La información de esta sección no debe utilizarse para el autodiagnóstico o el autotratamiento. En caso de dolor u otra exacerbación de la enfermedad, solo el médico tratante debe prescribir pruebas de diagnóstico. Para el diagnóstico y el tratamiento adecuado, debe comunicarse con su médico.
Para una correcta evaluación de los resultados de sus análisis en dinámica, es preferible realizar estudios en el mismo laboratorio, ya que diferentes laboratorios pueden utilizar diferentes métodos de investigación y unidades de medida para realizar los mismos análisis.
Acné en la cara: las causas de la aparición, en qué enfermedades ocurre, diagnóstico y métodos de tratamiento.
Las glándulas sebáceas de la piel humana se encuentran en la base del folículo piloso. Producen sebo, que hidrata la piel y la protege de los efectos negativos del medio ambiente, bacterias y hongos. La hipersecreción de las glándulas sebáceas provoca la formación de acné (acné, puntos negros). En la cara, se localizan con mayor frecuencia en las ubicaciones de las glándulas sebáceas grandes (en la frente, las sienes, las mejillas, la nariz y la barbilla).
Variedades de acné en la cara.
En su forma más general, el acné es de dos tipos:
Elementos no inflamatorios (comedones) – parecen pequeños tubérculos o puntos de varios colores. Los comedones pueden ser abiertos o cerrados.
- Los comedones abiertos aparecen como erupciones densas de tipo superficial, generalmente de color gris o negro, lo que les confiere una reacción oxidativa de su contenido con el oxígeno.
- Los comedones cerrados, las espinillas subcutáneas (milia) parecen protuberancias o puntos blancos que parecen pequeños granos de mijo. El sebo acumulado no tiene salida, lo que provoca una inflamación dolorosa. Los comedones cerrados a menudo se convierten en las clásicas espinillas rojas.
- Las pápulas (granos rojos) son comedones inflamados sin un contenido purulento evidente. Se ven como pequeñas bolas rojas o rosadas que sobresalen de la superficie de la piel, no hay cabeza blanca. Si la pápula se ha formado en el sitio de un comedón abierto, a menudo se puede ver un tapón oscuro a través de la piel.
- Las pústulas son pápulas infectadas o, más simplemente, granos con contenido purulento y una cabeza blanca, rodeadas de piel inflamada. Aparecen cuando, además de sebo y bacterias, entran en los poros células muertas de la piel. La forma de las pústulas son cónicas, planas o esféricas. Su color puede variar de blanco a amarillo o verde.
El color verde significa el apego de una infección secundaria, y con la autoexpresión, existe una alta probabilidad de que penetre en la sangre.
El acné quístico es difícil de tratar y siempre deja marcas visibles en la piel.
Posibles causas del acné en la cara
Entonces, el acné aparece como resultado del exceso de producción de sebo, que obstruye los poros de la piel. Si el poro está parcialmente cerrado y hay acceso de aire, comienza la formación de acné. Al principio, parecen puntos negros rodeados de piel inflamada, los llamados puntos negros. En un poro completamente obstruido, como en un recipiente, las bacterias anaerobias se multiplican rápidamente (Propionibacterium acnes o Malassezia), provocando un proceso inflamatorio y supurativo.
Pero, ¿qué hace que las glándulas sebáceas trabajen tan activamente? Se cree que una de las razones radica en el alto nivel de andrógenos (hormonas sexuales masculinas), que estimulan la producción de sebo. El desarrollo del hiperandrogenismo puede verse facilitado por problemas digestivos, estrés, enfermedades de los riñones y las glándulas suprarrenales, los sistemas endocrino y reproductivo.
Es importante mencionar que las erupciones en la cara con aspecto de acné pueden ser síntoma y manifestación de otras enfermedades dermatológicas, a veces muy graves (dermatosis acneformes), que no tienen relación alguna con el trabajo de las glándulas sebáceas.
El acné en la cara puede ser un síntoma de una serie de enfermedades (función deteriorada de los órganos internos, disfunción hormonal, falta de vitaminas, disminución de la inmunidad), así como malas condiciones ambientales, cuidado inadecuado de la piel. Enumeramos las principales enfermedades, condiciones y factores que resultan en erupciones en la piel.
- Cambios fisiológicos en el estado hormonal: pubertad, segunda fase del ciclo menstrual, embarazo, lactancia, menopausia.
- Enfermedades del sistema endocrino: síndrome de ovario poliquístico, hipotiroidismo, tumores de las glándulas endocrinas.
- Engrosamiento de la capa córnea de la epidermis (hiperqueratosis), cuando las células muertas de la epidermis no se exfolian, sino que permanecen sobre la piel obstruyendo las glándulas sebáceas.
- Enfermedades del hígado e intoxicaciones causadas por ellas.
- Nutrición inadecuada y deficiencia de vitaminas:
- El predominio de los hidratos de carbono rápidos en la dieta (comida rápida, bollería, frituras, alimentos grasos) provoca un aumento de los niveles de glucosa en sangre y una fuerte liberación de insulina que, a su vez, repercute en el aumento de los niveles de testosterona.
- Un exceso de ácidos grasos omega-6 puede agravar los procesos inflamatorios en la piel (dichos fenómenos se pueden observar al comer una gran cantidad de pescado y aves criados en la alimentación animal).
- El abuso de productos lácteos, aceites de girasol, cacahuete, soja y margarina suele provocar una hiperfunción de las glándulas sebáceas.
- Deficiencia de zinc, vitaminas A y E, ácidos grasos Omega-3.
Las enfermedades del tracto gastrointestinal, la motilidad alterada y la motilidad intestinal, el estreñimiento frecuente contribuyen a la intoxicación y la aparición de acné.
En presencia de erupciones en la piel, debe comunicarse con dermatólogos y cosmetólogos. Sin embargo, a menudo el tratamiento requiere un enfoque integrado, que implica el tratamiento de la enfermedad, cuyo síntoma es el acné. En este caso, son necesarias las consultas de un ginecólogo, endocrinólogo, gastroenterólogo, alergólogo, psiconeurólogo.
Diagnósticos y exámenes para el acné.
Las espinillas y su localización son una especie de mensajero que transmite información sobre violaciones de los órganos o sistemas. La mayoría de las veces, el acné ocurre en la llamada zona T (frente, nariz, barbilla): aquí las glándulas sebáceas son más activas y los poros se agrandan. Pero a menudo el acné también se encuentra en las mejillas, los pómulos (zona U). Esto se debe a varias razones y al estado del cuerpo. Se ha compilado una guía de mapa especial “Tipos de acné y lo que significan”. Entonces, la parte media de la frente corresponde a la parte inferior del tubo digestivo, el intestino delgado y la vejiga, el área cerca de las aurículas – a los riñones, los párpados y el área alrededor de los ojos – al hígado, la región temporal – a la vesícula biliar, el tercio medio de la cara, los pómulos – a los pulmones, el mentón – al estómago, los órganos pélvicos, la nariz – el páncreas y el corazón, y la parte inferior de las mejillas y la mandíbula inferior – el tracto gastrointestinal inferior.
El diagnóstico comienza con un examen minucioso de la piel, recopilando anamnesis (información sobre enfermedades pasadas, operaciones, enfermedades crónicas, herencia) y estableciendo una conexión entre las erupciones y el estilo de vida, la nutrición y los hábitos.
Si la naturaleza de la enfermedad no es obvia, se prescriben pruebas de laboratorio.
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Análisis de sangre clínico.
Sinónimos: Hemograma completo, KLA. Conteo sanguíneo completo, FBC, Conteo sanguíneo completo (CBC) con recuento diferencial de glóbulos blancos (CBC con diff), Hemograma. Breve descripción del estudio Análisis clínico de sangre: general.
No en vano dicen sobre ellos: “Mírate en el espejo: ¡alguien se ha enamorado de ti!” Son visibles a simple vista y muy difíciles de ocultar, son repentinos y siempre aparecen en el momento equivocado, como un amor roto. Se llaman bellamente “acné”, o simplemente espinillas. La mayoría de las personas, después de haber encontrado en su fisonomía no una espinilla con semillas, sino una espinilla completa, se sienten atraídas por eliminarla, con sus propias manos, admirando el proceso en el espejo. ¿De dónde saca una persona la pasión por exprimir el acné y por qué es necesario combatirlo?, descubrió MedAboutMe.
¿De dónde viene el acné en la cara?
Las glándulas sebáceas, ubicadas en la piel humana en la base de los folículos pilosos, producen sebo. Estas glándulas se encuentran en todas las partes del cuerpo humano, con excepción de las palmas de las manos y las plantas de los pies. Si por alguna razón se bloquea la salida de la grasa a la superficie de la piel, las bacterias oportunistas Propionibacterium acnes comienzan a multiplicarse activamente dentro del folículo. Esto conduce a la inflamación y la formación de acné.
¿Qué se puede hacer para reducir el riesgo de acné?
- Reducir la cantidad de dulces y azúcar en la dieta en general.
- Aumentar la proporción de frutos secos, legumbres, carnes rojas, frutas y verduras en el menú.
- Existe evidencia de que en algunas personas el riesgo de desarrollar acné aumenta con el uso frecuente de leche. No existen estudios científicos que confirmen fehacientemente este hecho, por lo que en la búsqueda de una dieta óptima se puede intentar excluir la leche, pero si no hay resultado, no se debe limitar.
- Con acné frecuente, tiene sentido llevar un diario de alimentos durante uno o dos meses para averiguar qué alimentos aumentan el riesgo de acné.
- El acné a menudo es provocado por la inflamación de la piel, por lo que si es propenso al acné, es mejor evitar los métodos agresivos de limpieza de la piel: pelar, frotar, etc. Debe entenderse que el acné en la mayoría de los casos no está asociado con la suciedad en la piel, así que incluso la limpieza global no ayudará aquí.
- Algunos tipos de cosméticos pueden aumentar la irritación de la piel y provocar así la formación de acné. Por lo tanto, se deben elegir productos para el cuidado de la piel no comedogénicos ya que no obstruyen los poros.
¿Por qué exprimir el acné es malo para la piel?
Hay 5 amenazas principales a las que conduce el acné autoexprimible en la piel de la cara.
1. La amenaza de propagar la infección a los lados.
Un grano contiene en su interior grasas, restos de células destruidas y bacterias que provocan el acné. Lo que llamamos una pústula es un recipiente herméticamente empaquetado con todo lo anterior. Si destruye la cabeza de la espinilla, toda esta masa infecciosa purulenta se derramará sobre la piel alrededor de la espinilla. Basta que las bacterias penetren en otros poros de la piel de una persona para que la infección comience a extenderse “por el vecindario”.
Aún más peligrosa es la situación cuando, por ejemplo, las erupciones en la etapa inicial del herpes se toman como manifestaciones de acné. Esta es una enfermedad viral que desaparece en unos pocos días si no trata de exprimir las pequeñas burbujas que se forman. El virus se propaga fácilmente a las células de la piel dañadas por la presión. Como resultado, en lugar de varias burbujas, puede obtener una mancha de llanto inflamada extensa en toda la barbilla y el área alrededor de los labios y la nariz.
2. La amenaza de propagar la infección profundamente
La cabeza de un grano es solo la punta del iceberg, la principal masa de pus y tejidos destruidos que se esconden en el espesor de la piel. Al apretar, existe un alto riesgo de que la infección penetre profundamente en la piel y los tejidos subcutáneos. Las pequeñas cantidades de pus que se pueden exprimir en la superficie resultarán ser una insignificancia en comparación con los volúmenes que, durante la lucha contra la espinilla, se filtraron a los tejidos circundantes. Una infección tan extensa puede conducir a la formación de un forúnculo.
3. La amenaza de hiperpigmentación en el sitio de la espinilla
Cuando intenta exprimir una espinilla, se dañan los tejidos circundantes, como resultado de lo cual aumenta el área de inflamación. Pero en la piel hay células de melanocitos que producen melanina, el pigmento responsable del color de la piel. Cuando la piel está dañada, el cuerpo comienza a producir más melanina para proteger los tejidos vulnerables de la radiación ultravioleta. Como resultado, incluso cuando la herida, la abrasión, el daño en la piel ya se ha curado, este lugar permanece hiperpigmentado durante bastante tiempo, es decir, más oscuro. Las manchas de pigmento en el sitio del acné exprimido pueden durar meses.
4. La amenaza de la aparición de arañas vasculares
La presión agresiva sobre los tejidos provoca la ruptura de los capilares, pequeños vasos sanguíneos que penetran en la piel. El daño frecuente y extenso de los capilares al exprimir el acné conduce a la aparición de telangiectasias en la cara: arañas vasculares. Esto ya no es temporal, sino una expansión persistente de los capilares que no se resolverá por sí sola. Se utiliza un láser para tratar las telangiectasias.
5. La amenaza de las cicatrices
Al exprimir el acné, los tejidos se enrojecen y se hinchan. En el contexto de los procesos inflamatorios, se produce una producción activa de colágeno: el cuerpo trata de eliminar el daño tisular. Si un área significativa de la piel se lesiona durante la extrusión, comienza la formación de cicatrices y cicatrices. Y si la hiperpigmentación desaparece con el tiempo, las cicatrices pueden permanecer de por vida. Para deshacerse de ellos, también deberá utilizar los métodos de cosmetología láser.
Reglas para reventar granos
La mejor solución es no tocar las espinillas en absoluto. Según los médicos, un grano común salta y desaparece por sí solo en 3 a 7 días. Los intentos de extrusión fallidos pueden retrasar el proceso durante varias semanas y provocar cicatrices.
Pero si el grano ha estado aguantando durante mucho tiempo y el deseo de exprimirlo te quita todos los pensamientos, intenta al menos seguir ciertas reglas para eliminar el acné:
- Está terminantemente prohibido tocar los granos ubicados en la cara por encima de la línea de la boca por su cuenta. La peculiaridad de la circulación sanguínea en los tejidos de la cabeza es tal que la sangre venosa de esta zona ingresa a los senos paranasales del caparazón duro del cerebro, y si la infección penetra allí, la probabilidad de muerte es muy alta. Entonces, el gran compositor ruso A.N. Scriabin murió a la edad de 43 años de sepsis, que se desarrolló debido a un intento fallido de exprimir un absceso ubicado en el triángulo nasolabial en el área de crecimiento del bigote.
- Debemos esperar hasta que la espinilla “madura”, es decir, tendrá una cabeza blanca claramente definida, el lugar donde los tejidos se han vuelto más delgados y su contenido está lo más cerca posible de la superficie.
- Las manos deben lavarse a fondo con agua jabonosa tibia y toda la suciedad debajo de las uñas debe eliminarse para evitar la introducción de una infección adicional en el lugar de la lesión.
- La aguja de punción debe esterilizarse: quemarse con un fósforo o un encendedor, dejarse enfriar y limpiarse completamente con alcohol. El sitio de punción también se trata con alcohol.
- Los dedos deben estar envueltos en un paño limpio o vendaje.
- Con una aguja, es necesario perforar la parte superior de la cabeza blanca de la espinilla, luego de lo cual, con un hisopo de algodón y los dedos, apriete suavemente la formación. No puede ejercer presión sobre la cabeza blanca en sí; de esta manera, puede impulsar el pus profundamente en los tejidos, por lo que se aplica presión al costado del área inflamada.
- Limpie el sitio de invasión con alcohol y aplique una pomada con bacitracina (por ejemplo, Baneocin) en esta área.
- Si no se exprime el pus, el grano “no está maduro”. Debes parar, tratar el grano con alcohol y Baneocin y seguir esperando.
¿Cómo lidiar con las ganas de reventar un grano?
¿De dónde viene este deseo irracional de presionar el acné en la cara en una persona? Desde un punto de vista evolutivo, este proceso es completamente normal: nos esforzamos por deshacernos de lo que afecta nuestra piel, ya sean parásitos o infecciones. Como resultado, el proceso de exprimir el acné atrae y repele al mismo tiempo. La dermatóloga estadounidense Sandra Lee ha creado cuentas en YouTube e Instagram, donde publica videos de exprimir el acné en sus pacientes, y millones de personas que se suscriben a sus blogs van allí regularmente y observan el proceso.
Para algunas personas, reventarse un grano es como ver una película de terror o subirse a una montaña rusa. Experimentan una oleada de euforia y excitación gozosa.
Pero después de todo, hemos avanzado mucho en nuestro desarrollo desde nuestros ancestros peludos que no tienen la capacidad de tratar el acné. Sin embargo, todavía hay personas que, aun sabiendo del peligro de infección, no pueden parar y se sienten atraídas por su acné. Los psiquiatras explican que tienen lugar los siguientes procesos:
- reducir el nivel de ansiedad inherente a las personas que dan gran importancia a su apariencia;
- satisfacción y alivio obtenidos en el proceso de auto-resolver el problema;
- la liberación de dopamina que acompaña a este proceso. Este neurotransmisor activa áreas del cerebro involucradas en la generación de sensaciones de placer. Con el tiempo, la dopamina refuerza los malos hábitos, y la pasión por exprimir el acné, incluso.
Paz y sentimientos de felicidad: es difícil lidiar con tal combinación de experiencias. En su mayor parte, las personas que no pueden resistir el placer fugaz pero conmovedor de exprimir las espinillas son mujeres. Los psicólogos creen que los medios de comunicación, que anuncian activamente bellezas con una piel perfectamente lisa, tienen la culpa de la pasión destructiva por eliminar los defectos en la piel de la cara.
Algunas personas exprimen el acné rara vez, otras a menudo. En este último caso, según el grado de adicción, existen diversos trastornos mentales asociados a una actitud inadecuada ante el acné en la propia piel.
Entonces, los médicos hablan sobre el llamado acné extirpado (acné excoriée), el acné, que se basa en la neurosis. Hasta hace poco tiempo, esta patología se consideraba puramente femenina, además, eran en su mayoría adolescentes que padecían problemas emocionales y tendencia a la depresión durante la pubertad. Recientemente, sin embargo, el acné exacerbado es cada vez más común en mujeres jóvenes e incluso en hombres que están obsesionados con eliminar el acné y aclarar su piel. La mayoría de las veces está relacionado con aspiraciones profesionales.
Una manifestación aún más grave, pero mucho menos común, de esta patología es la dermatilomanía. Esto no es una enfermedad, sino más bien un síntoma. Los psiquiatras creen que las acciones compulsivas en forma de apretar constantemente el acné, el acné pueden ser manifestaciones de dismorfofobia corporal, un trastorno mental en el que el paciente está obsesionado con la idea de un defecto físico imaginario asociado con la piel. La causa de esta enfermedad son las características individuales del trabajo de la corteza prefrontal del cerebro.
De una forma u otra, pero si exprimir el acné se convierte en una adicción, debe comunicarse no solo con un dermatólogo, sino también con un psicoterapeuta. Los médicos señalan que, en tales casos, el efecto del tratamiento farmacológico se mejora en el contexto de un curso de psicoterapia cognitiva conductual.
Consejos para las personas a las que les resulta difícil resistirse a reventar las espinillas:
- Rechazar el espejo con un efecto de aumento. Cualquiera, incluso la piel más suave se verá terrible. Use un espejo ordinario, y es posible que no encuentre ningún defecto especial en su rostro.
- Limite su tiempo frente a los espejos. Pegue carteles en ellos en casa con las inscripciones “¡Manos fuera!” o “¡Déjalo en paz!” e ir al baño solo cuando sea necesario.
- Cuando una persona está en casa, las espinillas y los puntos negros se pueden cubrir con corrector o sellar con una curita para que no haya ganas de exprimirlos.
- Manos que están llegando a la cara, necesitas hacer algo. Para esto, cualquier juguete y dispositivo que deba girarse o clasificarse es adecuado, por ejemplo, un rosario. Por cierto, uno de los medios más efectivos para combatir el deseo obsesivo de aplastar el acné es un rollo de plástico de burbujas. No es de extrañar que se considere un remedio para el estrés. Y en la lucha contra los antojos de acné, este plástico de burbujas puede ser simplemente insustituible.
- Finalmente, hay videos que muestran el estallido de granos. Por extraño que parezca, incluso verlos puede traer la satisfacción deseada. Y ciertamente, observar el proceso de excoriación de otra persona es más útil que la destrucción del propio cuerpo.
¿Cómo ocultar el acné con cosméticos?
El acné, como se mencionó anteriormente, siempre está en el momento equivocado. Por lo tanto, incluso hay cosméticos especiales para ellos: cremas no comedogénicas que no obstruyen los poros. Los maquilladores aclaran: el objetivo es ocultar la inflamación, la piel enrojecida. Es inútil tratar de suavizar el lugar donde se encuentra la espinilla. No debe apilar toneladas de cosméticos sobre él; esto dará lugar a la aparición de una elevación pronunciada, y la espinilla será más grande y más notable en el contexto general. Para que se note menos, se aplica una fina capa de corrector del mismo tono que la piel sana en la base del grano.
Y, por supuesto, si el problema del acné se presenta con regularidad, es necesario acudir a un dermatólogo y averiguar sus causas.
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