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La peculiaridad del sistema reproductor femenino es tal que sus órganos se encuentran en su mayoría dentro del cuerpo y están ocultos a los ojos incluso de la propia mujer. Si los procesos patológicos comienzan en los ovarios, la vagina, el útero o las trompas de Falopio, no necesariamente se manifestarán de inmediato. La penetración de una infección bacteriana o viral y los procesos inflamatorios en los órganos genitales internos pueden debutar con dolor y secreción inusual, o pueden proceder en secreto. Pero la adición de la infección por el virus del papiloma en la mayoría de los casos complica el curso de la enfermedad tanto como la presencia de clamidia, micoplasma y otros patógenos que apoyan el proceso inflamatorio.
Hay que decir que la probabilidad de infección por el virus del papiloma humano en personas en edad reproductiva de diferentes sexos es la misma. Pero las consecuencias de tal infección en mujeres y hombres son diferentes. El hecho de que los órganos reproductivos femeninos estén ubicados dentro del cuerpo y su superficie esté cubierta con una membrana mucosa delicada, cuya penetración no es difícil para los viriones, lleva al hecho de que el virus causa más daño al sexo débil. Además, los procedimientos de higiene en los órganos internos son difíciles y la limpieza natural del útero y la vagina no es capaz de eliminar por completo el virus que invade las células.
En la patología viral en las mujeres, es más probable que se unan infecciones bacterianas, debilitando aún más el cuerpo, porque para ellas el ambiente cálido y húmedo de la vagina es verdaderamente un idilio para la vida y la reproducción, si tan solo el sistema inmunológico permitiera tal convivencia.
Por ejemplo, la erosión cervical, como una de las patologías detectadas con mayor frecuencia durante un examen ginecológico, puede no dar síntomas específicos. En el 90% de los casos, una mujer se entera de su diagnóstico después del próximo examen ginecológico en el sillón, porque esta es la única forma en que un médico puede evaluar el estado de los órganos del sistema reproductivo de la mujer. En algunas mujeres, con la aparición de un foco erosivo-inflamatorio, aumentan las secreciones fisiológicas naturales. Pero si no tienen un olor desagradable y un color verdoso amarillento sospechoso, lo que indica la presencia de pus, es posible que la señora no esté particularmente preocupada por ellos, atribuyéndolo todo a la hipotermia y la inmunidad reducida.
Con mucha menos frecuencia, la presencia de daño en la mucosa uterina en la entrada del canal cervical puede indicar molestias durante las relaciones sexuales, una sensación de pesadez en la parte inferior del abdomen, la aparición de estrías sangrientas en el flujo fisiológico de la vagina fuera de la menstruación. . Si aparecen sensaciones de dolor en la parte inferior del abdomen, se altera el ciclo menstrual, aparece leucorrea con un olor desagradable, entonces no se trata tanto de la erosión en sí, sino del proceso inflamatorio provocado por la activación de microorganismos oportunistas en la lesión. Pero es posible que los patógenos (las mismas clamidias o virus) también hayan penetrado en el útero femenino.
En mujeres con un curso crónico de erosión, en la mayoría de los casos, el análisis muestra la presencia de viriones de VPH. Estos no tienen que ser tipos altamente oncogénicos del virus. Por lo general, se encuentra una microflora mixta: microorganismos oportunistas, micoplasma, ureaplasma, clamidia, virus del papiloma (generalmente de una a cuatro variedades), virus del herpes. No es fácil determinar la contribución de cada patógeno en el mantenimiento y desarrollo del proceso inflamatorio en la zona afectada, pero hay que decir que su presencia siempre complica la situación y contribuye a un aumento de tamaño de la erosión.
Un proceso erosivo a largo plazo en algún momento puede cambiar su carácter y, además de la inflamación en el área afectada, el médico notará el crecimiento de tejidos mucosos (displasia cervical). Hay que decir que la infección por el virus del papiloma se considera uno de los principales factores que provocan este proceso. Los focos erosivos son los lugares más vulnerables en la mucosa uterina y vaginal, por lo que es mucho más fácil que el virus se infiltre en los tejidos de los órganos y luego en las células.
Si también se encuentran tipos altamente oncogénicos de virus del papiloma (VPH 18 y 16) en frotis, además de procesos displásicos, que son un tumor benigno, se puede esperar la transformación de células tumorales individuales en malignas. Después de todo, el cambio en las propiedades de la célula huésped está incrustado en el genoma de los viriones altamente oncogénicos, y el sistema inmunitario ya no controla el comportamiento de dichas células mutadas.
Es difícil decir si el virus del papiloma en sí mismo es capaz de causar erosión cervical (si esto sucede, no será pronto). Pero es bastante capaz de provocar procesos displásicos incluso en ausencia de un proceso erosivo, penetrando en microdaños en la membrana mucosa del útero y la vagina, que pueden ocurrir después del aborto, relaciones sexuales activas, ser el resultado de relaciones sexuales frecuentes e indiscriminadas. . En este caso, la displasia continuará sin ningún síntoma durante mucho tiempo. Los síntomas solo darán enfermedades concomitantes (procesos erosivos-inflamatorios que a menudo se desarrollan en el contexto de la infección por el virus del papiloma humano).
Si los virus de los tipos 16 y 18 se convirtieron en la causa de la displasia, en la mitad de los casos, después de 10 años o más, la enfermedad se convierte en cáncer de cuello uterino. Los médicos asumen tal resultado de antemano, por lo tanto, deben prescribir un análisis especial que le permita identificar el virus en un frotis (la citología habitual de un frotis no es informativa a este respecto) y determinar su tipo. Los focos de erosión y displasia deben eliminarse, independientemente de si se encuentra en ellos un tipo de virus del papiloma altamente oncogénico. Pero cuando se detecta, no solo es obligatoria una operación quirúrgica para extirpar tejidos patológicos, sino también un seguimiento regular del estado de la mucosa uterina.
Otra patología, cuyo desarrollo está asociado con el virus del papilomavirus, es un quiste ovárico. El quiste se considera una neoplasia benigna. En apariencia, se parece a una bolsa de líquido, que incluso puede superar el tamaño del propio órgano, apretándolo e impidiendo la liberación del óvulo.
Los médicos asocian la formación de quistes con operaciones quirúrgicas en los órganos genitales, enfermedades erosivas e inflamatorias del útero, trastornos hormonales (la mitad de los casos), menstruación temprana, trastornos del ciclo, etc. Idealmente, la neoplasia (el quiste lúteo formado a partir del cuerpo lúteo y el quiste folicular formado en caso de falla del óvulo) debería resolverse por sí solo. Los quistes hemorrágicos y endometriósicos son susceptibles de tratamiento terapéutico.
El mayor peligro es el quiste mucinoso, que se encuentra en mujeres mayores de 50 años y consta de varias cámaras de rápido crecimiento, y el quiste paraovárico, que no se forma en el ovario, sino en los apéndices y también es propenso a crecer rápidamente. Es difícil decir si el virus del papiloma tiene algo que ver con la formación de tales quistes, pero si el VPH 16, 18 u otro tipo de viriones altamente oncogénicos están presentes en el cuerpo, existe un alto riesgo de que una neoplasia benigna degenere en maligna. una.
Si una mujer tiene erosión cervical, un quiste de ovario, procesos displásicos en el útero y VPH tipo 16 o 18, los médicos comienzan a dar la alarma. No se puede decir que un virus altamente oncogénico provoque necesariamente cáncer de cuello uterino o de ovario, pero su presencia en el cuerpo aumenta varias veces el riesgo de desarrollar una enfermedad mortal.
Virus del papiloma humano Es la infección viral más común del tracto genital. Esto significa que más las mujeres y los hombres sexualmente activos adquieren la infección en algún momento de sus vidas, y algunos pueden volver a infectarse.
Tipos de virus del papiloma humano:
Los tipos de virus del papiloma humano se indican mediante números, por lo que los virus de bajo riesgo oncogénico incluyen los tipos 6, 11, 42, 43, 44 y 73. Los virus de los tipos 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68 se clasifican como especies peligrosas. Dichos virus son capaces, bajo ciertas condiciones, de provocar un proceso maligno. De ellos, los tipos más desfavorecidos son los tipos de VPH 16 y 18. Son responsables del desarrollo de carcinoma de células escamosas de cuello uterino y adenocarcinoma, respectivamente.
El período pico para contraer la infección tanto para mujeres como para hombres comienza inmediatamente después de que se vuelven sexualmente activos.
¿Cómo se transmite el virus del papiloma humano?
El virus del papiloma humano se transmite con bastante facilidad. Por lo tanto, su prevalencia entre las personas es muy alta. La mayoría de las personas están infectadas con el VPH e infectan a otros. Por ejemplo, un tercio de las mujeres en edad reproductiva que se someten a un examen de rutina tienen manifestaciones externas de esta infección. Y estas son las verrugas genitales.
Este virus vive y se manifiesta en la piel y las membranas mucosas y se transmite desde estas áreas por contacto, al tocar un objeto infectado.
Por lo tanto, la La infección por el virus del papiloma no es una enfermedad de transmisión sexual.. En primer lugar, cuando se detecta un virus del papiloma humano, no se debe acusar a la pareja de traición.
Sí, por supuesto, relaciones sexuales – eso también manera para la transmisión de virus, pero no el único: podría transmitirse a usted por medios cotidianos: tocar, usar los mismos artículos de tocador e higiene, besar.
La infección por VPH no sexual aún no se ha estudiado lo suficiente, ya que solo en casos raros se puede determinar el momento exacto de la infección; después de todo, la mayoría de las veces el estado de portador es asintomático: el período de incubación puede durar hasta varios años.
Signos y síntomas del VPH
El virus del papiloma humano puede vivir en el cuerpo durante mucho tiempo, incluso desde el nacimiento. No revela ningún signo de su presencia. O tal vez aparecen por primera vez en la mitad de la vida debido a una disminución de la inmunidad.
En la mayoría de los casos, a una persona se le da este diagnóstico solo porque los síntomas lo llevaron al médico o la detección del virus durante un examen aleatorio. Por lo que no siempre es cierto asociar la primera manifestación del virus con una infección reciente. Ya que podría haber sucedido hace mucho tiempo, y es posible que no lo sepas.
Muchos tipos de VPH no causan problemas.
Virus del papiloma humano tipos 16 y 18
Los más peligrosos para los humanos son los tipos de VPH 16 y 18, porque con mayor frecuencia causan neoplasias, incluido el cáncer de cuello uterino.
Hasta la fecha, el cáncer de cuello uterino es la enfermedad más común asociada con los tipos de VPH 16 y 18.
A pesar de los datos limitados sobre los cánceres anogenitales distintos del cáncer de cuello uterino, cada vez hay más pruebas que relacionan el VPH con los cánceres de ano, vulva, vagina y pene. Si bien estos cánceres son menos comunes que el cáncer de cuello uterino, su asociación con el VPH los hace potencialmente prevenibles usando las mismas estrategias de prevención primaria que para el cáncer de cuello uterino.
Los tipos de VPH que no causan cáncer (especialmente los tipos 6 y 11) pueden causar verrugas genitales y papilomatosis respiratoria (una enfermedad en la que crecen tumores en las vías respiratorias que van desde la nariz y la boca hasta los pulmones). Y aunque estas condiciones rara vez conducen a la muerte, a menudo pueden provocar enfermedades.
Las verrugas genitales están muy extendidas y son altamente infecciosas.
La mayoría de las infecciones por VPH no causan síntomas ni enfermedades y desaparecen por sí solas. Sin embargo, la infección persistente con ciertos tipos de VPH (más comúnmente los tipos 16 y 18) puede conducir al desarrollo de condiciones patológicas precancerosas.
Sin tratamiento, estas condiciones pueden convertirse en cáncer de cuello uterino.pero este proceso suele llevar muchos años.
En mujeres con un sistema inmunitario normal, el cáncer de cuello uterino se desarrolla en 15 a 20 años. En mujeres con sistemas inmunitarios debilitados, como aquellas con infección por VIH no tratada, puede tardar solo de 5 a 10 años en desarrollarse.
Curiosamente, los hombres que infectan a las mujeres rara vez padecen el VPH tipo 16 o 18, ya que son portadores transitorios. Por lo tanto, no es sorprendente que al examinar a una pareja casada, los virus del papiloma se encuentren solo en el cónyuge.
Factores de riesgo para el cáncer de cuello uterino
- primera relación sexual a una edad temprana;
- múltiples parejas sexuales;
- el consumo de tabaco;
- inmunosupresión (por ejemplo, las personas infectadas por el VIH tienen un mayor riesgo de infección por VPH y están infectadas con una gama más amplia de tipos de VPH).
Más de medio millón de mujeres desarrollan cáncer de cuello uterino cada año como resultado de la infección por VPH. En la etapa inicial sin síntomas de infección por el virus del papiloma humano, aparecen más tarde, a veces muchos años después del momento de la infección.
Los síntomas clínicos vivos, por regla general, no ocurren. La presencia de VPH se confirma mediante un examen citológico y resultados positivos de las pruebas de VPH, así como la detección de virus del papiloma en una biopsia de tejido cervical.
Por eso es tan importante que toda mujer se haga un examen cervical anual para determinar el estado del cuello uterino y la posible infección por VPH.
La detección de los tipos de VPH oncogénicos 16, 18 no es una oración. La medicina moderna conoce formas de restaurar la salud de la mujer y la alegría de la maternidad.
En nuestro centro médico, en el departamento de ginecología y urología, un exacto diagnóstico de VPH. Si se confirma la infección con virus del papiloma peligrosos, nuestros médicos le ofrecerán una forma efectiva de resolver el problema.
