El callo del núcleo (raíz) es una formación densa del estrato córneo de la epidermis con un núcleo interno que se extiende profundamente debajo de la piel. La formación de este tipo de callos no tiene relación con el género y ocurre con la misma frecuencia tanto en hombres como en mujeres. A veces, el callo penetra profundamente en los tejidos blandos, lo que ocurre en una etapa tardía de su desarrollo. La mayoría de las veces, esta formación se localiza en las plantas de los pies y en los dedos de los pies, con menos frecuencia se ven afectadas las manos.. Más dolorosos para los pacientes son los callos interdigitales. Esta patología es tratada por un cirujano, un podólogo y un dermatólogo [1].
razones
Las principales razones para la formación de callos radiculares son:
- Usar zapatos ajustados y estrechos.
- Frecuente caminar descalzo.
- Lesión en la piel del pie y la entrada de un cuerpo extraño.
- Infección fúngica o viral.
- Esfuerzo físico pesado.
- Aumento de la sudoración.
- Sobrepeso
- Estatura alta
- Artrosis y artritis de las articulaciones del pie.
- Pies planos y deformidades del pie.
- La presencia de costuras ásperas en calcetines o medias.
- Enfermedades metabólicas.
- Hiperqueratosis de los pies.
- Hipovitaminosis y deficiencias de micronutrientes.
- Enfermedades crónicas que afectan en gran medida la marcha de una persona (parálisis cerebral, enfermedad de Parkinson, pie diabético en la diabetes mellitus). [2].
Síntomas del callo radicular
En una etapa temprana de la enfermedad, los pacientes comienzan a sentirse molestos por un dolor intenso y severo al caminar. A menudo, el maíz aparece en los talones, entre los dedos de los pies y en el dedo meñique. Suele ser de tamaño pequeño, redondo, convexo, de color amarillento, denso al tacto. En el centro hay una ligera depresión redondeada (la parte superior de la varilla). Un síntoma característico del callo radicular es el dolor al presionarlo, debido al contacto de su tallo con las terminaciones nerviosas de la epidermis. Con la localización de los callos en las palmas, el dolor es característico al agarrar objetos con un cepillo. En el sitio de su formación, el patrón de la piel cambia. [3].
Complicaciones
La germinación de la varilla profundamente en los tejidos blandos puede causar un dolor intenso muy fuerte debido a la compresión de las terminaciones nerviosas. Esto puede conducir a una cojera severa al caminar. Además, la germinación profunda provoca sangrado debido a la presión de la raíz sobre los vasos. Otra complicación es la infección del maíz. También se pueden formar úlceras en la piel. Con la propagación del proceso inflamatorio, se puede formar un absceso o flemón. Cuando los huesos se dañan, se desarrolla la osteomielitis. Todas las complicaciones inflamatorias son muy peligrosas, ya que la generalización del proceso puede conducir a la sepsis. [5].
diagnósticos
En primer lugar, se recopila cuidadosamente el historial del paciente (es importante averiguar el tipo de actividad humana, a qué cargas está sujeto, para conocer las condiciones para la aparición de esta formación). Luego se realiza un examen externo del paciente. Se determinan los signos característicos de un callo (formación amarillenta con depresión en el centro y dolorosa a la presión). En casos más complejos, la dermatoscopia se utiliza para el diagnóstico. Este es un método para examinar la piel usando un dermatoscopio (microscopio especializado). Las ventajas indiscutibles del método son la simplicidad y la seguridad, la alta precisión, la ausencia de dolor, la ausencia de contraindicaciones y la rapidez de los resultados. Es muy importante hacer un diagnóstico diferencial con las verrugas plantares debido a la similitud de estas formaciones. Para un examen adicional, se prescriben análisis de sangre para glucosa y hemoglobina glicosilada, sangre para el contenido de virus del papiloma e inmunodeficiencia humana. Si se detecta diabetes mellitus, se prescribe una consulta con un endocrinólogo, patología de arterias y venas, un cirujano vascular, con deformidades del pie, un ortopedista. [ocho].
Métodos de tratamiento para callos radiculares.
Existen tratamientos conservadores y quirúrgicos de esta patología. El tratamiento conservador será efectivo para pequeñas varillas superficiales. Incluye la eliminación de factores de riesgo: limitación de la actividad física, alimentación equilibrada. Se realizan varias sesiones de baños con una solución jabonosa, se utilizan parches anti-callos y se trata con una pomada o crema con ácido salicílico. El tratamiento quirúrgico incluye pedicura de hardware, eliminación con láser, criodestrucción, electrocoagulación, eliminación de ondas de radio, eliminación quirúrgica.
Pedicura de hardware
El procedimiento no requiere anestesia. Primero, la piel áspera se suaviza con agentes queratolíticos especiales. La esencia del método es perforar el área de la piel afectada con cortadores especiales. Exteriormente, un aparato especial para este tipo de operación es similar a un taladro dental. Al final del procedimiento, el lecho radicular se trata con antisépticos y luego se aplica un vendaje aséptico con un ungüento antibacteriano. Se requiere un mínimo de dos sesiones para un tratamiento exitoso. La ventaja del método es la simplicidad, la ausencia de dolor, la seguridad, la falta de sangre y la ausencia de contraindicaciones, la curación rápida. Las desventajas del método son la ineficacia con varillas profundas y la probabilidad de repetición repetida del procedimiento. [7].
Eliminación de láser
La operación se realiza bajo anestesia local. El rayo láser afecta solo el área afectada de la piel, los tejidos sanos no se dañan. Al final del procedimiento, se aplica un vendaje aséptico. Se forma una costra en el sitio de eliminación de la formación, que desaparece después de 2 semanas. La ventaja del método es la falta de sangre, buen efecto cosmético, cicatrización rápida de heridas, esterilidad y seguridad del método. Un procedimiento es suficiente para eliminar completamente el maíz. El inconveniente del método es el costo del procedimiento, la necesidad de anestesia y la presencia de contraindicaciones (diabetes mellitus, cáncer, trastornos del sistema inmunológico, enfermedades de la piel).
Criodestrucción
La operación se realiza bajo anestesia local. La esencia del método es aplicar nitrógeno líquido en el área afectada de la piel con un aplicador. El nitrógeno líquido tiene un punto de ebullición muy bajo (-196 grados). Como resultado de la criodestrucción, se produce la necrosis del maíz. El rechazo del área de piel muerta se produce después de 2 semanas. Las ventajas del método son la rapidez del procedimiento y la ausencia de derramamiento de sangre. Las desventajas son la baja eficacia contra los callos con un tallo profundo, la probabilidad de daño a los tejidos sanos y la curación prolongada (hasta 2 semanas). [cuatro].
Electrocoagulación
La manipulación se realiza bajo anestesia local. El método se basa en el uso de corriente eléctrica alterna o continua de alta frecuencia. Hay un efecto térmico sobre el maíz al destruir su proteína, el agua se evapora. Más tarde se forma una costra que desaparece al cabo de unos días. Las ventajas del método son la seguridad, la incruenta, la velocidad de ejecución. Las desventajas son un riesgo suficiente de recaída y la presencia de contraindicaciones (diabetes mellitus, enfermedades de la sangre, infecciones, así como la presencia de un marcapasos).
eliminación de ondas de radio
El procedimiento se realiza bajo anestesia local. La esencia del método es el uso de un cuchillo de radio que actúa sobre el maíz con una frecuencia de ondas de radio. La eliminación se lleva a cabo de forma incruenta debido a la evaporación y soldadura instantánea de los elementos de la piel. La ventaja del método es un procedimiento único, baja probabilidad de recurrencia, buen efecto cosmético, mínima traumatización de la piel circundante, buena cicatrización. La desventaja es la complejidad de uso en pacientes que reciben coagulantes.
Remoción quirúrgica
Con la ineficacia de los métodos anteriores, en casos muy raros, recurren a la escisión quirúrgica del callo. Bajo anestesia local, se extirpa el callo, se aplican puntos de sutura. El material resultante se envía para examen histológico. Las ventajas del método son la velocidad de la operación, la exclusión de la recurrencia de la verruga. Las desventajas son la aparición de cicatrices y cicatrices ásperas.
Callos, callos, verrugas en áreas abiertas del cuerpo se convierten en causas de dolor y malestar, interfieren con el uso de zapatos, además, son defectos estéticos. La mayoría de las veces, estas formaciones se intentan eliminar en casa. Desafortunadamente, los intentos a menudo no tienen éxito: no siempre es posible distinguir una verruga de un callo, y sus métodos de tratamiento difieren significativamente. Por ejemplo, si solo la parte que se encuentra en la superficie se elimina de una verruga en el hogar, es posible que haya recaídas y proyecciones de pequeños elementos alrededor. Habiendo agotado toda la gama de remedios caseros, el paciente recurre a clínica para la eliminación de callos, verrugas y prevenir su recurrencia.
Diferencias entre callos y verrugas
- Los callos en los pies generalmente son provocados por zapatos nuevos y en las manos: trabajo monótono con cualquier herramienta o movimientos estáticos con fricción de la piel. A diferencia de las verrugas, los callos son el resultado de daños mecánicos en la piel y los tejidos subyacentes por fricción y presión. Hay callos “frescos”, húmedos y dolorosos, con formación de burbujas y erosión, en el área de piel delgada y delicada, así como callos centrales, secos, que tienen una base en el centro.
- Las verrugas a veces se confunden con callos. Las verrugas son el resultado de una infección de la piel con el virus del papiloma humano (VPH). Las verrugas vienen en varias variedades y son causadas por diferentes tipos de VPH. Las verrugas vulgares se desarrollan en el dorso de las manos y los pies en forma de tubérculos densos de color rosa grisáceo con una superficie irregular, de uno a una docena o más en un área limitada de la piel. Las verrugas planas se forman en la piel de la cara, el cuello, las manos, son formaciones indoloras de color rosa. Las verrugas palmoplantares profundas son dolorosas, sobresalen por encima de la piel y causan molestias graves. También hay verrugas filiformes y otras.
La principal diferencia entre cualquier verruga y callos y callos es su tendencia a crecer: a menudo, pueden desarrollarse muchas verrugas pequeñas junto a una verruga grande. Esto se debe a la naturaleza viral de esta formación de piel, como todos los virus, el VPH es propenso a multiplicarse rápidamente. Por ello, es importante que el cirujano extraiga las verrugas, ya que durante la minioperación no solo se elimina la parte superficial de la verruga, sino también la base profunda, así como los crecimientos del niño. Por lo general, después de una eliminación cualitativa de las verrugas, el problema desaparece.
Las características enumeradas de los callos y las verrugas determinan el método de eliminación y el tratamiento de la piel. Es posible que una persona no se dé cuenta de tales matices, por lo que la eliminación estándar del hogar amenaza con inflamación, supuración (en el caso de los callos) y un aumento en el área afectada (en el caso de las verrugas). A eliminación clínica de callos, verrugas lo lleva a cabo un cirujano, lo que excluye acciones incorrectas (como en el autotratamiento) y complicaciones. Puede deshacerse de un defecto de la piel en una visita al médico, evitando manipulaciones repetidas y dolorosas, que generalmente se recomiendan en el hogar, utilizando métodos populares.
Eliminación de callos
- Extirpación quirúrgica tradicional en consultorio médico (ambulatorio).
Remoción quirúrgica – un método confiable y probado que asegura la eliminación completa de los tejidos queratinizados y excluye las recaídas en este sitio. El procedimiento se realiza después de la anestesia local del área del pie, con la ayuda de un bisturí, el cirujano elimina (corta) por completo el núcleo del callo y los fragmentos de piel queratinizada que se encuentran sobre él. La ventaja del método es su simplicidad y manipulación manual, sin el uso de dispositivos.
- Técnicas modernas – láser y crioterapia.
Eliminación de láser Se considera la mejor manera de deshacerse de los callos, frescos o viejos. El procedimiento también se lleva a cabo después de la anestesia local, el maíz se afecta con un láser, mientras se elimina por completo. Las ventajas de la operación incluyen la ausencia total de sangre (el láser “suelda” los vasos sanguíneos), el efecto antiséptico del láser y la curación rápida sin el uso de ningún medicamento.
Crioterapia, eliminación (congelación) de callos con nitrógeno líquido, inferior en eficiencia, pero óptimo para callos grandes. Este procedimiento también utiliza anestésicos locales para aliviar el dolor, luego el maíz se expone a nitrógeno líquido. La desventaja del método es que a menudo son necesarias varias sesiones de eliminación, según el tamaño y la profundidad del callo.
- Medidas terapéuticas con el uso de emplastos o ungüentos especiales, procedimientos dermatológicos. Estos métodos rara vez se utilizan debido a su baja eficiencia en eliminación de callos y costos de tiempo significativos, desde varias semanas hasta meses. Al mismo tiempo, los trámites domiciliarios son laboriosos y crean restricciones, por ejemplo, en el uso de zapatos. Además, es imposible eliminar por completo el callo con parches y cremas, por lo que el problema volverá a molestar.
Beneficios de la eliminación médica de callos
si eliminación de callos realizado por el cirujano, el paciente puede estar seguro del resultado. El médico determinará con precisión el tipo de defecto de la piel: callo o verruga y elegirá el método de eliminación adecuado. El tratamiento de la educación en un quirófano reduce la probabilidad de recurrencia y complicaciones, infección e inflamación. El cirujano tiene varias métodos de eliminación de callos (método quirúrgico clásico, rejuvenecimiento profundo, eliminación con láser, criodestrucción, electrocoagulación), que, a diferencia de los métodos caseros, son efectivos. Todos los métodos médicos le permiten eliminar radicalmente el tejido queratinizado en el área del callo.
Cuando trate el problema de los callos y las verrugas con el cirujano de la Clínica TN, recibirá una consulta completa, discutirá el método para deshacerse del defecto de la piel. Después de establecer la naturaleza exacta de la formación, se elimina. En las condiciones de la sala de operaciones, utilizando instrumentos estériles y técnicas modernas, el médico eliminará el callo, la verruga, el método más efectivo que proporciona una eliminación completa y de alta calidad de los defectos, así como una recuperación rápida. Después de la minicirugía cirujano TN-Clínica necesariamente da recomendaciones sobre la prevención del desarrollo de callos, callos, verrugas, que consisten principalmente en usar zapatos seleccionados adecuadamente, corrigiendo los defectos del pie (pie plano, pie valgo), que a menudo causan una queratinización excesiva de la piel. Para cualquier problema en los pies, incluida la tendencia a la formación de callos y callos, es útil realizar regularmente un procedimiento de pedicura médica (hardware), así como usar productos especiales para el cuidado médico y cosmético recomendados por un médico.
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Shipov Serguéi Stanislavovich
Cirujano. Flebólogo, candidato de ciencias médicas. Médico de la más alta categoría. Médico de ultrasonido. Experiencia laboral total de 30 años.
