Hiperqueratosis del pie – excesiva queratinización y engrosamiento de la epidermis en la superficie plantar de los pies. La hiperqueratosis de los pies se caracteriza por la aspereza y sequedad de la piel, la aparición de callosidades, grietas dolorosas y sangrantes. El diagnóstico de hiperqueratosis se basa en un examen externo de los pies por parte de un dermatólogo, podólogo u ortopedista; resultados de una biopsia de piel seguida de un examen histológico del material. El tratamiento de la hiperqueratosis de los pies se lleva a cabo de manera compleja: para este propósito, son efectivos los baños de pies, los peelings de pies, la pedicura médica de hardware y el uso de cosméticos especiales.
Visión de conjunto
La hiperqueratosis del pie (estrato córneo duro, abreviado como FRS) es un crecimiento anormal del estrato córneo de la epidermis, que alcanza un grosor de hasta un centímetro o más. Las complicaciones de la hiperqueratosis pueden manifestarse como pequeñas hemorragias puntuales (hemorragias), callos blandos (interdigitales, ungueales) y duros (raíces), úlceras por aumento de la presión en los pies. Las hemorragias y los callos no son peligrosos para la salud en general, pero representan un defecto cosmético y causan molestias al caminar. Requieren remoción usando procedimientos especiales. Las úlceras en los pies suelen presentarse en pacientes con diabetes mellitus y, además del uso de técnicas cosméticas, requieren el tratamiento de la enfermedad de base.
A menudo, en el contexto del endurecimiento del estrato córneo, se producen grietas en los pies que causan una incomodidad considerable. Pero su desarrollo no siempre está directamente relacionado con la hiperqueratosis, también pueden ser el resultado de un cuidado inadecuado de la piel de los pies.
Causas del desarrollo de hiperqueratosis de los pies.
En la aparición de hiperqueratosis se distinguen dos grupos de factores:
Factores exógenos (externos)
En este caso, el motivo del desarrollo de hiperqueratosis es una carga aumentada y prolongada en algunas partes del pie. Bajo la influencia de la presión, las células de crecimiento de la piel comienzan a multiplicarse rápidamente. Normalmente, las células superiores de la epidermis se exfolian gradualmente, dando paso a otras recién formadas. En el caso de una división celular excesivamente activa, las superiores no tienen tiempo para exfoliarse, por lo que la capa córnea de la epidermis se espesa. Se produce hiperqueratosis.
Uno de los factores exógenos más comunes que causan hiperqueratosis son los zapatos mal ajustados. No sólo el uso de zapatos estrechos y ajustados ejerce una presión excesiva sobre los pies, no menos zapatos insidiosos y desgastados, o zapatos de mayor tamaño. En zapatos demasiado holgados, la pierna por dentro no está fija y es móvil al caminar, lo que provoca presión y fricción en el pie y, en consecuencia, sus cambios patológicos.
Otra razón para la presión excesiva sobre los pies es la constitución humana: aumento del peso corporal y alto crecimiento. Además, varios tipos de deformidades del pie dan lugar a hiperqueratosis, tanto congénita (pie plano o pie zambo) como adquirida a lo largo de la vida (por lesiones u operaciones). Al mismo tiempo, la carga en algunas partes del pie resulta varias veces superior a la norma fisiológica y expone estas zonas a una presión excesiva.
Factores endógenos (internos)
Estos incluyen, en primer lugar, enfermedades endocrinas y de la piel. En la diabetes mellitus, el metabolismo de los carbohidratos se altera en el cuerpo humano. Esto, a su vez, conduce a un cambio en el dolor y la sensibilidad táctil de las extremidades inferiores, alteración de la circulación sanguínea y trofismo tisular, piel seca, lesiones ulcerativas y otros factores de riesgo para el desarrollo de hiperqueratosis.
La causa de la hiperqueratosis también puede ser varias enfermedades de la piel, como la psoriasis, la queratodermia de la región palmar-plantar, la ictiosis y los trastornos congénitos de la síntesis de queratina.
La combinación de varios factores (endo y exógenos) a la vez aumenta el riesgo de formación y progresión de la hiperqueratosis. Por ejemplo, el uso de zapatos ajustados por parte de una persona con diabetes puede tener el efecto más adverso en el desarrollo de FRT.
Formas de tratar la hiperqueratosis de los pies.
Tratamiento en el hogar
La hiperqueratosis de los pies, además de los procedimientos de salón, requiere un cuidadoso cuidado de los pies en el hogar.
Los enemigos de la hiperqueratosis son los procedimientos de higiene regulares y las preparaciones emolientes. Como “médico de casa”, se recomienda utilizar preparados oleosos de lavanda, pino de montaña, romero, etc. El mejor resultado se obtiene con un cuidado integral de la piel de los pies, que incluye la aplicación del fármaco principal por la noche, un tónico o loción especial en por la mañana y un baño de pies 1- 2 veces por semana.
El cuidado higiénico de los pies en el hogar debe incluir la eliminación mecánica de la piel áspera con piedra pómez de diversos grados de dureza. El uso diario de piedra pómez le permite eliminar oportunamente el estrato córneo cubierto de maleza. Para prevenir la hiperqueratosis, basta con unas pocas pasadas de piedra pómez sobre toda la superficie del pie. Antes de usar piedra pómez, los pies deben lavarse, pero no secarse, ya que la piedra pómez “ama” la superficie húmeda de la piel.
Siguiendo estas simples reglas para el cuidado de los pies en el hogar, puede evitar la formación de hiperqueratosis o aliviar significativamente su curso.
Tratamiento en la consulta del podólogo
El tratamiento de la hiperqueratosis de los pies lo llevan a cabo podólogos con formación médica. El régimen de tratamiento ha sido elaborado por muchos años de experiencia e incluye varias etapas: ablandamiento de la piel áspera del pie, eliminación del estrato córneo duro y posterior renovación de la piel.
Hay varias formas de ablandar el estrato córneo duro. El método clásico consiste en usarlo como ablandador de agua, a veces con la adición de sales o saborizantes; esto es asequible y agradable. En la cosmetología moderna, los suavizantes químicos se utilizan cada vez más en forma de soluciones, geles o agentes espumantes. Sus ventajas innegables son el efecto desinfectante, la economía y la alta eficiencia.
La eliminación del mineral de hierro se lleva a cabo con instrumentos desechables: un bisturí y cuchillas removibles de varios tamaños. Las lesiones de hiperqueratosis localizadas en la planta del pie, en los espacios interdigitales o en las articulaciones metatarsofalángicas se asemejan a cintas estrechas o granos de arroz. La eliminación de la capa córnea dura en estas áreas se realiza con éxito con cuchillas huecas.
El maestro podólogo elimina las capas ásperas de la piel con mucho cuidado bajo un cuidadoso control visual, casi llegando a la piel joven y rosada. Con la realización técnicamente competente del procedimiento, la integridad de los tejidos blandos no se viola y el estrato córneo duro se elimina sin dejar rastro.
El paso final en el tratamiento podológico de la hiperqueratosis es el rejuvenecimiento de la piel. Se puede llevar a cabo tanto con la ayuda de limas tradicionales como por el método de hardware utilizando boquillas de cerámica desechables. Las técnicas de pedicura con hardware tienen ventajas en rapidez, higiene y mayor eficacia.
El eczema en las piernas puede manifestarse de diferentes maneras, todo depende de su tipo y la causa del desarrollo. Esta enfermedad se desarrolla en el contexto de la predisposición hereditaria y la exposición a un complejo de factores externos e internos. Siempre es problemático establecer con precisión todas las causas de la enfermedad, pero aún debe hacerse, ya que la eliminación de las causas es la base de un tratamiento exitoso. Saben tratar muy bien el eczema en la clínica Paramita Moscú.
¿Por qué se desarrolla el eccema en las extremidades inferiores?
Ahora ya se sabe con certeza que la herencia juega un papel importante en el desarrollo de esta enfermedad, es decir, las características de la respuesta del cuerpo a ciertos factores externos e internos. Estas son ciertas desviaciones en el metabolismo, el trabajo de los sistemas nervioso y endocrino. Todo esto conduce al hecho de que el sistema inmunológico da una reacción inadecuadamente alta (alérgica) a ciertas influencias externas e internas.
Los factores externos que provocan el desarrollo de eczema en las piernas incluyen:
- cualquier enfermedad de la piel a largo plazo; especialmente a menudo la causa es el hongo de los dedos y los pies;
- aumento de la sudoración de los pies y uso de zapatos apretados;
- lesiones superficiales frecuentes en las piernas (abrasiones, grietas, heridas), especialmente en las rodillas (por ejemplo, en jugadores de fútbol);
- irritación prolongada de la piel de las piernas al contacto con diversas sustancias (cal, pinturas de construcción, etc.);
- hipotermia constante o sobrecalentamiento de las piernas;
- abuso de alcohol, tabaquismo frecuente: contribuye al estrechamiento persistente de los vasos periféricos y la interrupción de los procesos metabólicos en la piel;
- picaduras de insectos.
Los factores internos incluyen:
- violación de la circulación periférica; en las mujeres, se asocia más a menudo con las venas varicosas, en los hombres, en la endarteritis obliterante;
- enfermedades crónicas del sistema digestivo: gastritis, enterocolitis, pancreatitis, colecistitis;
- focos crónicos de infección en el cuerpo: amigdalitis, sinusitis, dientes cariados, etc.;
- enfermedades alérgicas;
- enfermedades endocrinas y trastornos hormonales.
El eczema de cualquier localización puede extenderse por todo el cuerpo, por lo que no demore el tratamiento.
Etapas del curso y los primeros síntomas de eccema en las piernas.
Las manifestaciones típicas del eccema agudo en las piernas o la exacerbación de su curso crónico son una serie de etapas sucesivas de eccema llorón:
- Enrojecimiento de la piel en forma de una pequeña mancha, convirtiéndose en una pápula (elevación por encima de la piel).
- Se forman vesículas (vesículas) con contenido transparente en la superficie de las pápulas.
- Las burbujas revientan, la superficie afectada se humedece, ya que se forman pozos serosos en lugar de las burbujas, a través de los cuales fluye líquido inflamatorio hacia la superficie.
- El líquido se seca, formando costras; al mismo tiempo, aparecen nuevas burbujas, que inmediatamente estallan, se humedecen y crean una imagen abigarrada de la piel afectada.
- Gradualmente, la inflamación disminuye, las costras se caen, se forman manchas oscuras o decoloradas en su lugar. Con el tiempo, también pasan.
Manchas rojas en la piel después del estrés.
Diagnóstico de enfermedades de la piel.
Con la próxima exacerbación, todas las etapas se repiten, pero cuanto más avanza la enfermedad, menos pronunciados son sus síntomas. Según la causa del desarrollo, se distinguen tres tipos principales de eczema: verdadero, microbiano y profesional.
Verdadero eczema en las piernas.
El verdadero eccema puede manifestarse en forma de las típicas erupciones cutáneas graduales descritas anteriormente. La localización más común de erupciones es la piel en el área de las rodillas y las espinillas. Las exacerbaciones de la enfermedad se asocian con estrés, hipotermia y trastornos dietéticos. A menudo, una infección se une a este proceso, lo que conduce a la aparición de pus, costras amarillas, aumento del llanto y exacerbación prolongada.
Forma dishidrótica y similar al maíz.
Esta forma de la enfermedad se desarrolla en las plantas de los pies. La piel aquí es áspera, por lo que la enfermedad en esta área se manifiesta de manera algo diferente y se llama dishidrótica. Exteriormente, en las suelas, se pueden ver ampollas planas con contenido transparente de unos 5 mm de diámetro. El enrojecimiento de la piel es leve. Las burbujas pueden sufrir los siguientes cambios:
- fusionarse entre sí, formando grandes “lagos”;
- estallar con la formación de erosiones y úlceras;
- secarse con la formación de costras densas.
Al aumentar gradualmente, la lesión puede extenderse a la parte posterior del pie, donde el curso adquiere un carácter escalonado típico. El curso crónico de la forma dishidrótica es la causa del aumento de la queratinización de la piel con la formación de crecimientos gruesos de la piel: eccema seco.
eccema microbiano en los pies
El eccema microbiano es causado por diversas lesiones cutáneas e infecciones de la piel. Es característica la eccematización secundaria de las lesiones cutáneas bacterianas y fúngicas. De las lesiones bacterianas, tales transformaciones sufren con mayor frecuencia infecciones estreptocócicas que se desarrollan en la piel en el área de heridas, abrasiones y úlceras tróficas.
En la zona de los pies, es más probable que las infecciones fúngicas provoquen eczematización, por lo que algunos expertos separan el eccema fúngico por separado. Continúa durante mucho tiempo, a veces después de la eliminación de la infección por hongos, se convierte en una forma verdadera. Hay varias formas de eccema microbiano en las piernas.
paratraumático
Los síntomas del eczema aparecen alrededor de heridas infectadas, abrasiones, quemaduras. Las reacciones alérgicas de la piel intensifican todas las manifestaciones de la infección, razón por la cual la cicatrización prolongada de las heridas. Luego, en el sitio de la herida, se forma un foco eccematoso con recurrencia constante.
Eccema varicoso en las piernas
Con las venas varicosas, se altera la nutrición de la piel, esta es la causa de la formación de úlceras tróficas y su infección. Con una predisposición hereditaria a la alergización, se desarrollan erupciones eczematosas en este contexto, la enfermedad tiende a un largo curso recurrente.
Los principios básicos del tratamiento.
El tratamiento debe ser largo y complejo. Dado que las causas y el tratamiento del eczema en las piernas están interrelacionados, en primer lugar intentan identificar y eliminar todos los factores que contribuyen al desarrollo de la enfermedad. La terapia compleja incluye:
- dieta, estilo de vida saludable;
- terapia farmacológica que elimina los síntomas de la enfermedad;
- métodos de tratamiento no farmacológicos que tienen un efecto curativo general en el cuerpo.
Terapia de medicación
Cuando el eccema del pie se inflama, los dermatólogos a menudo comienzan el tratamiento recetando medicamentos para aliviar los síntomas. Pero los expertos son muy conscientes de que esta no es una salida: muchos medicamentos que suprimen la inflamación y las alergias, alivian la picazón y tienen efectos secundarios significativos. Entonces, los medicamentos más efectivos de esta serie: ungüentos y cremas con hormonas glucocorticosteroides (GCS) causan:
- adicción rápida con el desvanecimiento del efecto terapéutico;
- disminución de la inmunidad local y activación de la infección;
- propensión a cronificar el proceso agudo.
Por lo tanto, todos los productos para uso externo (ungüentos, cremas, aerosoles) e internos (tabletas) se prescriben, por regla general, en cursos cortos, con énfasis en métodos de tratamiento no farmacológicos.
Tratamiento del eczema en las piernas sin cremas, ungüentos y tabletas.
Hoy en día, los métodos no farmacológicos para tratar el eczema en las piernas son los preferidos en todo el mundo, ya que estos métodos tienen como objetivo activar las propias defensas del cuerpo y suprimir los procesos que subyacen a las reacciones alérgicas. Las terapias occidentales modernas y orientales tradicionales incluyen:
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Procedimientos de fisioterapia:
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– restaura la circulación sanguínea normal en la piel, elimina la inflamación; – restaura el equilibrio normal entre el sueño y la vigilia, elimina los efectos del estrés.
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– el impacto de las agujas en puntos especiales del cuerpo (puntos de acupuntura – AT), asociados reflexivamente con órganos y tejidos individuales; – cauterización de AT con cigarrillos de ajenjo; la activación de los procesos metabólicos se produce debido al calentamiento profundo de los puntos; – Masaje chino AT, con el que se puede tanto activar como suprimir algún proceso en el cuerpo.
Cómo se trata el eczema de los pies en la clínica Paramita
Plasmaterapia en nuestra clínica
La Clínica Paramita de Moscú se especializa en el tratamiento de enfermedades crónicas de la piel. Los dermatólogos de la clínica utilizan un complejo de técnicas europeas y orientales seleccionadas individualmente. Han recibido la formación adecuada en los mejores centros del mundo y aplican con éxito sus conocimientos y habilidades en la práctica. Los cursos de tratamiento realizados le permiten eliminar rápidamente las manifestaciones agudas de la enfermedad y prevenir la aparición de recaídas sin efectos secundarios. Los pacientes de la clínica que sufren de eczema se someten regularmente a cursos de terapia anti-recaída, que eliminan por completo todas las manifestaciones de la enfermedad.
El eczema en los pies no es una oración. Con el estilo de vida adecuado y un tratamiento regular contra las recaídas, puede olvidarse de su existencia. Cómo tratar el eczema en las piernas en un caso u otro, solo lo decide el médico.
“Pensaste en tu propia salud y recurriste a nosotros; con este paso, confiaron en nosotros con sus vidas. Agradecemos mucho su elección y, en nombre del equipo de Clínica Paramita, quiero asegurarle que haremos todo lo posible para justificarla”.
Dieta y estilo de vida saludable
Los alimentos que causan reacciones alérgicas deben excluirse de la dieta de las personas enfermas. Estos son leche, huevos, carne de ave, frutas cítricas, alimentos picantes, fritos y enlatados. También es necesario limitar los dulces y muffins.
De gran importancia es un estilo de vida móvil, deportes factibles. Existe evidencia confirmada de que esto mejora los procesos metabólicos y cura el sistema inmunológico, suprimiendo reacciones excesivamente fuertes a diversas influencias.
¿Qué hacer con una exacerbación?
Cuando aparecen los primeros signos de recurrencia de la enfermedad, es mejor consultar inmediatamente a un médico. Es problemático tratar esta enfermedad por su cuenta: puede causar mucho daño al causar un proceso inflamatorio alérgico prolongado. Es especialmente peligroso usar remedios caseros por su cuenta durante una exacerbación, ya que su selección debe coincidir exactamente con los síntomas de la enfermedad, y solo un médico puede hacerlo.
Prevención del eccema del pie.
Para la prevención en personas con herencia agravada (los parientes cercanos están enfermos), se deben observar una serie de reglas. Se deben seguir las mismas reglas para prevenir la recurrencia de una enfermedad existente:
