En nuestra vida diaria, a menudo nos encontramos verrugas y papilomas (crecimientos papilares en la piel) y ni siquiera sospechamos acerca de su naturaleza viral, y, por lo tanto, de “contagiosidad”.
Agentes causantes de la enfermedad. diferentes tipos de virus del papiloma humano (VPH).
Para los curiosos:
El virus del papiloma humano (VPH) es omnipresente. Entre las enfermedades de la piel causadas por el virus del papiloma humano, tres son particularmente comunes: verrugas simples, plantares y planas. Las verrugas son a menudo un defecto cosmético notable.
Los papilomas se encuentran no solo en la piel, sino también en la membrana mucosa de la boca, la nariz, los senos paranasales, la faringe, las cuerdas vocales, la pelvis renal, los uréteres y la vejiga.
Causas de las verrugas
El VPH se transmite por contacto de personas o animales que padecen enfermedades causadas por el VPH, así como por contacto con un portador del virus que no presenta manifestaciones clínicas de la enfermedad. La reproducción intensiva del VPH ocurre en las capas superficiales de la piel.
Otro tipo de propagación de la infección es la autoinoculación (autoinfección). Por ejemplo, las verrugas de la región periungueal se observan principalmente en personas que tienen la costumbre de morderse las uñas. Y la aparición de verrugas planas en las mejillas, el mentón y las piernas puede ser causada por el afeitado, la depilación y el peeling cosmético.
Las “puertas” para la penetración del virus son los microtraumatismos de la piel (abrasiones o grietas). La infección puede ocurrir en piscinas, baños, gimnasios. Las personas que cortan carne, pescado y aves a menudo sufren de verrugas en la mano y el antebrazo (“verrugas del carnicero”).
No se ha estudiado la incidencia de las verrugas, pero, según diversas fuentes, ocurren en el 10% de los niños y adolescentes, con mayor frecuencia en el grupo de edad de 12 a 16 años.
tipos de verrugas
- Verrugas vulgares (simples) componen hasta el 70% de todas las verrugas de la piel y ocurren principalmente en niños en edad escolar. Son pápulas redondeadas que varían en tamaño desde la cabeza de un alfiler hasta un guisante, con una superficie queratinizada irregular de color grisáceo, marrón amarillento o color carne, que pueden fusionarse entre sí. Localización favorita: cepillos, pero pueden aparecer en la cara, el borde rojo de los labios y, muy raramente, en la mucosa oral. Por lo general, entre las verrugas se encuentra la más grande: “materna”. Cuando se elimina la verruga materna, todas las demás suelen desaparecer.
- Verrugas planas (juveniles) son menos comunes (4%) y ocurren predominantemente en niños y adultos jóvenes. Son de tamaño pequeño, tienen una superficie lisa, el color de la piel normal o ligeramente amarillentos, se elevan por encima del nivel de la piel. La forma puede ser redonda, poligonal. Para las verrugas planas, son características múltiples erupciones de elementos, principalmente en el dorso de las manos y los pies, la cara y las membranas mucosas de la cavidad oral. Las verrugas planas se pueden localizar en la piel del pene, el cuello uterino y el recto.
- Verrugas palmares y plantares son comunes entre adultos y jóvenes y ocurren en el 34% de los casos de verrugas cutáneas. Aparecen en forma de densas formaciones con capas córneas. Las verrugas plantares son las más difíciles de diagnosticar: deben distinguirse de los callos, las callosidades, las pápulas sifilíticas córneas de las plantas de los pies.
- Verrugas palmares y plantares se ven más comúnmente en áreas de presión por zapatos incómodos y pueden causar dolor al caminar. En pacientes con sudoración excesiva de manos y pies, las verrugas se propagan rápidamente y son difíciles de tratar.
- verrugas filiformes son pápulas blandas, de color carne a marrón oscuro, a menudo con un tallo. A menudo se encuentran en el cuello, la piel de los párpados, en la axila, región inguinal, debajo de las glándulas mamarias. Su tamaño suele ser de 1 a 4 mm, pero a veces alcanza los 3 cm o más de diámetro. Una marcada tendencia a la autoinoculación (autoinfección) prueba el origen viral de las verrugas filiformes, y la combinación frecuente con diabetes, obesidad, embarazo, menopausia sugiere que están determinadas hormonalmente.
Tratamiento Las verrugas
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El principal tratamiento para las verrugas. – destrucción (eliminación) de crecimientos existentes con la ayuda de drogas o impacto físico. Para hacer desaparecer las verrugas, se utilizan los siguientes métodos:
- Criodestrucción (aplicaciones con nitrógeno líquido)
- Electrocoagulación
- coagulación láser
Se pueden combinar entre sí y usarse junto con preparaciones para uso externo.
La eficacia terapéutica de los métodos destructivos de tratamiento alcanza el 50-94%. Sin embargo, después de la exposición médica, las verrugas pueden reaparecer. Se observan recaídas de la enfermedad 3 meses después del tratamiento en el 25% de los pacientes.
Durante el tratamiento verrugas, como en todas las demás formas de infección por el virus del papiloma, junto con el tratamiento local, se recomienda realizar un tratamiento general antirrecaídas.
La probabilidad de recurrencia de las verrugas (recaídas), la aparición de complicaciones está determinada en gran medida por la puntualidad y la calidad del tratamiento, así como por el estado de inmunidad.
La naturaleza general de estas neoplasias se manifiesta por una lista completa de características relacionadas: la aparición y desaparición según el estado de inmunidad, la forma característica, el color y otros síntomas. Pero únicamente por signos externos, no es tan fácil entender en qué se diferencia un papiloma de una verruga. Para estar bien versado en los detalles fundamentales y las propiedades generales, definitivamente debe conocer los detalles de su origen.
Definición de conceptos
Un crecimiento de verruga es un área cornificada de la piel en forma de guisante (máximo 12 mm), de color amarillo claro, con una costra densa como un lunar grande. En la capa inferior, incluye vasos sanguíneos delgados que proporcionan oxígeno. Debido a esta estructura, incluso una lesión accidental del crecimiento corre el riesgo de provocar una hemorragia grave. La profundidad del sistema de raíces depende directamente de su ubicación. Pero, en general, las verrugas no representan una amenaza grave para la salud: pueden aparecer de forma impredecible y luego desaparecer de la vista con la misma rapidez. Es necesario comenzar a preocuparse seriamente solo si aparece sangre en el sitio de formación o si el proceso inflamatorio se propaga rápidamente.
El papiloma se caracteriza por su textura suave y ligeramente suelta, aparece en áreas delgadas de la piel, después de lo cual se extiende como un peine en diferentes direcciones (hasta 2 cm de diámetro). A veces hay grupos completos: papilomatosis, que ocurre en áreas ocultas del cuerpo (ingle, debajo del cofre). Los síntomas desagradables como picazón y ardor son la adición más común a este diagnóstico. Si comparamos verrugas y papilomas, difieren en textura, densidad y tamaño. Los primeros son mucho más inofensivos, porque a menudo desaparecen, pero realmente es posible deshacerse del segundo defecto solo con la ayuda de la eliminación; esto reduce significativamente la probabilidad de que los crecimientos se conviertan en tumores malignos.
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Causas y formas de infección con el virus del papiloma humano.
La penetración en el cuerpo ocurre a través de grietas microscópicas en áreas dañadas (pequeñas heridas, rasguños) y áreas problemáticas de la piel al entrar en contacto con una persona infectada. Entre los casos más comunes de infección del tegumento, los médicos distinguen:
- vida sexual caótica (especialmente en los primeros años);
- enfermedades crónicas del sistema genitourinario y tracto gastrointestinal;
- abuso de alcohol y productos de tabaco;
- terapia prolongada con antibióticos;
- estrés, preocupaciones constantes y situaciones nerviosas.
Los primeros signos del virus se manifiestan activamente cuando la inmunidad de una persona es impotente ante la infección desde el exterior, y antes de eso no se hacen sentir durante mucho tiempo. Puede notar crecimientos en usted solo después de 1 a 3 semanas y, a veces, para darse cuenta de cómo el papiloma difiere de una verruga en su caso, necesita de 1 año. Por lo tanto, es necesario someterse periódicamente a la observación de un profesional para finalmente eliminar el factor oncogénico de las opciones disponibles e iniciar el tratamiento de manera oportuna.
¿En qué se parecen y en qué se diferencian los crecimientos?
Sería un error evaluar los papilomas y las verrugas exclusivamente en el exterior, ya que afectan al cuerpo desde el interior. Por lo tanto, al hacer el diagnóstico correcto, es importante tener en cuenta la naturaleza de la enfermedad:
- el papiloma a menudo ocurre en los pliegues de la piel, donde se acumula la humedad, aparece una verruga en las manos, en las plantas de los pies;
- las verrugas se recuerdan a sí mismas inesperadamente y luego desaparecen gradualmente, pero con los papilomas todo es diferente, así nunca desaparecerá de la piel;
- es normal que las verrugas crezcan y disminuyan de tamaño (como los condilomas), pero con el rápido crecimiento del papiloma, debe comunicarse con un médico lo antes posible y eliminar el crecimiento;
- los bordes claramente visibles sirven como argumento principal en la cuestión de cómo distinguir una verruga de un papiloma, ya que este último parece descansar sobre una pierna, tiene bordes reconocibles y asperezas “desgarradas”;
- las formas de eliminar las verrugas se reducen a las condiciones del hogar (productos farmacéuticos, remedios caseros), cuando solo un enfoque experimentado (láser, corriente de alta frecuencia, ondas de radio, congelación con nitrógeno o cirugía) le permite deshacerse del papiloma.
Incluso teniendo en cuenta el hecho de que no es difícil para una persona hacer un paralelo entre una verruga y un papiloma en partes accesibles del cuerpo, está estrictamente prohibido realizar un autotratamiento. Una formación completamente inofensiva con una prevención errónea puede convertirse rápidamente en la etapa inicial de un tumor canceroso.
Cómo distinguir una verruga de un papiloma: identificar una neoplasia, cómo curar o prevenir su aparición
Para distinguir con seguridad la manifestación en la piel, uno debe ser un dermatólogo o ginecólogo (urólogo) experimentado; uno no puede prescindir de un diagnóstico preciso. Solo un médico profesional con la ayuda de un equipo especial basado en el análisis de la cepa de VPH podrá dar una conclusión calificada. Habiendo examinado de forma independiente la condición del tegumento en el cuerpo, el paciente aún no podrá ver la imagen completa: con la acumulación de papilomas en los órganos internos sin dispositivos profesionales (por ejemplo, sondas), esto es problemático.
Haciendo un diagnostico
Hay situaciones en las que los intentos de distinguir una verruga de un papiloma causan dificultades a la víctima. En este caso, se prescribe un examen completo, con la ayuda del cual se determina el tipo de virus no solo externamente. La mayoría de las veces, la confirmación se obtiene mediante un método más eficiente:
- método PCR;
- diagnóstico de ADN;
- realizar una biopsia;
- examen colposcópico.
Las dos últimas opciones son especialmente efectivas, por ejemplo, si la formación se encuentra en el área vaginal y es casi imperceptible desde el exterior. Una biopsia generalmente se presenta en forma de valla para el estudio del tejido afectado, que se transfiere para investigación con el fin de excluir el cáncer de la lista de enfermedades aceptables. La histología (nuevamente a través de un fragmento de tejido infectado) o la citología (raspado del área afectada) podrán determinar la fuente del crecimiento con la mayor precisión posible. Y cuanto antes el paciente envíe los materiales recolectados para las pruebas de laboratorio, antes se le asignará un plan de tratamiento efectivo.
¿Cuándo se deben tratar las neoplasias?
Las recomendaciones más importantes sobre cómo distinguir con precisión una verruga de un papiloma y eliminarlo se consideran un riesgo significativo de degeneración maligna de la mole, falta de comodidad para el propietario (donde el proceso se lesiona periódicamente, como suele ser el caso con condiloma) y signos notorios de malignidad. Con fines cosméticos, dicha intervención se realiza exclusivamente a pedido del paciente y, a menudo, no se recomienda. Además, existen una serie de restricciones a las formaciones, cuando es muy peligroso tratar con ellas:
- diabetes mellitus;
- inmunodeficiencia;
- enfermedades con fiebre alta.
Toda persona tiene derecho a rechazar el tratamiento antiviral, pero es importante tener en cuenta que, siendo portador de la infección durante un largo período, usted es portador de la infección y fuente de problemas para familiares y amigos.
Prevención
Nadie es inmune a la aparición de papilomas o verrugas. Pero seguir las reglas estándar de higiene reducirá significativamente el riesgo de contraer el virus:
- Lávese bien las manos después del contacto cercano con artículos del hogar.
- Periódicamente, preste atención al fortalecimiento del sistema inmunológico y tome un complejo de vitaminas.
- Elimina el estrés frecuente de tu vida.
- Renunciar por completo a los malos hábitos (o minimizarlos).
- No camine descalzo en lugares donde haya constantemente altos niveles de calor y humedad.
- Asegúrese de usar un condón cuando tenga relaciones sexuales (reduce la posibilidad de infección).
Puede descubrir cómo distinguir claramente una verruga de un papiloma en el hogar y comenzar una prevención difícil mediante la limpieza periódica de los zapatos, la ventilación y la limpieza húmeda (desinfección) de las habitaciones. Al mismo tiempo, vale la pena recordar que no todos los pacientes experimentan personalmente la formación de papilomas en la práctica; una situación tan específica se justifica por una alta inmunidad, que puede reducir la tasa de crecimiento de las protuberancias de naturaleza viral.
Tratamiento y eliminación
Si le preocupan formaciones tan desagradables, le recomendamos que se comunique con los especialistas del Centro de Dermatología para eliminar las verrugas o realizar un tratamiento antiviral y eliminar los papilomas. Estamos en Kazán.
