La información de esta sección no debe utilizarse para el autodiagnóstico o el autotratamiento. En caso de dolor u otra exacerbación de la enfermedad, solo el médico tratante debe prescribir pruebas de diagnóstico. Para el diagnóstico y el tratamiento adecuado, debe comunicarse con su médico.
Para una correcta evaluación de los resultados de sus análisis en dinámica, es preferible realizar estudios en el mismo laboratorio, ya que diferentes laboratorios pueden utilizar diferentes métodos de investigación y unidades de medida para realizar los mismos análisis.
Dolor en el ano: causas de aparición, en qué enfermedades ocurre, diagnóstico y métodos de tratamiento.
El dolor que se produce en el ano (ano) se acompaña de una gran incomodidad, y su intensidad se explica por la presencia de un número significativo de terminaciones nerviosas aquí.
Tipos de dolor en el ano
El dolor en el ano se puede caracterizar como sordo y doloroso, ardiente, agudo, penetrante, espasmódico, que se irradia a la parte inferior del abdomen, el cóccix y el perineo. A menudo, un médico puede hacer un diagnóstico preliminar basado en la naturaleza del dolor.
El dolor puede molestar al caminar, al sentarse durante mucho tiempo, al momento de defecar e inmediatamente después.
Posibles causas del dolor en el ano.
Las principales causas de dolor en el ano son las enfermedades del recto. Una evaluación de su prevalencia trae hemorroides al primer lugar. Los síntomas iniciales de las hemorroides son una sensación de vaciado incompleto después de defecar, molestias y picor en el ano.
El dolor con hemorroides aparece solo con una complicación de la enfermedad: prolapso y trombosis de las hemorroides.
El desarrollo de hemorroides es causado por factores hereditarios, así como por un estilo de vida poco saludable, mala nutrición y ciertas enfermedades, como la cirrosis hepática. Estar sentado durante mucho tiempo, baños calientes, levantar objetos pesados, ropa ajustada: todos estos factores conducen a la congestión venosa en el área pélvica y la formación de hemorroides. Si al mismo tiempo las heces tienen una consistencia densa debido a la falta de líquidos y fibras vegetales en los alimentos, el acto de defecar se acompaña de un esfuerzo prolongado que, a su vez, contribuye al prolapso de los ganglios en la luz de la recto.
Protrusión o prolapso de hemorroides, su infracción se acompaña de una sensación de dolor tirante, plenitud, picazón. Los síntomas empeoran después de la comida picante, el trabajo físico pesado, el levantamiento de objetos pesados. La ruptura de los vasos sanguíneos provoca un sangrado persistente, mientras que los coágulos de sangre escarlata son claramente visibles en las heces. Una enfermedad a largo plazo conduce al dolor en el ano con cualquier actividad física, estar en una posición erguida o caminar.
Entre las enfermedades que causan dolor en el ano, el segundo lugar lo ocupa la esfinteritis, una inflamación de la membrana mucosa del músculo obturador circular. La esfinteritis se desarrolla con mayor frecuencia en el contexto de enfermedades del tracto gastrointestinal: pancreatitis, úlcera péptica del estómago y el duodeno, gastritis crónica y duodenitis, síndrome del intestino irritable. El estreñimiento o diarrea que acompaña a estas enfermedades aumenta el riesgo de desarrollar procesos inflamatorios en el recto. En la etapa inicial de la enfermedad, los pacientes se quejan de dolor en el ano, ardor y picazón, que se agravan con la defecación. Luego hay impulsos falsos de defecar y secreción purulenta del ano, por lo que se encuentra moco espumoso o pus en las heces. A veces, el dolor puede irradiarse al perineo y a los órganos vecinos.
El tercer lugar en la prevalencia de enfermedades del recto, que provocan dolor intenso y persistente en el ano, lo ocupan fisuras rectales. Esta patología se caracteriza por dolor durante y después de la defecación, y puede liberarse una pequeña cantidad de sangre.
Las grietas pueden ser causadas por congestión en la red vascular, una violación de la regulación neuromuscular y lesiones. Estos últimos son causados con mayor frecuencia por daño a la mucosa intestinal con heces sólidas.
A menudo, las grietas se combinan con hemorroides, que se acompañan de prolapso de ganglios y sangrado más profuso. La combinación de estas condiciones conduce a la formación de un círculo vicioso: el dolor durante las deposiciones provoca espasmos de los músculos del esfínter anal y los espasmos aumentan el dolor. El sangrado menor debido a la fisura anal ocurre durante o después de defecar. En ausencia de un tratamiento oportuno, la enfermedad se vuelve crónica y se acompaña de inflamación de los tejidos circundantes. A veces, una grieta conduce a una fístula (fístula), un pasaje patológico entre el recto y la superficie de la piel cerca del ano.
También conduce a la formación de una fístula del recto. paraproctitis. Esta es una inflamación aguda de los tejidos que rodean el recto.
La paraproctitis se manifiesta por un aumento del dolor, hinchazón en el ano, aumento de la temperatura corporal a 38 ° C y más.
Es posible que la fístula no se cierre durante varios meses y luego vuelva a aparecer.
Los tumores malignos, formado en el área anal, se caracteriza por síntomas pronunciados: sangre escarlata en las heces, una mezcla de moco, dolor en el ano (primero durante la defecación y luego durante todo el día), que se extiende a los genitales, el muslo y la parte inferior del abdomen. Los síntomas clínicos de las hemorroides y los tumores malignos son similares entre sí.
El dolor en el ano no está necesariamente asociado con enfermedades del recto. Puede ser causado por patologías de órganos y tejidos adyacentes, en particular, conducto coccígeo epitelial, que se manifiesta por dolor en el sacro solo en caso de inflamación. Esta formación se forma durante el período de desarrollo embrionario y es un canal estrecho revestido de epitelio, dentro del cual hay folículos pilosos y glándulas sebáceas.
Otra causa de dolor en el ano – coccigodinia – inflamación en el cóccix.
En una proporción significativa de casos, la coccigodinia es un espasmo de los músculos profundos del piso pélvico como resultado de la irritación de los receptores del dolor en los tejidos circundantes durante la radiculopatía, parto difícil y enfermedades inflamatorias de los órganos pélvicos. El dolor en el ano aparece en cierta posición del cuerpo, durante las inclinaciones o el acto de defecar.
El dolor en el ano es típico de prostatitis. En la prostatitis aguda, además del dolor agudo en el perineo, la ingle y el ano, es posible un aumento de la temperatura corporal, dolor al orinar y defecar. Sin embargo, con mayor frecuencia, la prostatitis se desarrolla gradualmente y adquiere una forma crónica. En este caso, el paciente está preocupado por los mismos síntomas, pero su gravedad se reduce significativamente.
Diagnósticos y exámenes para el dolor en el ano.
El diagnóstico comienza con una encuesta exhaustiva del paciente, durante la cual el médico especifica la intensidad, la duración y la naturaleza del síndrome de dolor, las enfermedades previas y concomitantes. Además, sin falta, el médico da instrucciones para análisis de sangre clínicos y bioquímicos, un análisis de orina general.
Sinónimos: Hemograma completo, KLA. Conteo sanguíneo completo, FBC, Conteo sanguíneo completo (CBC) con recuento diferencial de glóbulos blancos (CBC con diff), Hemograma. Breve descripción del estudio Análisis clínico de sangre: general.
Dolor en el ano – uno de los síntomas más comunes que pueden indicar diversas enfermedades del recto.
Recto – esta es la parte final del intestino, su longitud es de 15-17 cm, el recto consta de varias secciones.
canal anal (ano) es la sección final del recto, que está directamente involucrada en la evacuación de los restos de alimentos no digeridos.
¿Por qué ocurre el dolor en el ano?
- hemorroides
- fisura anal
- trombosis de las hemorroides
- paraproctitis
- tumores rectales
Muy a menudo, el dolor se acompaña de la liberación de sangre durante la defecación. Esto es típico de las hemorroides, así como de la fisura anal. El dolor en las hemorroides se asocia con la formación de hemorroides agrandadas y con una disminución en la salida de sangre venosa de ellas. Con una fisura anal, se viola la integridad de la mucosa rectal, se forman lágrimas. Con las hemorroides, el dolor es de intensidad media y la sangre se libera más a menudo en gotas al final del acto de defecación. Una fisura anal se caracteriza por sensaciones de dolor de alta intensidad: cortes, disparos y sangrado pueden ser significativos. Con una fisura anal, la ingle y la espalda baja pueden doler, la micción se altera por reflejo. Los pacientes en tales casos evitan defecar, lo que provoca un aumento aún mayor del estreñimiento, que es una manifestación característica tanto de las hemorroides como de la fisura anal.
- paraproctitis – inflamación de la grasa subcutánea del recto,
- trombosis – la formación de coágulos de sangre en las hemorroides.
Cuando ocurren estas complicaciones, no solo cambia la naturaleza del dolor en el ano: la sensación constante de picazón y ardor se reemplaza por sensaciones intensas, pulsantes y punzantes. También aparecen otros síntomas: en el caso de la trombosis, se trata de un aumento de las hemorroides y su adquisición de un color “cianótico”, con paraproctitis – aumento de la temperatura corporal, enrojecimiento e hinchazón en la zona del esfínter externo del recto.
El dolor prolongado en el ano es característico del cáncer. La germinación del tejido tumoral se produce secuencialmente a través de todas las capas del recto: esto provoca una irritación constante de las terminaciones nerviosas y un dolor de intensidad variable. En este caso, el síndrome de dolor no está asociado al acto de defecar, es permanente, agotador y además es difícil de anestesiar con los métodos tradicionales.
El dolor en el ano es un síntoma que requiere una derivación obligatoria al especialista adecuado. Este síntoma es inespecífico y característico de muchas enfermedades no solo del recto, sino también de los órganos cercanos. Solo un especialista podrá realizar un examen completo, recomendar las medidas de diagnóstico necesarias, hacer un diagnóstico correcto y prescribir el tratamiento adecuado.
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Tratamiento del dolor en el ano
El manejo del dolor implica el uso analgésicos, es decir, se implica tratamiento sintomático, que no afecta a las causas de las enfermedades. Sin embargo, el alivio del dolor mejora significativamente el bienestar del paciente y crea una actitud positiva hacia el tratamiento (aumenta el cumplimiento). Esto explica la importancia de los analgésicos.
- anestésicos locales (lidocaína, novocaína),
- antiespasmódicos,
- fármacos anti-inflamatorios no esteroideos.
Anestésicos locales – el remedio de primera elección para el dolor de intensidad baja y moderada. Los anestésicos locales se utilizan en forma de supositorios, ungüentos e inyecciones locales.
Antiespasmodicos se utiliza en tabletas o formas de inyección (intramuscular, intravenosa).
Medicamentos antiinflamatorios no esteroideos. usar con precaución: estos remedios pueden ser útiles para el dolor crónico sin sangrado. En el caso de sangrado del recto, estos medicamentos pueden aumentar el sangrado, lo que está asociado con sus propiedades antiplaquetarias (debilitamiento de la coagulación de la sangre).
Determinar la causa de la enfermedad es importante para elegir otras tácticas de tratamiento. Un diagnóstico precoz permitirá etiotrópico remedios que ayudan a eliminar la causa de la enfermedad.
- medicamentos que afectan la condición de las venas,
- antibióticos,
- agentes hemostáticos,
- agentes antiplaquetarios y otros.
Las tácticas de tratamiento las determina el médico y dependen de la enfermedad con la que se asocia el síndrome de dolor. El tratamiento oportuno de las hemorroides ayuda a evitar complicaciones. Procto-Glivenol® – Este es un producto tópico, que está disponible en forma de velas y crema.
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