La información de esta sección no debe utilizarse para el autodiagnóstico o el autotratamiento. En caso de dolor u otra exacerbación de la enfermedad, solo el médico tratante debe prescribir pruebas de diagnóstico. Para el diagnóstico y el tratamiento adecuado, debe comunicarse con su médico.
Para una correcta evaluación de los resultados de sus análisis en dinámica, es preferible realizar estudios en el mismo laboratorio, ya que diferentes laboratorios pueden utilizar diferentes métodos de investigación y unidades de medida para realizar los mismos análisis.
Liquen: causas, síntomas, diagnóstico y tratamiento.
Definición
Liquen es el nombre común de muchas enfermedades de diversos orígenes. Están unidos solo por una cierta similitud de las manifestaciones externas: manchas en la piel, propensas a la descamación. Estas enfermedades no están relacionadas de ninguna manera, tienen diferentes etiologías (causas) y síntomas, respectivamente, difieren tanto en los métodos de diagnóstico como en los de tratamiento.
Los líquenes se denominan enfermedades como el liquen plano, rosa, pitiriasis, brillante, lineal (en forma de banda), tropical, amiloide, así como el herpes zoster y la tiña.
Causas del liquen
Dado que el término “liquen” se refiere a enfermedades no relacionadas, las causas de su aparición son completamente diferentes.
Liquen plano
Las causas exactas de esta enfermedad aún no se han establecido, por lo que a menudo se la conoce como una enfermedad autoinmune (el sistema inmunitario es agresivo con sus propias células sanas, lo que provoca el autodaño de los tejidos). Es más común en mujeres de 40 a 65 años.
Las situaciones estresantes, tomar ciertos medicamentos, los efectos tóxicos, los desequilibrios hormonales y posiblemente la hepatitis C viral pueden servir como factores desencadenantes.
Culebrilla
El agente causal de la culebrilla, o herpes zoster, es el virus del herpes humano tipo 3 (virus de la varicela zoster).
El virus puede permanecer en el cuerpo humano durante toda la vida, ya sea sin hacerse sentir o manifestarse en una enfermedad como el herpes zóster.
La varicela (varicela) es una enfermedad infantil, una señal de que se ha producido el encuentro con el virus. El herpes zoster es una recurrencia de la enfermedad en la edad adulta. El riesgo de desarrollar la enfermedad aumenta en pacientes infectados por el VIH después de un trasplante de médula ósea, quimioterapia y tratamiento con glucocorticosteroides sistémicos (hormonas), así como en presencia de leucemia y linfoma.
El herpes zoster puede ser un marcador temprano de infección por VIH, indicando los primeros signos de inmunodeficiencia.
La tiña
El agente causal de la tiña, o microsporia, es un hongo del género Microsporum. La tiña es una enfermedad altamente contagiosa. La infección ocurre principalmente a través del contacto con animales enfermos oa través de objetos infectados con su pelo.
La fuente más común de la enfermedad son los gatos (especialmente los gatitos), con menos frecuencia los perros, los conejos, los conejillos de Indias y los hámsteres.
Macroconidios del hongo Microsporum canis
Como regla general, la microsporia se observa en mayo-junio y septiembre-noviembre, y los niños (incluso los recién nacidos) están predominantemente enfermos, los adultos rara vez. Sin embargo, en los últimos años ha aumentado el número de pacientes con un curso crónico de la enfermedad en el contexto de lesiones sistémicas graves: lupus eritematoso, glomerulonefritis crónica, estados de inmunodeficiencia e intoxicaciones.
Clasificación de enfermedades
Formas de liquen plano:
- típico,
- anular,
- hipertrófico,
- atrófico,
- erosiva y ulcerosa,
- bulloso,
- penfigoide,
- pigmento,
- eritrodérmico,
- inverso,
- folicular,
- actínico o subtropical.
- culebrilla con encefalitis (inflamación de la sustancia del cerebro),
- culebrilla con meningitis (inflamación de las membranas del cerebro y la médula espinal),
- culebrilla con otras complicaciones del sistema nervioso,
- herpes zoster con complicaciones oculares,
- herpes zóster diseminado (común),
- culebrilla con otras complicaciones,
- herpes zoster sin complicaciones.
- vesicular,
- sin sarpullido,
- generalizada (erupciones en toda la piel),
- diseminado (las erupciones se ubican lejos del tronco nervioso afectado),
- herpes zoster de las mucosas,
- oftalmoherpes (daño ocular),
- formas atípicas: ampollosas (ampollas grandes), hemorrágicas (vesículas con contenido sanguinolento, lesiones cutáneas profundas), gangrenosas (quedan cicatrices en la piel), abortivas (leves).
- microsporia superficial del cuero cabelludo,
- microsporia superficial de piel lisa (con daño al vello velloso sin daño al vello velloso),
- Microsporia supurativa profunda.
Las erupciones ocurren en la piel, localizadas simétricamente en las superficies flexoras de las extremidades, el torso, así como en las membranas mucosas de la cavidad oral, a veces el esófago, el perineo y el ano, las uñas, el cabello, las palmas, las plantas y la cara son menos comunes. afectado.
Culebrilla
Con herpes zoster, los elementos de la erupción están ubicados asimétricamente. El cuadro clínico de la enfermedad incluye manifestaciones cutáneas y trastornos neurológicos.
En la mayoría de los pacientes, hay un aumento de la temperatura corporal, malestar general, un aumento de los ganglios linfáticos regionales.
Con una forma abortiva más leve de la enfermedad, no se desarrollan vesículas.
El dolor es el síntoma principal del herpes zoster. Puede ser de distinta intensidad, sordo o agudo, punzante, quemante, punzante o doloroso. El dolor a menudo precede al desarrollo de una erupción cutánea y persiste durante meses o incluso años después de que se resuelve la erupción (neuralgia posherpética).
El dolor, la picazón, el ardor, por regla general, van acompañados de trastornos del sueño, pérdida de apetito y pérdida de peso, fatiga crónica y depresión.
La tiña
La tiña afecta el cabello, la piel suave, muy raramente las uñas. Los focos de la enfermedad se pueden ubicar tanto en partes abiertas como cerradas del cuerpo. En la piel lisa, se ven como manchas rojas edematosas, elevadas, con límites claros, contornos redondeados u ovalados, cubiertos con escamas grisáceas. El número de focos en microsporia de piel lisa, por regla general, no es más de tres, y su diámetro varía de 0,5 a 3 cm.
En la mayoría de los pacientes, el vello velloso está involucrado en el proceso infeccioso, las cejas, los párpados y las pestañas pueden verse afectados.
Con microsporia de piel suave, no hay sensaciones subjetivas, a veces los pacientes pueden sentirse molestos por una picazón moderada.
En caso de daño al cuero cabelludo, los focos se ubican en las regiones occipital, parietal y temporal. Primero, se produce una ligera descamación, luego se forman 1-2 focos grandes (de 3 a 5 cm de diámetro) y varios pequeños (0,3-1,5 cm). El cabello aquí se rompe y sobresale 4-5 mm por encima del nivel de la piel.
Diagnóstico de liquen
Liquen plano
En la mayoría de los casos, el diagnóstico se realiza sobre la base del cuadro clínico. Sin embargo, en presencia de formas complejas de la enfermedad, para aclarar el diagnóstico, se realiza una biopsia de las lesiones de la piel, seguida de un examen histológico.
Antes de prescribir la terapia, es necesario realizar pruebas de laboratorio, que incluyen un análisis de sangre general (clínico), un análisis de orina general, un análisis de sangre bioquímico: AST, ALT, bilirrubina total, triglicéridos, colesterol, proteína total.
Sinónimos: Hemograma completo, KLA. Conteo sanguíneo completo, FBC, Conteo sanguíneo completo (CBC) con recuento diferencial de glóbulos blancos (CBC con diff), Hemograma. Breve descripción del estudio Análisis clínico de sangre: general.
Descamación de manchas y placas multicolores en la piel, aunque no es peligrosa, se ve completamente poco atractiva. Aprenderemos cómo curar rápidamente el liquen rosado con la ayuda de ungüentos, y un dermatólogo dará recomendaciones y responderá preguntas populares.
La pitiriasis rosada de Gibert es una enfermedad inflamatoria aguda de la piel, presumiblemente de naturaleza infecciosa 1 .
El liquen rosado es más común en primavera u otoño. En primer lugar, aparece en el cuerpo una mancha de color rojo-rosado con un centro escamoso de color marrón amarillento, de hasta 5 cm de diámetro, que se denomina “placa materna” 2. Unos días después, aparece una erupción en todo el torso, los brazos y las piernas. En la mayoría de los casos, el bienestar general del paciente no empeora, pero en ocasiones se puede observar irritación, picor y un ligero aumento de la temperatura 3.
Como regla general, el liquen rosado no requiere ningún tratamiento. Si no hay complicaciones, la enfermedad se resuelve por sí sola en unas pocas semanas. Si el paciente se queja de irritación y picazón, el médico puede prescribir ungüentos especiales que acelerarán la recuperación.
Calificación de los 10 mejores ungüentos efectivos y económicos para el liquen rosado según KP
Para reducir la picazón, el médico puede recetar glucocorticosteroides y antihistamínicos. Como parte de las preparaciones hormonales utilizadas para el tratamiento externo del liquen rosado, se utilizan los siguientes principios activos: hidrocortisona, alclometasona, metilprednisolona, mometasona.
Entre los antihistamínicos se utilizan fármacos a base de cetirizina, loratadina, cloropiramina o clemastina.
A continuación, hablaremos sobre ungüentos efectivos y económicos para el tratamiento del liquen rosado según la versión KP. Y nuestro experto le dirá cómo elegir un buen medicamento y responderá preguntas populares.
1. Emulsión Advantan
La emulsión, a diferencia de otras formas, se puede aplicar en casi todo el cuerpo. Tiene una textura agradable y se absorbe rápidamente. Tal medicamento puede encontrar un lugar en cualquier botiquín de primeros auxilios en el hogar, ya que puede usarse incluso en bebés (a partir de 4 meses).
2. Hidrocortisona-AKOS
El fabricante no fantaseó con el nombre: el nombre de la sustancia activa se indica en letras grandes en el paquete. La hidrocortisona se usa para tratar una amplia variedad de enfermedades, como el liquen rosado, la neurodermatitis, la psoriasis, la dermatitis alérgica y otras. Además, la pomada puede ayudar con las picaduras de insectos. La duración del tratamiento suele ser de 1-2 semanas, pero en cualquier caso es mejor consultar a un médico.
El medicamento se puede usar a partir de 2 años. No se recomienda que los niños de una edad más temprana y las mujeres embarazadas sean tratados con esta pomada. También contraindicaciones son: hipersensibilidad a los componentes, heridas y úlceras en la piel, enfermedades cutáneas bacterianas, virales, fúngicas, tuberculosis cutánea y lesiones sifilíticas. No use la pomada para la rosácea, el acné vulgar, la dermatitis perioral y los tumores de la piel.
3. Laticort
Un ungüento de hidrocortisona económico puede ayudar con las enfermedades de la piel no infecciosas que se acompañan de descamación severa. Se usa no solo para el tratamiento del liquen rosado, sino también para la dermatitis seborreica, la psoriasis y el eccema de la piel.
Laticort se puede utilizar a partir de los 6 meses, pero según indicaciones. En algunos casos, es posible utilizar sólo a partir de 12 años. Hay muchas contraindicaciones, todas típicas de los medicamentos con hidrocortisona; esto debe tenerse en cuenta al comprar un remedio. Un punto importante: lo más probable es que un paquete para un curso de tratamiento para un adulto no sea suficiente.
4. Mometasona-Akrikhin
La composición del medicamento contiene la sustancia hormonal mometasona, que se usa en el tratamiento de diversas dermatitis, incluido el liquen rosado. Ayuda contra la inflamación y el picor, alivia la descamación.
La lista de contraindicaciones es bastante amplia (como ocurre con otros medicamentos similares). En algunos casos, se permite el uso de la pomada en mujeres embarazadas, pero solo después de consultar con el médico tratante.
Mometasone-Akrikhin debe aplicarse en una capa delgada sobre las superficies afectadas. Lo bueno es que solo necesitas usarlo una vez al día. Disponible en tubos de 15 y 30 g – puedes elegir la opción que más te convenga.
5. hioxisona
Otro fármaco combinado de nuestra lista que, además de la hidrocortisona, contiene el antibiótico oxitetraciclina. Por lo tanto, la pomada se puede usar si una infección bacteriana se ha unido a la dermatosis.
Hyoxysone ayuda a hacer frente a los síntomas de la dermatitis, alivia la picazón de las picaduras de insectos. Además, el fármaco ha demostrado su eficacia en el tratamiento de quemaduras superficiales y congelaciones.
Aplique la pomada directamente en las áreas afectadas de la piel, si es necesario, puede aplicar un vendaje en la parte superior. Y es mejor no descuidar esto, ya que la droga es muy aceitosa y de color brillante; puede manchar fácilmente la ropa y la ropa de cama.
6. Momat
Otro ungüento con mometasona en la composición, que trata la inflamación de la piel y los síntomas desagradables como la picazón. Se utiliza tanto en adultos como en niños a partir de los 2 años.
Debe aplicar la pomada en una capa delgada una vez al día, y por cuánto tiempo, el médico tratante le dirá. Antes de usar, estudie la lista de contraindicaciones y discútala con un especialista. Durante el embarazo, está permitido tratar con este medicamento, pero en pequeñas cantidades y no por mucho tiempo.
7. Locoide Krelo
Este medicamento también contiene hidrocortisona, pero se presenta en una forma más ligera: emulsiones. El medicamento generalmente se usa para la inflamación aguda. También es conveniente utilizar la emulsión en zonas de la piel con abundante implantación capilar.
En la fase aguda de la enfermedad, la emulsión se aplica hasta 3 veces al día, luego se puede reducir a 2-3 veces por semana. Está permitido usar el medicamento incluso en niños a partir de los seis meses, pero no se recomienda para niños pequeños y mujeres embarazadas, ya que no hay suficientes datos sobre seguridad.
Antes de comprar, asegúrese de estudiar la lista de contraindicaciones: es bastante impresionante. Incluyendo, por ejemplo, no se recomienda usar el medicamento para el acné y en el período posterior a la vacunación.
8. Aflodermo
La pomada se basa en alclometasona, una sustancia con acción antiinflamatoria, vasoconstrictora y antipruriginosa. El medicamento se recomienda para el tratamiento de dermatosis crónicas y agudas, enfermedades inflamatorias de la piel, especialmente con sequedad y descamación. Por lo tanto, esta pomada puede ayudar en la lucha contra la irritación y la picazón con liquen rosa.
Puede usar el medicamento para niños a partir de los 6 meses, así como para mujeres embarazadas y lactantes, pero bajo la supervisión de un médico.
Contraindicaciones: hipersensibilidad a los componentes, tuberculosis cutánea y manifestaciones cutáneas de sífilis, infecciones cutáneas bacterianas, fúngicas y virales, reacciones posteriores a la vacunación, heridas y úlceras, rosácea, acné vulgar.
9. Naftaderm
El único fármaco no hormonal de la lista. En las guías clínicas para el tratamiento del liquen rosado, este remedio no está indicado, pero, según las instrucciones, puede ayudar. Naftaderm también se usa para tratar la psoriasis, el eccema, las heridas que cicatrizan mal, etc. Tiene efecto antiinflamatorio, antipruriginoso, desinfectante y cicatrizante.
El fármaco se presenta en forma de pomada líquida, que incluso se puede aplicar en los párpados y los genitales. La lista de contraindicaciones también es pequeña: hipersensibilidad a los componentes, insuficiencia renal, síndrome hemorrágico y anemia severa.
Las instrucciones no indican la edad a la que se puede usar el medicamento, por lo que es mejor consultar a un médico con esta pregunta. Lo mismo ocurre con las mujeres embarazadas y lactantes.
10. Pimafukort
Este medicamento puede ayudar en caso de complicaciones del liquen rosado, si se ha unido una infección bacteriana o fúngica. En la composición, además de la hidrocortisona, hay dos principios activos más: natamicina (antifúngico) y neomicina (antibiótico).
Aplicar la pomada hasta 4 veces al día. El médico establece el curso del tratamiento, pero generalmente la duración no excede los 14 días. Con la ayuda del remedio, incluso los bebés pueden tratarse, pero solo a partir de un año, no antes. También está permitido usar la pomada en mujeres embarazadas y lactantes, pero no durante mucho tiempo y en pequeñas cantidades. En cualquier caso, es necesario, antes de iniciar el tratamiento, estudiar la lista de contraindicaciones y consultar a un médico.
Cómo elegir una pomada de liquen rosa para una persona.
Para el tratamiento del liquen rosado, por regla general, se usan glucocorticosteroides, así como antihistamínicos. Muchos medicamentos están disponibles solo con receta, por lo que deberá analizar con su médico la necesidad de su uso y la elección del remedio apropiado.
En cualquier caso, antes de comprar, debe estudiar las contraindicaciones y los posibles efectos secundarios. Preste atención a la composición: es posible que haya algún componente al que sea alérgico.
Un medicamento hormonal ideal debería tener un efecto antiinflamatorio y antipruriginoso rápido en cualquier etapa de la enfermedad. Debe ser fácil de usar y seguro, lo que significa niveles sanguíneos bajos y pocos efectos secundarios 4 .
Hay medicamentos en el mercado con una composición idéntica, pero con una gran diferencia de precio; este punto también es útil si no desea pagar de más “por la marca”, por ejemplo.
“Sin embargo, a menudo sucede que el medicamento original funciona mejor que los análogos y puede hacer frente a la tarea de manera más efectiva. Solo un médico que trabaja constantemente con estos medicamentos puede informar sobre tales sutilezas, – notas dermatólogo Alexander Chizhov.
Reseñas de médicos sobre ungüentos de liquen rosa.
Como regla general, al prescribir el tratamiento, los médicos se guían por recomendaciones clínicas. De acuerdo con estas recomendaciones, el liquen rosado de Gibert no necesita ser tratado a menos que haya complicaciones y síntomas molestos. Sin embargo, para deshacerse de la picazón, el médico puede prescribir hormonas y antihistamínicos.
Por lo general, los médicos recomiendan no solo el uso externo (ungüentos, emulsiones, cremas), sino también medicamentos orales, es decir, en el interior. Tal tratamiento complejo debería ayudar dentro de 10-14 días.
– Como ya entendiste, el tratamiento del liquen rosado es un asunto simple. E incluso si es necesario, es posible hacer frente a la ayuda de 1-2 medicamentos, dice el dermatólogo Alexander Chizhov. “Por lo tanto, primero debe consultar a un médico para establecer un diagnóstico. De hecho, bajo la apariencia de un liquen rosado casi inofensivo, se pueden ocultar la psoriasis, el eccema y otras enfermedades que requieren un enfoque de tratamiento completamente diferente.
Preguntas y respuestas populares
La pitiriasis rosada suele ser difícil de distinguir de otros problemas de la piel. Por lo tanto, cuando aparecen erupciones, las personas suelen acudir al médico o a Internet en busca de información. Nuestro dermatólogo experto Alexander Chizhov responderá las preguntas más populares.
¿Cómo distinguir el liquen rosado de la tiña?
– Por lo general, un examen externo y una anamnesis son suficientes. Con la tiña, hay erupciones que parecen anillos con un borde claro, cubiertas con costras amarillentas y acompañadas de picazón severa. Un signo de diagnóstico importante es que, en lugares con erupciones, el cabello se rompe o se cae. De ahí el nombre – “corte”. En caso de duda, se realiza un raspado que, con la tiña, revela esporas de hongos.
¿Cómo determinar que el liquen rosado está pasando?
¿Es posible cauterizar liquen rosado en humanos con yodo?
“Es mejor no hacerlo, no acelerará tu recuperación de ninguna manera”. Por el contrario, la irritación de las erupciones a menudo conduce a un aumento de su tamaño y número.
¿Es posible curar el liquen rosado en humanos con ungüento sulfúrico?
– En teoría, es posible, ya que la pomada sulfúrica tiene algún efecto antiinflamatorio. Otra pregunta es ¿por qué hacerlo? Después de todo, hay muchos medios mucho más efectivos.
¿Ayudará la medicina tradicional con el liquen rosado?
– Si mira artículos sobre métodos populares para tratar el liquen rosado, ¡no verá nada allí! Lociones con vinagre, frotar ceniza de periódico en erupciones, alquitrán de abedul con mantequilla, compresas de hojas de col con kéfir . Y lo único que me gustaría decir sobre esto es que el tratamiento con medicamentos modernos es más rápido, más efectivo y, a menudo, más barato que el tradicional. medicamento. Además, el uso de cualquier medio que no haya pasado los ensayos clínicos puede ser peligroso para la salud.
