La varicela en un adulto se considera una enfermedad peligrosa debido a su curso severo y alto riesgo de complicaciones. Después de la enfermedad, en casi el 100% de los casos, se desarrolla una inmunidad estable de por vida, pero a veces la enfermedad puede volver a desarrollarse en forma de culebrilla. Esto se llama una infección avanzada. La culebrilla es la recurrencia de la varicela en adultos.
El virus de la varicela zoster (varicela) después de la recuperación permanece en el tejido nervioso del cuerpo humano durante mucho tiempo, pero a veces, bajo la influencia de factores predisponentes, se activa y se vuelve patógeno, es decir, se manifiesta en forma de una enfermedad recurrente. enfermedad. Las razones pueden ser diversas situaciones estresantes, tensión nerviosa severa o la presencia de enfermedades crónicas recurrentes que debilitan el sistema inmunológico.
Causas del desarrollo de la varicela nuevamente en adultos.
Herpes zoster (culebrilla), i.e. La remanifestación de la varicela en adultos es una infección viral, acompañada de erupción cutánea y dolor intenso. La erupción puede aparecer en cualquier parte de la piel del cuerpo humano, pero la mayoría de las veces se manifiesta en forma de tiras de pequeñas burbujas que rodean la mitad del cuerpo desde la espalda hasta el pecho.
La culebrilla no es tan contagiosa como la varicela. No se transmite por aerosol o gotitas en el aire, no se infectan después de comunicarse con un paciente con varicela. La fuente de infección es el líquido contenido en las vesículas.
Pero no debemos olvidar que una persona que no ha tenido varicela puede infectarse con el virus solo a través del contacto directo con la erupción y enfermará de varicela. En el futuro, también puede transferir herpes zóster. La enfermedad no es extremadamente peligrosa, pero procede con un síndrome de dolor pronunciado.
Síntomas de la varicela recurrente
El primer síntoma de la culebrilla es un aumento de la sensibilidad o la aparición de un dolor intenso en cualquier zona de la piel, principalmente en un lado del cuerpo. Puede manifestarse de diferentes maneras: en forma de picazón, hormigueo, ardor. El dolor puede ser intermitente o constante.
Dos o tres días después del inicio del dolor, aparece en el cuerpo una erupción roja múltiple en forma de burbujas, muy a menudo en el mismo lugar del dolor. Las burbujas se llenan de pus y después de dos semanas se cubren con una costra. La erupción se resuelve dentro de dos o tres semanas después de que se cae la costra. Las cicatrices pueden permanecer en su lugar. En casos muy raros, la aparición de una erupción no se acompaña de dolor.
Complicaciones
Las complicaciones de la culebrilla de gravedad moderada pueden presentarse en forma de diversas infecciones de la piel. Las complicaciones muy graves incluyen pérdida de la visión y neuralgia posherpética. Si una erupción con ampollas afecta la piel en el área de los ojos (herpes zoster oftálmico), entonces esto es muy peligroso, ya que es probable que la infección se adhiera y se propague directamente a las membranas del ojo, lo que puede provocar la pérdida de la visión.
A veces, en los pacientes, el dolor no desaparece incluso después de la desaparición de la erupción y persiste durante un período de tiempo bastante prolongado. Esta enfermedad se llama neuralgia posherpética. Se observa principalmente en pacientes mayores de 50 años. Dependiendo de qué nervios hayan estado involucrados en el proceso, pueden presentarse los siguientes problemas neurológicos: con audífono, encefalitis (inflamación del cerebro), parálisis facial, tambalearse al caminar.
diagnósticos
Cuando aparecen los primeros síntomas de la culebrilla, debe buscar ayuda médica de inmediato. Solo el tratamiento oportuno iniciado ayudará a evitar el desarrollo de complicaciones y aliviará en gran medida su condición durante la enfermedad.
El diagnóstico se realiza sobre la base de las quejas y el examen del paciente, en presencia de una erupción característica, su localización, síndrome de dolor. A veces, se toma un trozo de tejido afectado o líquido de una vesícula para su análisis.
Tratamiento y prevención
La culebrilla no requiere ningún tratamiento especial, pero la enfermedad puede ser mucho más fácil si se brinda atención médica en las primeras etapas. También se debe iniciar una terapia sintomática adecuada cuando aparecen síntomas no específicos como fiebre, escalofríos.
Para prevenir la aparición de infecciones de la piel, debe observar estrictamente las reglas de higiene personal. La piel debe mantenerse seca y limpia. No se recomienda usar ropa ajustada hecha de telas sintéticas. El paciente debe evitar la irritación de la piel por acción mecánica o por cremas y ungüentos que contengan antibióticos. Cuando se forman costras en el sitio de las ampollas, es mejor cubrirlas con un vendaje para evitar infecciones. Durante el período de enfermedad, debe evitar el esfuerzo físico y tratar de aparecer lo menos posible en lugares públicos.
Autor del artículo: Mochalov Pavel Aleksandrovich | Maryland terapeuta
educación: Instituto Médico de Moscú. I. M. Sechenov, especialidad – “Medicina” en 1991, en 1993 “Enfermedades profesionales”, en 1996 “Terapia”.
Nuestros autores
La varicela es una enfermedad infantil bien conocida que todo niño debe conocer. Si no fue posible enfermarse en la infancia, se recomienda invertir en vacunación para no tener que enfermarse después de los 18 años. Los pacientes adultos son difíciles de tolerar la enfermedad, por lo que para evitar riesgos, es mejor protegerse.
¿Qué es la varicela?
La varicela es una enfermedad viral, médicamente conocida como varicela. La enfermedad es un tipo de virus del herpes. Si su forma habitual, por regla general, se manifiesta por una llaga en los labios, la varicela cubre todo el cuerpo y se acompaña de una serie de otros síntomas acompañantes.
La característica principal de la varicela es la derrota de células hepáticas especiales. Dado que estas células todavía se forman en un número limitado en un niño, el virus no tiene dónde expandirse en el área afectada. El niño tolera fácilmente la enfermedad. No se puede decir lo mismo de los adultos. El hígado de una persona que ha alcanzado la edad de 15 a 18 años ya es significativamente diferente del órgano de un niño. Las células de virus pueden causar un daño significativo a la salud.
La varicela, al ser un tipo de virus del herpes, al igual que el herpes mismo, no se excreta del cuerpo. La inmunidad, habiendo desarrollado anticuerpos, suprime su actividad y no permite que se multiplique más.
¿Cómo se infecta la varicela?
La varicela se transmite por gotitas en el aire. La medicina nota la alta volatilidad de las partículas, lo que proporciona una buena capacidad del virus para “viajar”. La capacidad de propagación del virus se puede explicar fácilmente utilizando el ejemplo de un edificio de apartamentos. Si apareció un niño con varicela en el primer piso, todos los que viven hasta el quinto piso en apartamentos unidos por ventilación general se infectarán con una probabilidad del 70% al 100%.
Por lo tanto, cuando un niño en un grupo de jardín de infantes trae el virus antes de que aparezcan los primeros síntomas, todo el grupo se infecta instantáneamente. Los pediatras en ejercicio no están de acuerdo con la política de la administración de jardines de infancia, según la cual la infección por varicela se convierte en un motivo para cerrar el grupo por cuarentena. Debido a que la enfermedad en edad preescolar es leve, retrasar el momento no tiene ningún sentido.
¿Se puede volver a infectar?
Las estadísticas indican que la varicela es una enfermedad que se presenta una sola vez y que no se puede volver a enfermar. Sin embargo, solo un par de por ciento de los casos dicen lo contrario. En este sentido, se realizaron estudios que mostraron en qué casos son posibles las reinfecciones:
Aquellos que tienen su propia inmunidad y no pueden funcionar completamente pueden volver a enfermarse. La producción de anticuerpos es incompleta o los cuerpos se descomponen con el tiempo, lo que permite que el virus ataque nuevamente.
El diagnóstico primario o secundario es incorrecto. Un especialista sin experiencia puede confundir la varicela con un exantema repentino o rubéola. Por lo tanto, cuando se presente una infección real de varicela, se volverá a diagnosticar el diagnóstico.
Las variedades del virus del herpes pueden dar un cuadro clínico similar a la varicela.
Síntomas de infección primaria y reinfección
La varicela comienza a manifestarse como síntomas sistémicos característicos del estado agudo de muchas enfermedades respiratorias, así como lesiones cutáneas:
En primer lugar, el estado de salud empeora. Esto se manifiesta por debilidad general y pérdida de apetito.
Entonces la temperatura corporal aumenta. Los valores pueden alcanzar los 40˚C y durar de 4 a 7 días.
El segundo día después del inicio del deterioro, aparece una erupción roja en todo el cuerpo. Los médicos generalmente se enfocan en la naturaleza de la erupción cuando hacen un diagnóstico.
Cada día aparecen más y más erupciones en el cuerpo.
Los médicos educados en la época soviética están seguros de que está contraindicado que un paciente con varicela nade. Pero la medicina moderna dice lo contrario. Lo principal en este asunto es comprender la diferencia entre los dos conceptos: “baño” y “lavado”. Realmente no es necesario bañarse y enviar al niño al agua durante media hora. Pero debe continuar controlando la higiene corporal, como antes de la enfermedad. Es decir, nadar no es deseable, pero debe lavarse.
La temperatura corporal alta provoca un aumento de la sudoración, lo que significa que si el sudor no se elimina del cuerpo, la piel picará. Una erupción de varicela se considera que pica solo porque la mayoría de los adultos modernos han crecido con el mito de que no debes lavarte con varicela.
¿Por qué manchar al paciente con varicela verde brillante?
Zelenka puede considerarse un signo típico de varicela. Si alguien ve a un niño cubierto de una erupción verde, seguramente pensará que tiene varicela frente a él.
Al mismo tiempo, Zelenka no tiene ningún efecto terapéutico especial sobre el curso de la enfermedad. No acelera la recuperación. Sin embargo, incluso en los hospitales, el procedimiento a menudo se lleva a cabo pintando la erupción con una solución verde brillante. Esto se debe al hecho de que la erupción muestra claramente las etapas de la enfermedad. Tan pronto como dejen de aparecer nuevos elementos de la erupción, puede contar 7 días, después de lo cual el paciente ya no se considerará oficialmente infeccioso y peligroso para la sociedad.
Así, al teñir la erupción con un verde brillante persistente, los médicos logran controlar la aparición de nuevos focos de erupción y determinar cuándo el paciente puede salir de la cuarentena.
¿Es peligrosa la varicela durante el embarazo?
La varicela, que no es peligrosa para los niños, se convierte en una amenaza real para los bebés por nacer. Si una mujer embarazada, antes de su posición interesante, aún no se ha encontrado con el virus de la varicela, entonces debe hacer todo lo posible para evitar el contacto con pacientes con varicela durante el embarazo. Por esta razón, si hay niños mayores en la casa que no tuvieron varicela, es mejor que se abstengan de visitar las instituciones para niños mientras dure el embarazo de la madre.
La primera reunión de una mujer embarazada con varicela será un verdadero desastre para el feto. En las primeras etapas, la varicela provoca abortos espontáneos. Y después de la semana 20 de embarazo, el feto presenta graves deformidades.
