El cuerpo de cada persona es único. Alguien soporta fácilmente un resfriado e incluso una gripe en los pies, prácticamente sin abandonar su rutina diaria habitual, mientras que otras personas, incluso con un ligero aumento de la temperatura corporal, necesitan una estricta adherencia al reposo en cama. Por supuesto, lo más difícil durante la enfermedad es para los niños cuya inmunidad aún no se ha formado lo suficiente y no puede actuar como un escudo confiable contra las infecciones. Como resultado, incluso un ARVI común en niños a menudo presenta complicaciones, incluido el síndrome abdominal, una de las razones más comunes para visitar a un médico y una de las principales razones de hospitalización de emergencia.
Los padres deben recordar que en caso de dolor en el abdomen debido a resfriados y gripe, no se deben administrar analgésicos al niño, es necesario comprender la situación y, con la ayuda de un médico, comenzar el tratamiento.
Abdominal (traducido del latín abdomino – estómago) es un término que se refiere a los órganos relacionados con el estómago. En consecuencia, los órganos del tracto gastrointestinal y el sistema genitourinario son órganos abdominales, y los médicos llaman a las enfermedades de estos órganos enfermedades abdominales.
El síndrome abdominal en niños es un conjunto de síntomas que acompañan a diversas afecciones. Muy a menudo, este síndrome se manifiesta por contracciones convulsivas de los músculos de los órganos internos, hinchazón e inflamación del peritoneo, lo que provoca sensaciones dolorosas. i
El origen de los síntomas clínicos en la cavidad abdominal es muy diverso. Por ello, el diagnóstico correcto ante la presencia de dolor abdominal no es tarea fácil para ningún pediatra. El hecho es que el diagnóstico de “infección viral con síndrome abdominal” solo se puede utilizar en la primera etapa de la atención médica. Es inexacto, vago y necesita más verificación. A veces resulta que el niño no está preocupado por la enfermedad que pensó originalmente el médico. Después de todo, el espectro de patógenos que provocan dolor abdominal es muy amplio e incluye no solo virus.
El retraso en el inicio del tratamiento ante la presencia de dolor abdominal en muchos casos puede conducir al desarrollo de complicaciones graves en el niño. En la práctica quirúrgica, todavía se utiliza el concepto de “abdomen agudo”, que es un complejo de síntomas clínicos que se desarrolla en enfermedades agudas de la cavidad abdominal y el espacio retroperitoneal. El “abdomen agudo” en niños se refiere a una patología urgente, una condición que requiere la intervención urgente de un médico, a menudo un cirujano pediátrico. Por lo tanto, si se presenta dolor abdominal en un niño, es necesario no automedicarse, sino buscar inmediatamente la ayuda de un especialista.
SARS con síndrome abdominal: causas y síntomas
Las causas del desarrollo del síndrome abdominal, que aparece en el contexto de la presencia de signos de inflamación del tracto respiratorio superior, pueden ser diferentes condiciones. Cada caso concreto necesita las medidas diagnósticas más exhaustivas. yo
Entre los síntomas más comunes del síndrome abdominal están el dolor paroxístico en el abdomen como cólico intestinal, tensión muscular en la pared anterior de la cavidad abdominal, náuseas, vómitos, distensión abdominal, heces blandas, fiebre.
En la mayoría de los casos, la aparición de molestias en el abdomen en el contexto de la presencia de síntomas de resfriado y gripe se asocia con infecciones por enterovirus, adenovirus y citomegalovirus, incluido el síndrome similar a la mononucleosis y la fiebre hemorrágica.
Infecciones enterovirales
Las infecciones enterovirales son un amplio grupo de enfermedades que se presentan en personas de todas las edades, pero con mayor frecuencia en niños pequeños y recién nacidos. iii La lista de enterovirus más comunes incluye poliovirus, coxsackievirus grupos A y B, echovirus (ECHO) y enterovirus no clasificados de varios serotipos. Los principales mecanismos de transmisión de la infección son fecal-orales y aéreos.
La forma catarral de infección por enterovirus en niños procede según el tipo de SARS. El niño puede verse afectado por la secreción de la nariz, tos, estornudos, fiebre. También hay hiperemia de las membranas mucosas de la nasofaringe, es posible el desarrollo de un falso crup. En la forma gastroentérica de la enfermedad, el síndrome dispéptico se suma a los síntomas habituales del SARS, que se manifiesta por una mayor formación de gases en el tracto gastrointestinal, diarrea y vómitos.
infecciones por adenovirus
La infección por adenovirus también se incluye en el gran grupo de SARS. En la estructura general de las enfermedades respiratorias, es más del 20% y ocurre con mayor frecuencia en niños de seis meses a tres años. Además de la transmisión directa del virus de persona a persona, es posible contagiar a los niños a través del agua, por lo que esta enfermedad también suele denominarse “enfermedad de la piscina”.
El desarrollo de la enfermedad siempre comienza rápidamente: los síntomas abdominales perturban al niño: náuseas, vómitos, flatulencia. La temperatura corporal puede subir a 39 0 C o más, aparecen heces acuosas, que se acompañan de dolores paroxísticos en el abdomen. La clínica de la enfermedad puede parecerse a la apendicitis aguda. Cuando el virus del tracto respiratorio se ve afectado, la respiración nasal se vuelve difícil, la voz se vuelve ronca, los ganglios linfáticos submandibulares y cervicales aumentan.
Infección por citomegalovirus
En la infección aguda por citomegalovirus, casi todos los tipos de células del cuerpo humano pueden verse afectados, lo que explica la variedad de formas clínicas de las enfermedades causadas por el virus CMV. Esta infección conduce a la depresión de casi todas las partes del sistema inmunológico y tiene la capacidad de inhibir drásticamente la producción de interferones, proteínas con propiedades similares que son secretadas por las células del cuerpo en respuesta a la invasión de virus y bacterias. La CMVI se transmite con mayor frecuencia a través de gotitas en el aire y también se puede transmitir durante el embarazo de la madre al feto.
La manifestación más común de la forma aguda de esta enfermedad es un síndrome similar a la mononucleosis. Los síntomas de intoxicación por infección por citomegalovirus son inicialmente leves y se expresan en forma de temperatura corporal subfebril. Además, la fiebre aumenta, puede aparecer dolor de garganta, se observa hiperemia de la mucosa faríngea y un aumento de los ganglios linfáticos regionales. Con daño hepático, un niño puede verse afectado por manifestaciones abdominales: dolor abdominal, náuseas y vómitos.
Fiebre hemorrágica
Esta enfermedad está incluida en el grupo de enfermedades infecciosas que causan daños tóxicos en las paredes vasculares y, por lo tanto, contribuyen al desarrollo del síndrome hemorrágico, una patología del sistema hematopoyético, que se acompaña de la formación de manchas rojas en la piel y un aumento. tendencia a sangrar. Los virus que causan fiebre causan una amplia variedad de síntomas similares a los del resfriado, que incluyen fiebre, dolor de garganta, dolor de pecho y espalda, tos, conjuntivitis, vómitos, diarrea y erupciones en la piel.
La fuente del virus es una persona, y los mosquitos y las garrapatas pueden actuar como portadores. Si no se trata adecuadamente, la fiebre hemorrágica puede provocar condiciones graves y potencialmente mortales, que incluyen insuficiencia renal aguda y shock tóxico.
Complicaciones después del SARS en niños
Las complicaciones posteriores al SARS en los niños están directamente relacionadas con el tipo de virus que han afectado al organismo. La adición de una infección bacteriana a menudo conduce a la bronquitis, los pulmones también se ven afectados y se puede desarrollar neumonía. Según las estadísticas, en las infecciones por enterovirus, la bacteriemia complica el curso de las infecciones virales respiratorias agudas en casi el 7% de los casos.
En niños pequeños, existe el riesgo de desarrollar otitis aguda, incluso purulenta, que requiere terapia con antibióticos. Si la nariz del niño está tapada durante más de dos semanas y hay un deterioro después de la primera semana y dolor en la cara, esto puede indicar el desarrollo de una sinusitis bacteriana.
Las IRA también pueden desencadenar la exacerbación de enfermedades crónicas existentes en un niño, con mayor frecuencia asma bronquial y enfermedades del tracto urinario.
Complicaciones del SARS en niños: ¿se pueden evitar?
No solo es imposible proteger a los niños del SARS, sino que, según muchos pediatras, no es necesario. Según los expertos en el campo de la salud infantil, el SARS transferido forma la inmunidad del niño y “entrena” su inmunidad contra infecciones virales idénticas y más graves que pueden ocurrir en el futuro.
En caso de infecciones virales respiratorias agudas con síndrome abdominal en niños, debe consultar de inmediato a un médico que prescribirá medidas de diagnóstico y, según la causa identificada de la enfermedad, recomendará el tratamiento.
La terapia ARVI debe comenzar con los primeros síntomas de la enfermedad e incluir métodos para reducir la intoxicación corporal (por ejemplo, no debe olvidar darle a su hijo agua limpia y tibia sin azúcar con más frecuencia), así como tomar medicamentos y realizar un tratamiento sintomático. . Al combatir los virus, es mejor no tratar de combatir la enfermedad solo bebiendo y descansando, sino que de inmediato administre al niño un agente antiviral.
Uno de los medicamentos antivirales aprobados para el tratamiento de niños desde los primeros días de vida es VIFERON, que tiene un amplio espectro de actividad antiviral. Las propiedades antivirales le permiten bloquear la reproducción del virus y el efecto inmunomodulador ayuda a restaurar los indicadores de inmunidad. El fármaco, que se produce en forma de supositorios, gel y ungüento, se desarrolló como resultado de una investigación fundamental en el campo de la inmunología, que demostró que el efecto antiviral del interferón se potencia en presencia de antioxidantes (vitaminas C, E ).
El medicamento VIFERON Candles se puede usar para tratar a los niños más pequeños, incluidos los recién nacidos y los bebés prematuros con una edad gestacional de menos de 34 semanas.
VIFERON Gel puede ser utilizado para el tratamiento y prevención de infecciones virales respiratorias agudas e influenza, desde los primeros días de vida del niño. La pomada VIFERON se utiliza para tratar a niños a partir de 1 año.
SARS en escolares: ¿está permitido ir a la escuela durante un resfriado y cómo protegerse de la enfermedad?
Tradicionalmente, la temporada de gripe e infecciones respiratorias agudas comienza con la llegada del frío y los cambios de tiempo. Esto explica las enfermedades masivas de los escolares que van a la escuela en septiembre y casi de inmediato “traen” la infección a casa. Es importante que los padres recuerden, sin importar cuáles sean los síntomas del niño, si tiene un síndrome abdominal o no, con síntomas sospechosos, se debe abandonar la asistencia a la escuela. Cancele todas las actividades planificadas fuera del hogar y comuníquese con su médico. Durante una enfermedad, todas las fuerzas del cuerpo deben dirigirse únicamente a la lucha contra el virus. Además, el niño debe excluir la comunicación con amigos, lo cual es especialmente importante con la propagación generalizada de una nueva infección por coronavirus.
Como prevención del SARS en los niños, nadie ha ideado todavía nada mejor que observar la rutina diaria, una nutrición adecuada y suficiente actividad física. Además, durante la temporada de epidemias, no se olvide de la profilaxis antiviral. Puede usar el medicamento VIFERON Gel, que, debido a la base de gel, tiene una acción prolongada. Por lo tanto, debe aplicarlo en la mucosa nasal solo 2 veces al día, lo cual es conveniente para los padres de escolares y niños.
La gastroenteritis aguda en los niños es una enfermedad infecciosa grave común, que se manifiesta por una inflamación aguda en la cavidad del estómago y los intestinos. Suelen ocurrir con infecciones intestinales, intoxicaciones agudas o toxicosis. Son graves, con náuseas, diarrea, vómitos y, a menudo, conducen a la hospitalización. Los niños pequeños son especialmente susceptibles a esta enfermedad, su gastroenteritis es especialmente difícil y presenta complicaciones graves. Las formas crónicas en los niños prácticamente no ocurren, y en el tratamiento de las agudas, el médico prescribe estrictamente una dieta, un régimen de bebida y ciertos medicamentos.
Causas de la gastroenteritis: toxicosis, infección.
Las principales causas de la gastroenteritis aguda son las infecciones intestinales. Suele ser provocada por virus o microbios, siendo los más comunes rotavirus, enterovirus, salmonella, E. coli, aunque son posibles otras causas. No menos a menudo, la causa es la intoxicación alimentaria, las infecciones tóxicas por estafilococos, causadas no por los microbios en sí, sino por los productos de su actividad vital. Pero no solo la infección o el envenenamiento pueden derivar en gastroenteritis. Son posibles causas tales como trastornos alimentarios agudos (dispepsia), alergias alimentarias, así como efectos tóxicos y de fármacos.
Síntomas de daños: náuseas, diarrea, malestar
La enfermedad tiene síntomas graves y depende en gran medida de la causa que la provocó. Si se trata de una infección o intoxicación, el inicio suele ser agudo con fiebre, náuseas y vómitos. Se desarrolla malestar general, se producen escalofríos y palidez, son típicos la negativa a comer, la alteración del sueño, el llanto y la ansiedad marcada.
Entre las principales quejas en los niños, los dolores abdominales de naturaleza aguda, espástica o sorda, diarrea (heces líquidas múltiples) con una mezcla de moco, partículas de alimentos, a veces con sangre, están a la cabeza. La frecuencia de la diarrea depende del patógeno, la gravedad de la enfermedad y la salud del bebé inicialmente. También es posible tener un recubrimiento en la lengua o su recubrimiento, manifestaciones de eructos, flatulencia, hirviendo en el abdomen, descarga de gases con heces. La diarrea ocurre de 2 a 3 veces al día a 10 o más, lo que amenaza con una deshidratación severa. Al sondear el abdomen, se encuentra dolor en el área del sustrato y el ombligo. Es especialmente importante identificar signos de deshidratación con vómitos y diarrea repetidos: ojos hundidos, sequedad severa de la piel y las membranas mucosas, grietas en los labios, retracción de la fontanela, liberación de una cantidad muy pequeña de orina concentrada oscura. En el contexto de la deshidratación y la toxicosis, son posibles las convulsiones, el letargo severo, el letargo y la somnolencia, el niño miente, gime o llora.
Diagnóstico de la inflamación aguda
¿Qué hacer si sospecha una inflamación aguda del estómago y los intestinos? En primer lugar, es necesario un examen médico para establecer la causa y la gravedad de la lesión. Se están tomando medidas urgentes con cuestionamiento y esclarecimiento de la situación epidemiológica (qué comió el niño, si hay algún paciente en el entorno – escuela, guardería, familia). Además, para detectar inflamación, el médico realiza un examen y palpación del abdomen, una evaluación visual de vómitos y heces. A menudo, se necesitan análisis clínicos generales de sangre y orina, un coprograma y un cultivo de heces para el grupo intestinal. El hospital también toma análisis bioquímicos de sangre y orina, sangre para coagulación, anticuerpos para infecciones mayores con manifestaciones intestinales. Si es necesario, la gastroscopia y la ecografía abdominal están indicadas para detectar inflamación.
Tratamiento: principios generales de terapia, dieta, soldadura.
En primer lugar, los niños menores de tres años o con signos de deshidratación se muestran hospitalizados en un hospital de enfermedades infecciosas. Las medidas obligatorias que deben llevarse a cabo inmediatamente, inmediatamente después del ingreso en el hospital, son la lucha contra la deshidratación, los líquidos orales o intravenosos. Si la diarrea es frecuente y hay vómitos, el niño no absorbe bien los líquidos por la boca, la pérdida de peso es superior al 5% de la masa, está indicada la infusión intravenosa de glucosa y soluciones salinas hasta que cesen por completo los vómitos y la diarrea, el agua -Se restablece el equilibrio de sal. A medida que la condición mejora, cambian al modo de soldadura: toman líquido por la boca en pequeños sorbos o con una cuchara, de una botella. Paralelamente, la lucha contra la intoxicación se lleva a cabo tomando glucosa, soluciones de rehidratación, en algunos niños, hemodez también se prescribe por vía intravenosa.
Igualmente importante es una dieta que ayude a descargar el estómago y los intestinos, darles un descanso para eliminar la inflamación. Durante las primeras horas se muestra una pausa hambrienta, especialmente con vómitos. Comer a menudo lo empeora. A medida que la condición mejora, después de algunas horas se prescribe una dieta especial con restricción de sustancias irritantes, y en el primer año de vida, los bebés se alimentan con mezclas especializadas. En el contexto de la dieta, se muestra la terapia enzimática, que facilita la absorción de los alimentos y ayuda a reducir la carga en las paredes intestinales. En caso de fiebre, se usan antipiréticos, se indican terapia sintomática, preparaciones biológicas, agentes para el crecimiento de la microflora normal. Los medicamentos para las náuseas y los vómitos, los medicamentos antidiarreicos se administran bajo la supervisión de un médico y solo de acuerdo con indicaciones estrictas con una dosis calculada individualmente.
¿Cómo proteger a los niños de la gastroenteritis?
La complicación más peligrosa de la gastroenteritis es la deshidratación y el desarrollo de convulsiones, pérdida de conciencia, accidentes cerebrovasculares e hipoxia cerebral en su contexto. Vale la pena recordar que cuanto más pequeños son los niños, antes se deshidratan. Para proteger a los bebés de complicaciones peligrosas, es necesaria una prevención completa de la patología. Sobre todo en verano, cuando aumenta la frecuencia de contagios. La base de la prevención es la estricta observancia de las medidas de higiene por parte de los niños.
- Es necesario lavarse las manos antes de comer y después de ir al baño, jugar con animales.
- Es importante mantener la limpieza en la casa, cocinando solo inmediatamente antes de alimentar a los niños.
- Para la nutrición, es necesario usar solo productos benignos, la menor duda sobre la fecha de vencimiento o la apariencia es una razón para que los niños no coman dichos alimentos.
- La correcta organización del régimen diario, comer a la hora establecida es importante para evitar dispepsias y problemas con las enzimas.
- Si hay personas enfermas en un entorno cercano, es necesaria la separación inmediata de los niños de las personas con infecciones intestinales.
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