La información de esta sección no debe utilizarse para el autodiagnóstico o el autotratamiento. En caso de dolor u otra exacerbación de la enfermedad, solo el médico tratante debe prescribir pruebas de diagnóstico. Para el diagnóstico y el tratamiento adecuado, debe comunicarse con su médico.
Para una correcta evaluación de los resultados de sus análisis en dinámica, es preferible realizar estudios en el mismo laboratorio, ya que diferentes laboratorios pueden utilizar diferentes métodos de investigación y unidades de medida para realizar los mismos análisis.
Hiperpigmentación de la piel: causas de aparición, en qué enfermedades ocurre, diagnóstico y métodos de tratamiento.
La hiperpigmentación de la piel es un depósito excesivo de pigmento melanina de diversa localización, forma y tamaño, que conduce a un cambio en el color de la piel de intensidad variable.
La capa superficial de la piel (epidermis) es un epitelio estratificado (cinco capas). La mayor cantidad de melanocitos, cuya función principal es la producción de melanina, se encuentran en la capa basal de la piel (membrana basal)
La formación de manchas de la edad depende en gran medida del estado de la membrana basal.
Variedades de hiperpigmentación de la piel.
En mecanismo de ocurrencia Se distinguen los siguientes tipos de hiperpigmentación cutánea:
- melanocítico: la pigmentación se produce debido a un aumento en el número de células de melanocitos;
- melanina: la pigmentación es causada por un aumento en la producción y acumulación de melanina o una disminución en la tasa de renovación del estrato córneo de la epidermis.
Posibles causas de la hiperpigmentación de la piel
Los científicos identifican varias causas principales de la hiperpigmentación de la piel:
- predisposición genética;
- exposición a la radiación ultravioleta (en forma aislada o en combinación con otras causas);
- quemaduras (térmicas, químicas, eléctricas);
- procesos inflamatorios;
- enfermedades infecciosas, incluidas las parasitarias;
- trastornos endocrinos;
- desordenes metabólicos;
- el uso de sustancias a base de hierbas y medicamentos con un efecto fotosensibilizante
familiar para la gente pecas (efélidos) son un excelente ejemplo de una predisposición genética realizada, que se basa en un aumento en la formación de melanina.
¿Qué enfermedades causan hiperpigmentación de la piel?
El grupo de pigmentaciones melanocíticas incluye varios tipos lentigo.
El lentigo simple ocurre a cualquier edad como una formación única (o múltiple) de hasta 5 mm de tamaño, de color marrón. No cambia con el tiempo.
en xeroderma pigmentosa El lentigo se presenta antes de los 2 años de edad en áreas de la piel expuestas al sol (cara, cuello, dorso de las manos), luego se disemina por todo el cuerpo. A menudo combinado con queratosis: engrosamiento y descamación de la piel.
lentigo solar aparece, por regla general, después de 40 años en áreas de la piel previamente expuestas a quemaduras solares. Parecen manchas que varían en tamaño de 1 a 3 cm, su color puede variar de amarillo claro a marrón oscuro.
Lentigo reticulado se asemeja a una mancha negra y se considera un tipo de lentigo solar. Es más común en personas con fototipos de piel I y II que tienen antecedentes de quemaduras solares graves con ampollas.
Menos comunes son otros tipos de lentigo que ocurren de forma aislada bajo la influencia de lámparas de solarium, terapia con medicamentos (PUVA-lentigo) o como parte de síndromes con daño a otros órganos internos (por ejemplo, en el síndrome de Peutz-Jeghers, lentigo de la boca). mucosa se combina con pólipos intestinales).
La hiperpigmentación de la piel puede ocurrir con desequilibrios hormonales.
Por ejemplo, durante el embarazo, el nivel de estrógeno aumenta y, en el contexto de la exposición a la radiación ultravioleta, se puede formar cloasma: manchas redondeadas de diferentes tamaños y colores en la cara.
Al final del embarazo, los lunares, pecas, pezones y areolas existentes de las glándulas mamarias, la línea blanca del abdomen y la piel alrededor del ombligo pueden oscurecerse. A menudo, el cloasma se observa en mujeres que toman anticonceptivos hormonales, así como en patologías inflamatorias o tumorales de los ovarios. En raras ocasiones, el cloasma se registra en los hombres; por regla general, tienen un nivel elevado de hormona luteinizante y un nivel reducido de testosterona.
La hiperpigmentación de la piel en todo el cuerpo con áreas más oscuras expuestas a la luz solar se observa en la insuficiencia suprarrenal crónica primaria o secundaria (enfermedad o síndrome de Addison) debido a niveles bajos de la hormona cortisol.
Como consecuencia de la función tiroidea excesiva (tirotoxicosis), se produce una insuficiencia suprarrenal secundaria, mientras que la pigmentación puede ser difusa o limitada en forma de cloasma.
En las enfermedades acompañadas de un grado extremo de agotamiento (caquexia), la piel del cuello, el abdomen y los órganos genitales se vuelve marrón sucio.
El pigmento puede acumularse en lugares de quemaduras térmicas, químicas o eléctricas, lesiones con daño a la piel. El pigmento a menudo permanece después de la resolución de forúnculos, ántrax, urticaria, liquen plano, psoriasis, así como después de sarna y pediculosis.
En la melanosis de Riehl, aparece una pigmentación reticulada de color marrón azulado en el dorso de las manos y el antebrazo, lo mismo ocurre al contacto con ropa sintética, productos de caucho o hidrocarburos, apoyados por la radiación ultravioleta.
Algunas plantas (legumbres, higos, perejil, cítricos) contienen sustancias fotosensibilizantes: psoralenos.
Cuando están presentes en los alimentos, aumentan la fotosensibilidad de la piel. Estas plantas pueden ser parte de los cosméticos: si las aplica sobre la piel y luego sale al sol, se producirá una hiperpigmentación en el lugar de la aplicación. Algunos fármacos también tienen efecto fotosensibilizante: sulfonamidas, tetraciclinas, antipsicóticos, etc. La toma de citostáticos ralentiza el ritmo de renovación epidérmica, por lo que el pigmento se excreta más lentamente.
¿Qué médicos contactar para la hiperpigmentación?
Si se produce hiperpigmentación, debe consultar a un dermatólogo. Si, como resultado del examen, se revelan patologías de los órganos internos, puede ser necesario consultar a un endocrinólogo, terapeuta, ginecólogo, urólogo y otros especialistas, y si existe riesgo de malignidad del proceso, un oncólogo.
Diagnósticos y exámenes para la hiperpigmentación de la piel.
El diagnóstico de hiperpigmentación se lleva a cabo sobre la base de datos de exámenes clínicos y entrevistas con pacientes.
Si es necesario, el médico puede extirpar una masa pigmentada (por ejemplo, lentigo reticularis) con un examen histológico posterior para confirmar su bondad.
La toma de biomaterial se paga aparte. De acuerdo con los requisitos de la cláusula 17 de las Reglas para la realización de estudios patológicos y anatómicos, aprobado. Orden del Ministerio de Salud Ross.
A diferencia del brillo aceitoso o el acné, los puntos negros son familiares para muchos porque pueden aparecer en cualquier tipo de piel. Por qué surgen y cómo deshacerse de ellos (y si se debe hacer), lo diremos en este artículo.
Alina Kharaz Autor
Marina Kamanina Dermatóloga
¿Qué son los puntos negros?
Los puntos negros también se llaman comedones abiertos. Se forman cuando los poros se obstruyen con una mezcla de sebo y células muertas de la piel.
Muchos sin saberlo confunden puntos negros y un fenómeno llamado filamentos sebáceos.
Con puntos negros, los poros están completamente obstruidos.
Los filamentos sebáceos (traducidos del latín como “conductos sebáceos”) son un elemento de la estructura del folículo piloso. No obstruyen el poro, pero, por así decirlo, lo recubren desde el interior y sirven como una especie de canal a través del cual se elimina el sebo a la superficie de la piel.
No todas las personas tienen puntos negros, pero todos tienen filamentos sebáceos. Y si puede deshacerse de los primeros o reducir significativamente su número, entonces exterminar a los últimos es una pérdida de tiempo y dinero. Reaparecerán de todos modos.
Para comprender qué tipo de educación le preocupa, solo eche un vistazo más de cerca:
puntos negros: formaciones densas, parecidas a corchos, con una parte superior oscura y densa;
el contenido de los conductos sebáceos (filamentos sebáceos) tiene un tinte translúcido amarillo o grisáceo y, si se exprime, saldrá a la superficie en forma de hilo que se asemeja a la textura de la vaselina.
Los conductos sebáceos que desembocan en los poros son canales de grasa esenciales que renuevan el manto hidrolipídico protector de la piel. Su contenido en los poros consiste en una mezcla de células epidérmicas, sebo y bacterias.
Como regla general, en pieles secas y normales, estos poros son prácticamente invisibles, pero en pieles grasas y mixtas, pueden expandirse debido a una mayor producción de sebo. Los comedones (puntos negros) aparecen cuando el sebo en estos canales se espesa demasiado. Se activan los procesos de oxidación y aparece el pigmento melanina, que está contenido en el sebo.
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Razones para la aparición de puntos negros.
Los poros dilatados suelen ser una predestinación genética. Ni los cosméticos ni el rejuvenecimiento con láser ayudarán a eliminarlos por completo, los poros solo se pueden reducir por un tiempo. Esta es una característica de la piel que es difícil de tratar.
Como regla general, los poros dilatados son un signo de piel grasa o mixta con una mayor producción de sebo. Es imposible hacer una piel normal a partir de una piel grasa, pero es muy posible acercarla a este estado.
Si tu piel produce demasiada grasa que obstruye los poros, se oxida y muestra pigmento, obtenemos lo que se llama puntos negros.
Entonces, ¿qué puede hacer que aparezcan los puntos negros?
Hormonas
Durante la pubertad, debido a un aumento hormonal, aumenta la producción de sebo, lo que provoca la aparición de puntos negros y comedones. Pero la inestabilidad del fondo hormonal también puede ocurrir en la edad adulta. Por ejemplo, durante el embarazo o la menopausia.
Comida
Hasta la fecha, no se ha establecido científicamente una relación directa entre la nutrición y el estado de la piel. Sin embargo, se ha notado que la exacerbación de los problemas de la piel a menudo ocurre si aparece lo siguiente en la dieta:
“Es importante entender que en las etapas iniciales, es bastante posible combatir el acné y los puntos negros con medios asequibles y efectivos: incluya más vegetales y fibra en la dieta, reduzca la cantidad de azúcar pura en forma de soda, elija el derecho, a base de ingredientes naturales, cosméticos para la limpieza delicada “.
leche y productos lácteos grasos;
carbohidratos (pan, bollería).
Además, el acné se encuentra a menudo en quienes padecen trastornos gastrointestinales (gastritis, úlcera péptica). Si le preocupan los procesos inflamatorios en la piel, asegúrese de visitar a un gastroenterólogo.
Los dermatólogos han notado una conexión entre la pasión por los dulces y la aparición del acné. © IStock
Productos inadecuados para el cuidado de la piel
Se consideran sustancias comedogénicas sustancias como el talco, la silicona, el coco y los aceites minerales. Por supuesto, todo depende del porcentaje de su contenido en la fórmula. Pero si nota que después de usar este o aquel medio, los poros se obstruyen más rápido de lo normal, verifique la composición para detectar la presencia de estos componentes particulares.
limpieza insuficiente
Incluso una capa densa de base no dañará la piel si se lava a tiempo. La afirmación de que la piel “no respira” debajo de los cosméticos es un mito, pero la base aún puede interferir con la regulación óptima del sebo. Por ello, utiliza productos tonales no comedogénicos (para pieles grasas o problemáticas).
Exfoliación irregular
No descuides la exfoliación. La exfoliación es necesaria para la piel para que las células muertas de la epidermis no impidan que el sebo salga a la superficie. Si no lo hace, puede provocar poros obstruidos y puntos negros como resultado.
Puntos negros: ¿qué hacer?
Para mantener tus poros limpios el mayor tiempo posible, sigue algunas reglas simples.
No olvides lavarte la cara 2 veces al día. Es especialmente importante hacer esto por la mañana, porque el pico de formación de grasa cae en el período de 4:00 a 5:00.
No sea perezoso para estudiar la composición de los cosméticos antes de comprarlos, especialmente si ya sabe qué ingredientes son comedogénicos para usted.
No escatimes en la exfoliación. La acumulación de piel muerta interfiere con la regulación saludable del sebo y evita que los ingredientes activos de sus cosméticos penetren en la piel.
Los productos que contienen alcohol ayudarán a estrechar los poros, pero no debe abusar de ellos: el alcohol seca la piel, lo que significa que provoca aún más secreción de sebo.
Cómo quitar los puntos negros
La forma más fácil de eliminar los puntos negros es simplemente exprimirlos. Pero este método es traumático y, como resultado de una extracción inadecuada, se puede desarrollar inflamación. Por lo tanto, recomendamos visitar a una esteticista, porque ahora en los salones y clínicas ofrecen muchos procedimientos para la limpieza profunda de la piel.
Procedimientos cosmeticos
La limpieza mecánica la realiza manualmente una esteticista con una herramienta especial. Esta es una forma efectiva de deshacerse de los comedones, pero es la más traumática y puede provocar una exacerbación de las erupciones.
Durante la limpieza con aspiradora, el especialista, después de vaporizar la piel, utiliza un aparato especial con una boquilla de aspiradora, que extrae la grasa y las impurezas de los poros.
Durante la vaporización, la piel se trata con vapor mezclado con ozono, lo que le confiere propiedades bactericidas. El vapor tiene un efecto de expansión sobre los poros, y esto ayuda a regular la secreción de sebo.
La limpieza ultrasónica es el procedimiento más efectivo y seguro. Se realiza con una espátula especial, que elimina instantáneamente los tapones sebáceos mediante la exposición a ondas ultrasónicas.
Productos cosméticos
Hay suficientes productos en el mercado cosmético para deshacerse de los puntos negros: elija aquellos que se adapten a su tipo de piel.
Los parches o tiras de puntos negros se aplican sobre la piel húmeda durante 10-15 minutos. Durante este tiempo, la superficie adhesiva del parche “saca” la suciedad de los poros.
Las mascarillas limpiadoras a base de arcilla eliminan la grasa de los poros hacia la superficie y los principios activos de su composición ayudan a normalizar la liberación de sebo.
Las cremas y tónicos con ácidos (benzoico, salicílico, glicólico) aceleran el proceso de exfoliación de las células muertas.
El exfoliante es efectivo cuando se usa con regularidad, pero es una forma bastante tosca de exfoliar. No apto para pieles sensibles, inflamadas e irritadas. Nuestra prueba lo ayudará a decidir la elección del exfoliante.
Prevención
Entre cada limpieza, dale a tu piel un tratamiento de apoyo con ingredientes limpiadores y reguladores del sebo.
Limpieza y desmaquillaje
En esta categoría de productos, presta especial atención a las fórmulas con ácido salicílico.
Gel Limpiador Claro para la Piel, Garnier
El ácido salicílico tiene propiedades antibacterianas, mientras que el zinc regula la producción de sebo. Debido a estos ingredientes, el producto limpia los poros y protege la piel del brillo graso.
Gel limpiador para lavar Normaderm Phytosolution, Vichy
El producto elimina de forma eficaz y suave las imperfecciones de la piel gracias a una fórmula con una original combinación de componentes: ácido salicílico, un derivado probiótico, oligoelementos y, por supuesto, el agua termal mineralizante de Vichy. Indicado para pieles problemáticas.
Para el cuidado diario de la piel con tendencia a la aparición de puntos negros, elige geles ligeros o texturas fluidas.
Gel hialurónico de aloe, Garnier
Hidrata intensamente la piel durante todo el día o la noche gracias a los ingredientes hidratantes de la composición: glicerina, aloe vera orgánico, ácido hialurónico. El producto no comedogénico es perfecto para el verano y no causará puntos negros. También se puede utilizar como máscara SOS.
Emulsión correctora para pieles grasas Effaclar K (+), La Roche-Posay
Diseñado para el cuidado diario de la piel grasa con puntos negros: hidrata, matifica al mismo tiempo, contiene un componente exfoliante, mantiene bajo control el brillo graso y previene la reaparición de imperfecciones.
Cuidado corrector doble acción Normaderm Phytosolution, Vichy
Proporciona un cuidado adecuado para pieles grasas con tendencia a las imperfecciones, combate los comedones, exfolia las células muertas y mantiene las funciones protectoras de la piel.
Mascarillas y exfoliantes
Use estos productos con más frecuencia 1 o 2 veces por semana.
Facial de arcilla Clear Skin 3 en 1, Garnier
Se puede utilizar de muchas formas, incluso como mascarilla para un efecto matificante. Contiene arcilla de caolín para absorber el exceso de sebo, zinc purificante y piedra pómez para exfoliar y reducir los puntos negros.
Exfoliante facial de azúcar, purificante, reductor de puntos negros, “3 azúcares naturales y kiwi”, L’Oréal Paris
El exfoliante tiene un efecto térmico, exfolia las células muertas con la ayuda de gránulos de azúcar y semillas de kiwi, está enriquecido con aceite de hierba de limón, un componente que combate las imperfecciones.
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