Los papilomas son crecimientos benignos en la piel. Dado que no son de naturaleza agresiva, no se propagan por todo el cuerpo, aunque pueden localizarse en un área, por ejemplo, en el cofre. A pesar de que no representan una amenaza para la vida y la salud humana, es necesario asegurarse de su naturaleza benigna. Esto se hace a través de un examen visual por un médico o una biopsia.
Los papilomas se forman en ciertos tipos de tejidos. En las personas, tales crecimientos se llaman verrugas. En raras ocasiones, se forman en la superficie de las membranas mucosas que recubren los órganos internos, por ejemplo, en los intestinos, los bronquios o los pulmones. Pero en nuestro artículo hablaremos de papilomas en el tórax.
La ubicación de tal crecimiento es la axila, el área del pezón y la areola, debajo del seno y en los conductos lácteos.
El papiloma es un crecimiento más a menudo carnoso, menos a menudo amarillo o marrón. Las verrugas están formadas por vasos sanguíneos y células de la piel. Antes de aparecer en la piel, los papilomas “se hacen sentir” con los siguientes síntomas: picazón, irritación de la piel, sensación de ardor. El período de latencia de la enfermedad varía de 30 días a seis meses. La enfermedad puede acompañar a una persona de por vida.
Si tiene tal crecimiento en el pecho o debajo del pecho, no debe preocuparse. Pero aún así, se recomienda consultar a un médico y, al mismo tiempo, hacerse un análisis de sangre para detectar el VPH, el virus del papiloma humano. El hecho es que el crecimiento puede provocar cepas de dicho virus. El VPH es una condición peligrosa que puede causar cáncer.
Causas de los papilomas
Para que se desarrollen crecimientos en el área del pecho, es suficiente una disminución general de las defensas inmunitarias del cuerpo. Como sabe, esto puede ser causado por varias condiciones, por ejemplo:
- enfermedades del sistema reproductivo, por ejemplo, disfunción ovárica;
- estrés, tensión nerviosa, síndrome de fatiga crónica;
- embarazo, aborto, infertilidad;
- menopausia o pubertad;
- uso a largo plazo de antibióticos;
- trastornos metabólicos, que se acompaña de obesidad, sobrepeso, aumento de la sudoración.
Las causas externas que no están asociadas con una disminución de la inmunidad a menudo conducen al desarrollo de papilomas. Estamos hablando de malos hábitos: fumar, alcohol o adicción a las drogas. La mala higiene también puede causar crecimientos: cuando el sudor se acumula debajo del seno, sirve como un ambiente favorable para el desarrollo de papilomas. Finalmente, el uso de ropa interior mal elegida, por ejemplo, demasiado apretada, puede provocar el crecimiento de formaciones benignas en la piel. El desarrollo de papilomas puede ocurrir en el contexto de microtraumas, cortes, grietas en la piel.
La infección por el virus del papiloma humano puede ocurrir de muchas maneras:
- En el contacto cotidiano, por ejemplo, a través de un apretón de manos, el uso de productos de higiene de otras personas (desodorante, toallas, toallitas reutilizables);
- Sexualmente: el virus penetra en el interior cuando se viola la integridad de la piel y las mucosas;
- Al pasar por el canal de parto de la madre: así es como se transmite el VPH al niño.
¿Se deben extirpar los papilomas?
En la mayoría de los casos, los papilomas no son peligrosos, no requieren extirpación, pero deben controlarse y, si se sospecha un crecimiento patológico o una lesión, comuníquese con un dermatólogo.
Los papilomas en el tórax a menudo se dañan. Si el crecimiento se desarrolla en un lugar inconveniente, puede reducir la calidad de vida y causar molestias a dichos pacientes. En este caso, está indicada la extirpación de papilomas.
No debe participar en la eliminación independiente de los papilomas. Esto debe hacerse bajo supervisión médica, porque los expertos deben estar convencidos de la naturaleza benigna del crecimiento. Para eliminar hoy, se utilizan varias manipulaciones médicas:
- moxibustión con nitrógeno líquido;
- curetaje: un método quirúrgico que le permite eliminar un crecimiento de la piel con un dispositivo especial: una cureta; uno de los métodos más traumáticos, que no es muy adecuado para eliminar los papilomas en el área del tórax;
- escisión quirúrgica, en la que el médico extirpa el papiloma bajo anestesia local; , que es el método más seguro y efectivo.
Método láser para eliminar papilomas.
La tecnología se basa en la eliminación de crecimientos de la piel mediante el tratamiento de la piel con láser. La técnica se considera una de las más seguras: la manipulación se realiza rápidamente y, después de ella, no quedan cicatrices ni otros rastros. El período de recuperación lleva un poco de tiempo, y la operación es absolutamente indolora y no está asociada con el desarrollo de efectos secundarios desagradables.
El equipo le permite influir en el cuerpo de la acumulación sin dañar los tejidos circundantes. Este método es adecuado para eliminar papilomas incluso en lugares de difícil acceso. También se usa si necesita eliminar un grupo completo de crecimientos.
Papiloma intraductal o VPP – papiloma del conducto de la glándula mamaria – un tumor benigno. No es cáncer y parece una verruga dentro de un conducto. Exteriormente, parece una coliflor. Su aparición está asociada con un virus.
Descarga del pecho
Al presionar el pezón, una mujer puede tener una secreción diferente del pecho. A veces dejan manchas espontáneamente en la ropa.
Si estas secreciones mismo derecho e izquierdo – nunca se asocia a un tumor o papiloma. Lo más probable es que dicha descarga esté asociada con cambios hormonales o medicamentos hormonales seleccionados incorrectamente (que la mujer toma).
Secreción de los pezones del seno
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En estas fotos, claro o ligeramente nublado pobre secreción blanquecina – ellos no son patologicos. Al mismo tiempo, su volumen y color mismo derecho e izquierdo. La secreción de color amarillo claro, transparente o marrón no es una manifestación de papiloma.
si son simetricos derecha e izquierda en volumen y color pero abundante – la mayoría de las veces están asociados con cambios hormonales (ovarios o glándula tiroides).
Con el papiloma, la descarga siempre es asimétrica: abundante y por un lado.
Sangre de la glándula
Foto de secreción sanguinolenta del pezón de la glándula mamaria y marcación ecográfica del conducto dilatado con papiloma (primera foto). Dicha marca ayuda durante la operación a ubicar de manera rápida y precisa el fragmento de la glándula mamaria que debe extirparse.
Vídeo de sangrado del pezón
Video de secreción sanguinolenta del pezón con presión en el conducto marcado por ecografía.
Así se ve este papiloma en una ecografía y así lo describe en detalle el médico ecografista, que realizó el marcado antes de la operación en el mismo paciente:
Cambios focales en la estructura:
A una distancia de 50-75 mm del centro del pezón en el cuadrante inferior externo, a una profundidad de 15,6 a 20,1 mm, se expandió un conducto hasta 40 mm con una inclusión de tejido parietal de 9,4×2,9×4,5 Se determina mm – no se puede excluir papiloma intraductal 9,4×2,9×4,5mm v=0,064cm3
NB marcado con un lápiz “Edding 8020 haut-skin marker” en posición supina, brazos levantados detrás de la cabeza.
Secreción de los pezones de las glándulas mamarias.
El pus del pezón en realidad no es pus, sino tal secreción. Si fuera pus, habría fiebre, dolor, enrojecimiento de la piel, signos de inflamación. Más a menudo, dicha descarga ocurre con ductectasia (expansión de los conductos, que puede detectarse mediante ultrasonido) y con cambios hormonales.
Este no es un problema global y no conduce al cáncer, pero se recomienda aplicar dichas secreciones a un portaobjetos de vidrio y examinarlas con un microscopio (análisis citológico de las secreciones).
Secreción de los pezones durante
Puede ocurrir secreción de los pezones durante el orgasmo. Esto se debe a la contracción muscular y a la extracción del contenido de los conductos. Otra cosa es por qué hay tanto de este contenido que no se queda en los conductos, sino que se exprime. Más a menudo, esto se debe a cambios hormonales (ginecología, glándula tiroides o ingesta excesiva de hormonas de los alimentos: aves de corral, pescado, productos cárnicos semielaborados de pollos de engorde).
Secreción del pezón del seno
Secreción serosa o blanca ligera con papiloma ductal tal vez, pero entonces ellos abundante, y más pronunciado solo de un lado (no simétrico).
Luego es necesario analizar estas secreciones bajo microscopio para células de papiloma, ultrasonido para la detección de papiloma ductal y/o ductografía con el mismo propósito.
Llamo su atención sobre el hecho de que tiene sentido hacer estos estudios solo para aquellos que ya tienen experiencia trabajando con este problema, y no para el primer médico que se cruza.
Secreción de los pezones
Un signo claro de papiloma del conducto mamario es la secreción sanguinolenta del pezón cuando se presiona o espontáneo, como manchas en la ropa.
La selección de datos tampoco es un problema. Lo más probable es que también estén asociados con cambios hormonales, y una gota oscura de un conducto se debe a una ductectasia (expansión del conducto después de la alimentación).
Se muestra un estudio de secreciones bajo un microscopio. Si encuentran eritrocitos o células de papiloma: ultrasonido y ductografía, con la perspectiva de la cirugía.
Secreción marrón del pezón
Secreción marrón u oxidada de los conductos del seno: puede aparecer como manchas en la ropa. El color oxidado se debe a los glóbulos rojos destruidos. Esto también es un signo de sangrado.
Sangre del pezón
La descarga de sangre de los conductos del pezón debe distinguirse del cáncer de pezón.
Con el cáncer de pezón, también puede haber secreción de sangre, pero luego aparece una herida con costras en la piel del pezón. Signos de cáncer de pezón MIRA AQUÍ.
Fotografía de un pezón con secreción sanguinolenta en caso de papiloma del conducto de la glándula mamaria (cistadenopapiloma).
¡Aquí debería alertar tal secreción sanguinolenta del pezón! Con ellos, es imperativo hacer un análisis de ellos bajo un microscopio para papiloma o células cancerosas.
La detección en el análisis de eritrocitos es una indicación potencial para la cirugía: la extirpación de todos los conductos o un conducto para su estudio.
Secreción de los pezones a presión.
Es necesario distinguir entre la secreción de los conductos del pezón (que se produce solo con la presión) y la secreción de una llaga o herida en el pezón mismo. La secreción de una llaga en el pezón puede ser un signo de cáncer de pezón o cáncer de Paget.
Cáncer del pezón o
CÁNCER DE PAJETO
Descarga de sangre del pezón
Con secreción sanguinolenta del pezón, es imperativo analizarlos bajo un microscopio, para excluir el cáncer de mama o diagnosticar el papiloma del conducto.
Papiloma mamario en ecografía
El papiloma mamario es visible en el conducto mediante ultrasonido en un dispositivo moderno y en manos de un especialista experimentado.
Papiloma intraductal de la glándula mamaria en ultrasonido
En la práctica, a menudo es necesario consolar a los pacientes asustados que tenían un “papiloma del conducto” en la ecografía, pero presentaban imágenes de ultrasonido completamente borrosas y dudosas, no lo confirmaron con un análisis de secreción del pezón, no hicieron una mamografía (por un niña después de los 35 años) o ductografía, pero le ofrecieron la remoción inmediata de VAB.
Obviamente, este enfoque se justifica solo para ganar dinero con el miedo del paciente.
En la foto, un paciente de 37 años desarrolló abundante secreción transparente a la luz del pezón de la glándula mamaria derecha (tomada para análisis con un microscopio), una ecografía reveló un papiloma en el conducto y una mamografía con ductografía en 2 Las proyecciones contrastaron el sistema ductal con un defecto de presión -debido a los papilomas ubicados en este lugar.
Después de la ductografía, la cantidad de secreción disminuyó temporalmente (el contraste tiene un efecto cauterizante). Planes para dar a luz. Por lo tanto, propusimos la extirpación solo del conducto con papiloma y no de todos los conductos (operación de Babcock – ductectomía selectiva).
operación de papiloma mamario
El tratamiento del cistadenopapiloma es quirúrgico. La operación consiste en extirpar todos los conductos de la mama (operación de König o ductectomía). La paciente no podrá amamantar después de esta operación. Tal operación es posible bajo la política de OMS o VHI.
Para mujeres nulíparas, o en los casos en que nuestra paciente esté planeando un parto y lactancia en el futuro -ofrecemos la operación de Babcock- ahí es cuando encontramos, aislamos y retiramos único conducto con papiloma. Así, es posible preservar la posibilidad de lactancia en una mujer a través de otros conductos (no extirpados) de esta glándula mamaria.
Foto de un conducto con un papiloma durante la operación de Babcock: el conducto lleno de contenido sanguinolento es diferente a todos los demás, que permanecen intactos y permitirán que la niña pueda amamantar en el futuro.
Video del aislamiento de un conducto lleno de sangre con un papiloma durante la operación de Babcock: los conductos restantes, ligeros, permanecen intactos y la niña podrá amamantar.
cistadenopapiloma
El cistadenopapiloma es un papiloma del conducto de la glándula mamaria, pero cuando se localiza lejos del pezón y la secreción se acumula en el espesor de la glándula mamaria, sin tener salida por el pezón. Tal papiloma forma un quiste mamario con crecimientos.
Signos ecográficos de cistadenopapiloma periférico.
El papiloma estaba ubicado en el conducto lejos del pezón. Las excreciones (sin salida) se acumulaban a su alrededor. Para obtener más información sobre estos quistes, consulte AQUÍ
Secreción sanguinolenta del pezón
El aislamiento de sangre del pezón de la glándula mamaria también ocurre con el cáncer. Por lo tanto, es imperativo realizar su examen microscópico.
Si el papiloma está dentro del quiste y no hay secreción del pezón, se realiza una punción (punción) del quiste con un examen de su contenido.
Los especialistas de nuestro Centro pueden tomar la secreción del pezón para su análisis y realizar una biopsia de cistadenopapiloma el día que solicita una consulta.
ductografía
La ductografía se utiliza para detectar papiloma en el conducto mamario. Para hacer esto, se inserta un tubo delgado (aguja roma) en el conducto (del que se encontró la secreción), a través del cual se inyecta un agente de contraste en el conducto. Este medicamento llena los conductos y “fluye alrededor” del papiloma; se vuelve notable. Con papilomas pequeños, la introducción de contraste tiene un efecto cauterizador sobre ellos y la secreción puede detenerse. Si vuelven a aparecer, se indica una operación.
ductoscopia
La ductoscopia es un método de diagnóstico moderno. Con este método, se inserta un ductoscopio en el conducto, un dispositivo delgado especial a través del cual puede mirar dentro del conducto, ver el papiloma en sí, extraer una biopsia o cauterizarlo.
¿Puede el papiloma convertirse en cáncer?
El cistadenopapiloma es un tumor benigno, pero de todos los tumores benignos, con mayor frecuencia degenera en cáncer de mama. No se sabe cuándo sucederá esto. Por lo tanto (si lo tiene) es mejor no posponer su tratamiento por mucho tiempo.
Papiloma intraductal de la mama
Fotos de nuestros pacientes después de la cirugía: extirpación del papiloma del conducto mamario (cistadenopapiloma).
Se puede ver que con los consumibles modernos, la cicatriz es casi invisible.
La operación para extirpar el papiloma del conducto de la glándula mamaria se puede combinar con un levantamiento, aumento o reducción del seno (de pago).
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Los especialistas del Centro Mamológico Universitario mejoran periódicamente su nivel profesional, asisten a congresos nacionales y extranjeros para mantenerse al tanto de todas las tendencias actuales en oncología y cirugía plástica.
Autor: Chizh Igor Alexandrovich
jefe, kmn, oncólogo de la categoría de calificación más alta,
cirujano de la más alta categoría de calificación, cirujano plástico
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