Las verrugas son tumores benignos causados por el virus del papiloma humano VPH. Los virus del papiloma son comunes entre los humanos y la mayoría no causa ninguna enfermedad. Sin embargo, los virus de este grupo también pueden causar enfermedades más graves, como cáncer cuellos útero u otras enfermedades infecciosas de la piel. El virus del VPH contiene ADN de doble cadena, al igual que otras especies animales de la población humana. Sin embargo, todos los virus del VPH son muy específicos de especie, por lo que no pueden transmitirse entre especies.
El virus se transmite a través del tacto y puede penetrar el tejido subcutáneo, por ejemplo, con una herida leve. El período de incubación de las verrugas es de semanas, meses o incluso años. Por lo tanto, es posible transmitir las verrugas sin tenerlas. Se afirma que la piel que ha estado expuesta al sudor durante mucho tiempo también es un factor favorable para el desarrollo de verrugas, por lo que una de las ubicaciones más comunes para las verrugas es en las plantas de los pies. pies.
Riesgos de las verrugas
Muy a menudo, los niños y los jóvenes corren el riesgo de desarrollar verrugas. Además, las personas con reducción inmunidad más susceptibles a las verrugas porque inmunidad juega un papel importante en la lucha contra las verrugas. Los pacientes que reciben inmunosupresores terapia (después del trasplante, etc.) también pueden ser más susceptibles a la infección por VPH. Los lugares comunes para la transmisión de verrugas son piscinas, duchas públicas u otros lugares públicos con un ambiente húmedo.
Prevención de verrugas
Debido a la tolerancia de las verrugas en las piscinas y duchas públicas, no se recomienda andar descalzo, es decir, se debe llevar calzado para nadar o ducharse. Si es posible, trate de evitar el contacto con personas infectadas en general (especialmente cuando se comparte la ducha, etc.). También se recomienda observar la higiene y la desinfección regular de zapatos y calcetines.
Si una persona tiene una verruga, no debe visitar piscinas públicas hasta que esté curada para que no vuelva a propagar el virus. Si las neoplasias ya creadas se manejan mal, se infectan кровь fácilmente puede infectar el medio ambiente y crear nuevas verrugas.
Síntomas y manifestaciones de las verrugas.
Las verrugas pueden verse diferentes. La mayoría de las veces hay varios tipos. Sólo se puede hacer un diagnóstico preciso bruja basado en muchos años de experiencia profesional. Con mayor frecuencia, las verrugas aparecen en las manos, donde al principio parecen formaciones grumosas del tamaño de la cabeza de un alfiler. Siguen creciendo. Más tarde, se elevan sobre la superficie de la piel, su superficie inicialmente lisa se eleva con cuernos y adquiere un aspecto verrugoso.
Las verrugas verdaderas generalmente no duelen, pueden ser dolorosas si ocurren alrededor del lecho ungueal, cuando pueden crecer debajo de la uña. Pueden aparecer individualmente o en grupos.
Las verrugas plantares son en realidad una subespecie de verrugas verdaderas que aparecen en las plantas de los pies. pies. Dado que la piel es muy gruesa, su presentación clínica es ligeramente diferente. Debido al peso corporal, las verrugas no crecen en la superficie, sino que se hunden profundamente en la piel queratinizada. Estas verrugas pueden ser muy dolorosas al caminar.
En el centro de formaciones visibles, pequeños rojos o puntos negros, que son causados por el sangrado de pequeños capilares de la piel. Este tipo de verruga es uno de los más difíciles de tratar porque a menudo reaparece (vuelve después de curarse). Los tipos comunes también incluyen las llamadas verrugas planas. Se encuentran principalmente en niños y jóvenes. Son formaciones pequeñas, de unos 3 mm de diámetro, ligeramente elevadas. La mayoría de las veces los vemos en las sienes, la barbilla y las mejillas. No son dolorosos al tacto.
Otro tipo son las llamadas verrugas racemosas. Estas formaciones de color carne a menudo se forman por separado en las esquinas. la boca, fosas nasales o en cualquier otro lugar de la cara o cuello. Su superficie es filiforme.
Las últimas especies más famosas son las verrugas genitales, las verrugas. Las verrugas se transmiten exclusivamente a través del contacto sexual. Afectan el ambiente húmedo de la membrana mucosa. genitales, donde al principio son formaciones rosadas más pequeñas, crecen rápidamente y se fusionan en formaciones más grandes. Pueden ocurrir tanto en hombres como en mujeres en todo el suelo pélvico. Esta es una de las enfermedades de transmisión sexual más comunes en nuestro país. Afecta con mayor frecuencia a personas con baja inmunidadpor ejemplo, durante una enfermedad o de embarazo en mujeres
Verrugas plantares. Causas y diagnóstico
a) ejemplo de historia de caso. Un niño de 15 años tiene crecimientos dolorosos en el talón derecho que le molestan desde hace 6 meses. El paciente experimenta dolor al pisar el talón y, por lo tanto, le gustaría deshacerse de estas formaciones. En este caso, el diagnóstico fue de múltiples verrugas plantares, a las que se les llama mosaico. El tratamiento incluyó la remoción cuidadosa de las lesiones con un bisturí con hoja #15 y exposición a nitrógeno líquido durante varias sesiones. El niño y su madre fueron instruidos sobre cómo aplicar el parche salicílico para eliminar las lesiones restantes.
Verrugas plantares: Hay pequeños puntos negros en el espesor de la verruga, que son vasos trombosados. Estas verrugas plantares grandes, como las que se muestran en la ilustración, se llaman mosaico.
b) Prevalencia (epidemiología):
• Las verrugas plantares (verruga plantaris) son lesiones causadas por el virus del papiloma humano (VPH) que se desarrollan en las plantas de los pies y las palmas de las manos.
• Las verrugas plantares ocurren principalmente en adolescentes y adultos jóvenes, con una prevalencia de verrugas plantares en este grupo de edad de hasta el 10%.
c) Etiología (causas), patogenia (patología):
• Las verrugas plantares son causadas por el virus del papiloma humano.
• Por lo general, se desarrollan en puntos de máxima presión, como en los talones o sobre las cabezas de los huesos metatarsianos, pero pueden aparecer en cualquier parte de la superficie plantar.
• En respuesta a la presión que se produce a medida que crece la lesión, se forma un callo grueso y doloroso, e incluso una pequeña verruga puede causar un dolor considerable.
• Una colección de varias verrugas que se unen gradualmente se llama verruga en mosaico.
Verruga plantar en el talón. Vista desde una distancia cercana. Tenga en cuenta las líneas rotas de la piel y los puntos negros. Vista cercana de otra verruga plantar con líneas rotas en la piel. En el caso de induraciones y callosidades, las líneas de la piel no se interrumpen. Los puntos negros son vasos trombosados que a menudo se ven con verrugas plantares. Una verruga en mosaico formada por la fusión de varias verrugas plantares.
d) Clinica. Las verrugas plantares son placas endofíticas gruesas y dolorosas que se localizan en las plantas de los pies y/o las palmas de las manos. Tienen las siguientes características:
• No hay líneas de piel en la superficie de las verrugas.
• Cuando se observa con una lupa de mano, se ve un patrón de mosaico bien organizado en la superficie de las verrugas.
• Cuando se presionan desde un lado, las verrugas duelen.
• Se observan puntos negros (vasos trombosados) en el centro de las verrugas, que pueden sangrar cuando se retira el estrato córneo.
d) Localización típica en el cuerpo.. Las verrugas plantares se encuentran en las plantas de los pies y las palmas de las manos.
f) Pruebas de enfermedades. Si el diagnóstico es dudoso, está indicada una biopsia por escisión tangencial.
verrugas plantares verrugas plantares Múltiples verrugas plantares en la punta del pie y en los dedos. Los vasos trombosados en las verrugas aparecen como puntos negros. Vista cercana de una verruga plantar en un dedo. También hay rupturas notables en las líneas de la piel y puntos negros.
g) Diagnóstico diferencial de las verrugas plantares:
• Los callos y las callosidades son engrosamientos de la piel inducidos por la presión que se forman en los pies y que a veces se confunden con verrugas. Los callos generalmente se forman en las plantas de los pies y los callos generalmente se forman en los dedos de los pies. Las líneas de la piel pasan a lo largo de la superficie de los callos y las callosidades, estas formaciones son indoloras con presión lateral.
• El “talón negro” es un grupo de puntos azul-negros formados como resultado de la ruptura de un capilar. Dichos puntos aparecen en la superficie plantar del talón después de lesiones en deportes donde son necesarios giros bruscos o cambios de posición. En el examen, las líneas normales de la piel son visibles y la separación del estrato córneo no causa sangrado adicional. Esta condición se resuelve por sí sola después de algunas semanas.
• Verrugas negras: las verrugas plantares que están en proceso de resolución espontánea pueden volverse negras y suaves al tacto al dormir con un bisturí.
• El carcinoma de células escamosas debe sospecharse en casos de crecimiento desigual o pigmentación de las lesiones, ulceración o resistencia a la terapia, especialmente en estados inmunocomprometidos.
• El melanoma amelonótico, aunque es muy raro, puede parecerse a un foco de VPH. Las lesiones que son resistentes a la terapia o tienen una apariencia atípica, especialmente en las palmas de las manos y las plantas de los pies, requieren una estrecha vigilancia. Se necesita una biopsia para establecer el diagnóstico.
