Las verrugas planas, o como también se les llama verrugas juveniles, son crecimientos de la piel que parecen placas planas que se elevan por encima de la superficie de la epidermis.
Las verrugas son causadas por la infección del virus del papiloma humano (VPH). Pueden ocurrir debido a una disminución de la inmunidad, tanto local (en la piel de las manos, cara y piernas), como general.
Este tipo de verrugas es más característico de niños y adolescentes, ya que la aparición de estas neoplasias se debe en gran medida a los cambios hormonales y relacionados con la edad en el cuerpo y la introducción primaria del virus del papiloma humano. Después de este período, por regla general, se desarrolla una inmunidad persistente al virus del papiloma y luego, en la edad adulta, ya no aparecen las verrugas planas. SARS, microtraumas de la epidermis, diversas enfermedades, estrés, exceso de trabajo, falta de higiene: todo esto contribuye a la activación del virus del papiloma en la piel humana.
¿Cómo reconocer?
Las verrugas planas, por regla general, aparecen en la piel de la cara, el cuello, la parte posterior de las extremidades y son visualmente algo similares a las quemaduras de ortiga. Las verrugas planas en la cara y las manos no suelen superar los 5 mm de tamaño. El color de las neoplasias varía de rosa a marrón.
Una característica de las verrugas planas en las manos es el hecho de que tales estructuras no aparecen en personas mayores de 35 años y también se localizan principalmente en la parte posterior de las extremidades, pero no en la palma o la planta.
Tratamiento de verrugas planas
Se observa que en aproximadamente la mitad de los casos, las verrugas juveniles desaparecen por sí solas con el tiempo, generalmente unos meses después de su aparición. Si no se observa una dinámica positiva durante el período especificado, vale la pena buscar el consejo de un especialista experimentado que le dirá cómo deshacerse de las verrugas planas de manera rápida y eficiente.
Las indicaciones para visitar a un médico también son los siguientes rasgos característicos del crecimiento de neoplasias:
- La verruga comienza a crecer rápidamente de tamaño;
- Las estructuras de piel plana forman grandes grupos;
- verrugas sangrantes;
- Coloración inusual de la neoplasia.
De ninguna manera no corte la verruga usted mismono se debe peinar ni masticar. Esto solo agravará la situación, ya que al hacerlo puedes contribuir a la infección de las áreas vecinas de la piel. Puede comenzar a tratar las verrugas de manera más suave, remedios caseros, ungüentos.
Tratamiento de verrugas planas en la cara.
Las verrugas que aparecen en la cara traen a los adolescentes muchos problemas e incomodidades. Sin embargo, conviene recordar que para eliminar las verrugas en la cara, está estrictamente prohibido usar criodestrucción, superlimpiador y electrocoagulación. La piel del rostro es demasiado delgada y sensible, estos métodos pueden ser demasiado agresivos con ella, lo que eventualmente conducirá a la formación de rastros y áreas de tejido conectivo grueso. Como resultado, el defecto estético no solo no desaparecerá, sino que se intensificará.
Si la verruga no crece, sino que es solo un defecto cosmético, entonces se puede eliminar fácilmente mediante la destrucción con láser, lo que garantiza la eliminación efectiva de la neoplasia, sin cicatrices y cicatrices notorias posteriores al procedimiento, lo cual es especialmente importante cuando se corrigen las imperfecciones de la piel en el área de la cara. Al decidir cómo deshacerse de las verrugas planas en la cara, también se debe realizar la corrección con láser debido a la indoloría y la eficacia de la técnica. Se ha comprobado que es el láser el que puede reducir al mínimo el riesgo de recurrencia.
En algunos casos, las técnicas de hardware se pueden complementar con los siguientes remedios caseros:
- Jugo de celidonia (una verruga se trata con jugo 3-4 veces al día);
- Ajo (debe adjuntar una rodaja de dientes de ajo a la verruga por un tiempo).
Tratamiento de verrugas planas en las manos.
Para el tratamiento de las verrugas planas en las manos, es posible utilizar la criodestrucción (cauterización con nitrógeno líquido) o la electrocoagulación.
El nitrógeno líquido congela la verruga, después de lo cual se destruyen las células neoplásicas. Después del procedimiento, aparece una pequeña burbuja en el sitio del defecto, que luego desaparece. Pero si hay muchas verrugas en las manos que forman racimos o grupos, puede valer la pena elegir otro método de tratamiento, ya que el efecto del nitrógeno líquido puede ser demasiado profundo, lo que provocará cicatrices.
En los programas integrales de eliminación de verrugas, se usan varios ungüentos y parches, que se pueden comprar en una farmacia. Para una mayor eficacia, se pueden usar varios ungüentos a la vez. Sin embargo, tenga paciencia, las verrugas no desaparecerán inmediatamente. Esto puede llevar varias semanas. También se debe tener en cuenta que, con bastante frecuencia, los métodos caseros para eliminar las verrugas planas no demuestran ninguna eficacia.
Además, debe entenderse que la mayoría de las formulaciones medicinales destinadas a combatir un defecto cosmético como una verruga están contraindicadas en niños, lo que limita significativamente su alcance.
Entre las recetas populares para el tratamiento de las verrugas planas en las manos, las más populares y efectivas son:
- Vinagre (es necesario dejar caer una gota de vinagre sobre la verruga, el procedimiento se realiza 1 vez al día);
- Compresa de patata (la cáscara de patata se debe triturar hasta obtener una consistencia blanda, colocar cualquier película y luego sobre una verruga, fijar con un vendaje, aplicar por la noche una vez cada 2 días).
El tratamiento de las verrugas planas debe estar bajo la supervisión de un médico.. El especialista lo ayudará a elegir la forma más adecuada y efectiva para deshacerse de las neoplasias benignas. Los médicos experimentados del centro médico NEOMED recomiendan el uso de la terapia con láser para el tratamiento de verrugas planas de cualquier localización. Servicio médico de alta calidad, equipos de última generación y precios asequibles: esto es “NEOMED”.
a) ejemplo de historia de caso. Una joven de 16 años que consultó al médico presenta múltiples lesiones planas en la frente. La erupción comenzó con varios brotes repartidos en los últimos tres meses. Se diagnosticaron verrugas planas y se administró imiquimod tópico como terapia inicial.
Verrugas planas en la frente de un paciente
b) Prevalencia (epidemiología):
• Las verrugas planas (juveniles, juveniles) (verruga plana) son más comunes en niños y adultos jóvenes.
• Las verrugas planas son la forma más rara de verrugas, pero cuando ocurren, por lo general son numerosas.
c) Etiología (causas), patogenia (patología):
• Al igual que otros tipos de verrugas, las verrugas planas son causadas por el virus del papiloma humano (VPH).
• Las verrugas planas pueden extenderse linealmente después de rascarse o traumatismos, como el afeitado.
• El tratamiento de las verrugas planas es particularmente problemático porque son de larga duración, por lo general se localizan en áreas estéticamente significativas y son resistentes a la terapia.
Verrugas planas en la mejilla Verruga plana bajo aumento. Nótese la típica pápula pequeña con superficie aplanada Verrugas planas por encima de la articulación de la rodilla en una mujer joven que pueden haberse extendido mientras se afeitaba las piernas
d) clínica de verrugas planas. Múltiples pápulas pequeñas con una superficie aplanada de color rosa, marrón claro o amarillo claro.
d) Localización típica en el cuerpo.. Las verrugas planas se ven comúnmente en la frente, alrededor de la boca, en el dorso de las manos y en las áreas de afeitado, como la parte inferior de la cara en los hombres y la parte inferior de las piernas en las mujeres.
f) Pruebas de enfermedades. Aunque generalmente no se requiere una biopsia, si es necesario, el diagnóstico puede confirmarse mediante el examen de una biopsia obtenida por escisión tangencial.
g) Diagnóstico diferencial de las verrugas planas:
• En el liquen plano se observan pápulas de superficie plana, que pueden confundirse con verrugas planas. Es necesario identificar los signos característicos del liquen plano, como una disposición simétrica de los elementos, un tono de color lila y focos de malla en la mucosa oral (rayas de Wickham: un patrón blanco de malla delgada en los focos). La localización típica de las lesiones de liquen plano es diferente a la de las verrugas planas. Los sitios más comunes de lesión son los tobillos, las muñecas y la espalda.
• Los focos de queratosis seborreica tienen una pigmentación más oscura y se ven como formaciones “implantadas” o “pegadas”. Tras un examen más detenido, se notan “quistes córneos”.
• Se sospecha carcinoma de células escamosas si hay crecimiento irregular, pigmentación, ulceración de las lesiones o resistencia a la terapia, especialmente en áreas expuestas al sol y en condiciones inmunocomprometidas.
Verrugas planas Verrugas planas
h) Tratamiento de verrugas planas:
• Actualmente no existe una terapia antiviral específica que afecte el VPH.
• Las opciones de tratamiento para las verrugas planas son los salicilatos, el 5-fluorouracilo, la crioterapia o la tretinoína.
• El tratamiento tópico con ácido salicílico en forma de parche o líquido es más eficaz para todos los tipos de verrugas. Según los datos obtenidos en cinco estudios controlados con placebo, se logró el éxito en el 73% de los casos. Se aplican cuatro cursos de tratamiento. El ácido salicílico es más adecuado para tratar lesiones en las piernas que en la cara.
• Para verrugas planas, se puede usar 5-fluorouracilo (Efudex 5% crema, Flouroplex 1%). La crema se aplica a las áreas afectadas dos veces al día durante 1-5 semanas. Dado que el fármaco provoca un aumento de la fotosensibilidad, es necesaria la protección contra la exposición a la radiación solar durante el período de tratamiento. Después de la aplicación del fármaco, a veces permanece una hipo o hiperpigmentación persistente, pero esta reacción indeseable se puede minimizar utilizando un aplicador con una punta de algodón para un impacto preciso en el foco, eliminando la captura de áreas adyacentes.
• La criocirugía también se puede usar para las verrugas planas. Las áreas tratadas con crioterapia generalmente sanan bien y no se requiere anestesia adicional, lo cual es importante cuando las verrugas planas cubren un área grande. Se aplica nitrógeno líquido hasta que los límites de la bola congelada excedan los límites del foco en 1-2 mm: con verrugas planas, esto suele tardar entre 5 y 10 segundos. Las áreas congeladas pueden mostrar hiponigmentación, pérdida de cabello y destrucción de las glándulas sudoríparas. La técnica de realización y la respuesta al tratamiento son las mismas que con las verrugas convencionales.
• Imiquimod (Aldara) en forma de crema – un inmunomodulador que ha demostrado cierta eficacia terapéutica en presencia de verrugas planas. El medicamento es seguro de usar y no deja cicatrices. Hay informes raros de efectos secundarios sistémicos. La crema se aplica a las lesiones tres veces por semana (cada dos días), no estrictamente sobre la verruga en sí. Sin embargo, el medicamento solo se puede aplicar en las áreas de la piel afectadas por el VPH, pero no en las membranas mucosas. Con el uso adecuado, el dolor es mínimo y los efectos secundarios prácticamente no existen. Si los síntomas causan algún problema, el tratamiento puede suspenderse temporalmente. La ventaja de imiquimod es el riesgo mínimo de cicatrización.
• Otro método de terapia es el uso de crema de tretinoína en concentraciones de 0,023%, 0,05% o 1,0%. El medicamento se aplica a la hora de acostarse en toda el área afectada. La frecuencia de aplicación se selecciona individualmente, consiguiendo ligeras descamaciones finas y eritemas. Es importante proporcionar protección contra el sol. El tratamiento puede llevar semanas o meses y, finalmente, ser ineficaz. No se encontraron estudios publicados que apoyen este método.
y) Consultar al médico de un paciente:
• Para evitar la propagación de las verrugas, los pacientes no deben tocar ni rascarse las lesiones.
• Para evitar la propagación de las verrugas, las navajas que se utilicen en la zona de las lesiones no deben ser utilizadas sobre piel sana ni por otras personas.
k) Observación del paciente por un médico.:
• Para evaluar la efectividad del tratamiento, es necesario programar una reunión de seguimiento con el paciente 2-3 semanas después del final del tratamiento.
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