La escama versicolor, o psoriasis, es una enfermedad que atormenta a los pacientes durante toda su vida. Puede “dejarse ir” durante muchos años y luego regresar con renovado vigor. Hoy hablaremos en detalle sobre la enfermedad y los principios de la terapia.
La psoriasis es una dermatosis crónica de carácter multifactorial, una de las enfermedades cutáneas más graves. Según estudios epidemiológicos, la psoriasis afecta del 0,6 al 5% de la población, y más a menudo a mujeres que a hombres. La enfermedad se manifiesta alrededor de los 28 años y dura toda la vida [1]. Al mismo tiempo, en algunos pacientes, la exacerbación ocurre en el período otoño-invierno, en otros, en el verano y en otros, las erupciones pueden aparecer en cualquier época del año. Asegurar un control adecuado de la psoriasis y mejorar la calidad de vida de los pacientes sigue siendo el tema más importante en la dermatología moderna.
Etiología de la enfermedad
Este trastorno se caracteriza por una hiperproliferación de queratinocitos epidérmicos con un acortamiento del ciclo de vida de las células epidérmicas. Se desconocen las causas exactas de la psoriasis. Presumiblemente, los factores ambientales, genéticos e inmunológicos juegan un papel en el proceso patológico.
factores medioambientales
La psoriasis puede ser desencadenada por muchos factores, entre ellos la exposición al frío, traumatismos, uso de determinados fármacos (p. ej., yoduros, ácido acetilsalicílico, litio, betabloqueantes), retirada de corticoides, procesos infecciosos, entre ellos estreptocócicos y estafilocócicos.
Además, se reveló el papel de la luz solar, la temperatura elevada del aire y el embarazo en la manifestación de la psoriasis. El estrés también puede agravar la psoriasis. Por lo tanto, algunos autores sugieren que la psoriasis está estrechamente asociada con los trastornos de estrés, lo que, en su opinión, está indicado por el aumento de las concentraciones de neurotransmisores en las placas psoriásicas [2]. En algunos casos, la psoriasis brota por una razón desconocida que no puede explicarse por los desencadenantes tradicionales de la psoriasis.
Sin duda, un factor hereditario juega un papel importante en el desarrollo de la psoriasis, en particular, la presencia de ciertos loci cromosómicos en el sistema HLA (Human Leukocytes Antigens) [3]. El análisis genómico permitió diferenciar 9 loci de genes diferentes, que se denominaron “genes de susceptibilidad a la psoriasis” (PSORS, genes de susceptibilidad a la psoriasis). Se numeraron del 1 al 9: PSORS-1, PSORS-2, etc.
El principal gen que determina la adherencia hereditaria al desarrollo de la psoriasis es el PSORS-1, situado en el cromosoma 6. Tres genes en el locus PSORS-1 están asociados con el desarrollo de la psoriasis, y uno de los más comunes es la variante alélica del antígeno leucocitario humano HLA-Cw6. Con este alelo, a menudo hay antecedentes familiares de enfermedad psoriásica, un inicio temprano de la enfermedad y artritis psoriásica.
Otro factor asociado a la psoriasis es la obesidad, en cuyo desarrollo también importa la predisposición hereditaria. Está bien establecido que con un aumento en el peso corporal, el curso de la psoriasis empeora y, con una disminución, se produce una remisión.
La psoriasis es una enfermedad autoinmune. La patología está directamente relacionada con la actividad excesiva de las células T. Los estudios también demuestran un aumento en el nivel de la citocina proinflamatoria factor de necrosis tumoral TNF-alfa en pacientes con psoriasis.
La psoriasis manchada (la forma más común) a menudo se desarrolla después de ciertos eventos inmunológicamente importantes, como la faringitis estreptocócica, la interrupción de la terapia con esteroides y el uso de medicamentos antipalúdicos.
Fisiopatología de la psoriasis
Según los conceptos modernos, la psoriasis es una patología multifactorial compleja que se desarrolla bajo la influencia de factores genéticos e inmunomediados. Esta hipótesis está respaldada por el éxito de la inmunoterapia en el tratamiento de la enfermedad.
La patogenia de la psoriasis no se comprende completamente. Se sabe que después de la exposición a los desencadenantes (y en algunos pacientes sin ellos), se envía una gran cantidad de leucocitos a la dermis y la epidermis. En primer lugar, la epidermis está infiltrada por una multitud de células T activadas que, presumiblemente, son capaces de inducir la proliferación de queratinocitos. Esta teoría está respaldada por datos de estudios histológicos y tinción inmunohistoquímica de placas psoriásicas. Científicos estadounidenses han calculado que en un paciente con lesiones del 20% de la superficie corporal, circulan en la sangre 8 mil millones de células T, mientras que en la dermis y epidermis de las placas psoriásicas su número alcanza los 20 mil millones [4].
En última instancia, se desarrolla un proceso inflamatorio no regulado, que se acompaña de la liberación de una gran cantidad de diversas citocinas. Entre ellos se encuentran TNF-alfa, interferón-gamma, interleucina-12 y otros. Muchas de las manifestaciones clínicas de la psoriasis están asociadas precisamente a niveles elevados de citocinas. Curiosamente, los niveles elevados de TNF-alfa se correlacionaron con brotes de psoriasis, que formaron la base de la farmacoterapia.
El mantenimiento adicional de la hiperactividad de las células T y la liberación de mediadores proinflamatorios juegan un papel importante en la patogenia de la psoriasis [5].
En las áreas afectadas de la piel, debido a la expansión de los vasos sanguíneos superficiales, se desarrolla hiperplasia epidérmica, lo que conduce a un acortamiento del ciclo de vida celular (de 23 días a 3 a 5 días) y una maduración celular patológica.
Las células epidérmicas, que normalmente pierden sus núcleos, los retienen debido a cambios en el ciclo celular: se desarrolla paraqueratosis. Además, las células afectadas no liberan cantidades adecuadas de lípidos, que son necesarios para la formación de una adhesión de “cemento” entre los queratinocitos. En el contexto de la deficiencia de lípidos, se forma un estrato córneo suelto, lo que conduce a la descamación con escamas plateadas.
Síntomas de la psoriasis
Signos clásicos de la psoriasis:
- erupciones cutáneas psoriásicas;
- aparición repentina de parches escamosos de enrojecimiento;
- dolor (especialmente en áreas de eritrodermia psoriásica);
- picazón (especialmente con psoriasis guttata eruptiva);
- dolor en las articulaciones sin cambios visibles en la piel;
- erupción de larga data después de un dolor articular reciente.
Las erupciones papulares (nodulares) psoriásicas pueden tener un tamaño diferente (desde 1-2 mm de diámetro hasta focos grandes formados por la fusión de elementos pequeños). Son de color rosa brillante o rojo intenso, claramente delimitados y cubiertos de escamas plateadas que se desprenden con facilidad. Este síntoma se llama fenómeno de la “mancha de estearina” – el primero de la llamada tríada psoriásica.
Segundo un fenomeno – síntoma de película psoriásica, se manifiesta en forma de una superficie brillante de “película”, que aparece después de despegar las escamas.
El tercer fenómeno se llama “rocío de sangre”. (sangrado puntual) o signo de Auspitz. Con el raspado completo de las escamas y la película psoriásica, aparece un sangrado puntual de la pápula.
Cabe señalar que al comienzo de la enfermedad, la erupción suele ser de naturaleza limitada y está representada por pequeñas áreas de lesiones. Como regla general, se localiza en el cuero cabelludo, la superficie extensora de las articulaciones de la rodilla y el codo, en la región lumbar, el sacro. A medida que avanza la psoriasis, aumenta el tamaño de la erupción y, en casos graves, la erupción puede afectar toda la superficie del cuerpo.
En el 10% de los pacientes con psoriasis, se registran síntomas oculares de la enfermedad, con mayor frecuencia enrojecimiento y lagrimeo debido a conjuntivitis o blefaritis [2].
En el 30-40% de los casos, la artritis psoriásica se desarrolla en el contexto de la psoriasis [1]. Puede causar rigidez en las articulaciones, dolor e hinchazón. Las articulaciones más comúnmente afectadas son los dedos de las manos y los pies, las muñecas, las rodillas y los tobillos.
La psoriasis se caracteriza por un curso prolongado con remisiones y exacerbaciones, que pueden ser provocadas por factores desencadenantes.
Etapas de la psoriasis
Hay tres etapas clínicas de la enfermedad.
etapa progresiva caracterizado por una erupción en la piel de pequeños nódulos de color rosa brillante, propensos al crecimiento y la formación de placas psoriásicas. Durante la etapa progresiva, se registra un síntoma característico de la psoriasis: fenómeno de Koebner, o un síntoma de una reacción isomórfica: las pápulas psoriásicas clásicas aparecen en el lugar de los rasguños u otros daños en la piel.
escenario estacionario se manifiesta no tan pronunciado como progresivo. No se forman nuevos elementos de la erupción y las pápulas existentes palidecen y dejan de crecer.
Etapa regresiva caracterizado por una mejoría del estado: aplanamiento de las placas psoriásicas, disminución de la descamación e infiltración.
En casos graves, la psoriasis puede provocar complicaciones, incluidas infecciones secundarias, un mayor riesgo de desarrollar linfoma, en particular linfoma maligno de células T de la piel, y enfermedades cardiovasculares, como enfermedad coronaria, artritis psoriásica y prolapso de la válvula mitral.
Tipos de psoriasis
No existe una clasificación simple, conveniente y generalmente aceptada de la psoriasis, sin embargo, dependiendo de los síntomas clínicos y la localización, tradicionalmente se distinguen varios tipos de la enfermedad.
- respuesta inflamatoria severa
- después de la eliminación de las escamas, se expone una superficie supurante que, al secarse, forma costras
- progresión del proceso psoriásico
- fusión de placas hasta la derrota de toda la piel
- hiperemia severa, hinchazón
- hiperqueratosis bien definida
- escamas densas
- grietas en los pies y las manos
- punteado: depresiones puntiformes en la superficie de la uña
- difusa: opacidad de la superficie de la uña, estrías, hemorragias subungueales, adelgazamiento de la sustancia de la uña
Diagnóstico de la psoriasis
Como regla general, el diagnóstico se establece sobre la base de un cuadro clínico típico. Es posible que se requiera un examen microscópico de muestras de piel para detectar la presencia de células fúngicas a fin de descartar una infección fúngica, especialmente si los pies o las manos están afectados.
La diferenciación de la artritis psoriásica y reumatoide se lleva a cabo mediante métodos de diagnóstico de laboratorio.
| Prueba | Artritis psoriásica | artritis reumatoide |
| Factor reumatoide | velocidad | elevado |
| ESR | norma (a excepción de los casos de proceso purulento-inflamatorio) | elevado |
| Ácido úrico | puede estar elevado, especialmente en la psoriasis pustulosa | velocidad |
Tratamiento efectivo de la psoriasis: medicamentos y terapia.
¿Cómo tratar la psoriasis? La terapia puede incluir el uso de medicamentos, la fototerapia, el manejo del estrés, la climatoterapia y el uso de cosméticos auxiliares (humectantes, cosméticos con ácido salicílico, etc.).
Los principales expertos en dermatología de todo el mundo publicaron un Consenso en 2013 [5], que describe las principales medidas para optimizar el tratamiento de la psoriasis moderada a grave.
Directrices de consenso sobre el tratamiento de la psoriasis 2013
| El metotrexato se puede utilizar siempre que siga siendo eficaz y bien tolerado. |
| La ciclosporina generalmente se administra de forma intermitente para inducir una respuesta clínica en uno o más cursos durante 3 a 6 meses. |
| La transición de la terapia sistémica tradicional a los agentes biológicos se puede hacer de manera abrupta o gradual, si se requiere. |
| La terapia combinada puede ser útil |
| Terapia continua recomendada para pacientes que reciben productos biológicos |
Las recomendaciones más sencillas para el tratamiento de la psoriasis cutánea incluyen la exposición diaria al sol, los baños de mar y el uso de cremas hidratantes tópicas. La vaselina puede actuar como humectantes (emolientes). La hidratación diaria de las áreas afectadas es un complemento económico y eficaz para el tratamiento de la psoriasis. La aplicación de humectantes inmediatamente después de bañarse o ducharse puede ayudar a minimizar la picazón y la irritación. La sección 3 de las Directrices para el tratamiento de la psoriasis y la artritis psoriásica de la Academia Estadounidense de Dermatología (AAD) recomienda el uso de humectantes en la terapia combinada de la psoriasis para lesiones extensas o formas de la enfermedad resistentes al tratamiento [6].
Preparados bituminosos OTC Las formulaciones a base de aceite de naftalán están disponibles y tienen éxito terapéutico, especialmente cuando se usan en combinación con corticosteroides tópicos. Las preparaciones de este grupo tienen efectos antiinflamatorios, antipruriginosos, resolutivos y analgésicos.
Los agentes tópicos con ácido salicílico, compuestos fenólicos y calcipotriol (un análogo de la vitamina D) también pueden ser efectivos. Los corticosteroides sistémicos suelen ser ineficaces, además, después de su retirada, el curso de la enfermedad puede empeorar.
Análogos orales de vitamina D inhibir la proliferación de queratinocitos y normalizar su diferenciación. Se utilizan en pacientes con lesiones resistentes a la terapia local, o con localización en la cara y zonas expuestas del cuerpo.
Terapia de combinación El análogo de vitamina D y el corticoesteroide tópico es significativamente más efectivo que la monoterapia con cualquiera de estos agentes [7].
Útil en el tratamiento de la psoriasis puede ser la radiación ultravioleta. Más comúnmente utilizado terapia ultravioleta en combinación con psoralenos (terapia PUVA). Los psoralenos son fotosensibilizadores que se aplican antes de la exposición a los rayos UV. La sección 5 de las pautas de la Academia Estadounidense de Dermatología (AAD) otorga la calificación más alta para la efectividad de la terapia PUVA y su combinación con otros agentes tópicos [8]. La terapia PUVA, según las recomendaciones de la AAD, puede conducir a la remisión a largo plazo de la psoriasis, pero su uso a largo plazo aumenta el riesgo de desarrollar carcinoma de células escamosas [9]. Un estudio prospectivo que involucró a 1380 pacientes (2012) mostró una fuerte correlación entre la intensidad de la terapia PUVA y el riesgo de desarrollar uno o más tipos de carcinoma de células escamosas, independientemente de la nacionalidad del paciente [10].
La terapia ultravioleta de banda estrecha también se considera un tratamiento bastante eficaz para la psoriasis y se recomienda en las guías de la AAD, aunque es menos eficaz que PUVA [9].
Retinoides, metotrexato, ciclosporina, azatioprina Puede usarse en psoriasis severa. Hay que tener en cuenta que los retinoides provocan ojos secos, blefaritis, opacidad corneal, cataratas y reducción de la visión nocturna [11]. Además, el metotrexato, los retinoides y la ciclosporina pueden estar asociados con intolerancia gastrointestinal, daño hepático, supresión de la médula ósea y otros efectos secundarios graves.
Los retinoides sistémicos pueden afectar negativamente la cicatrización de heridas, lo que debe tenerse en cuenta en las intervenciones quirúrgicas electivas. Debido al pronunciado efecto teratogénico después de su uso durante tres años, es necesario protegerse cuidadosamente contra el embarazo.
En el tratamiento de formas graves de psoriasis, los inmunosupresores infliximab, etanercept y adalimumab han demostrado su eficacia.
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La psoriasis afecta aproximadamente al 5% de la población total. Puede aparecer tanto en la vejez extrema como desde el nacimiento. Ocurre con mayor frecuencia en jóvenes y adolescentes. Se cree que se trata de una enfermedad genética, pero no es en absoluto necesario que la relación sea estrecha. Nadie es inmune a la aparición de patologías, personas tan famosas como Winston Churchill, Henry Ford, Vladimir Nabokov estaban enfermas. Ahora, la enfermedad de la psoriasis no se puede curar, pero es posible aliviar significativamente la condición. Lo principal es consultar a un médico a tiempo y seguir sus recomendaciones.
¿Qué es la psoriasis?
Esta es una patología grave que no tiene un peligro mortal para una persona, pero puede causar muchos problemas a una persona enferma. Se manifiesta en forma de placas descamativas, picor intolerable y enrojecimiento.
- Si estas erupciones psoriásicas están en la cara y el cuello, y la profesión de la persona enferma es bastante pública, es posible que las personas ignorantes no entiendan que no existe una amenaza para su salud, se asusten o señalen con el dedo. Todas estas son manifestaciones bastante desagradables que pueden causar estrés en el paciente.
- Si las placas están ubicadas en el cuero cabelludo, son visualmente invisibles, pero las escamas que caen, cuya aparición es inevitable, caen sobre la ropa. Se notan especialmente en un guardarropa de colores oscuros; esto da la impresión de una persona descuidada que no se cuida a sí misma.
- La psoriasis de las palmas de las manos y las plantas de los pies afecta la capacidad de moverse normalmente, pararse o hacer algo con las manos; todo esto reduce significativamente la calidad de vida.
Por primera vez, la psoriasis como enfermedad independiente se discutió a fines del siglo XVIII, antes de eso, a menudo se la confundía con otras manifestaciones de patologías de la piel. A diferencia de las dermatosis ordinarias, la enfermedad afecta a otros sistemas: inmunitario, endocrino y nervioso.
Grupos de riesgo
Si alguien, incluso un pariente lejano, se enferma, existe la posibilidad de que cada uno de ustedes sea portador, pero ni un solo médico le dirá qué servirá exactamente como desencadenante que iniciará la manifestación de la enfermedad. La enfermedad de la psoriasis se hará sentir, si no en esta generación, en la siguiente.
Por ejemplo, tomemos dos gemelos idénticos, genéticamente ambos son portadores. Pero uno de ellos vive sin manifestaciones, pero el segundo las tiene en la forma más difícil.
No hay ventajas de género: tanto las mujeres como los hombres se enferman. Por lo general, se manifiesta a la edad de 15 a 20 años, pero si el peligro ha pasado, no se apresure a alegrarse; los síntomas también pueden ocurrir a una edad más madura. Lo único que puede ser alentador es que la gravedad ya no será tan aguda.
IMPORTANTE: Las personas con piel fina y clara, propensas a la sequedad, deben estar extremadamente atentas a su estado de salud: están en riesgo.
Causas y prevención
En la psoriasis, las células se dividen varias veces más rápido de lo que deberían. Hasta ahora, las causas de la psoriasis no se han estudiado, o mejor dicho, no se ha entendido el mecanismo de su desarrollo; de lo contrario, sería más fácil crear un medicamento y encontrar formas de curar la enfermedad. Se cree que la aparición de placas escamosas está asociada con la enfermedad vascular, pero lo más probable es que varios factores conduzcan al desarrollo de la patología a la vez:
- herencia: el error está escrito en el ADN;
- error autoinmune: el cuerpo comienza a percibir su piel como un agresor, debido a una mayor concentración de linfocitos T;
- problemas endocrinos – debido al mal funcionamiento de la glándula pituitaria y la glándula tiroides;
- trastornos metabólicos: los pacientes tienen problemas con el metabolismo del nitrógeno y los lípidos, hay un alto contenido de toxinas en el cuerpo.
Los científicos han estado tratando de resolver este enigma durante varios años, ninguna de las teorías ha sido probada: el tratamiento moderno de la psoriasis tiene como objetivo reducir la gravedad de los síntomas y mejorar la calidad de vida.
¿Qué puede causar la exacerbación y la frecuencia?
psoriasis cíclico – en la primera etapa, aparecen manchas rojas, que eventualmente se convierten en una grande. Las próximas semanas, aparecen escamas plateadas, el crecimiento de la placa se detiene. La etapa final: las placas se reducen. Se acerca la remisión.
IMPORTANTE: si la psoriasis no se trata, todo se repetirá desde el principio, pero las etapas comenzarán a cambiar entre sí más rápido: las exacerbaciones serán mensuales.
Recuerde qué sirvió exactamente como precursor de la aparición de placas rojas con picazón e intente prevenir una recurrencia:
- resfriado: reciba tratamiento a tiempo, no comience;
- alcoholismo y tabaquismo: trate de deshacerse de las adicciones;
- el ayuno y la limpieza corporal son tendencias de moda, pero no son para ti;
- el sol es tu enemigo, mete la psoriasis muy adentro, y de ahí viene con fuerza, así que trata de no sobrecalentarte;
- el estrés;
- enfermedades endocrinas.
Tipos de psoriasis
Dependiendo de la ubicación y apariencia de las placas, existen:
en forma de placa – Aparecen manchas rosa-rojas en la piel, elevadas sobre la piel. Son propensos a pelarse y fusionarse entre sí. En lugares donde ya se han quitado, queda un foco rojo, que es fácil de dañar.
En forma de lágrima: en áreas grandes hay placas de puntos que se asemejan a gotas. Un rasgo característico de esta especie es la ausencia de daños en las placas ungueales y extremadamente raro: las palmas y los pies. Se produce como consecuencia de infecciones pasadas: amigdalitis, faringitis, etc.
postular – dentro de las burbujas en la superficie de la piel hay un líquido transparente, parecen estar dentro de un aro rojo que se despega y las escamas se caen fácilmente. Si permite que la placa se extienda a sus manos, puede quedarse sin uñas.
psoriátrico – Las rodillas son las más afectadas, pero los brazos y la columna también quedan desprotegidos. Se produce edema, deformación de las articulaciones y uñas. El diagnóstico precoz evitará daños irreversibles en las zonas afectadas.
Métodos de diagnóstico
Si sospecha que usted o sus seres queridos tienen dermatitis atópica, psoriasis o nota signos sospechosos, debe hacer una cita urgente con un médico. El dermatólogo te someterá a un examen visual y, en caso de duda sobre el diagnóstico, prescribirá exámenes adicionales, como una biopsia.
Tratamiento de la psoriasis: métodos y eficacia.
El régimen de tratamiento depende de la gravedad de la enfermedad. Antes de usar cualquier medicamento, asegúrese de consultar a su médico. El tratamiento inadecuado tendrá consecuencias desastrosas: la enfermedad se volverá crónica.
Durante la terapia, se usan ungüentos y cremas hormonales; es peligroso usarlos por su propia iniciativa. Los médicos suelen decir que si los pacientes no se automedicaran, sería cada vez más fácil deshacerse del flagelo.
Otro remedio efectivo es la acupuntura. Este es un método de tratamiento rápido y efectivo que no causa efectos secundarios. Con un enfoque competente, se observa una dinámica positiva en el 80% de los casos, es posible aumentar esta cifra y lograr una remisión a largo plazo si se toman varios cursos.
La acupuntura contribuye a una finalización más rápida de los procesos patológicos de la piel: la hinchazón, la descamación desaparecen, las placas disminuyen y la picazón disminuye. En este contexto, el estado psicofísico se normaliza: el estado de ánimo mejora, la irritabilidad desaparece y el sueño se normaliza.
Y lo más importante, aumentará el período de remisión. Las exacerbaciones volverán a ti cada vez menos. Las estadísticas muestran que aquellos que acuden a nosotros y se someten a un tratamiento complejo se olvidan de la aparición de pápulas durante mucho tiempo, de 6 meses a 10-12 años.
Cómo cuidar tu piel
- Tendrás que olvidarte de bañarte, dar preferencia a la ducha. Pero si aún desea empaparse, hágalo con poca frecuencia y observe la temperatura del agua; no debe estar caliente.
- Use un detergente neutro, sin fragancia.
- Después de la ducha, hidrata tu piel con un emoliente.
- Mantén tus uñas cortas para que no te lastimes si tienes ganas de rascarte.
- Elija ropa ligera y aireada hecha de materiales naturales en colores claros.
¿Necesitas una dieta?
Es muy importante seguir un régimen dietético y eliminar todos los posibles alérgenos de su dieta. En el transcurso de muchos años de observación, fue posible notar que los siguientes alimentos actúan como desencadenantes de la exacerbación de la psoriasis en adultos: azúcar, alcohol, potenciadores del sabor, frutas cítricas y chocolate. Para evitar manifestaciones alérgicas, abandone la comida rápida y las bebidas carbonatadas. Las manzanas, las piñas, las espinacas, los mariscos, las legumbres y las nueces tienen un efecto positivo.
Consejos y recomendaciones de un especialista en psoriasis
El Instituto Psormak Piel Sana, que trata enfermedades dermatológicas en adultos y niños, hará todo lo posible para que tu vida sea más cómoda y las recaídas se produzcan con mucha menos frecuencia. No se desespere, hable con expertos: puede llamar, comunicarse con el servicio de soporte en línea, a través de las redes sociales o venir en persona. Siempre te escucharán y te dirán qué hacer a continuación y cómo ralentizar los procesos patológicos.
Más de tres docenas de hierbas medicinales están incluidas en los ungüentos del autor desarrollados por el médico jefe de la clínica, académico de la Academia Rusa de Ciencias Médicas Vladimir Fedorovich Mak: alivian la irritación, la picazón y otros momentos desagradables. Se presta mucha atención al fortalecimiento general del cuerpo: los procesos metabólicos se normalizan y se activan sus propios recursos.
Uno de los puntos más importantes en el éxito del tratamiento de la psoriasis y de los síntomas es el componente psicológico. En la clínica PsorMak se ofrece a los pacientes un tratamiento psicoterapéutico profesional que les ayudará a sobrellevar la enfermedad. En el curso de la psicoterapia, el equilibrio mental se estabiliza y hay un ajuste a un resultado positivo.
conclusión
Combatir la psoriasis por sí solo da miedo, entendemos lo doloroso y difícil que es. Es por eso que estamos listos para ofrecerle que aproveche nuestra experiencia y la experiencia adquirida en el transcurso de 25 años de experiencia clínica exitosa. ¡Ven, juntos definitivamente haremos frente a la enfermedad!
