LA VARICELA ES UNA ENFERMEDAD QUE NO PIERDE SU POPULARIDAD. JARDINES DE NIÑOS Y FAMILIAS ENTERAS ESTÁN ENFERMAS: NIÑOS, ADULTOS, FUTURAS MADRES. PERO A PESAR DE LOS FAMOSOS, LOS SÍNTOMAS Y EL TRATAMIENTO DE LA VARICELA EN NIÑOS Y ADULTOS SIGUEN CAUSANDO MUCHAS PREGUNTAS. HOY NUESTROS EXPERTOS RESPONDERÁN LAS MÁS COMUNES DE ELLAS.
QUE ES LA VARICELA
El virus de la varicela zoster es un tipo de herpes. Más específicamente: el virus herpético varicela zoster (Varicella zoster), el tercer tipo de infección por el virus del herpes. El “nombre comercial” de la varicela es una erupción con ampollas que a menudo cubre todo el cuerpo (aunque hay casos de erupciones localizadas). En el pasado, se suponía que cada una de esas espinillas estaba manchada con un color verde brillante, por lo que en nuestro país, la varicela está firmemente asociada con los niños con manchas verdes. El Dr. Komarovsky incluso tiene una broma sobre esto: “Una erupción verde manchada es un síntoma característico de la varicela”. Las burbujas, al estallar, causan picazón, lo que puede provocar rascado e infección secundaria de las heridas. La estación “favorita” de la enfermedad es otoño-invierno, y cada 3 años se registran brotes epidémicos.
Los niños de 1 año a 10-12 años se enferman predominantemente de varicela, y la mayoría de los casos se dan en bebés de 3-4 años.
CÓMO AUMENTA LA VIRUELA
La susceptibilidad al virus de la varicela es muy alta. es muy volátil: supera distancias de hasta 20 m, de piso a piso, a través de la ventilación. La varicela se transmite a través de las membranas mucosas de los ojos y del tracto respiratorio superior. Pero el virus tiene varias formas de ingresar a un cuerpo extraño de un paciente. El virus vuela literalmente, “a favor del viento”: por gotitas en el aire, al hablar, toser, llorar en voz alta, gritar. Pasa por contacto con el hogar: infección con saliva o líquido de una espinilla. Transmitida por contacto directo. Una mujer embarazada con varicela puede contagiar a su hijo porque el virus pasa por vía transplacentaria, es decir, a través de la barrera placentaria de la madre al feto.
Para contraer la varicela, es suficiente comunicarse con un paciente con varicela o con un paciente con culebrilla (culebrilla), y la infección con varicela ocurrirá incluso con un contacto fugaz con él. El período de contagio con varicela en pacientes comienza al final del período de incubación (48 horas antes del inicio de la erupción) y continúa hasta el quinto día desde el momento en que aparece el último grano. Además, el período de incubación de la varicela en niños y adultos no es típico de ninguna manera y no se manifiesta de ninguna manera dentro de 5 a 1 semanas (al menos 3 días), por lo que es imposible decir exactamente cuándo terminarán esas mismas 7 horas. venir antes de la aparición del acné.
PERIODO DE INCUBACIÓN
El período de incubación, es decir, el tiempo desde el momento de la introducción hasta los primeros signos de varicela, es de 11 a 23 días. Durante este período, el patógeno penetra a través de la membrana mucosa del tracto respiratorio superior, luego se multiplica y se acumula en las células epiteliales de estas membranas mucosas.
Después de la acumulación máxima del agente causal de la varicela, se propaga a través de los vasos linfáticos y sanguíneos.
En algunos pacientes (hay muy pocos), el final del período de incubación está marcado por erupciones de color escarlata. Esta puede ser la primera señal de varicela en niños y adultos. Este estado dura, literalmente, un día, varias horas, luego desaparecen las erupciones, la temperatura sube a 37-38 ⁰ C.
¿CUÁNDO APARECE UNA ERUPCIÓN CON LA VARICELA?
Después del período de incubación, comienza el período de erupciones. Estos son los primeros y más evidentes signos de varicela en niños y adultos. El período de erupciones dura de 3 a 5 días, mientras que los ganglios linfáticos aumentan, la temperatura aumenta a 37-39 ° C y permanece durante todo el período de la erupción. Además, cada nuevo brote de erupciones suele ir acompañado de un aumento de la temperatura.
CÓMO SE ASPECTA LA ERUPCIÓN (ACNE) CON LA VARICELA
Aparece una erupción con varicela el primer día del inicio de la intoxicación, con aspersión (aparición de nuevos granos) durante 1 días; algunos granos ya están desapareciendo, mientras que otros apenas aparecen. Por lo tanto, parece que el paciente tiene granos de diferentes tipos: vesículas, manchas y costras al mismo tiempo.
La erupción no tiene una localización favorita, las erupciones pueden incluso estar en el cuero cabelludo, en la mucosa oral, órganos genitales en niñas y mujeres, conjuntiva / córnea, laringe. Todos estos granos maduran y sanan en 5 días, y la erupción se acompaña de picazón de intensidad variable. Para la picazón, varios médicos recomiendan usar antihistamínicos, envolturas húmedas o incluso baños. Durante el primer día, la mancha roja se convierte en una burbuja y después de un par de días, la erupción se ve como “gotas de rocío” en la superficie del cuerpo con contenido transparente, que se vuelve turbia después de 1-2 días, y después de otro 1- 2 días la burbuja se seca y se convierte en una costra que se cae después de 1-3 semanas.
POR QUÉ las espinillas se lubrican con vegetación
Como señaló ingeniosamente el Dr. Komarovsky, hablando de la varicela: “Pintar a un niño con un verde brillante es un asunto personal de sus padres, determinado por su amor por la pintura y no tiene nada que ver con el tratamiento”. De hecho, Zelenka no cura una erupción de varicela, sino que es un marcador médico con el que se nota la aparición de nuevos granos en el cuerpo del paciente. Tan pronto como dejen de aparecer nuevos objetos para teñir con verde brillante en la piel de un niño con varicela, y las espinillas viejas se cubran con una costra, eso es todo, el niño ya no es contagioso. Hoy en día, las espinillas están manchadas de verde brillante solo por aquellos que creen firmemente que es uno de los medios obligatorios para tratar la varicela. Pero esto es un engaño. Las espinillas no se pueden curar, solo puedes esperar hasta que desaparezcan por sí solas. Y para evitar una infección secundaria de la piel, es necesario evitar rascarse en el área del acné. Para hacer esto, debe comprar otros medicamentos en farmacias, especialmente diseñados para eliminar los síntomas de tales enfermedades. Alivian la picazón, secan, tienen un efecto refrescante y, por cierto, tampoco son completamente incoloros.
CUANDO UN PACIENTE CON VARICELA deja de ser contagioso
Un paciente con varicela deja de ser contagioso tan pronto como ha cesado la aparición de nuevos acné, y ya se han formado costras en todos los existentes. El período de recuperación dura 3 semanas desde el final de la erupción y se caracteriza no solo por la caída de las costras, sino también por la formación de inmunidad de por vida. Después de que se caen las costras, quedan manchas oscuras que desaparecen en unas pocas semanas. Las cicatrices no quedan si no hubo una infección secundaria.
VARICELA EN EL BEBÉ
Los recién nacidos amamantados generalmente no se enferman hasta los 6 meses de edad debido a los anticuerpos recibidos de la madre, pero solo si la madre misma ha tenido varicela anteriormente o ha sido vacunada. Si la madre no le transmitió estos anticuerpos al bebé (sin tenerlos ella misma), entonces el bebé puede contraer varicela. Tenga en cuenta que estamos hablando específicamente de bebés que son amamantados. Los bebés alimentados con fórmula no tienen esa protección de anticuerpos.
En un bebé enfermo, la enfermedad es grave. En el contexto de alta temperatura, la presión intracraneal puede aumentar, como lo demuestra la pulsación visible de la fontanela, las convulsiones. Las erupciones en tales bebés son abundantes y la maduración de la erupción avanza más lentamente, adquiriendo un carácter prolongado: hasta 9 días, en lugar de 5. A menudo ocurren complicaciones bacterianas.
Por ello, todos los recién nacidos cuyas madres no hayan tenido varicela o se hayan infectado pocos días antes del nacimiento, así como todos los prematuros de hasta 1 kg, independientemente de los antecedentes infecciosos de la madre, deben recibir una inmunoglobulina especial. Esta no es una vacuna contra la varicela, sino una protección temporal contra ella hasta que el niño sea lo suficientemente fuerte para hacer frente a este virus por sí mismo, a menos, por supuesto, que la madre prefiera la vacunación a la enfermedad.
Vale la pena señalar que los niños que no están en el equipo, los niños menores de 3 años, por regla general, rara vez tienen la oportunidad de infectarse con varicela. Los adultos también sufren de esta enfermedad con poca frecuencia.
¿ES DIFÍCIL IDENTIFICAR UNA VARICELA?
En los casos típicos (y esta es la mayoría de los casos de varicela), el diagnóstico de la enfermedad se establece sobre la base de los hallazgos clínicos característicos de la enfermedad. El cuadro clínico de la varicela es tan característico que simplemente no hay necesidad de diagnósticos adicionales.
Sin embargo, en algunos casos, cuando la enfermedad no es del todo típica, puede ser necesario hacer un diagnóstico diferencial de la varicela con otras enfermedades infecciosas virales, principalmente aquellas que se acompañan de síntomas similares. En primer lugar, estamos hablando de influenza, parainfluenza, sarampión, en algunos casos se puede requerir un diagnóstico diferencial con la rubéola. Para ello, se realiza un análisis de sangre.
¿ES POSIBLE CONFUNDIR VARICELA Y RUBÉOLA?
El médico, por supuesto, no confunde estas enfermedades. Para los pacientes que dudan, uno debe tener en cuenta sus diferencias obvias. Con la varicela, se observa con mayor frecuencia una erupción polimórfica, es decir, manchas, costras y vesículas están presentes simultáneamente en la piel. Con la rubéola, solo se puede observar una erupción rosada. Con la varicela, la temperatura puede subir hasta los 40 °C, con la rubéola ocasionalmente alcanza los 39 °C. El virus de la rubéola es peligroso para el feto, el virus de la varicela no representa un peligro tan grave para las mujeres embarazadas. La varicela puede complicarse con inflamación en la piel, pero esto no sucede con la rubéola. La varicela rara vez desaparece con síntomas catarrales, con rubéola, enrojecimiento de la faringe, casi siempre ocurre catarro del tracto respiratorio superior.
¿QUÉ TRATAR LA VARICELA EN LOS NIÑOS?
Si un niño de primer año está enfermo de varicela, el tratamiento se realiza solo bajo la supervisión de un médico con posible hospitalización. , porque el curso de los procesos infecciosos en niños pequeños transcurre con tendencia a la generalización, complicaciones frecuentes y graves y alta mortalidad!
En niños de 2 a 10-12 años después de establecido el diagnóstico (con varicela primaria), no existe un tratamiento específico para la varicela no complicada (y los pacientes no se pintan de verde brillante). Todas las manipulaciones con un paciente con varicela se asocian con un alivio sintomático, a saber: bajar la temperatura con antipiréticos (excepto aspirina) y aliviar la picazón de la piel, si la hubiera. Si el niño no parece letárgico, si su temperatura no es demasiado alta, entonces no debe sugerirle que está muy enfermo y necesita reposo en cama. Los niños menores de 10 a 12 años toleran la varicela con bastante facilidad. Y lo único que les suele atormentar es el picor con sarpullido de varicela. Este problema se resuelve mediante el uso de antihistamínicos.
Para que el niño no se peine la piel en los lugares de la erupción de la varicela, los padres tendrán que vigilarlo, distraerlo. También es necesario controlar las uñas del niño, y las muy pequeñas pueden usar guantes especiales: “arañazos”. También hay una forma de “abuela” para ayudar a un niño con picazón severa, incluso si los antihistamínicos no ayudan, es una pluma. En el pasado, los niños se aliviaron de la picazón con una pluma de ganso; con su ayuda, las madres “rascaban” lugares especialmente molestos de la piel sin crear rasguños.
Un mes después de la recuperación de la varicela, el médico examina al enfermo, con una cita para un examen inmunológico y el paso de especialistas. Las vacunas preventivas no se pueden hacer dentro de 1 mes.
¿ES OBLIGATORIA LA CUARENTENA POR VARICELA?
En el pasado reciente, la cuarentena por varicela era tan común como la pintura de guerra con pintura verde para los niños afectados por este virus. Pero ahora, los jardines de infancia y las escuelas, por regla general, no están cerrados por cuarentena con una incidencia masiva de varicela. Los grupos y clases en los que se identifiquen niños con varicela continúan funcionando, sin embargo, se podrán establecer prohibiciones temporales (hasta tres semanas) de eventos al aire libre, contactos con niños de otros grupos (clases), así como el ingreso de nuevos niños a los mismos. en ellos
En el servicio Ask a Doctor, está disponible una consulta en línea con un pediatra para cualquier problema que le preocupe. Los médicos expertos brindan consultas las XNUMX horas y de forma gratuita. ¡Haga su pregunta y obtenga una respuesta de inmediato!
Gracias.
si parece
dar olor
Llame al pediatra para un chequeo
Observe el régimen de bebida: suelde en pequeñas porciones de bebida acidificada tibia
Sí, creo que no, no queda rastro de ese fungicida.
Cualquier virus siempre afecta de una forma u otra las terminaciones nerviosas del intestino: los dolores de los adultos se adaptan y luego, con ARVI, a menudo hay diarrea. Qué decir de un niño con sus delicados intestinos
Parece que se puede llamar o contactar en la clínica con antipiréticos, bebidas y un pediatra para un examen.
Terapia sintomática (smecta o polysorb, dieta sin lácteos).
Hola. ¿Te molesta tu dolor de estómago? Lo más probable es que tal reacción a un aumento de la temperatura (vómitos de heces sueltas). Hiciste todo bien. Continúe smect y llame al médico para un examen interno.
Hola, adjunte una foto de las erupciones, comience a tomar absorbentes, bebidas calientes, cuando suba la temperatura, antipiréticos.
El letargo se debe a la intoxicación, ¿cuáles son los números de temperatura? ¿El niño se niega a beber, comer? Choca bien?
GULNAZ, hola! Hoy, el niño realmente se derramó, quiere dormir todo el tiempo y está letárgico, notó que los ganglios linfáticos habían aumentado detrás de la oreja, fue al médico ayer, dijo, administre supositorios antipiréticos y viferon, frote la erupción con verde brillante, sobre los ganglios linfáticos es esto normal? El bebé tiene 1,5 años.
Hola. Los ganglios linfáticos pueden agrandarse, especialmente con infecciones virales. Asegúrese de que sea indoloro y que el lugar de arriba no se ponga rojo.
¿Hay una erupción detrás de las orejas?
¿El niño bebe agua?
¿Hasta qué punto sube la temperatura?
¿Hay erupciones en la faringe, en los genitales, cerca de los ojos?
GULNAZ, si, en todas partes hay una erupción detrás de las orejas y en la boca y delante de los ojos, bebe agua, no comió mucho caldo, no están rojos, solo se palpan.
Lubrique los elementos en las membranas mucosas con ungüento de aciclovir (acción direccional antiviral). Si el niño no mejora en el día 4-5, es necesario realizar un análisis de sangre y posiblemente decidir sobre la terapia con antibióticos. Porque a menudo en niños pequeños, la varicela ocurre con la adición de flora bacteriana, como lo demuestra la intoxicación prolongada.
¿Te molesta el picor?
No se preocupe, lo principal es no rechazar la comida. Míralo mañana, tal vez sea más fácil. 3-4 días de enfermedad es el pico de erupción e intoxicación, y todos proceden de manera diferente.
GULNAZ, está bien, lo observaré, pero come más senos, todavía no quiere comer comida normal.
GULNAZ, estoy muy preocupada por él, suele ser tan activo, pero cuando estaba letárgico y con sueño, el mayor se enfermó mucho más fácil que tenía 5 años, no sé qué pensar.
GULNAZ, en la mañana hizo caca, no mucho líquido, sin olor, comenzó a beber menos agua, solo quiere su cofre, lo adjuntaré ahora.
Gracias. Tiene muchas erupciones, especialmente en la cara, y esto se debe a su debilidad. Si hay una erupción en la mucosa oral, esto es una molestia y un dolor adicionales.
Hola, dado el contacto, la erupción es muy parecida a la varicela.
En consecuencia, con cada nueva adición, la temperatura aumentará, en el contexto de la intoxicación general, el niño naturalmente se sentirá mal, letárgico y se negará a comer.
Es necesario beber mucha agua (envenenamiento por fungicidas en la historia), + sorbentes por la misma razón. Localmente calamina o cindol. Nurofen con varicela está contraindicado, ¡solo medicamentos a base de paracetamol!
