VPH tipo 35 en mujeres y hombres: ¿qué es y cómo se trata el virus del papiloma humano tipo 35?

El VPH 33, o virus del papiloma humano tipo 33, conlleva un gran peligro potencial debido a su alta oncogenicidad. Esto quiere decir que en caso de disminución de las defensas del organismo y en otras circunstancias adversas, puede derivar en cáncer. Por eso, cuando se detecta este tipo de virus, es necesario acudir periódicamente al médico.

El análisis de VPH 33 y otros virus del papiloma de alto riesgo oncogénico (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 52, 56, 58, 59, 68) se realiza en el Centro Médico de Mujeres en Zemlyanoy Val. El precio de una prueba cualitativa que determina la presencia de VPH en el cuerpo es de 900 rublos; análisis con genotipado, “reconocimiento” de tipos de virus: 1 rublos. Tiempo de finalización – 200 días hábiles.

El costo de la prueba del virus del papiloma humano tipo 33

  • 1 200 R Frotis para tipo VPH de alto riesgo oncogénico, con genotipado
  • 900 R Frotis para VPH tipo de alto riesgo oncogénico (cal.)
  • 300 Р Muestreo con hisopos
  • 1 prueba VPH 500 R extendida (con determinación de la cantidad y tipo de virus)

Cálculo del coste del tratamiento Todos los precios

¿Se puede curar el VPH 33?

El virus del papiloma no permanece en el cuerpo de por vida, como el virus del herpes. Es destruido por la inmunidad natural o muta en otras cepas de VPH. Para el tratamiento del virus del papiloma humano, se prescriben inyecciones subcutáneas de inmunoestimulantes (Allokin), agentes antivirales activos contra el VPH (Groprinosin) y supositorios rectales con interferón, vitaminas E, C (Viferon).

Las neoplasias, displasias con células afectadas por el virus se eliminan para evitar su degeneración en cáncer. En los MZhT, este procedimiento se lleva a cabo mediante un método de ondas de radio mínimamente invasivo utilizando el radiocuchillo Surgitron.

especialistas

Kruglova Irina Vladimirovna

¿Qué tan peligroso es el virus del papiloma 33?

El VPH tipo 33 a menudo se manifiesta en forma de condilomas o papilomas en los órganos genitales externos e internos tanto en mujeres como en hombres. Al mismo tiempo, es más peligroso para el sexo justo, ya que se considera uno de los factores más comunes en el desarrollo de inflamación, erosión y, posteriormente (en ausencia de un tratamiento eficaz) y tumores malignos del cuello uterino. Los hombres sufren complicaciones de esta infección con mucha menos frecuencia, como regla, siendo sus portadores asintomáticos.

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Vías de transmisión, diagnóstico y tratamiento del VPH 33

El virus se transmite principalmente a través del contacto sexual, pero también es posible la infección a través de heridas en la piel, así como la infección del niño por parte de la madre durante el parto.

Si se sospecha VPH tipo 33, se lleva a cabo un diagnóstico detallado, en base a los resultados de los cuales se decide la cuestión de la idoneidad del tratamiento. Como regla general, a los pacientes se les asigna un análisis cualitativo que detecta el contenido del virus en el cuerpo mediante PCR. Si la prueba es positiva, se realiza el genotipado y se aíslan una o más cepas del virus. El riesgo de desarrollar cáncer se estima por la cantidad de ADN del patógeno en los tejidos (test de Digene).

Las mujeres con tipos oncogénicos de VPH se someten a colposcopia y toman un frotis del canal cervical para oncocitología. En presencia de displasia, neoplasias y papilomas, se realiza una biopsia, un análisis de células atípicas.

tratamiento

Si la carga viral es baja y el portador del VPH no tiene trastornos inmunitarios graves, existe la posibilidad de autocuración de esta infección (por regla general, esto ocurre dentro de 1 a 2 años desde el momento de la infección). Con pruebas positivas de 3 veces y una alta concentración de virus del papiloma altamente oncogénicos en los análisis, se prescribe terapia antiviral e inmunoestimulante.

Sea como fuere, las verrugas y los papilomas que contienen ADN del VPH 33 generalmente se recomiendan para ser eliminados contactando a un especialista.

En el Centro Médico de la Mujer, las neoplasias se extirpan mediante ondas de radio de alta frecuencia. El método es menos traumático que el láser y la electrocoagulación, y evita recaídas, como ocurre tras la criodestrucción. Posteriormente, será necesario realizar pruebas periódicas para detectar la presencia de células atípicas.

Los fumadores, las personas con enfermedades infecciosas crónicas y las personas que reciben terapia hormonal corren el riesgo de desarrollar procesos malignos a causa del VPH.

Si le han diagnosticado el virus del papiloma tipo 33 (VPH 33), no entre en pánico. En el Centro Médico de la Mujer, se le extirparán papilomas, condilomas, leucoplasia y displasia con un método de ondas de radio “ahorradoras” (Surgitron), que evitará el riesgo de desarrollar cáncer.

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Andrey Gennadievich Nóvikov

En los últimos años, tanto en nuestro país como en el extranjero, la incidencia de la infección por papilomavirus (IPV) ha ido en aumento. Entonces, si en 1993 se registraron 26231 pacientes en Rusia (17,8 por 100 habitantes), en 000 ya había 1999 (37272 por 25,6).

El problema del diagnóstico y tratamiento de PVI atrae la atención de médicos de diversas especialidades: dermatólogos, ginecólogos, urólogos, oncólogos, patólogos, inmunólogos, virólogos. Esto se debe a la alta contagiosidad y la tendencia actual al aumento de la frecuencia de esta enfermedad, así como a la capacidad de algunas variedades del virus del papiloma humano (VPH) para iniciar procesos malignos. Estos últimos, en su mayor parte, se relacionan con las manifestaciones genitales de la infección por el virus del papiloma humano.

El VPH, perteneciente al subgrupo A de la familia Papoviridae, es epiteliotrópico y se encuentra en la piel, mucosa oral, conjuntiva ocular, esófago, bronquios y recto.

Los papilomavirus son el único grupo de virus que inducen la formación de tumores in vivo. En particular, contribuyen a la degeneración del papiloma en carcinoma. La capacidad de VPH oncogénico aumenta dramáticamente en pacientes con inmunosupresión.

Actualmente, se han descrito más de 60 tipos de virus del papiloma. Debe tenerse en cuenta su especificidad de tejido y especie. Los diferentes tipos de VPH están asociados con diferentes tipos de lesiones. Se ha establecido que ciertos tipos de VPH están asociados con la región urogenital. Se distinguen los siguientes tipos de VPH según el grado de riesgo oncológico:

RIESGO DE CÁNCER BAJO: 6, 11, 42, 43, 44

RIESGO DE CÁNCER MEDIANO: 31, 33, 35, 51, 52, 58

ALTO RIESGO DE CÁNCER: 16, 18, 36, 45

Encontrar los signos del VPH

Las manifestaciones clínicas de la infección por VPH de los genitales son muy variables. Actualmente, se dividen en verrugas genitales, variedades papilares de verrugas (con crecimiento exofítico pronunciado), así como planas e invertidas (intraepiteliales) con crecimiento endofítico. Una variante peculiar de las verrugas genitales es la papulosis bowenoide y las verrugas gigantes Bushke-Levenshtein.

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Papilomatosis viral Papilomatosis viral
Fig. 1 Papilomatosis de origen viral Fig. 2 Papilomatosis de origen viral

El período de incubación varía de 1 a 12 meses (promedio de 3 a 6 meses).

Tanto en los hombres como en las mujeres, el cofactor dominante que contribuye al desarrollo de la infección por VPH es la actividad sexual. Quizás la influencia del número de parejas sexuales y la frecuencia de los actos anales, que causan una disminución de la inmunidad local, reducen el número y alteran la función de las células de Langerhans.

La enfermedad se transmite principalmente por vía sexual y contacto-doméstico (con infección de parejas sexuales en el 60%), durante la investigación médica, el paso del feto a través de un canal de parto infectado (varios autores señalan la posibilidad de una vía hematógena de infección).

Con mayor frecuencia en los hombres, los papilomas se ubican en el glande del pene, el surco coronal y la capa interna del prepucio, con menos frecuencia alrededor de la abertura externa de la uretra y endouretralmente; en homosexuales en la región perianal. La localización frecuente en las mujeres son los labios grandes y pequeños y la región perianal, con menos frecuencia, en la vagina y en la abertura externa de la uretra.

Dado que aún no existen medicamentos antivirales específicos y vacunas que actúen sobre el VPH, se cree que no se puede lograr la eliminación completa del virus del organismo. El objetivo de la terapia es eliminar las formas clínicas y subclínicas de la infección por VPH.

Doctores en plena vigencia

Hasta la fecha, en el arsenal de médicos en ejercicio, existen muchos métodos para el tratamiento de las verrugas anogenitales. Su efectividad varía del 30 al 90%, pero ninguno de los métodos es una panacea, ya que la tasa de recaída es bastante alta con cualquier método de tratamiento. El tratamiento debe ser estrictamente individual: es necesario seleccionar el método más óptimo en cada caso, incluyendo a veces los deseos del propio paciente. El problema de la recurrencia no depende de la elección de la terapia. Las recurrencias de las verrugas anogenitales se asocian con mayor frecuencia no con la reinfección de una pareja sexual, sino con la reactivación de la infección. Hay tres formas de desarrollo de eventos en ausencia de tratamiento: las verrugas se pueden resolver de forma independiente, permanecer sin cambios, progresar.

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En este caso, siempre se debe tener en cuenta la posibilidad de persistencia del virus en ausencia de manifestaciones clínicas.

Para elegir el método más óptimo en cada caso particular, es necesario guiarse por 4 características principales: efectividad en una determinada patología, tasa de recaída después del tratamiento, tolerabilidad (mínimos efectos secundarios) y facilidad de procedimiento.

Los métodos utilizados para tratar la PVI se pueden dividir en varios grupos principales: métodos destructivos (físicos: escisión quirúrgica, métodos electroquirúrgicos, crioterapia, terapia con láser, cirugía de ondas de radio; químicos: ácido nítrico, ácido tricloroacético, solcoderm), métodos citotóxicos (podofilina, podofilotoxina, 5-fluorouracilo), métodos inmunológicos (interferones alfa, beta, gamma), métodos combinados (uso combinado de varios métodos).

En los últimos años se ha generalizado el uso de fármacos inmunomoduladores que poseen propiedades antivirales y antiproliferativas. La terapia combinada, que combina el tratamiento local y sistémico, se considera la más prometedora.

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En nuestra Clínica se utiliza ampliamente el método de tratamiento del VPH mediante cirugía de ondas de radio con el dispositivo Surgitron fabricado por Ellman International (EE.UU.).
El funcionamiento del aparato Surgitron se basa en el efecto de convertir la corriente eléctrica en ondas de radio de ciertos rangos con una frecuencia de salida de 3,8 MHz. El efecto de disección en el aparato Surgitron se logra debido al calor generado durante la resistencia de los tejidos a la penetración de ondas de radio de alta frecuencia en ellos. Las ondas se emiten desde la punta del electrodo, que tiene la forma de un delgado alambre de tungsteno. Gracias a este calor, las células que se encuentran en el camino de las ondas de radio se evaporan. El tejido disecado diverge hacia los lados y no se calienta. El dispositivo Surgitron proporciona varios tipos de exposición: radiosección, radiosección con coagulación, coagulación y fulguración. Cada función corresponde a un modo especial (un tipo especial de onda).

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Actualmente, la dirección más prometedora en el tratamiento de las lesiones causadas por el VPH es el uso de un nuevo fármaco inmunomodulador Immunomax.

El componente activo del fármaco es un peptidoglicano ácido con un peso molecular de 1000 a 40000 XNUMX kDa. El medicamento se obtiene de las plantas mediante un complejo de métodos biotecnológicos. Immunomax mejora la defensa inmunológica contra infecciones virales y bacterianas. Puede usarse para tratar las verrugas anogenitales en combinación con cualquiera de los métodos destructivos. Los pacientes se someten a la eliminación de las verrugas genitales y al mismo tiempo prescriben inyecciones intramusculares de Immunomax.

Probamos con un ejemplo

Pongamos un ejemplo de nuestras observaciones.

Paciente A, de 35 años, con múltiples crecimientos verrugosos en cara interna de muslo derecho, de unos 13 años de evolución. Cursos de tratamiento repetidos por métodos de química y criodestrucción, con un efecto temporal.

Crecimientos verrugosos durante el tratamiento El mismo paciente después del tratamiento.
Fig.3 Crecimientos de naturaleza verrugosa durante el tratamiento Fig. 4 El mismo paciente después del curso del tratamiento

La biopsia reveló cambios que se pueden observar en la papilomatosis, posiblemente de origen viral. El paciente fue tratado por el método de destrucción química en el contexto de inyecciones intramusculares de Immunomax. Las inyecciones se realizaron 1 vez al día, durante un ciclo de 6 inyecciones. La PCR se realizó dos veces: diagnóstico de VPH. Antes del tratamiento, se detectó VPH común, durante el examen para un grupo de VPH altamente oncogénico, la reacción fue positiva, se detectaron los tipos de VPH 16, 18, 31, 33, 35, un examen más completo reveló el tipo de VPH 16. Después del tratamiento, no se detectó el virus y se produjo la recuperación clínica. No se observaron efectos indeseables asociados con el uso de Immunomax. La observación adicional del paciente durante 1 año no reveló la aparición de recaídas.

Por lo tanto, Immunomax tiene un efecto antiviral pronunciado y puede recomendarse para un uso generalizado en el tratamiento de PVI.

Si ha encontrado manifestaciones clínicas de infección por VPH, comuníquese de inmediato con un dermatovenereólogo. En nuestra Clínica, se le diagnosticará de inmediato y se le ofrecerán todos los tipos modernos de tratamiento.

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