se tienen en cuenta su ubicación, tamaño, estructura del tejido, se determina la ausencia o presencia de neoplasias, se determina la ubicación y la etapa de desarrollo del folículo. Se examina toda la cavidad pélvica en busca de exceso de líquido y tumores.
¿Cuándo es el mejor momento para hacerse la prueba?
La mucosa uterina, el endometrio, cambia mucho durante el ciclo menstrual bajo la influencia de las hormonas sexuales. Al principio, en los primeros días de sangrado, hay un rechazo de la capa vieja de la membrana mucosa. Además, gradualmente, para el día de la ovulación, esta capa crece hasta 10-18 mm, preparándose para la implantación del embrión. Si esto no sucede, con el inicio del sangrado, la capa basal se rechaza nuevamente.
Es muy difícil examinar las paredes del útero con un gran grosor del endometrio. Por lo tanto, a la pregunta: “¿En qué día del ciclo es mejor hacer una ecografía del útero?”, Puede responder: “Necesita someterse a un examen al comienzo del ciclo”.
De acuerdo con los estándares, los ginecólogos recomiendan realizar una ecografía entre el quinto y el séptimo día del ciclo, a partir del primer día de sangrado. Sin embargo, debe tenerse en cuenta que en mujeres con sangrado prolongado durante la menstruación, estos términos deben cambiarse ligeramente. En este caso, el estudio debe realizarse de dos a cuatro días después del final completo del sangrado, en el día 5-7 del ciclo.
No se recomienda el ultrasonido de rutina durante el sangrado menstrual. Los coágulos de sangre en el útero pueden interferir con la revisión y el resultado no será lo suficientemente informativo.
Por lo general, cuando hacen una ecografía del útero, luego realizan un estudio de las trompas de Falopio y los ovarios. Cuál será el día del ciclo, lo consideramos anteriormente. Sin embargo, a veces es necesario evaluar el estado y el rendimiento de los apéndices. En este caso, se realizan varios diagnósticos por ultrasonido en diferentes días del ciclo:
- un estudio estándar en el quinto día del ciclo menstrual permite una valoración completa de la morfología y medir las reservas en reposo;
- el segundo ultrasonido se realiza en el día 8-10 del ciclo, durante la fase folicular tardía;
- luego, durante la fase ovulatoria temprana, entre 14 y 16;
- y el último, durante la fase lútea, en el día 22-24 del ciclo.
Tal enfoque integrado le permite rastrear el desarrollo de los folículos y la formación del cuerpo lúteo, es decir, determinar la capacidad de la mujer para concebir. Cualquiera que sea el resultado de la ecografía, el médico definitivamente ayudará y prescribirá un tratamiento para estimular el trabajo de los apéndices.
La ecografía de los ovarios y el útero con ecografía Doppler (medición del flujo sanguíneo) debe realizarse solo por la mañana.
¿Qué día del ciclo es mejor elegir para una ecografía del endometrio?
Durante el estudio de la capa mucosa del útero, se evalúa su grosor según el día del ciclo:
- durante el sangrado (los dos primeros días de la menstruación), el endometrio es heterogéneo con mayor densidad. El espesor medio es de 0,5 cm;
- para el día 5-7 del ciclo, se observa un crecimiento endometrial (hasta 0,6-0,9 cm) y una disminución en su densidad;
- para el día 10 se observa una estructura clara y aumento de densidad, que persisten hasta el final del ciclo. Grosor 0,8-1 cm;
- en el día 15-27 del ciclo, el grosor de la capa mucosa del útero será máximo y será de 1,0-1,3 cm.
El estudio del endometrio se realiza siempre con una ecografía convencional de útero y ovarios. Sin embargo, si sospecha endometriosis, se recomienda someterse a un segundo examen. Es mejor hacer esto en la segunda mitad del ciclo, cuando se verán mejor las posibles patologías. Al final del ciclo, el grosor del endometrio será máximo, las áreas patológicas crecerán más y los quistes y nódulos endometriales se hincharán.
Con la endometriosis, los médicos recomiendan realizar primero una ecografía estándar el día 5,6, 7 o 26 del ciclo, y luego repetirla aproximadamente a los 28-30 días (con una duración del ciclo de XNUMX días), es decir, justo antes del inicio de la enfermedad. menstruación.
Ultrasonido para determinar la ovulación.
Un método común y mejor para determinar el día de la ovulación, con dificultades con la concepción, la preparación para la fertilización in vitro o el diagnóstico de infertilidad, es la ecografía del folículo. Por lo general, dicho estudio se lleva a cabo varias veces, ya que no siempre es posible identificar de inmediato el folículo dominante.
Con un ciclo menstrual estable, se puede determinar en promedio 8-13 días desde el inicio del último sangrado, cuando su tamaño es de unos 15 mm. Por la ovulación, que idealmente ocurre el día 14-15, su tamaño es de 20 mm, luego revienta y desaparece por completo.
¿Cuándo es el mejor momento para hacer una ecografía durante el embarazo?
En el curso normal del embarazo, una mujer se somete a tres exámenes de ultrasonido estándar:
- al final del primer trimestre, a las 11-13 semanas inclusive;
- en el segundo trimestre por un período de 18-22 semanas;
- en el tercer trimestre – de 30 a 34 semanas.
Estos exámenes se planifican y se realizan con el fin de determinar el estado del feto, controlar su desarrollo fisiológico, así como determinar el estado de salud de la mujer.
El rechazo de la ecografía es el rechazo de la oportunidad de que los médicos brinden, si es necesario, asistencia oportuna a la madre y al niño.
Hoy en día, los ginecólogos, antes de registrar a una mujer embarazada, recomiendan someterse a una ecografía transvaginal. Este estudio ayuda a adelantar el embarazo de la forma más correcta posible (esto será muy importante cuando llegue el momento de la cita del primer estudio de cribado), excluir el desarrollo de un embarazo ectópico, determinar la viabilidad del embrión y excluir la hidatidosis. Topo.
La ecografía de la pelvis permite a las mujeres conocer de forma rápida y sin dolor el estado de sus genitales. Los ginecólogos afirman que debido al uso de este método de investigación, hay muchos menos diagnósticos erróneos en ginecología, y el examen y el tratamiento son más rápidos y fáciles.
La ecografía ginecológica se realiza mejor de 3 a 5 días después del final de la menstruación, pero no más de 7 a 10 días del ciclo, si se cuenta desde el comienzo de la menstruación desde el primer día. Los pacientes preguntan por qué es mejor hacer una ecografía ginecológica en la primera fase del ciclo menstrual. Es simple: durante este período, el endometrio, que es la membrana mucosa que recubre el interior del útero, es bastante delgado. Si hay alguna patología de la cavidad uterina o del endometrio, por ejemplo, fibromas, hiperplasia, pólipos, es más fácil examinarlos en una ecografía con un endometrio delgado que con uno grueso. El endometrio se espesa en la segunda fase del ciclo y pequeños pólipos pueden esconderse en su espesor, pasando desapercibidos.
A partir de la segunda mitad del ciclo comienza a madurar un folículo en uno de los ovarios, lo que explica la aparición de quistes de 2-3 cm de diámetro, estos quistes son estructuras fisiológicas normales y pueden ser un quiste del cuerpo lúteo o un folículo. que pronto debe covular. En los primeros 3-5 días desde el comienzo de la menstruación y al final del ciclo menstrual, se distinguen pequeños quistes con un diámetro de hasta 7-12 mm en los ovarios. Esto se considera la norma. Sin embargo, es casi imposible distinguirlos por su estructura externa de los quistes patológicos que deben extirparse.
Las indicaciones para una ecografía ginecológica en la mitad o en la segunda mitad del ciclo menstrual son observaciones de la maduración del folículo para confirmar el hecho de la ovulación. Este estudio está indicado para mujeres que son vistas por un especialista en infertilidad.
¿Vale la pena hacer una ecografía ginecológica durante la menstruación?
La sangre menstrual no le permite al médico examinar adecuadamente la cavidad interna del útero, sin embargo, es recomendable realizar un examen de ultrasonido durante este período para evaluar el estado de los ovarios y las paredes del útero.
Preparación para ecografía ginecológica. ¿Qué y cómo?
Las niñas que no han tenido relaciones sexuales previamente (vírgenes) deben tener la vejiga llena antes del estudio. Para hacer esto, basta con beber 1-1,5 litros de líquido no frío y evitar orinar durante 40 minutos antes del procedimiento. En otros casos, es necesario, por el contrario, vaciar la vejiga antes de una ecografía ginecológica.
Etapa de ultrasonido ginecológico.
La ecografía ginecológica se puede realizar como un estudio independiente y en el contexto de un examen por un ginecólogo. Muy a menudo, es el ginecólogo quien realiza un examen de ultrasonido. En este caso, el ecógrafo estará en la sala de exploración ginecológica.
- Antes de la prueba, su médico le pedirá que vacíe la vejiga si no es virgen. Antes de comenzar el procedimiento, debe deshacerse de una prenda y acostarse en el sofá.
- Una ecografía ginecológica se realiza mediante una sonda vaginal llamada sonda abdominal. Este sensor es un cilindro alargado con un diámetro de 2-2,5 cm.Antes de insertar el sensor en la vagina, el médico le colocará una boquilla especial o condón y le aplicará un gel especial que facilita el paso de las ondas ultrasónicas.
- Luego se insertará la sonda en la vagina. Este procedimiento es completamente indoloro y no debe asustar al paciente. En términos de tiempo, una ecografía ginecológica dura solo 10-20 minutos.
- Al final del estudio, el médico emite una conclusión al paciente. Gracias a modernos equipos, es posible filmar cortometrajes y tomar fotografías, grabándolas en medios digitales. Estas imágenes y películas se pueden transferir más tarde a otro médico para familiarizarse con el historial médico del paciente, para obtener otra opinión independiente para obtener una imagen más completa del estado del sistema reproductivo femenino.
En el centro médico “Norma” toda mujer podrá realizarse una ecografía ginecológica y conocer todo sobre su estado de salud. La clínica emplea a especialistas experimentados que utilizan equipos modernos que permiten un diagnóstico completo de las enfermedades de los órganos reproductivos, en función de sus resultados, para hacer un diagnóstico objetivo y, si es necesario, prescribir un tratamiento eficaz.
