Síntomas de la menopausia a los 40 – Todo sobre ginecología

La menopausia tarde o temprano ocurre en absolutamente todas las mujeres. Este período trae consigo una pérdida paulatina de la función reproductiva y se caracteriza por cambios hormonales muy graves. Como regla general, las mujeres después de los 48-50 años ya están preparadas para el hecho de que en su cuerpo en un futuro cercano ocurrirá una metamorfosis global, por lo que no sienten los cambios en curso en absoluto.

En algunos casos, menopausia uterina en mujeres puede llegar mucho antes de lo esperado, por lo que puede sorprender y asustar. Para evitar que esto suceda, toda mujer después de los 40 años debe saber qué síntomas de la menopausia existe

¿Puede ocurrir la menopausia a los 40?

Muchas mujeres se enfrentan menopausia a los 40, pero esto se asocia con síntomas de diversas enfermedades del área genital. Es cierto que a esta edad solo una pequeña proporción de mujeres experimenta los primeros síntomas de la menopausia, pero este fenómeno ocurre y está asociado con la disfunción ovárica.

Por supuesto, la menopausia temprana antes de los 40 años no es un evento agradable, pero no debe considerarse como una enfermedad grave, ya que es un proceso natural que algunas mujeres experimentan un poco antes que otras. Tal fenómeno no se puede posponer, ya que puede ser el resultado de factores tanto adquiridos como congénitos. En particular, causas de la menopausia a la edad de 40 años puede ser el siguiente:

• defecto congénito del cromosoma X, que provoca el envejecimiento prematuro de los ovarios;
• Síndrome de Turner;
• otros trastornos hereditarios que afectan el estado del sistema reproductivo femenino; y otras enfermedades de la tiroides;
• diversos trastornos ginecológicos, incluidas las infecciones de transmisión sexual;
• obesidad y anorexia;
• uso prolongado de drogas;
• quimioterapia y radioterapia;
• uso de anticonceptivos hormonales sin receta médica.

Por supuesto, las mujeres que, como consecuencia de diversos factores, pueden estar predispuestas a una menopausia precoz, necesitan prestar especial atención a su salud y vigilar de cerca los síntomas que puedan indicar su aparición.

Los primeros síntomas de la menopausia en mujeres de 40 años.

La menopausia precoz en mujeres menores de 40 años se puede reconocer por los siguientes síntomas:

1. Sofocos con la menopausia. Un fenómeno muy desagradable que puede ocurrir de 1-2 a 50 veces al día. Caracterizado por la aparición repentina de sudoración excesiva, flujo de sangre a la piel, enrojecimiento de la cara y el cuello. En la mayoría de los casos, los sofocos no duran más de un minuto, pero a pesar de esto, causan muchas molestias a la mujer.
2. Trastornos del sueño. Muy a menudo, una mujer que tiene una menopausia temprana se ve perturbada por la somnolencia durante el día, pero el insomnio comienza a atormentarla por la noche.
3. Dolor de cabeza . Puede ocurrir con bastante frecuencia, aunque no es permanente.
4. Un cambio repentino en el trasfondo emocional, cuando la alegría cambia abruptamente con lágrimas o fuerte irritación. Esto causa malestar no solo a la mujer misma, sino también a sus familiares, debido a esto, pueden surgir discordias en muchas familias.
5. La sequedad y otras molestias en la vagina también pueden indicar el inicio de la menopausia. Tal incomodidad a menudo hace que las mujeres renuncien a su vida sexual.
6. Finalmente, el síntoma más importante del inicio de la menopausia es un cambio en la naturaleza de la menstruación. Durante este período, las menstruaciones llegan de forma irregular, son muy escasas y al cabo de un tiempo desaparecen por completo.

Síntomas de la menopausia a los 45

La menopausia es un período en la vida de cada mujer, que se caracteriza por una transición a una disminución en la función reproductiva del cuerpo. En esta etapa, ocurre un cambio hormonal significativo, la cantidad de estrógenos disminuye y la menstruación se detiene.

Como regla general, el cese completo de la función de la menstruación ocurre alrededor de los 50 años, pero los primeros cambios comienzan mucho antes. Primero síntomas de la menopausia se puede ver ya a la edad de 45 años. A veces, el período de la menopausia puede comenzar antes o después, lo que se debe a factores genéticos, así como a la salud de la mujer.

Síntomas de la menopausia a los 45 años

A esta edad, una mujer puede experimentar la aparición de cambios hormonales, que se hacen sentir con señales específicas:

• los sofocos, es decir, la sudoración profusa, son uno de los primeros síntomas de la menopausia antes de los 45 años;
• deterioro de la hidratación vaginal debido a una disminución en la cantidad de estrógeno;
• reducción de los ciclos menstruales, mientras son abundantes, a veces irregulares;
• depresión, trastorno de pánico, ansiedad;
• dolor de cabeza, mareos;
• problemas de presión;
• insomnio;
• fatiga;
• palpitaciones del corazón;
• ganancia de peso;
• dificultad para concentrarse.

Cada uno de estos estados puede ser temprano síntoma de la menopausia, que se puede ver a los 45 años de edad. Por supuesto, cada uno de estos síntomas se puede atribuir a una serie de otras enfermedades, pero un médico experimentado puede determinar la verdadera causa de la dolencia.

Debe tenerse en cuenta que los análisis de sangre de laboratorio pueden determinar el inicio de la menopausia antes de los 45 años, con la ayuda de los cuales se pueden determinar los trastornos hormonales. Después de todo, los cambios relacionados con la edad dependen directamente del estado del sistema endocrino de una mujer.

Alivio de los síntomas de la menopausia

Similar síntomas de la menopausia en las mujeres alterar el ritmo normal de vida y, en algunos casos, puede estropear en gran medida su calidad. Por lo tanto, surge la pregunta sobre los métodos de alivio de las condiciones que acompañan al período inicial de la menopausia:

• ejercicio moderado regular;
• alimentación saludable
• dejar de fumar y beber alcohol;
• el uso de complejos vitamínicos;
• terapia sintomática;
• el uso de sedantes;
• tratamiento hormonal médico.

Debe consultar a un ginecólogo, ya que las decisiones independientes sobre el tratamiento pueden causar daños irreparables a la salud.

Síntomas de la menopausia en mujeres mayores de 50 años

La llegada de la menopausia es inevitable para el cuerpo femenino. No importa cuánto luche una mujer con esto, tarde o temprano llega. Edad promedio de la menopausia: 50 años. Durante este período, el representante del sexo débil recibe los primeros presagios del hecho de que comienzan en ella cambios hormonales. Síntomas de la menopausia en mujeres después de los 50 años. diferentes, pero hay similitudes comunes. Una mujer experimenta no solo cambios fisiológicos, sino también malestar psicológico y emocional.

Síntomas de la menopausia en mujeres mayores de 50 años.

Síntomas de la menopausia en mujeres mayores de 50 años

A esta edad, las arrugas comienzan a aparecer de forma intensa, las cremas antienvejecimiento no ayudan, el cabello se vuelve opaco, escaso y sin vida, la piel se vuelve delgada, seca y el peso puede disminuir o aumentar. Muy a menudo es a esta edad cuando se puede escuchar que una mujer ha envejecido mucho. Fisiológicamente, el bello sexo también se enfrenta a una serie de cambios:

1. Cambio en el ciclo menstrual. La ausencia de sangrado menstrual durante varios meses y el manchado profuso o, por el contrario, leve, que antes no eran característicos de una mujer, son los primeros síntomas de la menopausia en mujeres después de los 50 años. Este período puede durar de 2 a 8 años. Se caracteriza por la interrupción del trabajo de los ovarios y luego su parada completa. Si dentro de los 12 meses posteriores a la última menstruación no hubo menstruación, entonces se considera que la mujer tiene menopausia.
2. Mareas. Es imposible no reconocer esta condición en una mujer. Los sofocos ocurren espontáneamente y duran un promedio de 40 a 60 segundos. Primero, una mujer siente una sensación de calor en el pecho, el cuello, la cara, enrojecimiento de estas partes del cuerpo y luego hay una sudoración profusa. Para algunos, los sofocos ocurren varias veces al día, mientras que para otros este fenómeno puede atormentar hasta 60 veces al día.
3. Transpiración profusa. La sudoración a esta edad es una parte integral de los sofocos. La sudoración puede acompañar a una mujer tanto de día como de noche. A veces, la sudoración es tan fuerte que una mujer necesita cambiarse no solo de ropa, sino también de ropa de cama.
4. Dolor de cabeza . Los primeros síntomas de la menopausia en mujeres después de los 50 años se asocian con dolor de cabeza. Puede ser tanto indistinto como agudo, similar a las convulsiones en la región de las partes temporal y frontal de la cabeza. El primero, por regla general, ocurre en el contexto del agotamiento emocional, el estrés, y el segundo se hace sentir cuando hay problemas con los vasos del cerebro.
5. Dificultad para respirar, dificultad para respirar, aumento del ritmo cardíaco y mareos. Un ataque puede ocurrir de repente y con tanta fuerza que una mujer puede perder el conocimiento por un tiempo. Esta condición puede ir acompañada de náuseas y vómitos.
6. Cambio de presión. Muy a menudo, las mujeres se quejan de presión arterial alta. Al mismo tiempo, debe tenerse en cuenta que es necesario normalizar la presión con la ayuda de medicamentos, mientras que deben usarse solo por recomendación de un médico.
7. Si hablamos de las características psicológicas del comportamiento de una mujer, entonces pueden presentarse insomnio, cambios de humor sin motivo aparente, depresión, olvido, distracción, etc.
8. Además, no debemos olvidarnos de los trastornos del sistema genitourinario. Una de las enfermedades más comunes no es solo la incontinencia urinaria y la micción frecuente, sino también un aumento o disminución de la libido.

Los síntomas de la menopausia son muy diferentes. Algunas mujeres ingresan a este período de la vida con bastante calma, no sienten muchas molestias, mientras que otras luchan con la naturaleza durante mucho tiempo y con mucho dolor. Una visita oportuna al médico ayudará a cumplir este período de la vida de manera más favorable.

Todos los materiales presentados en el sitio son solo para fines educativos y no están destinados a asesoramiento, diagnóstico o tratamiento médico. La administración del sitio, los editores y los autores de los artículos no son responsables de las consecuencias y pérdidas que puedan surgir al utilizar los materiales del sitio.

premenopausia – este es el período en la vida de una mujer desde el momento en que aparecen los primeros signos de la menopausia hasta la última menstruación independiente. Una disminución en los niveles de estrógeno conduce a una variedad de síntomas, cuya gravedad es individual. Los primeros signos son sofocos, sudoración, cambios en el trasfondo emocional. En la premenopausia, los cambios afectan los sistemas cardiovascular y nervioso, el tracto urogenital y afectan el metabolismo. El tratamiento está diseñado para reducir la gravedad de los síntomas de la menopausia que se acerca con la ayuda de la terapia de reemplazo hormonal.

ICD-10

Visión de conjunto

La última menstruación, que marca el comienzo de la menopausia, ocurre en promedio a los 50 años. Los síntomas de la premenopausia, o síndrome de la menopausia temprana, aparecen varios años antes del último período. El aumento de la esperanza de vida ha llevado a que se observen signos pronunciados de insuficiencia ovárica en el 60% de las mujeres. De estos, en la mitad de los casos este proceso es severo, en un tercio los síntomas son moderados. Se observa un curso leve de premenopausia en mujeres sanas sin enfermedades crónicas, y en presencia de trastornos psicosomáticos, adquiere un curso persistente severo.

Causas de la premenopausia

La insuficiencia ovárica es un proceso fisiológico, cuyos síntomas ya se observan a la edad de 45 años. Están asociados con la falta de estrógenos y la reacción a esto de los órganos diana que tienen receptores para las hormonas sexuales. A lo largo de la edad reproductiva, el cuerpo femenino funciona en un modo cíclico de secreción hormonal. Con su deficiencia se desencadenan mecanismos que conducen al envejecimiento y trastornos metabólicos.

Los primeros en responder a la deficiencia de estrógenos son los genitales y las glándulas mamarias, el sistema nervioso y luego el sistema urinario, el tejido conectivo y los vasos sanguíneos. La premenopausia severa ocurre en el contexto de las siguientes condiciones:

• El síndrome premenstrual. En mujeres con manifestaciones patológicas del síndrome premenstrual, existe un desequilibrio en el trabajo del sistema hipotálamo-pituitario. Si esta condición no se corrige en edad reproductiva, se pasa a una premenopausia patológica.
• Enfermedades del sistema endocrino. En el contexto de las enfermedades tiroideas existentes, los sofocos, la taquicardia y el nerviosismo son más pronunciados. Esto se debe al hecho de que la secreción de TSH premenopáusica se estimula por la noche.
• Síndrome metabólico. Las pacientes con síndrome metabólico tienen trastornos en el sistema neuroendocrino que desencadenan una cadena compleja de manifestaciones graves de la premenopausia.
• Enfermedades ginecológicas. Los procesos inflamatorios en la pelvis, las enfermedades dishormonales (fibromas, endometriosis) dificultan la transición del período reproductivo a la premenopausia y la menopausia. Además, estas patologías pueden progresar en el contexto de cambios hormonales.

Patogenesia

En los ovarios de las mujeres en edad reproductiva, se sintetizan tres tipos de estrógenos: estrona, 17-β-estradiol y estriol. El estradiol tiene la mayor actividad biológica. Pero 5 años antes del cese de la menstruación, comienza una disminución gradual de su producción. La glándula pituitaria responde a esto mediante la secreción adicional de la hormona estimulante del folículo (FSH). En el momento de la menopausia, su nivel en la sangre aumenta 13 veces y la concentración de estradiol tiende a cero. La estrona es la principal hormona menopáusica. Pero no da el mismo efecto que el estradiol.

Los objetivos de los estrógenos son los órganos reproductivos, las glándulas mamarias, la vejiga y la uretra. Se observan procesos distróficos. El tejido conectivo, el sistema musculoesquelético, la piel y el cabello reaccionan a la falta de estriol, lo que conduce al prolapso de los órganos pélvicos, la aparición de canas y arrugas, y en el período tardío al desarrollo de osteoporosis. La deficiencia hormonal afecta el estado de los intestinos, tejido adiposo y nervioso.

El sistema nervioso autónomo está involucrado en el desarrollo de los síntomas premenopáusicos. En las mujeres, se interrumpe la producción de norepinefrina y dopamina, que están involucradas en la termorregulación. Esto conduce a la expansión periódica de los vasos de la parte superior del cuerpo, la aparición de una sensación de calor y sudoración. LH y TSH también están involucradas en este proceso. La secreción diaria de hormona estimulante de la tiroides se conserva y no conduce a un cambio en la liberación de hormonas tiroideas. Pero hay un aumento paroxístico en la liberación de TSH por la tarde y por la noche. Por lo tanto, los sofocos suelen comenzar en este momento, las mujeres desarrollan insomnio.

Clasificación

En promedio, la premenopausia comienza a aparecer a partir de los 45 años, y la última menstruación llega alrededor de los 50 años. Pero a veces el marco de tiempo cambia debido a la supresión ovárica, por lo que los síntomas de la premenopausia comienzan a molestar antes. Según el inicio del inicio, se distinguen las siguientes formas de menopausia:

• Temprano. La menstruación se detiene antes de los 45 años. Los síntomas de la premenopausia en este caso comienzan a molestar ya a los 40 años o antes.
• Prematuro. La última menstruación ocurre antes de los 40 años y el síndrome climatérico ya se manifiesta a los 35. La patología se desarrolla con agotamiento ovárico prematuro.

Síntomas de la premenopausia

Los primeros síntomas de la proximidad de la menopausia se producen en el contexto de una disminución de la producción de estrógenos. Los órganos reproductivos, el sistema nervioso autónomo y central son los primeros en reaccionar ante la falta de hormonas. Por lo tanto, aparecen trastornos menstruales, problemas emocionales y reacciones vasculares.

Cambios en el ciclo menstrual

Las manifestaciones iniciales de una disminución en el trabajo de los ovarios pueden sospecharse en violación del ciclo menstrual. La menstruación se vuelve irregular, a menudo perturbada por el sangrado menstrual anovulatorio que ocurre después de un retraso. El ciclo se acorta o su duración cambia cada mes, la cantidad y la duración del sangrado pueden aumentar. Debido a la secreción inestable de estrógenos y progesterona, la falla del ciclo se acompaña de congestión de las glándulas mamarias, hinchazón, dolor en la parte inferior del abdomen, en la parte inferior de la espalda.

Trastornos autonómicos

Aparecen síntomas de trastornos vegetativos. En la premenopausia, los sofocos comienzan a molestar. Son más pronunciados en el período otoño-primavera, que está asociado con las peculiaridades de los cambios estacionales en el trabajo del sistema hipotálamo-pituitario. El subidón comienza con una sensación de calor en el cuero cabelludo, cuello y hombros, al mismo tiempo aparece enrojecimiento, se siente al tacto un aumento de temperatura, aumenta la sudoración. Duración: desde unos pocos segundos hasta un minuto o más. El síntoma se acompaña de un aumento de la frecuencia cardíaca. Algunas mujeres pueden desarrollar hipotensión o, por el contrario, aumentar la presión arterial. Después del lavado, la cabeza puede doler.

Trastornos emocionales y mentales

Los trastornos emocionales se expresan durante el período premenopáusico. La mujer se vuelve irritable, agresiva. La excitación nerviosa a veces va acompañada de un ataque de asfixia, un aumento de la presión. Puede aparecer labilidad emocional, cambios de humor varias veces en un corto período de tiempo. Los acontecimientos cotidianos, los pequeños incidentes provocan frustración, lágrimas, tendencia a la depresión. En casos severos, y en ausencia del apoyo de los seres queridos, los pensamientos suicidas pueden ser perturbadores.

Los síntomas de un trastorno del sueño en la premenopausia se expresan en forma de insomnio nocturno. Se notan dificultades para conciliar el sueño, a veces se combinan con sofocos. El sueño se vuelve superficial, sensible. Después de levantarse temprano, no es posible volver a conciliar el sueño. La somnolencia diurna patológica puede ocurrir cuando, después de una noche tranquila y un buen sueño, la debilidad preocupa, hay un deseo de acostarse.

Problemas en la esfera sexual

Los cambios en la esfera emocional y el sistema reproductivo en la premenopausia conducen a una disminución de la libido. Una mujer está preocupada por la sequedad vaginal, que es consecuencia de la deficiencia de estrógenos. La falta de hormonas conduce a la inhibición del crecimiento de la microflora, una disminución en la producción de ácido láctico y atrofia del epitelio. La membrana mucosa se seca, se vuelve vulnerable. El sexo va acompañado de sensaciones dolorosas, a veces después del coito hay grietas en la vulva y la vagina. El resto del tiempo, la picazón puede molestar, lo que es consecuencia de procesos atróficos.

Complicaciones

En el contexto de los cambios hormonales en las mujeres, aumenta el riesgo de desarrollar procesos hiperplásicos. Después de 40 años, a menudo se diagnostica hiperplasia endometrial, se acelera el crecimiento de los fibromas uterinos. Se caracterizan por sangrado, lo que conduce a una anemia severa. El riesgo de oncopatología aumenta y los tumores de endometrio, mama o cuello uterino crecen rápidamente. Las mujeres que no visitan a un médico corren el riesgo de conocer la enfermedad en una etapa avanzada. Una disminución de la función ovárica no significa una ausencia total de ovulación, a veces el óvulo madura, por lo que existe el riesgo de un embarazo no planificado.

diagnósticos

Es necesario un examen con síntomas de premenopausia para determinar el estado general de la mujer, la presencia de enfermedades concomitantes que pueden ser una contraindicación para el tratamiento hormonal. El examen primario lo lleva a cabo un obstetra-ginecólogo. También está indicada una consulta con un endocrinólogo, con una patología del corazón o del sistema vascular: un cardiólogo. En la premenopausia, se necesitan los siguientes estudios:

• Examen ginecológico. Le permite determinar el estado de los órganos reproductivos, evaluar la gravedad de los procesos atróficos, identificar la presencia de fibromas, cambios en el cuello uterino, en las glándulas mamarias. Un examen citológico de un frotis del canal cervical es obligatorio para notar antecedentes o procesos precancerosos a tiempo.
• Examen físico. Incluye la medición del peso corporal, la altura, la presión arterial, la circunferencia de la cintura y el grosor del pliegue de la piel en el ombligo. Estos datos son necesarios para determinar el índice de masa corporal y evaluar los riesgos de diversas enfermedades del corazón y los vasos sanguíneos.
• Mamografía. Se lleva a cabo en mujeres de 40 años en adelante una vez al año, con resultados sospechosos, se complementa con una ecografía de la mama. La mamografía premenopáusica es esencial para la detección temprana de los síntomas del cáncer de mama, que es el cáncer más común en las mujeres.
• Estudio del perfil hormonal. Se determina el nivel de estradiol, LH y FSH y su índice, prolactina, TSH. Además, es posible que se requieran pruebas de testosterona, cortisol y otras hormonas sanguíneas. FSH alta y un índice LH/FSH de menos de 1 significa premenopausia.
• Ultrasonido pelvico. Se lleva a cabo 5-7 días después de la menstruación. Se evalúa el estado del endometrio, su grosor. En la premenopausia, puede haber un adelgazamiento gradual de la membrana mucosa, no hay signos de maduración de los folículos en los ovarios. Si hay signos de hiperplasia endometrial, es necesario aclarar la composición celular mediante biopsia por aspiración.
• Análisis de sangre bioquímica. Para evaluar el grado de riesgo de desarrollar patologías cardiovasculares y la ausencia de contraindicaciones para el nombramiento de medicamentos hormonales, se examina el perfil de lípidos. Indicaciones importantes del nivel de proteínas en sangre, glucosa, bilirrubina, enzimas hepáticas.
• Coagulograma. Necesario para evaluar el sistema de coagulación de la sangre. Los medicamentos hormonales que se utilizan en el tratamiento del síndrome menopáusico aumentan los factores de coagulación y pueden provocar trombosis, especialmente cuando hay predisposición a ellos.

Los síntomas de la premenopausia se evalúan mediante un índice especial que utiliza una escala de calificación única. Dependiendo de su gravedad y repetición durante el día, se establece el número de puntos necesarios. Después de su cálculo, se determina la gravedad del síndrome menopáusico. Esto sirve como criterio para las indicaciones de inicio de terapia sustitutiva.

Tratamiento de la premenopausia

El tratamiento tiene como objetivo reducir la gravedad de los síntomas desagradables de la próxima menopausia y prevenir posibles riesgos potenciales. El uso de agentes hormonales está justificado desde el punto de vista patogénico, pero en casos leves es posible un tratamiento inespecífico sin medicamentos.

Métodos sin drogas

Con una gravedad leve del curso del síndrome climatérico, se recomienda que una mujer observe el régimen diario. Para un buen descanso, necesitas 7-8 horas de sueño. Para aumentar el tono, la actividad física y las medidas generales de fortalecimiento son importantes. A algunos les ayuda limpiarlos con agua fría, procedimientos de templado y una ducha de contraste.

Requiere ajuste de potencia. Con tendencia a aumentar la presión arterial, la ingesta de sal es limitada. Se recomienda reducir la cantidad de grasas animales, se da preferencia a los alimentos vegetales, cereales, productos lácteos. Los alimentos dulces y grasos, los alimentos ricos en almidón conducen al aumento de peso y al empeoramiento de los síntomas premenopáusicos, trastornos metabólicos. Es obligatorio dejar de fumar y beber alcohol. Con trastornos depresivos leves en la premenopausia, la psicoterapia individual o grupal ayuda, el apoyo de los seres queridos, familiares y cónyuge es importante.

Terapia conservadora

La terapia de reemplazo hormonal (TRH) se prescribe para la premenopausia moderada y severa, se inicia a cualquier edad cuando aparecen los primeros signos de patología. Las preparaciones se seleccionan individualmente en ausencia de contraindicaciones en forma de tendencia a la trombosis, enfermedades del sistema cardiovascular. Las preparaciones hormonales están prohibidas en casos de sospecha de tumores malignos de las glándulas mamarias o de los órganos reproductivos, sangrado uterino de origen desconocido, patologías hepáticas agudas. Para la TRH, se usan medicamentos de los siguientes grupos:

• Agentes combinados de estrógeno y progestágeno. En mujeres jóvenes, se usan anticonceptivos orales monofásicos o trifásicos, y después de 50 años, se usan medicamentos a base de estrógenos naturales con la inclusión de un componente de progestágeno. A las mujeres premenopáusicas se les prescribe valerato de estardiol en combinación con acetato de ciproterona, levonorgestrel, nogestrel, medroxiprogesterona.
• gestágenos. Recomendado para mujeres con miomas uterinos, endometriosis y otras contraindicaciones a los estrógenos. Las preparaciones de didrogesterona y progesterona micronizada se pueden usar por vía oral de forma cíclica desde el día 5 hasta el día 25 del ciclo. Un sistema intrauterino eficaz con levongestrel, que se instala una vez cada 5 años.
• Estrógenos puros. Se utilizan cuando se extrae el útero, ya que no hay riesgo de desarrollar procesos proliferativos que puedan derivar en hiperplasia endometrial o cáncer. Se utilizan tabletas de estradiol, un parche hormonal o gel para aplicar sobre la piel.
• Fitohormonas. Con contraindicaciones absolutas para la TRH o el rechazo de una mujer, se utilizan extractos preparados de plantas de circimfugi, melbrosia, raponticin, que contienen fitoestrógenos. Estos incluyen isoflavonoides, lignanos, cumestanos. Tienen un efecto similar al estrógeno, pero se manifiesta con el uso prolongado.

Pronóstico y prevención

La premenopausia con acceso oportuno a un médico y el uso de TRH es más fácil y con síntomas menos pronunciados que no afectan las actividades diarias de la mujer y no afectan su estilo de vida. Posteriormente, esto reduce el riesgo de desarrollar trastornos urológicos, enfermedades del corazón y osteoporosis. La prevención de la premenopausia patológica es el tratamiento oportuno de enfermedades somáticas y ginecológicas, un estilo de vida saludable y dejar de fumar. Las mujeres con síndrome premenstrual necesitan corregir esta condición lo antes posible.

1. Síndrome de la menopausia. Clínica, diagnóstico, prevención y terapia de reemplazo hormonal / ed. Kulakova IV – 1996.

2. Ginecología. Liderazgo nacional / ed. Kulakova VI, Savelieva GM, Manukhina I.B. – 2009.

4. Síndrome menopáusico/ Yureneva SV, Dubrovina AV// Ginecología y obstetricia hoy. – 2015 – Nº 1.