La información de esta sección no debe utilizarse para el autodiagnóstico o el autotratamiento. En caso de dolor u otra exacerbación de la enfermedad, solo el médico tratante debe prescribir pruebas de diagnóstico. Para el diagnóstico y el tratamiento adecuado, debe comunicarse con su médico.
Para una correcta evaluación de los resultados de sus análisis en dinámica, es preferible realizar estudios en el mismo laboratorio, ya que diferentes laboratorios pueden utilizar diferentes métodos de investigación y unidades de medida para realizar los mismos análisis.
Engrosamiento de las uñas: causas, diagnóstico y tratamiento.
descripción
Las uñas, la piel, el cabello y los dientes hermosos y bien cuidados son los principales indicadores externos de la salud humana. Uno de los síntomas comunes del daño en las uñas es su engrosamiento. Muchas personas pasan por alto este síntoma, aunque tales cambios en las uñas provocan una gran incomodidad: aparece la estratificación de la placa de la uña, su fragilidad y apariencia repulsiva.
Variedades de uñas engrosadas.
Según la causa del engrosamiento de las uñas, se pueden distinguir dos tipos:
- Engrosamiento hereditario de las uñas, que aparece desde la primera infancia y es de difícil corrección.
- Engrosamiento adquirido de las uñas que ocurre durante el desarrollo de diversas enfermedades o como resultado de influencias externas.
- Enfermedades fúngicas de las uñas (onicomicosis) – la causa más común de engrosamiento de la superficie de la uña. Dependiendo del tipo de hongo y su capacidad para destruir la estructura de la uña, la localización del hongo varía. El lugar más favorable para el crecimiento de hongos es la unión de la superficie de la uña y el lecho ungueal, es decir, en el lado de la uña cerca de los rodillos de la piel. La introducción de hongos se ve facilitada por traumatismos en la uña y la piel circundante (rebabas, rasguños, etc.).
- engrosamiento de la uña;
- cambio en el color de la uña o su transparencia;
- destrucción de la uña (foliación, desmoronamiento, adelgazamiento de la superficie de la uña);
- hiperqueratosis subungueal (aumento de la división celular del estrato córneo de la epidermis);
- inflamación de los tejidos circundantes (enrojecimiento, hinchazón, dolor).
Los factores de riesgo para la infección por hongos incluyen:
- enfermedades endocrinas (diabetes);
- enfermedad vascular
- pies planos
- el uso de zapatos, guantes y toallas de una persona con onicomicosis;
- congelación
- sudoración excesiva de la piel de las extremidades o, por el contrario, su sequedad.
La aterosclerosis y la insuficiencia venosa crónica pertenecen al grupo de enfermedades que provocan una alteración de la circulación sanguínea en los tejidos de las extremidades inferiores.
La aterosclerosis es una enfermedad crónica, lentamente progresiva, que se manifiesta por un engrosamiento focal de la capa interna de las arterias debido al depósito de lípidos y la proliferación reactiva del tejido conjuntivo.
- lesiones de la placa de la uña y los tejidos circundantes están plagados de una violación de los procesos normales de crecimiento de la uña y, a menudo, su engrosamiento, así como un cambio en el color de la placa de la uña.
- El engrosamiento de las uñas puede ser el resultado. lesiones inflamatorias de la uña y los tejidos circundantes. Si se daña la zona de la matriz de la uña, se interrumpen los procesos normales de crecimiento y formación de la placa de la uña. Los cambios pueden ocurrir tanto en la dirección del engrosamiento como en la del adelgazamiento.
- diabetes mellitus caracterizado por neuropatía sensitivomotora y trastornos circulatorios en las partes distales (extremas) de las extremidades. Se forman áreas de hipoxia, que conducen a la formación de zonas de hiperqueratosis y engrosamiento de las uñas. Como resultado de una violación de la sensibilidad de las extremidades inferiores, una persona no nota lesiones menores.
seleccionado incorrectamente zapatos cambia la posición normal del pie y los dedos, lo que conduce a su compresión y alteración de la circulación sanguínea de la placa ungueal y los tejidos circundantes.
Con qué médicos contactar para el engrosamiento de las uñas
Si el problema del engrosamiento de las uñas persiste durante mucho tiempo y no está asociado con una lesión en las uñas, y hay otros síntomas patológicos, entonces no debe acudir al maestro del servicio de uñas para corregir la apariencia de la uña, pero debe comunicarse con un dermatólogo o terapeuta para averiguar la posible causa de los síntomas. Puede ser necesario consultar a otros especialistas estrechos: un reumatólogo, un cirujano vascular, un cardiólogo, un endocrinólogo.
El autodiagnóstico y el autotratamiento en esta situación pueden conducir no solo a la pérdida de la belleza de las uñas, sino también a problemas más graves.
Diagnóstico y examen de uñas engrosadas.
Después del examen inicial, el médico puede prescribir un conjunto de métodos de diagnóstico instrumentales y de laboratorio para establecer las causas de los síntomas y aclarar el diagnóstico.
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Microscopía y siembra de hongos parásitos de las placas ungueales.
Las infecciones fúngicas de la piel, cabello y uñas se clasifican como micosis superficiales. La onicomicosis es una infección antroponótica. La enfermedad puede
Una verruga periungueal es una neoplasia benigna (crecimiento) en la piel alrededor de la superficie de la uña (ocasionalmente puede aparecer debajo de la uña misma).
Las verrugas periungueales son comunes, a menudo se forman en el área al lado de la placa de la uña o debajo de ella.
Esta enfermedad tiene una etiología viral y se manifiesta por la formación de pápulas (nódulos) que sobresalen por encima del epitelio en la superficie de la piel.
Dichos tumores son formaciones benignas, pero en algunos casos pueden degenerar en malignos.
Estas verrugas se clasifican como neoplasias benignas que no representan una amenaza para los humanos. Son causados por el VPH tipo II.
La aparición de las verrugas periungueales se produce por la penetración en el organismo del virus del papiloma humano (VPH), que tiene hasta 100 tipos diferentes. La mayoría de los niños que tienen la mala costumbre de morderse las uñas y la piel que las rodea sufren recaídas.
Los papilomas que se forman cerca de las uñas se suelen dividir en dos tipos:
- surgiendo debajo de las uñas – subungueal;
- formado en la superficie de la cutícula cerca de la placa de la uña – uña o periungueal.
Los primeros se localizan debajo de la uña, los nódulos son de tamaño pequeño y prácticamente no difieren en el tono de la piel. La mayoría de las veces, tales verrugas no se notan, ya que no causan ningún problema.
El problema comienza solo cuando la pápula subungueal formada debajo de la uña aumenta de tamaño y continúa creciendo. En este caso, la uña se vuelve gradualmente más delgada, lo que conduce a su deformación y, como resultado, a su destrucción.
Verruga periungueal en el dedo. En la foto, una verruga periungueal corrida
También se observa que las verrugas periungueales en las piernas comienzan a causar un dolor intenso debido al hecho de que los zapatos aprietan el pie. Esto lleva al hecho de que el paciente comienza a cojear y su movilidad inevitablemente se verá limitada.
Por lo tanto, si existe tal patología, se recomienda consultar a un especialista para diagnosticar y elegir el tratamiento adecuado.
Una verruga periungueal o ungueal se denomina verruga que se ha formado en las manos o los pies cerca de la uña misma.
El paciente detecta casi de inmediato un papiloma de este tipo, ya que es un tumor en la superficie del epitelio, que se eleva en mayor o menor medida por encima de su nivel.
Una formación de verrugas de este tipo tiene un contorno plano o puede tener una raíz que se adentra en los tejidos.
Los papilomas con una raíz, que aumentan de tamaño, comienzan a capturar una uña en crecimiento cercana, lo que provoca su derrota. Como resultado de esto, su superficie se distorsiona y se destruye gradualmente.
Si examina en detalle las verrugas periungueales, en su superficie puede ver pequeños puntos y rayas, que indican la aparición de coágulos de sangre en los capilares.
Las verrugas de las uñas en las manos a menudo se lesionan. Esto lleva al hecho de que la pápula comienza a sangrar. En el mismo caso se produce la autoinoculación, es decir, el paciente se autoinfecta.
Es importante señalar que las verrugas subungueales o periungueales aparecen con mucha menos frecuencia que otros tipos.
Causas de la aparición de verrugas periungueales
Como se mencionó anteriormente, la causa de tales papilomas es la infección por VPH, que penetra a través de microtraumatismos en la piel.
Esto puede ser una lesión accidental, una manicura realizada en violación de las normas sanitarias (cortes o uso de una herramienta contaminada), contacto con un portador de la enfermedad o uso de las cosas de una persona infectada con el VPH.
El virus en sí puede ingresar al cuerpo humano incluso en la infancia, pero no se manifiesta hasta que se crean condiciones “favorables” para él:
- disminución general de la inmunidad;
- la presencia de rebabas;
- el hábito de morderse las uñas y las cutículas;
- trabaje sin guantes protectores con productos químicos domésticos o productos químicos que irriten la piel de las manos.
Estos son factores que influyen en la formación de verrugas periungueales en las manos. Si hablamos de papilomas debajo de la placa ungueal en las piernas, su aparición puede causar:
- usar los zapatos de otra persona;
- falta de calzado especial en saunas o piscinas;
- usar zapatos ajustados e incómodos hechos de materiales ásperos o no transpirables;
- aumento del sudor en los pies;
- la presencia de uñas encarnadas.
Diagnóstico y síntomas de las verrugas periungueales
Si se han formado verrugas cerca de la placa de la uña o debajo de ella, es muy fácil confundirlas con los rasgos característicos de otras enfermedades.
Por ello, se recomienda consultar a un dermatólogo que pueda diagnosticar correctamente la neoplasia y prescribir el tratamiento adecuado para eliminar el papiloma.
La automedicación en este caso puede conducir a resultados negativos. Un especialista competente, después de examinar la piel y las neoplasias, hará un diagnóstico rápidamente.
Ocasionalmente, los médicos prescriben estudios adicionales para excluir el riesgo de desarrollar cáncer.
Las verrugas periungueales son muy similares en apariencia a la callosidad.
Sin embargo, la principal diferencia entre el maíz y el papiloma es que el patrón de la piel se conserva en la superficie del primero y los capilares trombosados no son visibles en su estructura.
Pero en la superficie de la pápula, las manchas negras son claramente visibles. Esto es fácil de notar incluso con una inspección visual.
Con la formación de una verruga debajo de la placa de la uña, se produce la destrucción gradual de la uña, y esto es muy similar en apariencia a una infección por hongos.
Si comparamos las fotos presentadas en muchas fuentes médicas literarias, las patologías son completamente indistinguibles en apariencia.
En este caso, es necesario sembrar hongos. Si el paciente tiene VPH, dará negativo.
Si es necesario, el dermatólogo puede recomendar adicionalmente someterse a: Dermatoscopia.
Durante el procedimiento, se utiliza un aparato dermatoscópico, que muestra la superficie de la formación con un aumento de diez veces. La estructura, la simetría y los contornos de los contornos se vuelven más claramente visibles.
Biopsia. En este caso, se toman pequeñas partes del nódulo de la piel para examinarlas bajo un microscopio.
Tratamiento con preparaciones farmacéuticas.
La medicina tradicional ofrece varios tratamientos para las verrugas periungueales. Por lo general, se dividen en dos grupos: tratamiento conservador e intervención quirúrgica.
La terapia conservadora se refiere al nombramiento de medicamentos que combaten el VPH y aumentan la inmunidad.
Por lo general, estos son medicamentos orales. El más efectivo de ellos:
- Cycloferon
- Anaferon
- Isoprinosine
No tome estos medicamentos para automedicarse. Solo un especialista puede recetarlos en función del cuadro clínico de la enfermedad. En algunos casos, los dermatólogos recomiendan tratamientos tópicos.
Los medios para uso externo se prescriben según la cantidad de verrugas que hayan aparecido, cuáles son sus tamaños y dónde están localizadas.
La lista de los medicamentos más efectivos para uso externo incluye:
- imiquimod (desde 2 r.) – inmunomodulador.
- Solcoderm (el costo varía de 401 a 1 rublos)
- Verrukacid (de 211 rublos): medicamentos a base de ácidos que promueven la necrosis tisular.
- Viferon (de 123 rublos) – ungüento antiviral.
- criopfarmacia (de 859 rublos) – un refrigerante que congela las verrugas.
- Ácido salicílico (precio de 6 rublos)
- Kollomák (el costo está en el rango de 264 a 490 rublos) – agentes queratolíticos que destruyen el estrato córneo del papiloma.
El médico prescribe todos los medicamentos anteriores para el tratamiento de pequeñas verrugas periungueales que se encuentran en la superficie de la piel.
Si el papiloma es grande, tiene una raíz profunda o es una formación antigua, se recomienda recurrir a la intervención quirúrgica.
Eliminación de verrugas periungueales
Los métodos quirúrgicos para deshacerse de la verruga periungueal se usan cuando los medicamentos anteriores no dieron un resultado positivo y el papiloma trae problemas, tanto estéticos como físicos (por ejemplo, dolor).
En la medicina actual, existen varias formas radicales de deshacerse de las verrugas periungueales, que incluyen:
- Criodestrucción: se lleva a cabo mediante la cauterización de una formación de piel problemática con nitrógeno líquido. Por lo general, se asigna hasta un minuto para la cauterización de la verruga.
En su lugar, puede quedar un área blanqueada, que se asemeja a una quemadura. Después de unos días, la costra se cae y queda una pequeña muesca en la piel, que crece demasiado en 2-3 días.
Aunque este método se considera el más suave, tiene contraindicaciones. Es imposible cauterizar verrugas con nitrógeno líquido para personas que padecen diabetes, niños en edad preescolar y mujeres embarazadas.
La eficiencia de la criodestrucción es bastante alta y está en el rango de 70 a 100%. La recaída es posible solo en el 15% de los casos. Para eliminar una verruga, debe pagar 300 rublos.
- El método de ondas de radio se basa en el uso del aparato Surgitron, en el que la corriente eléctrica se convierte en ondas de radio con una frecuencia de 3,8-4,0 MHz. Bajo la influencia del aparato, la superficie de la verruga comienza a evaporarse.
La ventaja del procedimiento es que no se libera sangre. Este método también se llama “cuchillo de ondas de radio”. La eficiencia de eliminación está dentro del 80-90%, los casos de recurrencia son solo del 2-5%. El costo de la eliminación de pápulas comienza desde 600 rublos.
- Coagulación láser. Con la ayuda de un rayo láser, el papiloma se quema, como resultado de lo cual su tejido se evapora. Queda una costra en lugar de la verruga, que se cae después de 2 a 4 semanas.
La extracción de un nódulo lleva varios minutos. Hay un alto nivel de eficiencia – 93%. El precio comienza desde 140 rublos.
- método quirúrgico. Ocasionalmente, se requiere la escisión de la verruga con un bisturí. Sin embargo, esta operación es realizada exclusivamente por cirujanos.
Se extirpa la parte dañada del epitelio y se aplica una sutura cosmética a la herida, después de lo cual quedará una cicatriz blanquecina. Este método es el más traumático y requiere una larga rehabilitación.
Se prescribe en el caso de que sea necesario obtener tejido de verruga para la investigación. La eficiencia de eliminación es del 50-60% y las recaídas ocurren en el 50% de los casos. El precio de la cirugía comienza desde 350 rublos.
- Electrocoagulación. Durante el procedimiento, se utiliza corriente de alta frecuencia. Las formaciones patológicas de la piel se cortan con un lazo de alambre y la herida restante se cura gradualmente. Además, se produce la desinfección de tejidos epiteliales sanos.
Si hablamos de la efectividad de este método, varía en el rango de 80 a 95%. El precio puede comenzar desde 500 rublos. para la eliminación de una verruga periungueal.
Por lo general, dichos procedimientos son realizados por médicos en clínicas ambulatorias y en un corto período de tiempo el paciente puede regresar a casa. El período que se asigna para la rehabilitación después de la cirugía depende de cuál de los métodos se utilizó para eliminar las verrugas periungueales.
¡Importante!
Con cualquier método de exposición, las características del cuidado del lugar donde se ubicó la verruga son prácticamente las mismas: en ningún caso se debe arrancar la costra formada y se recomienda tratar la piel con agentes antisépticos y antibacterianos.
Tratamiento de las verrugas periungueales en casa
Puede deshacerse de las verrugas periungueales por su cuenta. Desde la antigüedad, los curanderos populares han recomendado una gran cantidad de formas para resolver este problema casi sin dolor.
Sin embargo, aquí debe ser paciente y seguir cuidadosamente todo de acuerdo con la receta.
Las verrugas periungueales se untan con jugo exprimido de tallos de celidonia. También se utilizan tomillo, cebolla, euforbio y jugo de bayas de serbal maduras.
Desde la antigüedad, el aceite de ricino y el rábano picante finamente rallado mezclado con sal se han utilizado para tratar las verrugas.
El perejil silvestre, la verdolaga y las manzanas silvestres también son populares porque estas soluciones a base de hierbas son muy ácidas.
Puede lubricar las neoplasias de la piel que han aparecido con jugo de ricino y vid. Un efecto más suave, pero no menos efectivo, se frota con pétalos de rosa, tintura de rosa mosqueta o jugo de halcón peludo.
El ácido acético es un aislado de agentes agresivos, que se aplica diariamente a la verruga periungueal durante el tratamiento en el hogar.
Al usar estas recetas populares, se observó que la superficie del papiloma comenzó a volverse negra. Esto indica la muerte de los tejidos de la educación.
En este momento, no se recomienda cortar la verruga, es mejor esperar hasta que se caiga sola. Si no cumple con esta regla, puede provocar una recaída.
Niños
Las verrugas periungueales a menudo se forman en niños debido a la inmadurez del sistema inmunológico de un organismo joven, así como a lesiones regulares.
Muchos de los métodos anteriores para tratar y eliminar las verrugas son bastante dolorosos, por lo que los padres intentan hacer frente a la enfermedad por su cuenta y recurren a métodos populares para tratar dichos papilomas.
Sin embargo, las verrugas no son tan fáciles de tratar y, al retrasar el tiempo, puede esperar a que la placa de la uña comience a deformarse y, como resultado, colapsar.
Si un niño tiene una sola verruga periungueal que no causa problemas, incluso los dermatólogos recomiendan no automedicarse, sino esperar un poco.
Esto se debe a que en la niñez y la adolescencia dicha educación puede desaparecer sin intervención externa.
La necesidad de asesoramiento especializado surge en los siguientes casos:
- el número de verrugas aumenta rápidamente;
- las pápulas aumentan de tamaño;
- las verrugas periungueales comenzaron a sangrar y, a menudo, se lesionan;
- durante un examen visual, existe la duda de que la neoplasia sea una verruga.
Prevención de las verrugas periungueales
Dado que el virus del papiloma humano ingresa al cuerpo a través de microtraumatismos en la piel, debe cumplir con las siguientes reglas:
- Asegúrese de usar zapatos personales cuando visite lugares públicos (saunas, piscinas, gimnasios). Séquelo bien cuando llegue a casa.
- No puede usar los zapatos de otra persona, así como calcetines, medias, mitones y similares.
- Las manicuras y pedicuras solo deben ser realizadas por maestros de confianza en salones, donde todo el procesamiento de instrumentos prescrito por los requisitos de higiene sanitaria se realiza después de la recepción de cada cliente.
- Es importante combatir el mal hábito de morderse las uñas, morderse las cutículas y las rebabas.
- Si hay una lesión mínima en la piel, se recomienda tratar la herida con agentes antisépticos.
- Toma cursos de vitaminas.
- Use guantes cuando trabaje con alimentos (carne, pescado u otros productos).
- Use guantes cuando trabaje con sustancias agresivas y productos químicos domésticos.
- Limite el contacto con personas con verrugas.
Si ocurre una recaída y las verrugas periungueales comienzan a formarse nuevamente, debe comunicarse con un inmunólogo y solicitar un inmunograma.
Con toda probabilidad, el nivel de las defensas del cuerpo se reduce considerablemente y será necesario tomar un curso de medicamentos inmunoestimulantes.
