Preparaciones para el tratamiento de la erosión cervical.

La ginecología moderna afirma que la erosión es una enfermedad grave, pero con el acceso oportuno a un buen ginecólogo, puede evitar el desarrollo de complicaciones y sobrevivir con la ayuda de medicamentos (velas, aceite, etc.). Desafortunadamente, en casos avanzados y severos, ya no es posible prescindir de una intervención quirúrgica o cauterización del cuello uterino con corriente u ondas de radio.

La frecuente ausencia de síntomas no niega la necesidad de un tratamiento de erosión. Cuando ocurre, aparece un epitelio alrededor del canal cervical, que no tiene la propiedad de protección contra la penetración de la vagina en el útero de la infección. Ignorar las señales alarmantes o incomprensibles de los genitales puede provocar complicaciones. La erosión desatendida puede ir acompañada de la aparición de pólipos en el cuello uterino y el canal cervical. No se excluye el desarrollo de verrugas genitales. Un defecto en el epitelio mucoso en presencia de antecedentes obstétricos y ginecológicos cargados y factores de riesgo, como los tipos de VPH 16, 18, puede causar degeneración maligna.

¿Cuál es el tratamiento efectivo de la erosión en el cuello uterino?

Existen varios buenos métodos para tratar la erosión, que son radicalmente diferentes entre sí: cauterización con ondas de radio, nitrógeno líquido, eliminación con láser, Solkovagin. El más suave y eficaz es el tratamiento de erosión por ondas de radio, que también se denomina “cauterización por ondas de radio”.

En cada caso individual, el ginecólogo de un paciente en particular elige el método más apropiado. El especialista debe tener en cuenta la causa del desarrollo de la enfermedad, las características del cuadro clínico y los resultados del examen preliminar, la edad y la presencia del parto en el pasado y los planes para tener hijos en el futuro. Sobre la base de la totalidad de estos datos, se sigue la validez de este o aquel método de influencia.

Tabla 1.
Comparación de la efectividad de los métodos de tratamiento de la erosión, sus pros y sus contras.

Métodos de eliminación de la erosión

¿Cuál es la mejor manera de tratar la erosión cervical? Cabe señalar de inmediato que el enfoque de los médicos sobre el tema de eliminar la erosión y la ectopia en buenas clínicas en Moscú siempre es individual y complejo. Consideremos los principales principios terapéuticos que son efectivos en esta patología y a los que se adhieren nuestros ginecólogos (ver información detallada sobre médicos expertos en las tarjetas a continuación).

Ⅰ. Cauterización de la erosión cervical

El método quirúrgico, como la conización y la cauterización con corriente eléctrica, involucra cirugía local o radical en el cuello, es altamente efectivo, pero, por regla general, es traumático y se realiza según indicaciones especiales (displasia severa estadio CIN 2-3, leucoplasia, patologías combinadas). El desarrollo de una gran cantidad de complicaciones, la curación prolongada de heridas postoperatorias reduce significativamente los resultados positivos del uso de este método. Por ejemplo, hasta hace poco tiempo, el método diatermoquirúrgico de cauterización (DEC) del cuello uterino, que se usaba ampliamente para eliminar la erosión, a menudo conduce al desarrollo de sangrado, estenosis o estenosis del canal cervical, distocia del canal cervical y rupturas en parto, endometriosis genital y extragenital.

Ⅱ. Tratamiento con ondas de radio de la erosión cervical

Como sabes, esta patología se diagnostica principalmente en mujeres nulíparas y jóvenes, cuando las intervenciones bruscas como la cauterización son altamente indeseables. En tales situaciones, se prefieren las intervenciones mínimamente invasivas. En este sentido, el medicamento “SOLKOVAGIN” y la eliminación de la erosión cervical por el método de ondas de radio (aparato Surgitron / Fotek) son de interés práctico, incluido. como el más efectivo en pacientes jóvenes. Coagulación sin contacto del foco patológico, mínimo tiempo de cicatrización, alta eficacia terapéutica al cauterizar grandes erosiones (área y profundidad).

La esencia del procedimiento

La cauterización se realiza de forma ambulatoria, no se requiere hospitalización. Es necesario un examen preliminar para seleccionar el algoritmo de exposición apropiado (ver información sobre análisis en esta página). La paciente se sentará en una silla ginecológica.

Para el tratamiento del cuello uterino (erosión, pólipos, verrugas, displasia, etc.), se utiliza el llamado radiocuchillo. Este es el aparato “Surgitron” o “Fotek”, cuya punta produce ondas de radio de ultra alta frecuencia. No se viola la integridad de los tejidos, como en los procedimientos quirúrgicos convencionales. En el proceso de calentamiento por microondas de elementos erosivos por una onda de radio, se produce su evaporación (coagulación), que se acompaña de la liberación de vapor. Es gracias a las ondas de radio que se cortan los vasos sanguíneos en erosión, y los efectos de la coagulación con vapor ayudan a prevenir el sangrado postoperatorio.

Las ondas de radio también tienen un fuerte efecto antibacteriano, por lo que durante la intervención también se destruyen los microorganismos patógenos. En consecuencia, la probabilidad de infección postoperatoria después de la cauterización de la erosión se reduce prácticamente a cero.

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Por qué el tratamiento de erosión por ondas de radio es mejor

1. Seguridad.
   Después de la exposición a una onda de radio en la superficie mucosa del cuello uterino, no se forma una cicatriz áspera del tejido conectivo, como sucede después de la cauterización de la erosión por corriente. En este sentido, es mejor utilizar el método de ondas de radio en niñas que no han tenido un parto, pero que están planeando un embarazo y el nacimiento de un hijo en el futuro.
2. Sin dolor
   La eliminación de la erosión por ondas de radio es completamente indolora con anestesia mínima, razón por la cual muchas mujeres prefieren este método de tratamiento.
3. Rapidez.
   El procedimiento se realiza con bastante rapidez: su duración máxima es de 5 a 10 minutos (incluida la anestesia).
4. Insanguinidad.
   La radiocirugía “Surgitron” y “Fotek” son métodos suaves de exposición que no se acompañan de sangrado. Esto significa que durante el tratamiento, la incisión se realiza sin contacto, sin destrucción de tejido y sin sangre. Además, en el proceso de cauterización de la erosión por ondas de radio, la posibilidad de daño a los tejidos sanos es mínima.
5. Cómoda recuperación.
   Después de la eliminación de la erosión por el método de ondas de radio, el período de recuperación después del procedimiento dura aproximadamente dos veces menos que después de otros tipos de tratamiento quirúrgico de la erosión en el cuello. La descarga abundante está ausente, la epitelización del área cervical ocurre en un tiempo acelerado. Una mujer no siente dolor, por lo que existe la oportunidad de volver rápidamente a una vida normal y activa. En ausencia de complicaciones, el período de recuperación no dura más de 3 a 5 semanas y puede acelerarse mediante procedimientos de PRP cervical.
6. La eliminación de la erosión cervical por ondas de radio elimina por completo el riesgo de quemaduras o sangrado postoperatorio. Durante la sesión de terapia, tampoco hay sangre, y la probabilidad de infección después de eso se minimiza.
7. La eficiencia es la principal ventaja del tratamiento con ondas de radio de la erosión cervical.
   Si, después de otros métodos de tratamiento de la erosión, como la diatermocoagulación y el nitrógeno líquido, para eliminar por completo las áreas erosivas, se necesitan repeticiones repetidas de las sesiones, luego, utilizando ondas de radio, el resultado esperado se logra después del primer procedimiento, con menos frecuencia del segundo.

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Puntos negativos

Debido a sus muchas ventajas, la cirugía de ondas de radio se considera uno de los métodos preferidos para el tratamiento de enfermedades del cuello uterino, especialmente en mujeres nulíparas. El método de ondas de radio prácticamente no tiene inconvenientes, excepto, quizás, solo por el costo final relativamente alto del procedimiento, que supera los precios del tratamiento de erosión por otros métodos menos suaves y efectivos. Este tratamiento requiere equipos especiales y costosos y especialistas calificados. Los problemas para encontrar una buena clínica adecuada en Moscú se pueden atribuir a las desventajas del tratamiento de la erosión cervical con ondas de radio.

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Después de la erosión de la cauterización

En la mayoría de los casos, el período de curación después de la eliminación de ondas de radio de la patología ginecológica pasa rápidamente y sin dolor. La infección y el sangrado posoperatorios están ausentes, es posible un ligero aumento de la temperatura corporal.

La descarga después de la cauterización puede ser escasa, a menudo acompañada de molestias en los órganos reproductivos. Su carácter suele ser acuoso; esto indica el proceso normal de epitelización del cuello uterino y no requiere tratamiento adicional. En la mayoría de los casos, la secreción desaparece entre 10 y 14 días después del procedimiento.

En algunos casos, la secreción se acompaña de dolor en la parte inferior del abdomen, que son de naturaleza dolorosa. Para eliminar el síndrome de dolor, se recomienda tomar medicamentos: analgésicos, cuya acción está dirigida a aliviar el dolor. Esto suele ser suficiente.

La vida sexual después de la cauterización de la erosión se excluye en promedio durante 4 a 6 semanas. Por lo general, esto es suficiente y, después de un examen de seguimiento por parte de un médico y una colposcopia prolongada, se permite reanudar las relaciones íntimas. Queda terminantemente prohibido bañarse, hacer deporte, correr o retomar cualquier tipo de trabajo físico con un levantamiento de peso superior a 5 kg. en las primeras 2-3 semanas. No se puede visitar piscinas, baños, saunas, así como tomar el sol en solarium y al aire libre durante todo el periodo de rehabilitación.

Ⅲ. Solkovagin con erosión

El método de la droga es una acción medicinal dirigida sobre la causa del desarrollo de la enfermedad. El curso del tratamiento consta de varios procedimientos prescritos de acuerdo con un programa individual. Cuando la droga se aplica al epitelio cilíndrico ectópico (ectopia cervical y la zona de transformación con metaplasia), se produce su momificación instantánea o, en términos simples, “cauterización”. El epitelio escamoso estratificado normal de la parte vaginal del cuello uterino y la mucosa vaginal, que son menos susceptibles a los efectos de Solkovagin, permanecen prácticamente intactos. El precio de 1 sesión de tratamiento de erosión es de 3500 a 4500 rublos.

Indicaciones:

1. ectopia del cuello uterino;
2. zona de transformación sin signos de atipia;
3. Quistes de Naboth (después de abrir);
4. pólipos del canal cervical (en ausencia de patología endometrial);
5. granuloma postoperatorio.

El medicamento está destinado exclusivamente para uso local en el área de los tejidos superficiales del cuello uterino. La sesión de tratamiento debe ser realizada únicamente por un especialista (usando un colposcopio). Se utiliza mejor en combinación con métodos quirúrgicos para activar la regeneración de tejidos y acelerar la cicatrización de heridas en el área dañada. En este caso, se usan preparaciones locales: después del tratamiento de la erosión con Solkovagin, los ginecólogos prescriben supositorios vaginales, ungüentos. El médico tratante da recomendaciones para un medicamento específico.

Ⅳ. Tratamiento con remedios caseros.

Las posibilidades de la medicina tradicional para esta enfermedad implican el uso de varias velas, tinturas y decocciones, aceite de espino amarillo, etc. en el hogar, pero recuerde que tal autotratamiento está plagado de consecuencias. El costo del procedimiento está determinado por los precios de los fondos correspondientes en la cadena de farmacias.

¿Quieres someterte a un diagnóstico cervical y curar la erosión? Para muchas mujeres, su extirpación es más aterradora que el desarrollo de la enfermedad en sí. Han escuchado sobre el dolor del proceso, varias complicaciones después de la terapia. Quizás en algún lugar esto esté sucediendo, pero no en nuestra clínica paga. A su servicio se encuentra una lista completa de los estudios y análisis instrumentales necesarios para detectar enfermedades de las mucosas, tratar la erosión cervical, así como posibles patologías precancerosas.

El “Centro de Salud de la Mujer” en Kutuzovsky Prospekt (Moscú) es un experto en el tratamiento de la erosión y otros problemas del cuello uterino. La estrategia y las tácticas en el camino hacia la victoria sobre la patología cervical se desarrollan teniendo en cuenta las recomendaciones de las siguientes fuentes autorizadas:

• ORDEN de 7 de noviembre de 2012 N 599n “Sobre la aprobación del estándar de atención médica especializada para enfermedades benignas del cuello uterino” (Ministra V.I. Skvortsova);
• Artículo 37 de la Ley Federal del 21 de noviembre de 2011 N 323-FZ “Sobre los fundamentos de la protección de la salud de los ciudadanos en la Federación Rusa” (Sobraniye Zakonodatelstva Rossiyskoy Federatsii, 2011, N 48, Art. 6724; 2012, N 26, artículos 3442, 3446);
• “Ectopia y erosión del cuello uterino” Autores: Prilepskaya VN, Rudakova EB, Kononov AV 2002 Editorial: MEDpress-inform, Moscú.
• “Cérvix, vagina, vulva. Fisiología, patología, colposcopia, corrección estética” – Autor Rogovskaya S.I. Año de publicación: 2016. ISBN: 978.5.905796-87.6

La “cauterización” de la erosión cervical por ondas de radio, de acuerdo con los estándares adoptados en Moscú, la llevan a cabo los mejores ginecólogos (para más detalles, consulte a los médicos de la clínica de erosión cervical), lo más moderado posible y con el uso de ¡anestesia adecuada! Los medicamentos y equipos modernos reducen la probabilidad de cualquier complicación a casi cero. Precios de los servicios de tratamiento de erosión desde 10.000 rublos (sin incluir un examen preliminar). ¡Los métodos de cauterización más efectivos!

Existen muchos métodos diferentes para tratar la erosión cervical, uno de ellos es la medicación. Este método incluye tomar medicamentos antiinflamatorios, así como medicamentos que ayudan al cuerpo a combatir virus y bacterias.

El tratamiento farmacológico se usa en combinación con métodos quirúrgicos para activar la regeneración de tejidos y la curación rápida de heridas.

La erosión está asociada con un proceso inflamatorio, por lo tanto, durante el tratamiento con medicamentos, se prescriben medicamentos para aumentar la inmunidad y activar los procesos metabólicos. Si la enfermedad se desarrolla en el contexto de trastornos hormonales, el médico prescribe medicamentos para corregir el nivel de hormonas.

El tratamiento farmacológico de la erosión cervical depende de la causa que provocó el desarrollo de la enfermedad. Por ejemplo, ante la presencia de ITS, el médico prescribe antibióticos que eliminan el patógeno. El especialista selecciona medicamentos según la infección: aciclovir para el herpes, fluconazol, si se detectó candidiasis durante el examen, etc.

Para restaurar la inmunidad y mejorar las funciones protectoras del cuerpo, se prescriben complejos de vitaminas y minerales, así como medicamentos inmunoestimulantes. El médico evalúa el cuadro general de la enfermedad y prescribe medicamentos efectivos. El tratamiento de la erosión cervical se realiza de forma ambulatoria, sin hospitalización de una mujer.

Tratamiento local de la erosión

El tratamiento local de la erosión se lleva a cabo en combinación con otros métodos terapéuticos y quirúrgicos. Este método aumenta las posibilidades de recuperación y restauración del tejido dañado. Durante el tratamiento de la enfermedad, se usan preparaciones locales: óvulos vaginales, ungüentos.

La elección de los medicamentos la realiza el médico, según el estado general del paciente, así como el grado de desarrollo de la enfermedad. En tales situaciones, el tratamiento de la erosión cervical se realiza en el hogar. Supositorios vaginales que se usan para tratar la erosión:

• Genferon: la acción de la droga está dirigida a corregir el fondo inmunológico, así como a combatir virus y bacterias. Esta herramienta ayuda a activar la regeneración celular, los procesos metabólicos. El tejido dañado sana más rápido.
  Este medicamento se prescribe en el proceso de tratamiento complejo de la erosión, así como en presencia de procesos infecciosos e inflamatorios. La recepción de geneferon dura de 10 a 30 días, según la forma de la enfermedad y la dinámica de recuperación.
• Depantol es un medicamento que tiene un efecto regenerador y antibacteriano. Las sustancias contenidas en su composición contribuyen a la eliminación de agentes infecciosos. Este medicamento activa los procesos de regeneración en los tejidos dañados, promueve la curación efectiva después de la cauterización. Tomar el medicamento dura de 1 a 3 semanas.
• Las duchas vaginales son un procedimiento para lavarse con soluciones de medicamentos. Con la erosión cervical, el médico prescribe duchas vaginales con medicamentos antivirales y antibacterianos. También es posible el tratamiento local con tampones humedecidos con medicamentos antisépticos especiales.

Otros tratamientos médicos

Para el tratamiento de la erosión cervical, se utiliza el método de exposición local a solkovagin. Este medicamento contribuye a la destrucción del epitelio cilíndrico, sin afectar el plano. La capa muerta de la mucosa se desprende después de un tiempo. Este método no es un método de erosión por cauterización.

Además, durante el tratamiento médico de la erosión cervical, se puede utilizar vagotil. Se utiliza como parte de una solución para las duchas vaginales. Este medicamento tiene un efecto antifúngico y antibacteriano.

Después del tratamiento con una solución, el área erosiva se cubre con una capa blanca que permanece en la superficie del epitelio durante varios días. Debido a la acción de la droga, las secciones de tejido muerto se separan de las sanas; se activan los procesos de regeneración y recuperación. Después del procedimiento, no se forman cicatrices, lo cual es una ventaja importante de este método de tratamiento.

resultados

El tratamiento farmacológico de la erosión es un efecto sistémico sobre la causa del desarrollo de la enfermedad. Además, durante la eliminación de la erosión, se utilizan medicamentos antibacterianos, antiinflamatorios y agentes que promueven la regeneración de tejidos en el área dañada.

El tratamiento farmacológico de la erosión cervical se lleva a cabo en combinación con otros métodos para aumentar la efectividad de la terapia.

Si el tamaño del área erosiva es pequeño, la enfermedad no se desarrolla, no puede recurrir a métodos quirúrgicos, sino que se limitará a tomar medicamentos y efectos locales en el foco de la enfermedad.