Tipos de dermatitis cutáneas en adultos

MOSCÚ, mayo 31 – Noticias RIA. Dermatitis es un nombre general que combina varias enfermedades inflamatorias de la piel que ocurren bajo la influencia de factores internos o externos. Tipos de dermatitis, sus manifestaciones clínicas, cómo se ve la piel de la cara en niños y adultos durante la enfermedad, las causas de aparición, qué medicamentos se están tratando – en el material de RIA Novosti Dermatitis La dermatitis es un gran grupo de piel inflamatoria enfermedades que tienen una naturaleza diferente y, como resultado, diversas manifestaciones y localización. La causa de la dermatitis es un debilitamiento de las propiedades de barrera de la piel debido a una disminución de la inmunidad, exposición prolongada o frecuente a factores traumáticos (cualquier sustancia agresiva), etc. como “inflamación de la piel”, explica Marina Nikolaeva, dermatóloga, tricólogo de la Clínica Lahta.” La piel humana es el órgano más grande y probablemente el más perfecto. Tiene características protectoras. Pero con la exposición prolongada a factores agresivos, con enfermedades del sistema inmunitario, estas funciones pueden disminuir y se produce dermatitis”, añade Neya Georgieva, terapeuta, consultora médica senior de Teledoctor24.Signos y síntomasLos principales síntomas de la patología incluyen cambios en el color de la piel ( enrojecimiento, hiperpigmentación), la aparición de erupciones, induraciones, hinchazón (infiltración), así como una sensación de picazón, ardor u hormigueo en el sitio de la lesión. Según Igor Staritsyn, dermatovenereólogo del Centro Científico y Práctico Federal de la Agencia Federal Médica y Biológica de Rusia, en cada caso individual, el cuadro clínico puede variar según la causa de la infección, el grado de cambio de los tejidos y las características individuales de la salud del paciente. Por ejemplo, algunos tipos de dermatitis, en lugar de una compactación local de la piel, pueden causar un adelgazamiento de la capa lipídica, lo que provoca el agrietamiento, la descamación de la piel y una sensación de tirantez.Causas Hay dos causas de dermatitis: estas son factores exógenos y endógenos. Causas exógenas (o externas): efectos mecánicos y físicos en la piel (solar, rayos X), contacto (químicos), influencia de plantas (perejil), condición intestinal y, posteriormente, problemas que pueden afectar la piel. La flora parasitaria puede afectarlo. Los fanáticos de la carne cruda, el pescado y los que no lavan las verduras de la huerta y las frutas están en riesgo. Otro factor es el estrés: falla la inmunidad y surgen problemas dermatológicos: eccemas, neurodermatitis e incluso psoriasis. La exposición de la piel a los detergentes, la composición del agua y, en general, un cuidado inadecuado del cuerpo también conducen a una disminución de la inmunidad local. Por ejemplo, las bacterias siempre se propagan en la piel grasa: aquí estamos hablando de dermatitis bacteriana.Muchas variedades, tipos y formas de esta patología, pero están unidas por las mismas manifestaciones: picazón y enrojecimiento de la piel.Contacto, alérgico Hoy hay varios tipos de la enfermedad, entre los cuales el más común es la dermatitis de contacto: representa al menos el 10% de todas las visitas a un dermatólogo. Las mujeres se enfrentan a esto con mayor frecuencia debido a su contacto más activo con una amplia gama de irritantes: cosméticos, productos químicos domésticos, joyas, etc. Según el jefe del departamento de dermatovenereología y cosmetología del Centro Médico Internacional SOGAZ Maya Parfenova, la dermatitis de contacto puede ser simple, alérgica y crónica. La dermatitis de contacto simple se presenta localmente (en el punto de contacto con un irritante: metal, químico, etc.), manifestándose en forma de enrojecimiento, hinchazón y erupciones diversas. Puede ocurrir en cualquier persona, y si el efecto del estímulo fue lo suficientemente prolongado e intenso, la reacción puede ser muy aguda. Sin embargo, con un tratamiento exitoso y la exclusión de un mayor contacto con este irritante, tal dermatitis puede no volver a ocurrir.La dermatitis de contacto crónica se desarrolla con el contacto regular con un irritante durante un tiempo prolongado: varios meses o años. A menudo, esto se debe a las actividades profesionales de una persona, por ejemplo, los médicos, los trabajadores de servicios se ven obligados a estar constantemente en contacto con productos químicos.. La dermatitis alérgica de contacto ocurre en personas que son hipersensibles a varios alérgenos. En tales pacientes, el contacto local con un irritante puede provocar una reacción sistémica: una lesión cutánea extensa en la que la erupción se propaga por todo el cuerpo. En este caso, la reacción ocurre, por regla general, no de inmediato, sino después de 10 a 15 días o con contacto repetido”. La mayoría de las veces, la dermatitis alérgica afecta a personas con una predisposición hereditaria y antecedentes de alergias. Manifestaciones clínicas: tras el contacto con el alérgeno, aparece una erupción en la piel de un color rojo pronunciado, con prurito intolerable de carácter intermitente (puede aparecer incluso en el lugar donde no hubo contacto directo con el factor provocador)”, añade Neya. Georgieva Atópico La dermatitis atópica es genéticamente multifactorial debido a una enfermedad inflamatoria de la piel, caracterizada por picazón, curso crónico recurrente, características de localización y morfología de las lesiones relacionadas con la edad. Más a menudo, la dermatitis atópica comienza en la primera infancia (hasta los dos años) “Se caracteriza por manifestaciones clínicas asociadas con características relacionadas con la edad y un curso crónico recurrente con exacerbaciones y remisiones periódicas. En el desarrollo del proceso, además de los factores genéticos, juegan un papel las alergias a los ácaros del polvo doméstico, las enterotoxinas de Staphylococcus aureus y los hongos del moho. Una exacerbación también puede desarrollarse bajo la influencia de una serie de factores provocadores (alérgenos, irritantes, alimentos, estrés emocional, etc.). La severidad puede ser leve, moderada y severa. La dermatitis atópica a menudo se complica con la adición de una infección secundaria (bacteriana, micótica o viral)”, dice Yulia Shchitchenko, dermatovenereóloga del Centro de Medicina Familiar Zdravitsa en Novosibirsk. En casi la mitad de los casos, la dermatitis se desarrolla en los primeros seis meses de vida y, con la edad, por regla general, se produce una remisión espontánea. Esto no significa que la enfermedad haya desaparecido (la dermatitis atópica es una enfermedad crónica propensa a la exacerbación y al curso ondulado), pero los síntomas desaparecen por completo o se debilitan tanto que no afectan la calidad de vida del paciente. Este efecto se puede lograr con la terapia moderna”, concluye Maya Parfenova. A veces se llama caspa. Una de las causas de la dermatitis seborreica son los microorganismos inofensivos, los hongos del género Malassezia, que “viven” en el área de los folículos pilosos y se alimentan de los lípidos de la piel. Marina Nikolaeva contó en detalle cómo se manifiesta la enfermedad: Eccema, presencia de sensibilización a diversos alérgenos) y factores exógenos (domésticos, profesionales, ambientales, etc.) y caracterizado por la aparición de un exantema polimórfico, una reacción inflamatoria.Dependiendo de las características del cuadro clínico, se pueden presentar las siguientes formas de la enfermedad se distinguen: “Cada uno de ellos procede de forma aguda, subaguda o crónica. La etapa aguda se caracteriza por la aparición de pequeñas vesículas en el contexto de enrojecimiento e hinchazón, erosiones punteadas con llanto, costras serosas, excoriaciones (rasguños), con menos frecuencia pápulas y pústulas. Subaguda – eritema, infiltración, escamas y excoriaciones. La etapa crónica se caracteriza por una infiltración y liquenificación más pronunciadas (engrosamiento de la piel), hipo e hiperpigmentación posinflamatoria. Un signo frecuente de eczema es la picazón, que aumenta con la exacerbación de la enfermedad, ardor, dolor “, dice Yulia Shchitchenko. solo la clase del irritante, pero también la etapa de desarrollo de la enfermedad. La última etapa de la dermatitis es necrótica. En esta etapa, se produce la muerte del tejido, aparecen costras y úlceras en el lugar del rascado, y las erupciones comienzan a extenderse a las áreas sanas de la piel.Agudo En la primera etapa eritematosa, aparecen enrojecimiento, hinchazón leve y molestias (ardor moderado, picazón). . La siguiente etapa, la burbuja, es más difícil. En la piel aparecen burbujas con líquido en su interior, se intensifica el picor, y al peinar la zona afectada aparecen heridas supurantes, que posteriormente se forman costras. Los pacientes pueden quejarse de piel áspera y picazón leve. En casos severos, puede haber una pérdida de sensibilidad en el sitio de la lesión. Factores de riesgo El curso de la enfermedad depende en gran medida de las características del cuerpo del paciente y su estilo de vida. Complicaciones Las complicaciones de la dermatitis incluyen: Las complicaciones más peligrosas de la dermatitis atópica dermatitis en los niños incluyen el riesgo de asma bronquial una amplia variedad de manifestaciones, por lo que es muy difícil hacer un diagnóstico correcto de forma independiente. “Los pacientes a menudo confunden la dermatitis con herpes, alergias y otras enfermedades y, al automedicarse, solo exacerban su curso, provocando el desarrollo de complicaciones. Por lo tanto, es muy importante contactar de inmediato a un dermatólogo para obtener ayuda profesional cuando se detectan los primeros síntomas de la enfermedad “, advierte Maya Parfyonova. TratamientoLa dermatitis se trata de manera integral. Para empezar, el efecto de un factor irritante está completamente excluido. Al paciente se le prescribe una dieta hipoalergénica (mejorará el estado de la piel con cualquier tipo de dermatitis, no solo alérgica). Los antihistamínicos están diseñados para aliviar la picazón y la hinchazón de la piel. Las cremas hormonales se prescriben con mayor frecuencia localmente. Se recomienda tratar la dermatitis atópica supurante con soluciones secantes (corteza de roble, manzanilla).” En cosmetología, existen una serie de procedimientos que reducen el picor y mejoran el aspecto general del rostro: crioterapia, darsonvalización. Además, para los pacientes que sufren de dermatitis y piel seca, los procedimientos de inyección como la biorevitalización y la terapia con plasma son ideales. La terapia se selecciona individualmente y suele ser compleja. La principal contraindicación es el uso de productos con ácidos y exfoliaciones químicas agresivas “, dice Zainab Mirzoyeva, cosmetóloga, jefa y fundadora de la clínica Sculptura. Métodos populares de tratamientoLa medicina tradicional sugiere usar para aliviar el curso de la enfermedad: estos métodos ayudan a sobrellevar con síntomas en la etapa inicial de la enfermedad y cuando cede la exacerbación.

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La información proporcionada en la página no debe utilizarse para el autotratamiento o el autodiagnóstico. Si sospecha una enfermedad, debe buscar ayuda de un especialista calificado. Solo su médico puede diagnosticar y prescribir el tratamiento.

Contenido del artículo:

¿Qué es la dermatitis?

La dermatitis es un nombre general para las enfermedades inflamatorias de la piel causadas por diversas causas. Ocurre bajo la influencia de factores externos e internos, puede ser infeccioso y no infeccioso, ocurre en forma aguda y crónica.

Causas de la dermatitis

La enfermedad se desarrolla debido a tres razones principales:

  • exposición a un factor irritante;
  • disminución de la inmunidad general;
  • deterioro de las propiedades protectoras de la piel.

Los factores que provocan la dermatitis se pueden dividir en dos grandes grupos: externos (exógenos) e internos (endógenos).

Factores externos:

  • impacto mecánico – compresión prolongada, fricción;
  • impacto físico: altas y bajas temperaturas, luz solar, radiación radiactiva;
  • contacto con productos químicos: cosméticos, productos químicos domésticos, álcalis, ácidos, sales de metales pesados;
  • contacto con plantas venenosas, ardientes, polen, fluidos biológicos;
  • bacterias, virus, hongos.

Factores internos:

  • errores en la nutrición, trastornos metabólicos, hipo y beriberi;
  • enfermedades internas: trastornos endocrinos, patologías del tracto gastrointestinal;
  • trastornos neuropsiquiátricos;
  • tomar medicamentos (antibióticos, hormonas, medicamentos con novocaína).

Conociendo las causas de la dermatitis, se puede comprender que en la mayoría de los casos no se trata de una enfermedad contagiosa. Solo las dermatitis de naturaleza infecciosa son contagiosas, aquellas que son causadas por diversos microorganismos (herpéticas, sarna).

Síntomas comunes

Los signos característicos de todas las dermatitis son hiperemia (enrojecimiento) de la piel, su hinchazón, fiebre local, sensación de calor y picazón en el sitio de la lesión. Después de un contacto prolongado con un factor provocador o a medida que se desarrolla la enfermedad, aparece una erupción con ampollas, ampollas de diferente naturaleza, grietas en la piel, costras y áreas de necrosis.

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Clasificación de los tipos de dermatitis.

Dermatitis alérgica de contacto

Se desarrolla como resultado del contacto con un alérgeno en personas con una herencia cargada y antecedentes de enfermedades alérgicas (fiebre del heno, asma bronquial). El grupo de riesgo también incluye a las personas que se ven obligadas a estar en contacto constante con factores sensibilizantes debido a sus actividades profesionales.

Este tipo de enfermedad puede desarrollarse de forma aguda, inmediatamente después de la interacción con el alérgeno, o después de que haya pasado algún tiempo. Con el contacto constante con una sustancia irritante, la enfermedad se vuelve crónica.

La dermatitis alérgica se caracteriza por enrojecimiento, picazón e hinchazón de las áreas afectadas. Los síntomas son más pronunciados en pacientes más jóvenes.

Dermatitis de tipo atópico

La mayoría de las veces se desarrolla en la infancia, debido a una predisposición hereditaria a las alergias y errores nutricionales. En adultos, la dermatitis atópica es causada principalmente por alérgenos inspiratorios, con mayor frecuencia polvo doméstico o medicamentos. La enfermedad procede de forma crónica, es bastante difícil curarla.

Características distintivas: localización de lesiones en la cara, el cuello, el codo y la fosa poplítea, las axilas, la ingle, el cuero cabelludo, debajo de los lóbulos de las orejas. No hay hiperemia aguda, las lesiones se están descamando, es posible el desarrollo de ictiosis y queratosis. Una de las características de esta especie es la alta probabilidad de infección secundaria con bacterias, virus u hongos.

Dermatitis seborreica

Este es un proceso inflamatorio crónico en áreas de la piel con una gran cantidad de glándulas sebáceas. Las glándulas producen un exceso de secreción, lo que se convierte en un ambiente propicio para la reproducción patológica de los microorganismos que viven en la piel en condiciones normales: los hongos Pityrosporumovale y Malassezia. Los factores que provocan la reproducción incontrolada de hongos pueden ser trastornos hormonales, estrés, alteración del tracto digestivo. Este tipo se caracteriza por exacerbaciones estacionales de primavera y otoño.

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Los focos se encuentran principalmente en el cuero cabelludo, el pecho, la espalda y ciertas partes de la cara. La enfermedad se divide en tipo aceitoso, seco y mixto. Un síntoma característico son las áreas simétricas de inflamación en forma de placas rosa-rojas cubiertas con escamas blanquecinas. Con un tipo graso, las áreas afectadas se humedecen, aparecen costras amarillentas. El daño al cuero cabelludo conduce a la pérdida del cabello.

Dermatitis tóxico-alérgica (alimentaria)

Se desarrolla en respuesta a la introducción de un alérgeno en el cuerpo con alimentos, bebidas, aire y medicamentos. Los factores adicionales que provocan su aparición son algunas enfermedades crónicas.

En la forma tóxico-alérgica, los síntomas locales (picazón, hiperemia, ardor) se acompañan de síntomas generales de intoxicación: debilidad, escalofríos, falta de apetito, náuseas.

Con una alergia a las drogas, no se excluye un curso severo de dermatitis tóxico-alérgica: toxidermia, cuyo grado extremo requiere atención médica de emergencia.

Dermatitis traumática

Reacción inflamatoria de la piel en respuesta al impacto de naturaleza mecánica. Es de naturaleza local (daño en el lugar del impacto), por regla general, pasa cuando se elimina el factor traumático.

La clínica de este tipo de dermatitis depende del grado y tiempo de exposición al factor dañino, el estado inicial de la piel. A menudo ocurre en personas con piel sensible y seca o, por el contrario, propensas a la hiperhidrosis, en pacientes con enfermedades crónicas que se caracterizan por una microcirculación alterada (diabetes mellitus, aterosclerosis).

Se manifiesta en forma de raspaduras, callos, incluso agua, callos, dermatitis del pañal. Estas manifestaciones pueden estar asociadas con una infección secundaria.

Dermatitis térmica (fría)

Respuesta de la piel al frío. Se manifiesta por cambios inflamatorios que parecen manchas rojas que pican con una superficie propensa a descamarse y agrietarse. Con mayor frecuencia, las lesiones se ubican en partes abiertas del cuerpo: la cara, las orejas, el cuello o cerradas, pero sensibles al frío, las caderas y las rodillas. Las manifestaciones externas a menudo van acompañadas de secreción nasal y conjuntivitis.

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Se observa una mayor sensibilidad de la piel a las bajas temperaturas en personas con enfermedades de los órganos ENT, el tracto gastrointestinal y el área urogenital.

Dermatitis infecciosa

Causada por bacterias, virus u hongos. Puertas de entrada para la entrada de microorganismos: microdaños de la piel, abrasiones, rasguños. Se manifiesta en forma de pioderma, erupciones pustulosas.

En otro caso, la dermatitis infecciosa es uno de los síntomas de diversas enfermedades infecciosas: herpes, rubéola, sarampión, varicela. En estas situaciones, el cuadro clínico será diferente, dependiendo de la patología de base.

Diagnóstico y principios de tratamiento.

El diagnóstico se realiza sobre la base del cuadro clínico, la historia del paciente y las pruebas de laboratorio. Si aparecen signos característicos: enrojecimiento de la piel, picazón, erupciones cutáneas, debe consultar inmediatamente a un médico para obtener un diagnóstico oportuno y un tratamiento exitoso. Tratar la dermatitis, según la causa de su aparición, debe ser un dermatólogo o un alergólogo. No se automedique, esto puede conducir a la transición de la enfermedad a una forma crónica, de la que será mucho más difícil deshacerse.

Principios básicos para el tratamiento de la dermatitis:

  • eliminación del factor irritante;
  • dieta hipoalergénica;
  • rutina diaria correcta;
  • exclusión de baños calientes;
  • desintoxicación del cuerpo;
  • antihistamínicos;
  • tratamiento local – tratamiento con antisépticos, ungüentos;
  • sedantes suaves;
  • fisioterapia
  • terapia para enfermedades crónicas.

dieta

El cumplimiento de la dieta es muy importante para la prevención y el tratamiento de la dermatitis tanto en adultos como en niños. Los alimentos que provocan alergias deben excluirse del menú: cítricos, nueces, pescado rojo, huevos, chocolate, miel. Se recomienda limitar al máximo los alimentos irritantes: especias, vinagre, platos salados, picantes y ahumados. A los pacientes se les muestran sopas ligeras, alimentos bajos en grasa, productos lácteos. Necesitas beber suficiente agua.

Para los bebés que sufren de dermatitis atópica, es recomendable continuar con la lactancia. En este caso, la madre debe excluir al máximo los alérgenos de su comida. Si no es posible amamantar, al niño se le dan fórmulas especiales con un contenido mínimo de proteína de leche de vaca. Los alimentos complementarios se introducen a estos niños lo más tarde posible, con extrema precaución. Cada nuevo producto y reacción al mismo debe registrarse en un diario de alimentos.

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