Investigador Jefe del Departamento de Programas Científicos y Educativos del Departamento de Organización de Actividades Científicas de la Institución Presupuestaria del Estado Federal “Centro Nacional de Investigaciones Médicas en Obstetricia, Ginecología y Perinatología que lleva el nombre del Académico V.I. Kulakov” del Ministerio de Salud de Rusia, Académico de la Academia Rusa de Ciencias, Doctor en Ciencias Médicas, Profesor
Director del Centro Nacional de Investigaciones Médicas en Obstetricia, Ginecología y Perinatología que lleva el nombre del académico V.I. Kulakov” del Ministerio de Salud de Rusia, Académico de la Academia Rusa de Ciencias, Doctor en Ciencias Médicas, Profesor
¡Estimados colegas! Les presentamos una nueva plataforma de Internet de la Empresa, que permite sistematizar toda la información necesaria en nuestras actividades.
Es importante que los obstetras y ginecólogos rusos trabajen en un solo campo informativo y legal. Estoy seguro de que el sitio será una ayuda importante en este asunto.
En este portal publicaremos la información más importante para obstetras y ginecólogos. Quiero llamar su atención sobre el hecho de que aquí se publicarán nuevas guías clínicas y protocolos. Estos documentos deben ser familiares para todos los obstetras y ginecólogos.
¡Queridos amigos! ¡Me complace darle la bienvenida al sitio web de la Sociedad Rusa de Obstetras y Ginecólogos! Espero que este recurso de información esté marcado para usted y lo use constantemente.
Las tecnologías modernas crean nuevas oportunidades en la medicina, le permiten realizar las operaciones y exámenes más complejos, consultar a los pacientes a distancia y mucho más. El Centro, que es la sede de la Sociedad Rusa de Obstetras y Ginecólogos, tiene la enorme responsabilidad de la constante difusión de nuevos conocimientos y la introducción de tecnologías modernas en todas las regiones del país. Al abrir este portal, queremos ayudarlo a estar siempre al tanto de los eventos más notables en la vida de nuestra comunidad profesional.
Serov Vladimir Nikolaevich
Investigador Jefe del Departamento de Programas Científicos y Educativos del Departamento de Organización de Actividades Científicas de la Institución Presupuestaria del Estado Federal “Centro Nacional de Investigaciones Médicas en Obstetricia, Ginecología y Perinatología que lleva el nombre del Académico V.I. Kulakov” del Ministerio de Salud de Rusia, Académico de la Academia Rusa de Ciencias, Doctor en Ciencias Médicas, Profesor
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Los usuarios registrados tendrán acceso a documentos e información aún más útiles. Entonces, en la cuenta personal hay una opción para buscar recomendaciones y publicaciones científicas. Además, el registro lo ayudará a realizar un seguimiento de los eventos científicos y educativos y realizar un seguimiento de sus puntajes de CME. Este enfoque le ayudará a optimizar su tiempo y esfuerzo.
Hoy, más que nunca, es importante actualizar constantemente tus conocimientos y no interrumpir el proceso educativo. En esto, nuestro sitio se convertirá en un asistente indispensable para usted, ya que le brindará acceso a los datos más actualizados.
Me gustaría llamar su atención sobre la sección del sitio dedicada a la prestación de asistencia jurídica. Puede ponerse en contacto con los miembros del consejo de expertos y dejar una solicitud para su consideración. Es importante para nosotros que sus intereses legítimos se respeten estrictamente, por lo que ayudaremos a proteger los derechos profesionales de los miembros de la Sociedad.
Nos esforzamos por brindar a los médicos un apoyo integral, por lo tanto, cuando trabajamos en el sitio, tratamos de tener en cuenta varios aspectos de las actividades de los obstetras y ginecólogos. ¡Espero que cada uno de ustedes pueda obtener la mayor cantidad de información útil posible aquí!
Sukhikh Gennady Tikhonovich
Director del Centro Nacional de Investigaciones Médicas en Obstetricia, Ginecología y Perinatología que lleva el nombre del Académico V.I. Kulakov” del Ministerio de Salud de Rusia, Académico de la Academia Rusa de Ciencias
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Regularmente realizamos eventos presenciales en diferentes regiones de Rusia. Estoy seguro de que muchos de ustedes ya se han convertido en sus participantes. Sin embargo, es importante mantener los conocimientos adquiridos, actualizarlos y ampliarlos, por eso le sugerimos que preste especial atención a nuestro nuevo recurso.
Participamos activamente en el desarrollo de la telemedicina, porque hoy brinda una oportunidad única para que especialistas de todo el país utilicen la información médica. También nos complace facilitar el enrutamiento de pacientes. Apreciamos a los médicos líderes de su perfil en toda Rusia y siempre estamos abiertos a la cooperación con representantes de las regiones. Queremos estar constantemente en contacto con usted y estamos listos para el desarrollo de un espacio de información profesional. Creo que hoy estamos dando un paso importante hacia un nivel unificado de atención médica en el país.
Comparta un enlace al sitio con colegas, descubra cosas nuevas, comuníquese y mejore. Juntos hacemos un aporte serio al futuro de nuestro país, cuidando la salud de las nuevas generaciones.
La obstetricia se originó con el nacimiento del hombre. El fundador de la obstetricia doméstica es N.M. Maksimovich-Ambodik, quien escribió la obra “El arte de la apariencia o la ciencia de la feminidad”.
Obstetricia – la ciencia de los procesos fisiológicos y patológicos que ocurren en el cuerpo de una mujer en relación con la concepción, el embarazo, el parto y el puerperio.
ginecología es la ciencia de las enfermedades de los órganos del aparato reproductor femenino fuera del embarazo, el parto y el puerperio.
El fundador de la escuela científica nacional de ginecólogos es el Prof. Snegirev (Moscú).
Características de la ciencia obstétrica.:
Cuidar no solo a los enfermos, sino también a los sanos.
El carácter masivo de la población necesitada de atención obstétrica.
Responsabilidad tanto de la mujer como del niño.
Esta es una especialidad quirúrgica.
Tipos de maternidades (según el grado de riesgo de muerte materna):
Grado de riesgo. El contingente: embarazadas sanas con embarazo fisiológico, lo máximo que puede estar en la anamnesis es un aborto médico. Los hospitales de maternidad del I grado de riesgo incluyen:
– CRH Rural, donde existe un departamento de obstetricia; el obstetra-ginecólogo del Hospital Central Distrital encabeza el servicio del distrito, viaja al distrito, examina a las gestantes allí, realiza la estadificación de los servicios para estas mujeres, asistencia consultiva.
– un hospital de distrito con un obstetra-ginecólogo;
– casa de campo colectiva;
– una pequeña casa familiar urbana o una pequeña asociación urbana;
– estaciones de feldsher-partera con camas obstétricas.
2. II grado de riesgo. Contingente: mujeres con embarazo complicado (pero llevar un embarazo no está contraindicado para ellas). Los hospitales de maternidad del II grado de riesgo incluyen:
– una gran casa familiar de ciudad;
– departamento de obstetricia de un hospital multidisciplinario;
– departamento de maternidad del Hospital del Distrito Central de tipo urbano.
Se considera obligatorio que estas instituciones cuenten con consultores de diversas especialidades, un amplio servicio de anestesiología.
III grado de riesgo. Contingente: mujeres embarazadas para quienes el embarazo está contraindicado. Los hospitales de maternidad de III grado de riesgo incluyen:
– departamentos de obstetricia de hospitales multidisciplinarios (centros de toda Rusia, etc.);
– grandes casas de clanes o departamentos, sobre la base de los cuales se distribuyen los departamentos;
– casas familiares especializadas.
Nuevas formas de instituciones obstétricas y ginecológicas:
Consultas especializadas (por ejemplo, “familia y matrimonio”).
Sanatorios para mujeres embarazadas.
La estructura de la casa del género.:
Primero, la mujer ingresa al filtro, donde trabaja la partera y determina las indicaciones de hospitalización. Desde el filtro – hasta el departamento de obstetricia I o II (departamento de patología de mujeres embarazadas). Cada uno tiene una sala de observación, baño con ducha, baño. Todo esto junto se llama un bloque de pase de recepción. Luego la mujer ingresa a la unidad de parto (propia en cada departamento), a las salas de posparto y alta (propias en cada departamento). El segundo departamento de obstetricia también tiene salas para mujeres embarazadas. Ambos departamentos cuentan con salas infantiles. Además, existe una unidad de quirófano y anestesia en el domicilio familiar.
Principios del régimen sanitario-epidémico en las casas del clan:
están determinados por la orden 691 “Sobre la prevención de la infección nosocomial en los hospitales obstétricos”. Lo principal en la prevención es el régimen sanitario y epidemiológico.
Indicaciones para colocar a una mujer en el departamento de obstetricia II:
Mujeres con procesos inflamatorios agudos y crónicos genitales y extragenitales de etiología específica e inespecífica.
Aumento de la temperatura de etiología desconocida.
Muerte fetal intrauterina.
Camino del parto, hogar, etc.
Mujeres con enfermedades de la piel.
Mujeres con neoplasias malignas.
Mujeres no observadas en la clínica prenatal.
Mujeres embarazadas de un feto con una malformación congénita (CMD).
Interrupción del embarazo en una fecha posterior.
Largo período sin agua (más de 12 horas)
El principio de flujo: una mujer no debe pasar de un departamento más “sucio” (II departamento de obstetricia) a uno más “limpio” (I departamento de obstetricia), solo es posible lo contrario.
El principio de ciclicidad: en primer lugar, esto se refiere al trabajo del bloque de género (se divide en 2 mitades: una se está procesando y la otra está trabajando), y en segundo lugar, el trabajo de las salas de posparto (las mujeres se colocan en una sola sala si el día de la entrega está cerca).
El principio de individualidad: todo lo que entra en contacto con una mujer durante y después del parto debe ser estéril e individual para cada mujer.
Además, la orden determina la organización de la vigilancia epidemiológica por parte del servicio sanitario y epidemiológico:
monitoreo constante de morbilidad, mortalidad en puérperas y recién nacidos;
cerca del tanque. siembra desde la nariz, faringe, desde varios objetos (programada 1 vez en 3 meses y según indicaciones epidemiológicas (un brote es la aparición simultánea de 3 o más enfermedades)). Con malos resultados, la casa familiar puede cerrarse por epid. testimonio.
control de limpiezas preventivas de la vivienda familiar (2 veces al año, 1 vez con arreglo cosmético), reparaciones mayores (1 vez en 5 años).
Indicadores de trabajo de la casa:
Mortalidad materna (MM):
MC = número de gestantes, parturientas y puérperas fallecidas en
durante los primeros 42 días después del parto, independientemente del plazo
y localización del embarazo
número de nacidos vivos x 100 nacidos vivos.
Tenemos MS = 70-90 (este es un número grande).
Mortalidad perinatal (PS).
PS = número de muertes en el período perinatal (28 semanas
embarazo – 168 horas después del nacimiento) por 1000 nacimientos.
Tenemos PS – 17-19%о.
Tipos de mortalidad perinatal:
prenatal (desde las 28 semanas de embarazo hasta el parto);
intranatal (durante el parto);
postnatal (durante los primeros 7 días).
Estructura de la mortalidad materna:
Abortos (principalmente criminales).
Estructura de la mortalidad perinatal:
malformaciones n/r, etc.
Hay escala para evaluar factores de riesgo posnatal de mortalidad perinatal (puntuación en puntos para 5 grupos de signos):
Características sociobiológicas (edad de los padres, consumo de alcohol, etc.).
Antecedentes obstétricos sobrecargados (mortinatos, abortos, etc.).
Complicaciones de este embarazo
Patología del feto y del sistema placentario.
Hasta 5 puntos – bajo riesgo;
5 – 10 puntos – grado medio;
10 puntos y más: alto grado (dichas mujeres deben ser observadas en hogares de maternidad de III grado de riesgo).
concurrencia temprana – Comparecencia en la clínica prenatal antes de las 12 semanas de embarazo.
La importancia de la participación temprana:
Hasta las 12 semanas, puede determinar con precisión la edad gestacional, ya que el tamaño del útero en este momento corresponde a la edad gestacional; posteriormente, el tamaño del útero depende del tamaño del feto, la cantidad de fetos.
Si el embarazo está contraindicado para una mujer, entonces, antes de las 12 semanas de embarazo, puede tener un aborto de miel.
Educación de una mujer embarazada en la “escuela de la madre” (en la clínica prenatal, un obstetra-ginecólogo, pediatra, abogado) desde las primeras etapas del embarazo.
Hasta las 12 semanas no hay cambios en el sistema de hemostasia del cuerpo, característico del embarazo fisiológico. Por lo tanto, antes de esta edad gestacional, es posible determinar los indicadores iniciales de hemostasia.
Orden No. 430 – “Organización del trabajo de la clínica prenatal”.
Legislación de protección laboral para mujeres embarazadas:
Vacaciones para mujeres embarazadas:
– prenatal – 70 días;
– posparto – 70 días (si hubo complicaciones, entonces
alargar hasta 86 días, si nacieron 2 o más niños – hasta
Licencia por cuidado de hijos:
– vacaciones parcialmente pagadas hasta 1,5 años;
– Permiso adicional no retribuido hasta 3 años.
Exención (inmediatamente después del diagnóstico de embarazo) de trabajo físico pesado, nocivo, nocturno, horas extras, viajes de negocios.
