El herpes genital es una infección viral crónica que puede ser causada por los virus del herpes simple tipo I y tipo II. Anteriormente, se creía que esta enfermedad infecciosa es causada solo por el segundo tipo de virus, y el “resfriado” en los labios son las travesuras del virus tipo 1, pero el sexo oral ha cambiado nuestras vidas. Recientemente, la proporción de casos de herpes genital causados por el VHS tipo I ha ido en aumento, lo que es especialmente notorio entre HSH y mujeres jóvenes. El herpes genital causado por el HSV tipo II se caracteriza por un curso más severo y recaídas frecuentes.
La transmisión del virus ocurre a través del contacto sexual con todo tipo de relaciones sexuales, así como el contacto con saliva, semen y otros fluidos biológicos que contienen el virus.
En la mayoría de las personas sin síntomas o con manifestaciones clínicas leves, es posible que no se establezca el diagnóstico de herpes genital. Los síntomas leves pueden pasar desapercibidos o confundirse con otras afecciones de la piel (granos o vellos encarnados). Esto no mola, porque si una persona no sabe que tiene herpes, no sigue las suficientes medidas preventivas para no transmitir el virus a su pareja sexual.
Con el herpes genital sintomático, generalmente aparecen una o más ampollas/vesículas en el área genital. Las ampollas revientan y dejan llagas dolorosas que pueden tardar una semana o más en sanar. Los síntomas similares a los de la gripe, como fiebre, dolores corporales o ganglios linfáticos inflamados, pueden acompañar o preceder a la erupción.
Diagnosis de la enfermedad
El diagnóstico se establece clínicamente -ante la presencia de cambios característicos en los labios, alas de la nariz o genitales- pero requiere confirmación por PCR (detección del material genético del virus en el líquido de las vesículas o secreción de úlceras). Con un resultado de PCR negativo, el diagnóstico serológico puede ayudar: un estudio de si hay anticuerpos específicos contra los virus tipo I y tipo II en la sangre.
Si nunca ha habido erupciones y otros síntomas (dolor, ardor), no está indicado un examen de rutina. Es cierto que hay dos excepciones: la planificación del embarazo (es necesario comprobar a ambos miembros de la pareja) o un alto riesgo de herpes genital (más de 10 parejas sexuales a lo largo de la vida, infección por VIH o detección/tratamiento previo de otras infecciones de transmisión sexual).
Pero si existe la más mínima sospecha de que puede tener herpes genital, especialmente cuando aparecen algunas erupciones moderadas, incluso aquellas que no son muy similares al herpes en la descripción, debe consultar a un médico para aclarar su causa.
Cómo tratar el herpes genital
Qué hacen hombres y mujeres cuando aparecen erupciones en las zonas íntimas, qué no untan, qué velas y dónde simplemente no se meten. De hecho, no hay nada más efectivo que una verdadera terapia antiviral que ha demostrado que funciona. Esta es la base del tratamiento del herpes. Lo principal es entender qué y a quién vamos a tratar.
Para el tratamiento antiviral se utilizan fármacos ampliamente conocidos: aciclovir, valaciclovir o famciclovir. Más adelante en el artículo nos centraremos solo en las formas de medicamentos para administración oral. También hay una pomada de aciclovir, incluso es muy popular, pero de hecho, la biodisponibilidad, la capacidad del componente activo para penetrar en el sitio de lucha contra el virus, la terapia local (ungüento) es baja. Tal terapia no será efectiva y puede conducir a la formación de resistencia del virus al aciclovir.
En algunos casos, el tratamiento se realiza por vía intravenosa, pero a menudo se trata de casos graves que requieren hospitalización, por lo que solo hablamos de pastillas.
Diferentes situaciones clínicas requieren que tengamos un enfoque completamente diferente sobre cómo tratar el herpes en los genitales (labios, pene). De gran importancia es si se trata de un episodio primario o repetido, y si se repite, ¿con qué frecuencia ocurren las recaídas?
El episodio inicial puede ser bastante intenso y prolongado, con una gran lesión y graves defectos ulcerativos, por lo que es necesario un tratamiento para reducir la duración del proceso y acelerar la cicatrización.
Casi todas las personas que han tenido un episodio inicial sintomático de herpes genital experimentan recurrencias más adelante. Por supuesto, las recaídas posteriores pueden ser menos intensas y no tan largas.
Cada episodio de exacerbación del herpes genital debe tratarse con cursos estándar de terapia antiviral, que en el futuro pueden reducir la cantidad de episodios y la intensidad de las manifestaciones, y tal vez se produzca una remisión durante algún tiempo.
La toma de medicamentos debe comenzar lo antes posible, preferiblemente en las primeras 24 horas desde la aparición de las erupciones o incluso en la fase prodrómica, cuando aparecen las molestias: por ejemplo, ardor/picazón, donde deberían aparecer las erupciones, pero aún no están. . Algunas personas conocen los desencadenantes de los brotes de herpes genital y comienzan a tomar medicamentos temprano (p. ej., antes de la menstruación, el cambio climático, situaciones estresantes), pero no hay recomendaciones oficiales para una terapia proactiva.
De acuerdo con las recomendaciones de la OMS y europeas, así como las recomendaciones de los CDC, si un paciente tiene más de seis recaídas de una infección por herpes por año, esto ya es una indicación para la llamada terapia supresora / supresora: tomar el medicamento en una dosis diaria. durante un período prolongado (por lo general, al menos un año o más, reevaluando la necesidad de una mayor ingesta cada año). ¡La terapia supresiva reduce la tasa de recurrencia en un 70-80%! Y es seguro: hay estudios que confirman la seguridad del uso prolongado de medicamentos (durante varios años seguidos).
Pero, de nuevo, si hay más de seis recaídas, pero menos de diez, estas son las mismas dosis, y si hay más de diez recaídas, son completamente diferentes.
Herpes genital durante el embarazo y
en VIH positivo
En algunos casos, se administran medicamentos antivirales diarios a los hombres durante la concepción para prevenir la transmisión del virus a una pareja. Y al final del embarazo, se pueden recetar medicamentos antivirales a la madre para prevenir la infección del feto.
En el tratamiento del herpes genital en personas con estatus VIH positivo y negativo, también existen diferencias en las dosis y duración de los fármacos. Y, en general, muchos factores pueden influir en la elección del fármaco, la dosis, la pauta y la duración de la administración: la edad, el embarazo (todo depende del momento del embarazo y si es una infección primaria o repetida), la eficacia de terapia previa y otros factores, por lo que aquí no puede prescindir de un especialista que lo ayudará a resolver todo. Volvamos al hecho de que si no está seguro de que se trate de herpes, solo un médico puede evaluar correctamente la situación y elegir las tácticas.
¿Es posible la vacunación?
A pesar de que la efectividad del uso prolongado de medicamentos antiherpéticos es bastante alta, no todos los pacientes pueden lograr mejoras significativas, por lo que en Rusia se puede recurrir al último intento de controlar el virus del herpes: esta es la vacunación. ¿Por qué solo en Rusia? Porque no existen vacunas registradas contra la infección por herpes tipos I, II en el mundo. En Rusia, existe y se ha utilizado desde 1985 una vacuna contra los virus del herpes de los tipos I y II, se llama Vitagerpavak.. El mecanismo de acción es mejorar la respuesta inmune específica del propio organismo en el contexto de la introducción de antígenos virales. El ciclo de vacunación incluye dos series con un intervalo de seis meses, y cada serie consta de 5 dosis, 1 dosis por semana. Para nuestro gran pesar, los estudios clínicos sobre su prueba se llevaron a cabo solo en nuestro país, y la base de evidencia de su efectividad es pequeña. Pero la experiencia clínica demuestra que puede mejorar la calidad de vida de la mayoría de los pacientes que padecen manifestaciones graves y/o recurrencias frecuentes de infecciones causadas por virus del herpes simple.
Es imposible curar el herpes de una vez por todas, pero hay muchas formas de combatirlo de manera efectiva, reducir la cantidad de recaídas, la duración y la gravedad de su curso y mejorar la calidad de vida de los pacientes. Y cuál de estos métodos es adecuado para cada persona específica, el médico le dirá. En nuestra clínica, prescribimos solo pruebas informativas y tratamientos efectivos para el herpes, y tratamos a cada paciente de manera amigable y comprensiva.
Los hombres a menudo experimentan acné en el pene. Independientemente de si este fenómeno es de naturaleza inofensiva o es un signo de la aparición de procesos patológicos peligrosos en el cuerpo, en cualquier caso, el acné en el pene causa molestias tanto por una apariencia antiestética como por molestias fisiológicas.
Un urólogo, andrólogo o venereólogo puede identificar la causa exacta de las formaciones en la piel después de un examen y obtener todas las pruebas y estudios necesarios.
Existen las siguientes posibles causas del acné:
● Inflamación de las glándulas sebáceas o foliculitis, dermatitis y otras enfermedades no transmisibles;
● Incumplimiento de las normas de higiene íntima;
● Pelo encarnado. Una causa bastante común, sobre todo en personas que se depilan los genitales. En los lugares donde la piel del pene pasa a la piel del pubis, se forma un cierto ángulo, el cabello se dobla, crece dentro de la piel, aparece enrojecimiento y picazón.
● Infecciones de transmisión sexual;
● el Cambio del fondo hormónico del hombre;
● Hongos (micosis) en el pene;
● Garrapatas y piojos púbicos. La infección por estos parásitos no siempre está asociada al contacto sexual, también se pueden adquirir en lugares públicos como sauna, piscina, vestuarios.
Tipos de erupciones
Dependiendo de la causa que provocó la aparición de esta patología, las erupciones tienen diferentes tamaños, formas, colores y se acompañan de diversos síntomas.
granos blancos
Muy a menudo, los hombres se encuentran con erupciones blancas. En la mayoría de los casos son seguros. El acné blanco en el pene puede aparecer debido al descuido de la higiene íntima, bajo la influencia del estrés o debido a la sudoración excesiva en climas cálidos.
Los hombres jóvenes en la pubertad a menudo notan granos blancos en el tronco y debajo de la cabeza del pene. Estas formaciones se llaman gránulos de Fordyce, son la norma absoluta y se transmiten solas con el tiempo.
Al usar ciertos productos de higiene, lubricantes o anticonceptivos, es posible una reacción alérgica, que también se acompaña de frecuentes erupciones blancas y picazón.
granos rojos
La aparición de un grano rojo enfermo en el pene puede estar asociada con una irritación banal. No debe intentar quitarlo usted mismo, ya que cuando se exprime, se forma una herida abierta, donde la infección puede ingresar fácilmente y causar complicaciones aún mayores.
Sin embargo, si, además de los granos rojos, hay ardor, picazón e hinchazón, se puede suponer que esta manifestación es causada por la presencia de una infección de transmisión sexual o una infección por hongos.
● Virus del papiloma humano (VPH). Con esta enfermedad, la formación puede parecer un grano, pero en realidad es una pequeña verruga roja o de color carne, que es el resultado de una infección con el virus del papiloma humano.
● Gonorrea. Esta enfermedad se acompaña no solo de un cambio en la piel del pene, sino también de la presencia de secreciones con olor desagradable y dolor al orinar.
● Sífilis. La aparición de pequeñas llagas muy dolorosas en los genitales, febrícula y malestar general pueden indicar una infección por sífilis.
● Zorzal (candidiasis). Con la candidiasis se produce una pequeña dispersión de granos rojos en la cabeza del pene. Además, los hombres notan la presencia de flujo blanco cuajado.
acné purulento
El acné puede ocurrir no solo en la cara o la espalda, sino también en los genitales. Esto se debe al bloqueo de los poros, por lo que la grasa natural producida por las glándulas sebáceas no puede liberarse a la superficie de la epidermis, los poros se inflaman y supuran, y se forma un grano purulento en el pene.
Una erupción roja purulenta puede ser causada por balanitis. Esta enfermedad es provocada por infecciones de transmisión sexual, exposición agresiva a los componentes de los productos de higiene, enfermedades dermatológicas, incluido el cáncer de piel.
Erupción acuosa
Una gran cantidad de pequeños granos con contenido incoloro o amarillento indica la presencia del virus del herpes. Estas formaciones no causan dolor, pero después de un tiempo revientan, el líquido sale y quedan pequeñas llagas abiertas en su lugar. Estas heridas causan molestias severas, dolor y picazón.
Asimismo, de esta forma, se manifiesta en la piel del pene una reacción alérgica a los anticonceptivos y lubricantes. Esta condición no requiere un tratamiento especial, basta con eliminar el alérgeno y el síntoma desaparecerá por sí solo.
Una ampolla blanca también puede aparecer cuando se usa ropa interior incómoda que se frota o cuando la piel se lesiona con la cremallera de los pantalones.
solo grano
Puede aparecer una espinilla debido a la inflamación del folículo piloso en el lugar de un vello encarnado o como resultado de una lesión en la piel durante la depilación. Además, en la adolescencia, a menudo aparecen granos únicos. Con suficiente higiene, después de 1-2 semanas, tal educación pasa por sí sola, sin un tratamiento especial.
Espinillas en el pene de un niño.
Este síntoma alarmante en un niño puede indicar un simple sarpullido. En época de calor, debido a la sudoración excesiva, la delicada piel de los niños se irrita, lo que provoca la aparición de pequeños granitos.
Una causa más peligrosa es la micosis intestinal. Además, esta manifestación es característica de una enfermedad muy contagiosa: chasotka. Solo un médico puede identificar una causa específica, por lo tanto, antes que nada, se debe mostrar al niño a un especialista.
Prevención de erupciones
Para protegerse de la aparición de erupciones en el pene, debe seguir una serie de reglas:
● es muy importante seguir las normas de higiene personal, ducharse periódicamente, utilizar únicamente elementos de higiene personal, cambiarse de ropa interior con frecuencia;
● prevenir la dermatitis del pañal, la acumulación de sudor en la ingle;
● elegir ropa interior adecuada;
● use cremas humectantes especiales para prevenir la sequedad de la región inguinal;
● cuando visite saunas, baños, piscinas, gimnasios públicos, trate de minimizar el contacto con objetos comunes y vaya solo a aquellos lugares donde se mantenga un nivel suficiente de saneamiento;
● excluir la promiscuidad y usar anticonceptivos de barrera;
● llevar un estilo de vida saludable, eliminar los malos hábitos, comer una dieta equilibrada;
● someterse regularmente a exámenes preventivos de enfermedades e infecciones.
terapias
No debe intentar tratar las erupciones en el pene por su cuenta. Si esto es causado por una infección o enfermedad, existe el riesgo de que los medicamentos seleccionados incorrectamente den un cuadro clínico borroso y, posteriormente, conduzcan a una enfermedad crónica. Por lo tanto, cuando se detecta esta patología, la única decisión correcta es contactar a un especialista.
Antes de elaborar un plan de tratamiento, el médico le recetará al paciente que pase las pruebas de laboratorio necesarias: un análisis de sangre, frotis, raspado. Según los resultados, el médico podrá elegir un método de tratamiento efectivo: médico o quirúrgico.
La terapia médica incluye:
● tomar antibióticos para enfermedades infecciosas;
● aplicación tópica de ungüentos antimicóticos y tabletas apropiadas para infecciones fúngicas;
● si hay un virus, use medicamentos antivirales y ungüentos;
● en caso de reacción alérgica, evite el contacto con el alérgeno y tome antihistamínicos;
● la interrupción de las glándulas sebáceas se puede corregir con ungüentos especiales.
A menudo se recomienda abstenerse del contacto sexual durante el período de tratamiento. Si hay picazón y ardor, un baño tibio 2 veces al día ayudará a reducir los síntomas. Al bañarse, debe utilizar productos de higiene antibacterianos.
Si no es posible resolver el problema de forma conservadora, se utilizan métodos quirúrgicos. La mayoría de las veces esto se aplica a las verrugas genitales. En este caso, la resección quirúrgica se complementa con medicamentos inmunomoduladores.
Consecuencias de rechazar el tratamiento
La automedicación o el rechazo de la terapia pueden provocar complicaciones graves. La aparición de granos al cantar en sí misma no es una enfermedad, pero puede indicar la aparición de procesos patológicos peligrosos en el cuerpo de un hombre. Una vez que haya encontrado este síntoma, debe comunicarse de inmediato con un especialista e identificar su verdadera causa. De lo contrario, el descuido de la salud puede conducir tanto a problemas en la vida íntima como a problemas de fertilidad.
Cual medico contactar
Un urólogo puede determinar la causa de la patología y elaborar un plan de tratamiento competente. En la clínica privada “Doctor ANNA”, un urólogo experimentado ve a los pacientes, quienes realizarán todas las pruebas y pruebas de laboratorio necesarias, seleccionarán una terapia efectiva, asesorarán sobre todos los temas de interés y darán recomendaciones sobre la prevención de esta patología.
