Menstruación o períodos es una secreción sanguinolenta de la vagina. El comienzo de la menstruación es el comienzo del ciclo menstrual.
El aislamiento de la sangre normalmente dura hasta 7 días. En este caso, solo 2-3 días de menstruación deberían ser abundantes. Luego la intensidad disminuye, y en los últimos días hay ligeras descargas “manchadas”. Si sus períodos duran más de 7 días, asegúrese de ir al médico.
La duración normal del ciclo es de 21 a 30 días. Pero aquí mucho depende de las características individuales de la persona, por lo que puede ser más largo. Si todos los meses el ciclo dura la misma cantidad de días y la mujer se siente muy bien, esto también puede ser la norma. En mi práctica, había mujeres cuyo ciclo duraba 45 días. Y además era un ciclo normal, eran mujeres sanas. Por supuesto, tal ciclo es raro, por lo que verificamos todos los riesgos posibles.
Marina Anatolievna Kuprienko,
médico ginecólogo del Centro Médico A.G. gritsenko
2. ¿Cómo es el ciclo menstrual?
Las hormonas sexuales son responsables del ciclo de la menstruación, principalmente la progesterona y los estrógenos. Todos los procesos dependen de la concentración de estas hormonas, más o menos de ellas en una determinada fase del ciclo.
El nivel de hormonas depende en gran medida de influencias externas: esfuerzo físico inesperado o estrés. Por lo tanto, es normal que no llegue la menstruación, aunque ya debería llegar. Se considera norma una desviación de hasta 7 días en un sentido u otro.
Marina Anatolievna Kuprienko,
médico ginecólogo del Centro Médico A.G. gritsenko
3. ¿A qué edad “vienen” los períodos y a qué edad “se van”?
Mucho depende de las características hereditarias de la niña, su salud e incluso de la región de residencia. La menstruación puede aparecer desde los 11 hasta los 15 años. Al principio, la descarga será irregular. Pueden durar un número diferente de días y solo se liberará más sangre, a veces menos. Gradualmente, durante el año, el ciclo menstrual se vuelve regular, se forma una duración de ciclo individual y un volumen de descarga. Alrededor de los 50-55 años de edad, termina el período reproductivo. Gradualmente, la descarga se vuelve irregular y finalmente se detiene.
4. ¿De dónde viene la sangre?
Cada ciclo, el útero se prepara para el embarazo. Ella construye una nueva capa de membrana mucosa, y esta membrana debe aceptar un óvulo fertilizado. Por lo general, un óvulo madura en nuestro cuerpo una vez por ciclo. Ocurre en uno de los dos ovarios. El óvulo “sale” del ovario y viaja por la trompa de Falopio hasta el útero. Este viaje no dura mucho – un promedio de 24 horas. Mientras se abre camino, puede ser fecundada. Si no ocurre la fertilización, el útero tiene que deshacerse de la capa adicional del endometrio. Las células comienzan a desprenderse y exponen los vasos, por lo que la sangre fluye.
5. ¿Cuánta sangre debe haber durante la menstruación?
Como regla general, no es más de 100 ml en total. Todas las mujeres tienen una cantidad diferente de sangre, porque durante el ciclo crece un grosor diferente del nuevo endometrio. Alguien tiene bastante, pero alguien tiene una capa más gruesa, por lo que hay más descarga.
Conozco ejemplos cuando una mujer durante la menstruación carece de protectores diarios finos. Al mismo tiempo, otros tienen que, por ejemplo, ponerse tampones y también asegurarse con compresas, la secreción es tan abundante. Y todas estas son variantes de la norma. Debe tener cuidado cuando la descarga abundante dura más de 2-3 días. O tiene que cambiar los tampones o las toallas sanitarias con demasiada frecuencia, por ejemplo, una vez por hora, y esto nunca le había sucedido antes.
Marina Anatolievna Kuprienko,
médico ginecólogo del Centro Médico A.G. gritsenko
Demasiada pérdida de sangre durante la menstruación puede causar anemia o deficiencia de hierro oculta. Y ya tendrá que lidiar con esto con la ayuda de medicamentos que el médico debe recetar después de las pruebas.
6. ¿Se pueden liberar coágulos y qué es?
coágulos – esta es la misma cáscara que el útero construyó durante el ciclo para aceptar el óvulo. Esta membrana sale con la sangre. Si cada vez que los coágulos son pequeños, no debe preocuparse. Si se han vuelto mucho más grandes, debe informarle al ginecólogo al respecto. Es posible que deba someterse a un tratamiento. Tal descarga ocurre con quistes, pólipos o fibromas uterinos.
7. ¿Qué es un trastorno del ciclo?
- la menstruación llega de manera irregular. Las desviaciones en los términos ocurren constantemente o ascienden a más de una semana.
- demasiada secreción, acompañada de dolor intenso. Menstruación retrasada que dura más de un ciclo.
- cese completo de la menstruación sin embarazo
- manchado entre períodos.
8. Si te duele el estómago
Menstruación – esta es una condición común para una mujer, por lo que su ofensiva no debería violar sus planes. El primer día, es posible que se le tire el estómago, que le duela la parte inferior de la espalda, pero aún debe permanecer “en las filas”
Si el dolor es tolerable, fácilmente tolerable, entonces esto es normal. Por ejemplo, una mujer tomó una pastilla y todo desapareció, por lo que no debe preocuparse. Con dolores tirando durante la menstruación, es mejor tomar medicamentos antiinflamatorios no esteroideos o antiespasmódicos. Pero el dolor intenso que no se alivia por completo con una pastilla ya no es la norma. Necesitas ir al doctor.
Marina Anatolievna Kuprienko,
médico ginecólogo del Centro Médico A.G. gritsenko
También debe consultar a un médico si se siente muy débil, cansada o mareada durante su período.
9. ¿Es posible sentir el inicio inminente de la menstruación?
Debido a los cambios hormonales durante el ciclo, una mujer puede sentirse abrumada, sus senos o incluso sus genitales pueden doler. El estado de ánimo se deteriora rápidamente y puede aparecer irritabilidad. Esta condición se llama Síndrome Premenstrual – SPM. Cabe señalar que, según diversos estudios, no todas las mujeres son propensas al síndrome premenstrual, sino solo una de cada diez. El resto tuvo la suerte de mantenerse de buen humor durante todo el ciclo.
10. ¿Cuánto tiempo se puede usar un tampón?
En general, el tampón debe cambiarse a medida que se llena. Como regla general, son 3-4 horas. En los días en que sus períodos no son tan abundantes, puede cambiar su tampón con menos frecuencia. Pero es mejor no dejarlo más de 8 horas.
Y siempre debe recordar que su cuerpo debe estar limpio, de lo contrario, existe el riesgo de sufrir un shock tóxico por el uso de tampones. Es causada por bacterias que normalmente viven en la piel. Si entran en la vagina, se multiplican rápidamente y liberan toxinas. Una mujer de repente comienza a sentirse mal, como con ARVI, e incluso se conocen muertes.
11. ¿Puede continuar la menstruación durante el embarazo?
No, es un mito. Si la sangre se libera en el volumen habitual con los signos habituales de la menstruación, entonces no está embarazada. Pero a veces en las primeras etapas todavía hay pequeñas manchas. Pero son completamente diferentes y es imposible confundirlos con períodos normales. Entre las razones de tal manchado puede estar el desarrollo de una infección, por lo que en tal situación, asegúrese de consultar a un médico.
12. ¿Puedo hacer deporte durante mi periodo?
Si te sientes bien, puedes hacer deporte. El ejercicio puede incluso reducir el dolor de los calambres uterinos. Y, en general, el ejercicio regular es la prevención del dolor durante la menstruación, especialmente si no te olvidas de hacer ejercicios de estiramiento.
13. ¿Es cierto que durante la menstruación la mujer es más sensible al dolor?
Hay poca relación entre la fase del ciclo y la susceptibilidad al dolor. Una semana antes de la menstruación, el dolor se siente más agudo. Por lo tanto, la depilación o el tratamiento en el dentista parecerán más desagradables. Es mejor dejar todos los procedimientos dolorosos durante unos 5 a 10 días del ciclo, cuando la mujer es menos sensible al dolor.
14. ¿Se pueden hacer pruebas durante la menstruación?
Es mejor esperar con un análisis de sangre y orina hasta el final de la menstruación. Por ejemplo, los niveles de colesterol son más altos de lo habitual en estos días. Y el nivel de hemoglobina es más bajo. Si está tomando analgésicos, esto también puede afectar los resultados de las pruebas.
En cualquier caso, es mejor consultar con el médico que le dio instrucciones para las pruebas, porque en algunos casos es necesario obtener los resultados rápidamente, e incluso no se permite un retraso de unos días. El médico puede descifrar los resultados, teniendo en cuenta tu fase del ciclo.
15. ¿Puedo quedar embarazada durante mi período?
Sí tu puedes. Una mujer puede quedar embarazada en los días en que madura un óvulo en su cuerpo. Como regla general, este es el día 10-14 del ciclo. Pero incluso en una mujer sana con un ciclo regular, esta es la ventana de la fertilidad, es decir, fertilidad, puede nadar en una u otra dirección durante varios días. Y si se tiene en cuenta que los espermatozoides que han llegado al útero pueden vivir unos días más y esperar el óvulo, entonces la probabilidad de quedar embarazada ya no parece pequeña. Entonces, si el embarazo no está incluido en sus planes, siempre debe usar anticonceptivos.
16. ¿Es posible tener relaciones sexuales durante la menstruación?
Teóricamente, sí. Pero debe comprender que durante la menstruación, se crean condiciones para la entrada y reproducción de infecciones en la vagina, por lo tanto, solo en un condón y después de una ducha. Tienes que equilibrar los riesgos con las posibles recompensas. Y el placer puede estar en duda, dado que tú y tu pareja estarán cubiertos de sangre.
Al mismo tiempo, puedes abandonar el sexo tradicional y preferir el anal. Eso sí, si lo practicaste antes, antes de la menstruación. Incluso se cree que ese tipo de sexo reduce ligeramente el dolor en el útero. En este caso, también es necesario usar preservativo y vigilar la higiene.
El material fue elaborado por Elena Dedova, editora del sitio, con la participación del médico de nuestro centro A.G. Gritsenko – obstetra, ginecólogo Marina Anatolyevna Kuprienko.
¿Es posible realizar pruebas para niñas durante la menstruación?
El período de la menstruación para el cuerpo femenino es casi siempre un factor de estrés. Tanto a nivel fisiológico como psicológico. No se trata tanto de cambiar el fondo hormonal, que es precisamente el más conveniente para estudiar durante la menstruación, sino de cambios bioquímicos y funcionales debido a los siguientes factores:
La menstruación en ningún caso significa una contraindicación para el análisis. Es solo que el médico debe ser advertido sobre el inicio del período menstrual, en cuyo caso, para hacer ajustes en los resultados de la prueba.
- pérdida de sangre: puede ser muy masiva, además, ocurre repetidamente (se pierden de 80 a 150 ml de sangre en un período menstrual, pero en algunos casos esta cifra puede aumentar a 300 ml);
- síndrome de dolor: en muchas mujeres, la menstruación se acompaña de dolores bastante intensos, espasmos, son tan fuertes que las obligan a tomar analgésicos;
- el cuerpo percibe la menstruación como un foco de inflamación, respectivamente, esto sensibiliza el sistema inmunológico, aumenta la susceptibilidad a los agentes infecciosos y alérgicos.
Hemograma completo
Por lo tanto, hay cambios en muchos análisis. Para un análisis de sangre general, la pérdida abundante de sangre durante la menstruación puede ser importante. En consecuencia, en el análisis a la baja se registran los siguientes cambios:
- caída en los niveles de hemoglobina: para las mujeres, el límite inferior de la norma es de aproximadamente 120 g / l, puede bajar a 90 g / l;
- indicador de color (contenido relativo de hemoglobina en un eritrocito): por regla general, no cambia, pero si la menstruación siempre es abundante (pérdida de sangre crónica), puede estar por debajo de la barra inferior de 0,8;
- con una disminución en el índice de color, el volumen promedio de un eritrocito también disminuirá, menos de 76 femtolitros;
- plaquetas: en la mayoría de los casos, el indicador no cambia, pero con períodos abundantes, es posible la trombocitopenia episódica de primer grado (menos de 1 180 * 10 por litro), algunos expertos atribuyen esto al hecho de que en muchas mujeres durante la menstruación, la actividad de la trombopoyetina disminuye, porque es necesario proporcionar condiciones para una exfoliación de alta calidad del endometrio del útero, por lo tanto, la sangre debería volverse menos viscosa, sin embargo, debido al sangrado, el cuerpo puede reaccionar en la dirección opuesta, aumentando la liberación de plaquetas de los megacariocitos, lo que provoca trombocitosis en algunos casos;
- leucofórmula: son posibles cambios en ambas direcciones, ya que el cuerpo puede percibir el estado de la menstruación como un proceso inflamatorio y dar efectos inmunosupresores, pero la cantidad total de leucocitos en la sangre durante la menstruación en la mayoría de los pacientes aún disminuye ligeramente.
Cabe recalcar que la pérdida de sangre menstrual para las células sanguíneas supondrá una clara disminución de los eritrocitos únicamente, simplemente por la pérdida de cantidad. Este patrón no se aplica a los glóbulos blancos. Son más sensibles a las citoquinas (mediadores inflamatorios), cuyo nivel cambia durante la menstruación.
Análisis bioquímico de sangre y análisis de orina.
Un análisis de sangre bioquímico muestra el estado de los órganos internos a través del seguimiento de los procesos metabólicos. En la mayoría de los casos, un análisis de sangre bioquímico prácticamente no se correlaciona con el ciclo menstrual de ninguna manera, es decir. no hay grandes cambios. Sin embargo, esto no niega su capacidad:
- proteína total: es posible una reacción dual, por un lado, junto con la sangre, el cuerpo pierde proteínas suspendidas en el plasma sanguíneo (disminución del indicador), por otro lado, la pérdida de sangre puede provocar una deshidratación leve, y esto aumentará la concentración de proteína total;
- en casos raros, la albúmina puede aumentar ligeramente, especialmente si una mujer no consume suficiente líquido durante la menstruación.
Con el análisis de orina, surge tal situación: las propiedades organolépticas de la orina y la composición química y morfológica cambiarán, pero solo si la secreción de la vagina entra en el análisis. Sin embargo, si la entrada a la vagina se cierra con un hisopo de algodón o un disco, es casi seguro que el análisis no diferirá de ninguna manera del análisis fuera del período de la menstruación. Si no se toman tales medidas, pueden ocurrir los siguientes cambios en la prueba de orina:
- detección de sangre ( eritrocitos) en la orina, debido a la entrada de sangre menstrual, pero en general, esto indica daño a los canales urinarios y los riñones, un proceso inflamatorio;
- el color de la orina se vuelve más oscuro, la transparencia disminuye; fuera de la menstruación, esto indica una mayor cantidad de bilirrubina en la orina, lo que a su vez indica una enfermedad hepática;
- durante la menstruación, aumenta la cantidad de glóbulos blancos en la vagina, que pueden ingresar a la orina; fuera de la menstruación, una gran cantidad de glóbulos blancos en la orina indica infecciones genitourinarias.
¿Qué pruebas pueden (e incluso deben) realizarse durante la menstruación?
La menstruación en ningún caso significa una contraindicación para el análisis. Es solo que el médico debe ser advertido sobre el inicio del período menstrual, en cuyo caso, para hacer ajustes en los resultados de la prueba. Se cree que el momento más óptimo durante la menstruación para donar sangre es el período de 10 a 28 días. Pero en cuanto a los análisis de sangre para el estado hormonal femenino, el período de la menstruación es el más adecuado para esto. En este momento, varias hormonas alcanzan alternativamente su concentración máxima. Y siempre es mejor determinar el nivel de hormonas por “estados máximos”. Cuando el cuerpo produce una hormona en la cantidad máxima posible en ese momento, entonces es posible juzgar con mayor precisión la insuficiencia o el exceso de una u otra hormona. Los picos hormonales aquí son los siguientes:
- el final de la primera semana de la menstruación: todos los estrógenos, la hormona estimulante del folículo, la hormona luteinizante;
- el final de la tercera semana – progesterona.
Hay una serie de pruebas que no tienen nada que ver con el período menstrual, y este estado fisiológico del cuerpo femenino no puede afectarlas:
- análisis de VIH, hepatitis y sífilis;
- muestreo de sangre para inmunoensayo enzimático para detectar infecciones genitales;
- un análisis de sangre para toxoplasmosis, herpes, citomegalovirus y rubéola (complejo de antorcha) generalmente se lleva a cabo cuando se planifica un embarazo, porque. estas infecciones son potencialmente peligrosas para el feto, pueden causar patologías de la embriogénesis y del feto;
- análisis de hormonas tiroideas, prolactina, cortisol y testosterona.
A menudo, cuando la menstruación no afecta en absoluto a ninguno de los análisis.