Con mayor frecuencia, el virus del papiloma humano tipo 52 (VPH 52) se detecta en mujeres menores de 35 años. En este caso, los contactos íntimos sin protección y el cambio frecuente de pareja se consideran el máximo factor de riesgo de infección, ya que este tipo de infección es de transmisión sexual y se detecta en un gran número de pacientes durante los dos primeros años tras el inicio de la relación sexual. vida.
Es posible determinar si hay virus del papiloma en el cuerpo mediante un análisis cualitativo realizado en el laboratorio MZHTS en Zemlyanoy Val. La identificación de cepas altamente oncogénicas (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 52, 56, 58, 59, 68) se realiza mediante genotipado, el costo del análisis es de 1 rublos. Tiempo de finalización – 200 días hábiles.
El costo de la prueba del virus del papiloma humano tipo 52
- 1 200 R Frotis para tipo VPH de alto riesgo oncogénico, con genotipado
- 900 R Frotis para VPH tipo de alto riesgo oncogénico (cal.)
- 300 Р Muestreo con hisopos
- 1 prueba VPH 500 R extendida (con determinación de la cantidad y tipo de virus)
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Síntomas y complicaciones.
Por lo general, el VPH tipo 52 se hace sentir por el crecimiento de las verrugas genitales. Pueden ocurrir en cualquier parte de la piel, pero generalmente se encuentran en el área genital y cerca del ano. El cáncer más común causado por el VPH 52 es el cáncer de cuello uterino. El riesgo de su desarrollo en mujeres en este caso será mayor en el período posmenopáusico.
Además, el VPH 52 a veces conduce a la oncología del recto, por lo que no debe ignorarse cuando se detecta en hombres.
especialistas
Cómo identificar el virus del papiloma tipo 52
Los virus del papiloma infectan la capa basal profunda del epitelio y se encuentran en la saliva, el semen, la piel y las membranas mucosas.
En el Centro Médico de Mujeres, el VPH 52 se diagnostica mediante raspado urogenital: el material se procesa en un equipo electrónico, un amplificador, y el ADN de los virus se determina mediante la reacción en cadena de la polimerasa.
La detección del VPH incluye 3 etapas: análisis cualitativo, genotipado (aislamiento) de cepas específicas del virus del papiloma y cálculo de la carga cancerígena en el cuerpo mediante una prueba cuantitativa. Su ginecólogo, urólogo o dermatólogo puede recomendar pruebas adicionales para citomegalovirus, virus del herpes, candidiasis e infección por clamidia, ya que tener este tipo de ITS aumenta la posibilidad de complicaciones por el VPH 52.
Tratamiento para el VPH 52
El virus del papiloma tipo 52, como cualquier otro tipo de esta infección, no se puede curar por completo con ninguno de los medios disponibles en el arsenal de la medicina moderna. Al mismo tiempo, todavía es posible (y, por supuesto, necesario) ayudar al cuerpo en la lucha contra el virus.
El tratamiento del VPH tipo 52 incluye una amplia gama de medicamentos de varios espectros de acción y es recetado exclusivamente por un médico. Puede deshacerse de las manifestaciones cutáneas de la enfermedad eliminándolas con láser, nitrógeno líquido o un método de ondas de radio. ¡La eliminación en el hogar es inaceptable y aumenta el riesgo de complicaciones!
Prevención del cáncer de VPH
Una paciente a la que, como resultado del examen, se le detecte ADN del VPH 52, debe someterse posteriormente a exámenes periódicos por parte de un oncólogo y un ginecólogo, comprobando la presencia de células atípicas (especialmente si aparecen papilomas y condilomas). Puede ayudar al cuerpo a combatir el virus llevando un estilo de vida saludable, así como evitando el estrés severo y el exceso de trabajo.
Al comunicarse con el Centro Médico de la Mujer, no solo puede someterse a un diagnóstico de VPH 52 y otros tipos de virus del papiloma conocidos por la medicina, sino también recibir recetas efectivas de especialistas experimentados.
Para el tratamiento quirúrgico de la displasia, la leucoplasia, las verrugas y otras manifestaciones del VPH 52, utilizamos el moderno radiocuchillo Surgitron, poco traumático.
Los especialistas de ILC harán todo lo posible para minimizar la probabilidad de efectos adversos de esta enfermedad. ¡Te esperamos en la recepción de lunes a sábado, de 8:00 a 19:00!
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La abreviatura HPV ahora es conocida, probablemente, por todos. Significa virus del papiloma humano. Ya se han descubierto muchas cepas diferentes de este virus, unas doscientas. El VPH tipo 52 es uno de los 19 virus del papiloma reconocidos como oncogénicos. Esto significa que es probable que su portador tenga algunos tipos de cáncer, en particular, es cáncer de cuello uterino y recto. Además, en casos más raros, puede provocar el desarrollo de carcinoma de las paredes de la vagina, piel del pene, cavidad bucal, conjuntiva y faringe. Las localizaciones se enumeran en orden descendente de frecuencia de aparición. [1]
El VPH tipo 52 pertenece a la especie α-papilomavirus-9, así como su representante más oncogénico, el VPH tipo 16, que se encuentra en las células tumorales de más de la mitad de las pacientes con carcinoma de cuello uterino y se considera el culpable de su degeneración maligna.
Estructura del VPH tipo 52
En la etapa de reposo, la célula del virus del papiloma (virión) es una esfera microscópica con un diámetro de 30 nm, que consta de una molécula de ADN empaquetada de forma compacta con proteínas celulares (histonas). El virión ni siquiera tiene membrana celular. Por ejemplo, el virus de la influenza es mucho más sólido: es cuatro veces más grande y está encerrado en una membrana formada por un componente estructural similar de la célula afectada.
El genotipo 52 del VPH es similar al genotipo del virus 16, el más altamente oncogénico. Anteriormente (hasta 2010), incluso se los consideraba el mismo virus, y luego “vieron” algunas diferencias y los clasificaron como una sola especie.
El ADN del VPH 52 es una molécula circular de doble cadena empaquetada en el núcleo de la célula viral por dos tipos de proteínas E (temprana o temprana) y L (tardía o tardía). Las proteínas E son las responsables del papel regulador, aseguran la replicación del virus y son acusadas de iniciar el proceso de malignización de los queratinocitos en los que se asientan. Las proteínas L son un componente puramente estructural; forman la cubierta proteica externa del virión (cápside).
Ciclo de vida del VPH tipo 52
Cualquier virus es un parásito celular. El virus del papiloma parasita en los queratinocitos, células de las capas superiores de la piel y las membranas mucosas de los organismos vivos. Fuera de estas células, el virión retiene su viabilidad por un corto tiempo, hasta tres horas, y luego en toallas y sábanas mojadas.
El VPH tipo 52 se transmite principalmente a través de contactos genitales-anales-orales de cualquier tipo, la penetración se produce a través de microlesiones en la piel o las mucosas. No se descarta una ruta nacional, pero es poco probable.
El virus infecta los queratinocitos cerca del sitio de introducción. No se propaga por todo el cuerpo, pero es posible la autoinfección. Esto puede suceder durante la depilación o el afeitado si daña la superficie de la piel durante el procedimiento y toca la herida con una superficie infectada.
El ciclo de vida del VPH 52 corresponde a las etapas de maduración de los queratinocitos y citodiferenciación. Los virus, al entrar en el epitelio dañado, infectan células jóvenes, aún no diferenciadas de la membrana basal, que se encuentra debajo de las capas superiores de células ya más maduras. Los queratinocitos, a medida que maduran, suben a la superficie de la piel, los virus en este momento se “establecen” en las células. Las proteínas E realizan sus funciones para garantizar el contenido necesario de ADN del VPH en las células de la piel afectadas, activar la expresión de genes virales y unirse a los supresores de tumores. La inmunidad de una persona infectada tampoco duerme, y en la gran mayoría de los casos de infección (80-90%), el cuerpo destruye los virus por sí solo en un año. Sin embargo, en alrededor de una quinta parte de los infectados, el virus se integra en el genoma celular y comienza un largo curso crónico de la enfermedad con recaídas periódicas y el posible desarrollo de un proceso neoplásico. Nuevos virus listos para la infección aparecen en la última etapa de la diferenciación de los queratinocitos y se encuentran dependiendo de su localización en sustancias fisiológicas: saliva, semen, secreciones vaginales, capas superficiales de la piel y membranas mucosas.
síntomas
Estos diminutos parásitos celulares pueden no manifestar su presencia en el cuerpo humano de ninguna manera durante un tiempo muy largo, estimado en decenas de años. Además, en una célula infectada, el virus puede presentarse en diferentes formas: extracromosómica (episomal) e incrustada en el ADN de la célula (intrasomal). La primera opción se considera más favorable.
El VPH tipo 52 pertenece a un grupo de virus que prefieren la piel y las mucosas de los órganos genitales. Los primeros signos clínicos de su presencia son las verrugas genitales (pequeños crecimientos puntiagudos en el epitelio). Por lo general, aparecen en las membranas mucosas o la piel de los órganos genitales, con menos frecuencia en el ano, muy raramente en la cavidad oral. Al principio, estas son pequeñas formaciones individuales, luego, sin tratamiento, se fusionan. En apariencia, tales crecimientos son similares a las inflorescencias de coliflor.
El VPH 52 en mujeres se encuentra con mayor frecuencia en menores de 35 años. Además, en el 80% de los casos se detecta en ausencia de síntomas.
Las verrugas, si están presentes, se encuentran al examinar los labios, el clítoris, las paredes vaginales y el cuello uterino. La erosión cervical también es un motivo para realizar pruebas de VPH.
En ocasiones, los condilomas pueden ser vistos o palpados por la propia mujer en lugares accesibles al realizar procedimientos de higiene.
La consecuencia más común y peligrosa de la infección por este tipo de virus del papiloma es el cáncer de cuello uterino. [3]
El VPH 52 durante el embarazo tiene los mismos síntomas que en las mujeres no embarazadas. La mayoría de las veces se detecta durante el examen. La presencia asintomática del virus en el organismo está sujeta a observación, pero no a tratamiento. En una mujer embarazada, también se pueden detectar verrugas genitales; debido a su pequeño tamaño, no se realiza ningún tratamiento durante el período de embarazo. Las verrugas grandes en el canal de parto suelen ser una indicación para el parto por cesárea. [cuatro]
El VPH 52 en los hombres puede manifestarse por el crecimiento de verrugas genitales en el pene. Las consecuencias más graves del parasitismo del virus son una neoplasia maligna de la piel del pene y, posiblemente, de la próstata. La infección de los machos ocurre con la misma frecuencia que la de las hembras. Pero, debido a las características anatómicas de la estructura, la uretra masculina no tiene un área de cambios anormales en el epitelio, por lo tanto, en la gran mayoría de los hombres, la infección no se manifiesta de ninguna manera y la autoeliminación del virus ocurre a menudo. [5]
En ambos sexos, los condilomas pueden localizarse en el ano, la uretra, el recto y la cavidad bucal. Los condilomas en la mucosa uretral pueden manifestarse como trastornos de la micción, en el recto: dificultad para vaciar los intestinos, aparición de rastros de sangre durante la defecación. [6]
La presencia del VPH tipo 52 probablemente aumenta el riesgo de desarrollar cáncer de recto [7] y laringe. [8] , [9]
diagnósticos
Para detectar la presencia de cualquier tipo de virus del papiloma humano en el cuerpo en ausencia de síntomas, se recomienda el análisis de raspados urogenitales (si es necesario, se toman raspados de otros lugares), realizado por el método de reacción en cadena de la polimerasa o prueba Digene (rápido altamente cribado específico). [diez]
El análisis cualitativo da respuesta a si se encuentra o no algún fragmento de ADN de algún virus del papiloma humano en el biomaterial. En consecuencia, el resultado será positivo o negativo.
El análisis para VPH 52 o cualquier otra cepa específica se denomina genotipado y se realiza con resultado positivo de la primera etapa. A menudo, se encuentra que un paciente está infectado con varios genotipos virales.
Para aclarar la carga cancerígena en el cuerpo, se lleva a cabo un análisis cuantitativo.
La norma HPV 52 es un análisis cualitativo negativo o el nivel de invasión viral está por debajo del nivel determinado, aunque es posible que se hayan detectado algunos fragmentos de ADN.
Si el resultado de HPV 52 es positivo, entonces también es cuantitativamente ambiguo:
- si el número de copias de fragmentos de ADN no supera los 10³ por 10⁵ queratinocitos, se diagnostica una baja probabilidad de desarrollar cambios neoplásicos;
- si el número de copias de fragmentos de ADN supera los 10³ por 10⁵ de queratinocitos, se diagnostica un proceso infeccioso crónico con alta probabilidad de desarrollar cambios neoplásicos;
- si el número de copias de fragmentos de ADN excede 10⁵ por 10⁵ queratinocitos, se diagnostica una alta carga cancerígena y una mayor probabilidad de cáncer de cuello uterino.
Se puede prescribir un análisis de PCR para VPH en dinámica, generalmente se realiza no antes de los seis meses posteriores. Si la próxima vez hay una disminución de la carga cancerígena, este es un criterio de pronóstico favorable. El crecimiento indica la posibilidad de un mayor desarrollo del proceso. La genotipificación del virus del papiloma humano también se utiliza mediante una matriz lineal. [once]
Sin embargo, la prueba definitiva para la sospecha de neoplasia será buscar células anormales. Para el cáncer de cuello uterino, este es un frotis para oncocitología (prueba de Papanicolaou). Si se encuentran tales células, se realiza una biopsia para determinar el alcance de la intervención. [12] , [13] , [14]
tratamiento
No existen métodos conservadores para la destrucción del virus del papiloma humano. Si el sistema inmunitario no logra hacer frente a la invasión y el parasitismo conduce a una proliferación celular descontrolada, la medicina moderna solo puede ofrecer una eliminación radical de crecimientos, verrugas, áreas de tejido alterado, tratamiento de infecciones concomitantes e inmunoestimulación.
Tales medidas a menudo dan un efecto temporal, y cualquier cambio en el estado inmunológico puede provocar una recaída. La indicación de intervención quirúrgica es el resultado de pruebas oncocitológicas (presencia de células anormales), y no el hecho de un resultado positivo de un estudio de PCR.
¿Qué hacer si encuentra VPH 52? Nada. Tenga esto en cuenta, sea observado por un ginecólogo, repita el análisis después de unos seis meses para ver el indicador cuantitativo en la dinámica. Eres una fuente potencial de infección, debes tener esto en cuenta y proteger a tus parejas tanto como sea posible. Esto debe hacerse si no hay otros síntomas y no se detecta una infección mixta.
Si se encuentran verrugas, verrugas, erosiones, infecciones bacterianas combinadas, infecciones de transmisión sexual, deben tratarse.
Entonces sigue las recomendaciones de tu ginecólogo y no descuides los registros del dispensario.
Prevención del VPH tipo 52
Las relaciones monógamas y, en parte, la anticoncepción de barrera ayudarán a evitar la infección. Combinadas con un estilo de vida saludable que proporcione una buena inmunidad, estas medidas son la mejor manera de prevenir las desagradables consecuencias de cualquier tipo de infección por VPH.
Se supone que la vacunación administrada antes del inicio de la actividad sexual brinda protección contra la infección por el virus del papiloma humano. La vacuna debería proteger contra las cepas más cancerígenas 16 y 18. Dado que el VPH 52 pertenece a la misma especie que el VPH 16, puede ayudar a proteger contra él. El CDC ahora recomienda dar a los niños de 11 a 12 años de edad dos dosis de la vacuna contra el VPH en lugar de las tres dosis anteriores para proteger contra el cáncer causado por el VPH. La segunda dosis debe administrarse de 6 a 12 meses después de la primera. La OMS recomienda que los adolescentes de cualquier género sean vacunados. [18], [19]
Se recomienda a las personas infectadas en presencia de células modificadas en el sitio de introducción del virus o crecimientos en la piel que las eliminen y se sometan a exámenes anuales por parte de un ginecólogo y / o urólogo para prevenir recaídas.
[20], [21], [22], [23], [24], [25], [26], [27]
Pronóstico
En casi el 90% de los casos, el propio cuerpo se enfrenta al virus del papiloma humano. Si esto no sucediera, entonces el pronóstico depende en gran medida de la edad de la persona infectada, su estado inmunológico y el tipo de virus. Los tipos de VPH 52 se clasifican como virus cancerígenos, sin embargo, en la gran mayoría de los casos, otros tipos de patógenos, 16 y 18, se encuentran en personas con transformación celular maligna.[28]
Recuerde que la infección por VPH no significa enfermedad. La infección conduce al desarrollo de procesos displásicos (precáncer) en el 0,5% de las mujeres, y el diagnóstico oportuno, proporcionado por un examen médico, le permite tomar medidas radicales en las etapas iniciales de la enfermedad y prevenir su desarrollo. Así que mucho depende de cómo te sientas contigo mismo.
