Para lograr un efecto terapéutico y asegurar la anticoncepción necesaria, Diane-35 ® debe tomarse regularmente. Si antes de iniciar Diane-35 ® se utilizó algún otro medicamento anticonceptivo hormonal, se debe suspender. El régimen de dosificación de Diane-35 ® coincide con el régimen de dosificación de la mayoría de los anticonceptivos orales. Por lo tanto, las reglas para tomar otros medicamentos anticonceptivos orales (AOC) se aplican a la toma de Diane-35 ®. El uso irregular del medicamento Diane-35 ® puede provocar sangrado acíclico, una disminución del efecto terapéutico y la eficacia anticonceptiva. Cuando se usa correctamente, el Índice de Pearl (un indicador que refleja la frecuencia de embarazo en 100 mujeres durante el año de uso de un anticonceptivo) es de aproximadamente 1.
El paquete de calendario de Diane-35 ® contiene 21 grageas. En el envase, cada gragea está marcada con el día de la semana en el que debe tomarse. Se debe tomar a la misma hora todos los días con una pequeña cantidad de agua. Es necesario seguir la dirección de la flecha hasta que se hayan tomado todas las pastillas. El paciente no toma el medicamento durante los próximos 7 días. El sangrado por deprivación debe comenzar dentro de estos 7 días. Por lo general, comienza al segundo o tercer día después de tomar la última tableta de Diane-2 ® . Después de un descanso de 3 días, es necesario comenzar a tomar las píldoras del siguiente paquete, incluso si el sangrado aún no se ha detenido. Esto significa que el paciente siempre comenzará un nuevo paquete el mismo día de la semana y que el sangrado por deprivación ocurrirá aproximadamente el mismo día de la semana cada mes.
Empieza a tomar Diane-35 ® :
– cuando no se ha utilizado ningún anticonceptivo hormonal en el mes anterior.
Tomar el medicamento Diane-35 ® comienza el primer día del ciclo menstrual (es decir, el primer día del sangrado menstrual). Debe tomar la gragea, que está marcada con el día de la semana correspondiente. Por ejemplo, si su período comenzó el viernes, debe tomar la píldora etiquetada como viernes. Entonces las pastillas deben tomarse en orden. La acción del medicamento Diane-35 ® comenzará inmediatamente después de tomar la primera gragea, mientras que no es necesario usar métodos anticonceptivos adicionales;
Se permite comenzar a tomar el día 2-5 del ciclo menstrual, pero en este caso se recomienda usar adicionalmente un método anticonceptivo de barrera durante los primeros 7 días de tomar las píldoras del primer paquete.
– al cambiar de un PDA, un anillo vaginal o un parche anticonceptivo. Es preferible comenzar a tomar el medicamento Diane-35 ® al día siguiente de tomar la última gragea activa del paquete anterior, pero en ningún caso más tarde del día siguiente después del descanso habitual de 7 días (para preparaciones que contienen 21 tabletas) o después de tomar la última gragea inactiva (para preparaciones que contienen 28 tabletas por paquete). Diane-35 ® debe iniciarse el día en que se retira el anillo vaginal o el parche, pero a más tardar el día en que se colocará un nuevo anillo o se pegará un nuevo parche;
– al cambiar de anticonceptivos que contienen solo gestágenos (minipíldoras, formas inyectables, implante). Una mujer puede cambiar de una minipíldora a Diane-35 ® cualquier día (sin interrupción), de un implante el día que se extrae, de una forma de inyección a partir del día en que debería haberse realizado la siguiente inyección. En todos los casos, es necesario utilizar un método anticonceptivo de barrera adicional durante los primeros 7 días de tomar la gragea;
– al cambiar de un anticonceptivo inyectable, un implante o un sistema terapéutico intrauterino liberador de progestágenos (Mirena). Comience a tomar Diane-35 ® el mismo día de la siguiente inyección o el día de la extracción del implante o anticonceptivo intrauterino. Durante los primeros 7 días de tomar las píldoras, también debe usar un método anticonceptivo de barrera adicional.
– después de un aborto en el primer trimestre del embarazo. Una mujer puede comenzar a tomar el medicamento de inmediato. Sujeta a esta condición, la mujer no necesita protección anticonceptiva adicional;
– después de un aborto espontáneo o aborto. Debe consultar con su médico.
– después del parto o aborto en el segundo trimestre del embarazo. Se debe recomendar a una mujer que comience a tomar el medicamento entre los días 21 y 28 después del parto o aborto en el segundo trimestre del embarazo. Si la recepción se inicia más tarde, es necesario utilizar un método anticonceptivo de barrera adicional durante los primeros 7 días de tomar las píldoras. Si una mujer ya ha tenido una vida sexual, se debe excluir el embarazo antes de tomar el medicamento Diane-35 ® o es necesario esperar la primera menstruación.
Recepción de pastillas olvidadas. Si la demora en tomar el medicamento fue de menos de 12 horas, la protección anticonceptiva no se reduce. La mujer debe tomar las pastillas lo antes posible, la siguiente se toma a la hora habitual.
Si la demora en tomar la píldora fue de más de 12 horas, la protección anticonceptiva puede verse reducida. Cuantas más píldoras se pierdan, y cuanto más cerca esté el pase de la interrupción de 7 días en la toma de píldoras, mayor será la probabilidad de embarazo. En este caso, puede guiarse por las siguientes dos reglas básicas:
– nunca se debe interrumpir la toma del medicamento por más de 7 días;
– Se requieren 7 días de toma continua de grageas para lograr una adecuada supresión de la regulación hipotálamo-pituitaria-ovárica.
Si la demora en tomar la píldora fue de más de 12 horas (el intervalo desde que se tomó la última píldora fue de más de 36 horas), se pueden dar los siguientes consejos.
Primera y segunda semana de tomar el medicamento.
La mujer debe tomar la última tableta olvidada lo antes posible (incluso si eso significa tomar dos tabletas al mismo tiempo). La siguiente gragea se toma a la hora habitual. Además, se debe usar un método anticonceptivo de barrera (como un condón) durante los próximos 7 días. Si la relación sexual tuvo lugar dentro de una semana antes de omitir la gragea, se debe considerar la probabilidad de embarazo. Cuantas más píldoras se pierdan, y cuanto más cerca esté este pase de la interrupción de 7 días en la toma de píldoras, mayor será el riesgo de embarazo.
Tercera semana de tomar el medicamento.
El riesgo de embarazo aumenta debido a la próxima pausa en la toma de la píldora, pero si dentro de los 7 días anteriores a la primera píldora olvidada, todas las píldoras se tomaron correctamente, no hay necesidad de usar métodos anticonceptivos adicionales.
1. Una mujer debe tomar la última píldora olvidada lo antes posible (incluso si eso significa tomar dos píldoras al mismo tiempo). La siguiente gragea se toma a la hora habitual. Además, se debe usar un método anticonceptivo de barrera (como un condón) durante los próximos 7 días. Además, se debe comenzar a tomar píldoras de un paquete nuevo tan pronto como termine el paquete actual, es decir, sin escalas. Lo más probable es que la mujer no tenga sangrado por privación hasta el final del segundo paquete, pero puede experimentar manchado o sangrado intermenstrual los días en que toma las píldoras.
2. Una mujer también puede dejar de tomar la gragea del paquete actual. Luego, debe tomar un descanso de 7 días, incluido el día en que se saltó la gragea, y luego comenzar a tomar un nuevo paquete.
Si una mujer olvida una píldora y luego no tiene sangrado por privación en el primer intervalo normal sin drogas, se debe descartar el embarazo.
Recomendaciones para trastornos gastrointestinales
Si una mujer ha tenido vómitos o diarrea dentro de las 3 a 4 horas posteriores a la toma de la píldora, es posible que la absorción no sea completa y se deben tomar medidas anticonceptivas adicionales. En estos casos, debe guiarse por las recomendaciones al omitir la gragea.
Retrasar el inicio del sangrado menstrual
Para retrasar el inicio de la menstruación, la mujer debe continuar tomando las pastillas del nuevo paquete de Diane-35 ® inmediatamente después de tomar todas las pastillas del anterior, sin interrumpir la toma. Las grageas de este nuevo paquete se pueden tomar durante el tiempo que la mujer desee (hasta que se agote el paquete). Mientras toma el medicamento del segundo paquete, una mujer puede experimentar manchado o sangrado uterino intercurrente. Volver a tomar el medicamento Diane-35 ® de un nuevo paquete debe ser después del descanso habitual de 7 días.
Cambiar el día de inicio del sangrado menstrual
Para cambiar el día del comienzo de la menstruación a otro día de la semana, se debe aconsejar a la mujer que acorte la próxima pausa en la toma de píldoras tantos días como desee. Cuanto más corto sea el intervalo, mayor será el riesgo de que no haya sangrado por deprivación y más manchado y sangrado intermenstrual durante el segundo paquete (así como cuándo le gustaría retrasar el inicio de la menstruación).
Duración de uso
La duración de la toma de la gragea depende de la gravedad de los síntomas de androgenización y de la respuesta al tratamiento. Básicamente, el tratamiento se lleva a cabo durante varios meses. La respuesta al tratamiento del acné y la seborrea suele ser más rápida que la respuesta al tratamiento del hirsutismo o la alopecia. Se recomienda tomar el medicamento durante al menos 3-4 cursos después de la desaparición de los signos de la enfermedad. En caso de recurrencia de la enfermedad después de algunas semanas o meses después de suspender las píldoras, se puede reanudar el tratamiento con Diane-35 ®. En caso de reanudar el medicamento (después de un descanso de 4 semanas o más), se debe tener en cuenta un mayor riesgo de TEV.
Información adicional para algunos grupos de pacientes
Niños y adolescentes. El fármaco Diane-35 ® está indicado sólo después del inicio de la menarquia.
Pacientes de edad avanzada. No aplica. El medicamento Diane-35 ® no está indicado después del inicio de la menopausia.
Pacientes con trastornos hepáticos. Diane-35® está contraindicado en mujeres con enfermedad hepática grave hasta que las pruebas de función hepática vuelvan a la normalidad.
Pacientes con trastornos renales. Diane-35® no se ha estudiado específicamente en pacientes con insuficiencia renal. Los datos disponibles no sugieren un cambio de tratamiento en estos pacientes.
Forma de problema
Gragea. 21 comprimidos en blister de PVC y papel de aluminio. El blíster se coloca en una caja de cartón.
Foto de la droga
- Nombre latino: Diane-35
- Código ATX: G03HB01
- Ingrediente activo: Ciproterona + Etinilestradiol (Ciproterona + Etinilestradiol)
- productor: Bayer Weimer GmbH & Co, KG (Alemania)
Composición de Diane-35
Las tabletas Diane-35 contienen ingredientes activos acetato de ciproterona и etinilestradiol, así como una serie de componentes adicionales: lactosa monohidrato, povidona, almidón de maíz, estearato de magnesio, hidrosilicato de magnesio.
La cubierta de la tableta consiste en povidona 700000, sacarosa, macrogol 6000, carbonato de calcio, hidrosilicato de magnesio, glicerol, dióxido de titanio, cera de glicol de montaña, óxido de hierro.
Forma de problema
Las píldoras anticonceptivas Diane-35 se producen en forma de grageas, que están contenidas en una ampolla, un paquete de calendario especial de 21 piezas. Está encerrado en un paquete de cartón.
Gragea de color amarillo claro, redonda, biconvexa.
Acción farmacológica
Diane-35 es un anticonceptivo oral combinado monofásico que tiene efectos antiandrogénicos, estrogénicos, anticonceptivos y progestágenos. Este es un producto combinado que contiene estrógeno – etinilestradiol, así como el antiandrógeno acetato de ciproterona, que demuestra propiedades progestágenas.
Bajo la influencia de la droga, el aumento de la viscosidad del moco cervical permanece, como resultado de lo cual se dificulta el proceso de ingreso de los espermatozoides en la cavidad uterina. Como resultado, se observa un efecto anticonceptivo. La sustancia acetato de ciproterona bloquea los receptores de andrógenos y reduce los efectos de la androgenización en las mujeres, lo que reduce la gravedad de la producción de sebo, la caída del cabello y el crecimiento de vello no deseado. También proporciona tratamiento para enfermedades asociadas con la sobreproducción. andrógenos o alta sensibilidad a ellos.
En el proceso de tomar Diane-35 en mujeres, la severidad de acné, reduce el número de nuevos acné. Además, la sustancia demuestra actividad progestágena, inhibiendo el proceso de ovulación.
El efecto anticonceptivo de la droga se nota el día 14 desde el inicio de su uso y permanece durante una pausa de siete días en el uso. Al usar un anticonceptivo, el ciclo menstrual se normaliza, la menstruación se vuelve menos dolorosa, la intensidad del sangrado disminuye y, como resultado, la probabilidad de La anemia por deficiencia de hierro.
Farmacocinética y farmacodinámica
concentración más alta acetato de ciproterona observó 1,6 horas después de tomar la gragea. Su biodisponibilidad es del 88%. En la primera y segunda fase de eliminación, la vida media de la sustancia acetato de ciproterona es de 3 a 4 horas y 2 días.
Etinilestradiol después de la administración oral, se absorbe rápidamente, la concentración más alta en la sangre se observa después de 1,6 horas. La biodisponibilidad de la sustancia es del 45%. Se une casi completamente de forma no específica a la albúmina. La vida media de la sustancia etinilestradiol ocurre en dos fases: 1-3 horas y 1 día.
En leche materna se determina aproximadamente el 0.2% de la dosis de acetato de ciproterona y aproximadamente el 0.02% de etinilestradiol.
Indicaciones de uso
El medicamento se usa para prevenir el inicio del embarazo en mujeres que tienen síntomas. androgenización (es decir, la manifestación de los rasgos masculinos, provocados por la acción de las hormonas sexuales masculinas).
Además, el medicamento está indicado para manifestaciones. androgenización: seborrea, acné, formas leves alopecia, hirsutismo.
A veces, el medicamento se recomienda para enfermedades del sistema reproductivo femenino, en particular, con ovarios poliquísticos.
Противопоказания
Se determinan tales indicaciones para el uso del medicamento Diane-35:
- el período de embarazo y lactancia, sospecha de embarazo;
- daño hepático;
- prurito, o ictericia idiopática durante el embarazo en la historia;
- trombosisи tromboembolismo;
- angina de pecho, ataques transitorios isquémicos;
- Síndromes de Dubin-Johnson и Rotor (enfermedades hepáticas hereditarias);
- cáncer endometrial y pecho;
- trastornos del metabolismo de las grasas;
- dermatosis ampollar con antecedentes de embarazo; empeoramiento durante embarazos anteriores; acompañado de complicaciones vasculares;
- enfermedades malignas dependientes de hormonas;
- sangrado vaginal.
Efectos secundarios de Diane-35
Durante la recepción, pueden aparecer tales efectos secundarios de Diane-35:
- sistema endocrino: dolor de las glándulas mamarias, apariencia de secreción de ellas, cambio de peso;
- sistema reproductivo: la aparición de sangrado entre períodos, cambios en la libido, cambios en las secreciones vaginales;
- sistema nervioso: migraña, dolores de cabeza, estado de ánimo inestable;
- sistema digestivo: vómitos, náuseas;
- otras manifestaciones: manifestaciones alérgicas, mala tolerancia a las lentes de contacto, cloasma.
Estos efectos secundarios en el proceso de tomar el medicamento rara vez se desarrollan. Como regla general, las manifestaciones negativas ocurren en los primeros meses de tomar Diane-35, con el tiempo su gravedad disminuye.
A muchas mujeres les preocupa cómo se relacionan Diane-35 y el aumento de peso. Como regla general, el aumento de peso cuando se usa un anticonceptivo aparece solo en algunos casos. Si se desarrolla un efecto secundario similar, una mujer debe ajustar su dieta y estilo de vida, así como consultar a un médico.
Diane-35 tabletas, instrucciones de uso (Método y dosificación)
Las instrucciones proporcionadas para el uso de Diane-35 prevén la administración oral de grageas. Para garantizar la anticoncepción necesaria de las sustancias activas en el cuerpo, debe tomar el medicamento con regularidad.
Si una mujer ha usado cualquier otro anticonceptivo hormonal, antes de tomar Diane-35, se suspende su uso.
El régimen de dosificación de este anticonceptivo es el mismo que el de otros anticonceptivos orales. Con la ingesta irregular de este remedio, puede ocurrir sangrado acíclico, el efecto terapéutico y anticonceptivo puede disminuir.
El paquete del calendario Diana-35 contiene 21 grageas. Para facilitar su uso, cada gragea está marcada con el día de la semana en el que debe tomarse. Es necesario tragar la gragea al mismo tiempo, tomando el medicamento con un líquido. Debe tomar las píldoras en la dirección de la flecha hasta que haya tomado todas las píldoras. Después de completar la recepción dentro de los 7 días, no necesita beber el medicamento. Durante estos días, generalmente el día 2-3, comienza el sangrado por privación. Después de un descanso de siete días, debe comenzar el siguiente paquete, siguiendo este régimen, incluso si el sangrado no se ha detenido. Es decir, una mujer siempre comienza un nuevo paquete de Diane-35 el mismo día de la semana.
Es necesario comenzar la recepción de la gragea en el primer día de la menstruación. Para mayor comodidad, debe usar la primera tableta, marcada con el día de la semana en que comienza la recepción. Las grageas adicionales se toman en orden.
El efecto anticonceptivo se nota desde el primer día de ingreso, por lo tanto, no es necesario utilizar otros anticonceptivos.
Puede comenzar a beber Diane-35 en el día 2-5 del ciclo. Pero al mismo tiempo, se debe utilizar adicionalmente la anticoncepción de barrera durante los primeros 7 días de ingreso.
Si una mujer cambia a Diana-35 después de usar cualquier otro método anticonceptivo, también debe consultar con un ginecólogo.
Después de un aborto temprano, una mujer puede comenzar a tomar pastillas de inmediato. En este caso, no se requiere protección adicional.
Después de un aborto espontáneo o espontáneo, debe consultar a un médico que le indicará cómo tomar anticonceptivos.
Después de un aborto en las etapas posteriores y el parto, se recomienda comenzar a tomar pastillas en el día 21-28. Si una mujer ya ha tenido relaciones sexuales antes de comenzar a tomar el medicamento, es necesario descartar inicialmente el embarazo o esperar hasta el comienzo de la primera menstruación.
Si se olvidó la píldora, debe tomarla lo antes posible, beber la siguiente píldora a la hora habitual. Se debe tener en cuenta que si la demora es menor a 12 horas, el efecto anticonceptivo no disminuye.
La probabilidad de concepción aumenta a medida que más píldoras olvida la mujer y más cerca están las brechas del descanso de siete días. Si olvida tomar el medicamento durante muchos días, debe consultar a su médico.
Si una mujer está vomitando o Diarrea dentro de las 3-4 horas posteriores a la toma de la píldora, se recomienda utilizar métodos anticonceptivos adicionales.
Cuando se utiliza con fines de tratamiento, su duración depende de la gravedad de los síntomas. Como regla general, el medicamento dura varios meses. Cuando se usa un remedio para el acné, el período de aplicación puede ser más corto, como indican las reseñas.
Sobredosis
No hay evidencia de una sobredosis grave de la droga. Cuando se toman grandes dosis de Diane-35, pueden presentarse náuseas y vómitos, así como un ligero sangrado de la vagina, que ocurre principalmente en mujeres jóvenes y niñas. Se practica terapia sintomática.
Interacción
Varios medicamentos pueden reducir la eficacia de este anticonceptivo. Estos son medicamentos para el tratamiento. epilepsia (fenitoína, primidona, barbitúricos), Tuberculosis (Rifampicina), fila antibióticos (tetraciclinas, Ампициллин, Гризехольвин).
Antes de comenzar con Diane-35, una mujer debe informar al médico sobre todos los medicamentos que está tomando.
Condiciones de venta
Puede comprar Diana-35 con receta médica.
las condiciones de almacenamiento
Mantener fuera del alcance de los niños, almacenar a una temperatura no superior a 30 °C.
Fecha de vencimiento
Puede almacenar el producto durante 5 años.
Instrucciones especiales
Si alguno de los factores de riesgo está presente, el riesgo probable y el beneficio esperado deben determinarse cuidadosamente antes de comenzar a tomar el medicamento. Hay evidencia de un aumento en la incidencia de trombosis y tromboembolismo con el uso de anticonceptivos orales. Es probable que con este método anticonceptivo aumente la gravedad y la frecuencia de las migrañas. Hay evidencia de un posible aumento en la probabilidad de desarrollar cáncer de cuello uterino, pero esta relación no ha sido claramente probada.
Las mujeres con tendencia a desarrollar cloasma no deben permanecer mucho tiempo expuestas al sol mientras toman anticonceptivos orales.
Las mujeres con diabetes necesitan la supervisión constante de un especialista durante el período de uso de Diane-35.
Debe tenerse en cuenta que el uso de Diane-35 puede afectar los resultados de las pruebas de laboratorio.
En los primeros meses de uso, el sangrado menstrual puede ser irregular. A veces puede no haber sangrado por deprivación durante el período de interrupción de la toma de los comprimidos.
Con el uso prolongado del anticonceptivo Diane-35, una mujer debe ser examinada por un ginecólogo cada 6 meses.
Debe tenerse en cuenta que el embarazo después de la retirada del medicamento puede ocurrir casi de inmediato. Si una mujer sospecha que se ha quedado embarazada mientras retira el anticonceptivo, debe contactar a un especialista.
